Russian Journal of Pediatric Surgery, Anesthesia and Intensive Care / Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии
Not a member yet
979 research outputs found
Sort by
ОТЛИЧИЯ ИЗМЕНЕНИЙ ВНУТРЕННЕГО СФИНКТЕРА ЗАДНЕГО ПРОХОДА У ПАЦИЕНТОВ С РАЗНЫМИ КЛИНИЧЕСКИМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ АНАЛЬНОЙ АХАЛАЗИИ: ЗАПОРАМИ, АНАЛЬНЫМИ ТРЕЩИНАМИ, ГЕМОРРОЕМ
No full text
Эффективность искусственной вентиляции легких с гарантированным объемом у новорожденных
No full textBackground. An important goal of treating respiratory disorders in newborns during the first stage of perinatal care is effective and safe pulmonary ventilation, enabling the administration of surfactant therapy, reducing alveolar dead space, and providing adequate gas exchange.
Objective. The aim of this study is to improve the quality of newborns respiratory therapy using double pressure and volume control at the first stage of perinatal care.
Materials and methods. The study involved newborns from week 27 to week 42 gestation with respiratory failure requiring invasive pulmonary ventilation. The ventilation mode was evaluated with pressure control and volume guarantee option compared with routine pressure ventilation. For the comparative characteristic of the compared ventilation methods, we used targets, such as the duration of artificial pulmonary ventilation, reduction of FiO2, dynamics of venous blood lactate, peak and average pressure in the respiratory tract, dynamics of lung compliance, and the development of complications.
Results and conclusions. Given the heterogeneity of lung damage in newborns, the use of the guaranteed volume option reduced the duration of mechanical ventilation, the development frequency of IVH, and the frequency of surfactant use.Введение. Важной целью лечения респираторных расстройств у новорожденных на первом этапе перинатальной помощи является эффективная и безопасная искусственная вентиляция легких, которая позволяет обеспечить адекватный газообмен и уменьшить альвеолярное мертвое пространство.
Цель исследования. Улучшение качества респираторной терапии у новорожденных с применением методики двойного контроля по давлению и объему на первом этапе оказания перинатальной помощи.
Материалы и методы. В исследование вошли новорожденные с 27-й по 42-ю неделю гестации с дыхательной недостаточностью, требующие инвазивной вентиляции легких. Проведена оценка режима вентиляции c контролем по давлению и с опцией гарантированного объема в сравнении с рутинной вентиляцией по давлению. Для сравнительной характеристики сравниваемых методов вентиляции использованы такие целевые показатели, как продолжительность искусственной вентиляции легких, снижение фракции кислорода во вдыхаемой смеси (FiO2), динамика лактата венозной крови, пиковое и среднее давление в дыхательных путях, динамика растяжимости (податливости) легких, развитие осложнений.
Результаты. Согласно полученным данным, мы определили, что методика вентиляции легких с применением гарантированного объема более эффективна при патологии респираторной системы у новорожденных, по сравнению с вентиляцией легких с управлением по давлению, и может применяться у детей со сроком гестации 2742 нед.
Выводы. Учитывая гетерогенность поражения легких у новорожденных, применение опции гарантированного объема позволило снизить длительность искусственной вентиляции легких, частоту развития внутрижелудочкового кровоизлияния, частоту применения сурфактанта
