Journal Infectology / Журнал инфектологии
Not a member yet
1095 research outputs found
Sort by
ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ В У ОНКОГЕМАТОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
Get PDFThe review presents current data on the role of viral hepatitis B in on-cohematological patients. Possible ways of infection, prophylaxis of infection and activation of hepatitis B in this category of patients are considered. Specific features of the course of hepatitis B in various clinical situations are described: against the background of other viral infections and in the conduct of specific anti-leukemia therapy. The need to identify occult (occult) hepatitis in donors and patients with hemoblastosis is emphasized and methods for its detection are considered.В обзоре представлены современные данные о роли вирусного гепатита В у онкогематологических больных. Рассмотрены возможные пути заражения, профилактики заражения и активации гепатита В у этой категории пациентов. Описаны особенности течения гепатита В в различных клинических ситуациях: на фоне других вирусных инфекций и при проведении специфической противолейкозной терапии. Подчеркивается необходимость выявления скрытого (оккультного) гепатита у доноров и больных гемобластозами и рассматриваются методы его выявления
ОБОСНОВАНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ПО ОПТИМИЗАЦИИ СИСТЕМЫ ОКАЗАНИЯ ХИРУРГИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ С ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ. АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
Get PDFThe article presents an analysis of the Russian and foreign specialized literature on the problem of dental rehabilitation of patients with HIV infection. It has been revealed that the structure and prevalence of dental surgical pathology in HIV infection has not been studied to date, the indices of the need for treatment of diseases of the dental profile have not been determined. Unsatisfactory access to qualified dental care has been identified, including due to discrimination and stigmatization by health professionals regarding both the disease itself and patients with HIV infection. The urgency of improving the system of rendering surgical dental care to HIV-infected with the aim of ensuring the maximum achievable level of health is substantiated. The data of the presented analytical review represent an important theoretical basis for the development of new tactical approaches to the implementation of the strategic direction of dental implant treatment of people living with HIV to expand access to this medical service.В статье представлен анализ данных отечественной и зарубежной специальной литературы по проблеме стоматологической реабилитации пациентов с ВИЧинфекцией. Выявлено, что до настоящего времени не изучена структура и распространённость стоматологической хирургической патологии при ВИЧ-инфекции, не определены показатели нуждаемости в лечении заболеваний стоматологического профиля. Выявлен неудовлетворительный доступ к квалифицированной стоматологической помощи, в том числе из-за дискриминации и стигматизации со стороны медицинских работников в отношении как самого заболевания, так и больных ВИЧ-инфекцией. Обоснована актуальность совершенствования системы оказания хирургической стоматологической помощи ВИЧ-инфицированным с целью обеспечения максимально достижимого уровня здоровья. Данные этого аналитического обзора представляют важную теоретическую основу для разработки новых тактических подходов к реализации стратегического направления стоматологического имплантологического лечения людей, живущих с ВИЧ, для расширения доступа к данной медицинской услуге
ЧАСТОТА ВСТРЕЧАЕМОСТИ ХЕЛИКОБАКТЕРИОЗА И ЛЯМБЛИОЗА У ДЕТЕЙ РАЗНЫХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП С БОЛЕВЫМ АБДОМИНАЛЬНЫМ И ДИСПЕПСИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ ПО ДАННЫМ ИССЛЕДОВАНИЯ КАЛА ИММУНОХРОМАТОГРАФИЧЕСКИМ МЕТОДОМ
Get PDFAims. To establish the incidence of Helicobacter pylori infection and giardiasis in children of different age groups with abdominal pain and dyspeptic syndrome immunochromatographic method.Materials and methods. The coprological material from 407 children of different age, aimed at examination by gastroenterologist and allergist, who have a history of abdominal pain and dyspeptic syndrome, was studied: 215 people were examined for Helicobacter infection, 192 people for giardiasis. The study was conducted by non-invasive methods with the help of immunochromatographic tests of ICT Helicontest (NOVAmed, Israel) and RIDA® QUICK Giardia (R-Biopharm AG, Germany). The examined groups were divided into five age subgroups, separated according to the conventional periodization of human ontogenesis.Results. Invasion of Giardia detected in 27 (14,1%) of the 192 examined, the infection of Helicobacter pylori (H. pylori) was diagnosed in 65 (30, 2%) of the 215 patients of preschool and school age. It is shown that in early childhood and the second childhood (1–3 years and 10–12 years) recorded the maximum frequency of giardiasis (p<0,05), in the age dynamics of infection of H. pylori, no statistically significant differences were found, however, H. pylori infection is not diagnosed in children up to 3 years. The data obtained can be used in practice, doctors gastroenterologists, allergists and pediatricians for the diagnosis of H. pylori infection and Giardia lamblia.Цель: установить частоту встречаемости хеликобактериоза и лямблиоза у детей разных возрастных групп с болевым абдоминальным и диспепсическим синдромом иммунохроматографическим методом.Материалы и методы: исследован копрологический материал от 407 детей разного возраста, направленных на обследование гастроэнтерологом и аллергологом, имеющих в анамнезе болевой абдоминальный и диспепсический синдром: на хеликобактерную инфекцию обследовано 215 человек, на лямблиоз – 192 человека. Исследование проводили неинвазивными методами с помощью иммунохроматографических тестов ИХТ ХеликоСтик (NOVAmed, Израиль) и RIDA® QUICK Giardia (R-Biopharm AG, Германия). Обследованные были разбиты на пять возрастных подгрупп, выделенных согласно общепринятой периодизации онтогенеза человека.Результаты: инвазия лямблиями обнаружена у 27 (14,1%) из 192 обследованных, инфекция Helicobacter рylori (H. рylori) диагностирована у 65 (30, 2%) из 215 пациентов дошкольного и школьного возраста. Показано, что в раннем детском и втором детском возрасте (1–3 года и 10–12 лет) регистрируется максимальная частота лямблиоза (р<0,05), в возрастной динамике инфицированности H. рylori статистически значимых отличий обнаружено не было, однако хеликобактерная инфекция не диагностировалась у детей до 3 лет. Полученные данные можно использовать в практике врачей гастроэнтерологов, аллергологов и педиатров для диагностики инфекций H. рylori и Giardia lamblia
ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫЕ РАССТРОЙСТВА У ДЕТЕЙ С ПЕРИНАТАЛЬНОЙ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ: КЛИНИЧЕСКИЕ И ЛУЧЕВЫЕ АСПЕКТЫ
Get PDFThe artical presents data of a clinical-neuroimaging survey of patients with perinatal infection. In order to study the peculiarities of cerebral complications, an analysis of the data of 96 children aged from 3 to 17 years was carried out. Patients underwent a clinical and laboratory examination, neuroimaging (MRI), electrophysiological studies (EEG, ENMG). The data of own clinical observations of children with HIV-vasculopathy, complicated by acute disorders of cerebral circulation, are given. The results of dynamic observation of two patients with occlusive vasculopathy are presented. According to the study, cerebrovascular pathology was detected in 48 patients (50%).Цель: изучение клинико-нейровизуализационных особенностей церебральных осложнений у детей с перинатальной ВИЧ-инфекцией. Материалы и методы: в условиях Республиканской клинической инфекционной больницы обследованы 96 перинатально ВИЧ-инфицированных пациентов, в возрасте от 3 до 17 лет в период 2014–2018 гг. Пациентам проводилось клинико-лабораторное обследование, нейровизуализация (МРТ), электрофизиологические исследования (ЭЭГ, ЭНМГ). Цереброваскулярная патология выявлена у 48 пациентов (50%)
ЭЛИМИНАЦИЯ HCV-ИНФЕКЦИИ: ИСТОРИЯ С ПРОДОЛЖЕНИЕМ
Get PDFChronic hepatitis C remains one of the most important socially significant infections for world health. The use of modern highly effective drugs with direct antiviral action allows to achieve a sustained virological response in patients. At the same time, in a significant number of cases after elimination of HCV infection, the progression of fibrosis continues with the development of its terminal stages and an unfavorable outcome for patients. The article focuses on comorbid pathology, which is a leading factor in this process in patients with chronic hepatitis C who have achieved a sustained virological response and presenting a serious challenge to modern hepatology.Хронический гепатит С остается одной из актуальных для мирового здравоохранения социально значимых инфекций. Использование современных высокоэффективных препаратов с прямым противовирусным действием позволяет достичь устойчивого вирусологического ответа у пациентов. В то же время в значительном количестве случаев после элиминации HCVинфекции продолжается прогрессирование фиброза с развитием его терминальных стадий и неблагоприятного исхода для пациентов. В настоящей статье обсуждается роль коморбидной патологии, являющейся ведущим фактором в этом процессе у пациентов с хроническим гепатитом С, достигших устойчивого вирусологического ответа, и представляющей серьезный вызов для современной гепатологии
СИНДРОМ ИСТОЩЕНИЯ ПРИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ: КРИТЕРИИ ДИАГНОСТИКИ И СОВРЕМЕННЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ КОРРЕКЦИИ
Get PDFThe one of leading HIV infection manifestations is trophological insufficiency developing due to violation of digestion processes and leading to disease progress, development of multiple organ failure and lethal outcomes.The objective of research was to reveal the clinical and laboratory characteristics of patients with advanced stages of HIV infection and malnutrition, as well as the efficiency of nutritional support for this category of patients.Materials and methods. The study included 42 patients on the stage 4A-B HIV infection and underweight. All patients were on inpatient treatment in the department of palliative medicine of the St. Petersburg AIDS Center. Clinical-laboratory and instrumental measures were analyzed, the trophic status was estimated before the beginning of antiretroviral therapy (ART). The patients were divided in two groups. The first group received medical enteral nutrition (liquid mixture “Impact oral”). The second group received a regular balanced diet. At the same time, patients in both groups were prescribed ART in accordance with clinical guidelines.Results. A month after the start of treatment it was possible to analyze the results in the 1st group in 23 people and in 11 in the 2nd group. Comparative analysis showed that in the 1st group the distribution of the patients significantly changed according to the level of CD4 lymphocytes, BMI and nutritional status, with a markedly positive dynamics of these indicators. Also, patients of this group coped better with ART. Despite the fact that the analysis was conducted at the initial stages of the work, the obtained data demonstrate a high perspective of nutritional-metabolic therapy in the context of optimizing the HIV treatment in patients with a marked failure of the trophic status. Одним из ведущих проявлений ВИЧ-инфекции является трофологическая недостаточность, развивающаяся вследствие нарушения процессов пищеварения и приводящая, в свою очередь, к прогрессированию заболевания, развитию полиорганной недостаточности и летальным исходам.Целью работы явилось изучение клинико-лабораторной характеристики пациентов с продвинутыми стадиями ВИЧ-инфекции и недостаточным питанием, а также эффективности нутритивной поддержки данной категории пациентов.Материалы и методы. В исследование были включены 42 больных ВИЧ-инфекцией 4А-В стадии и дефицитом массы тела. Все пациенты находились на стационарном лечении в отделении паллиативной медицины Санкт-Петербургского центра СПИД. Проанализированы клинико-лабораторные и инструментальные показатели, оценен трофологический статус перед началом антиретровирусной терапии (АРТ). Далее исследуемые были разделены на две группы. Первая группа находилась на лечебном энтеральном питании (жидкая смесь «Импакт орал»). Вторая группа получала обычное сбалансированное питание. Одновременно пациентам обеих групп назначалась АРТ в соответствии с клиническими рекомендациями.Результаты. Через месяц от начала лечения удалось проанализировать результаты в 1-й группе у 23 человек и у 11 – во 2-й группе. Сравнительный анализ показал, что в 1-й группе достоверно изменилось распределение больных по уровню CD4-лимфоцитов, ИМТ и трофологическому статусу, с выраженной положительной динамикой по этим показателям. Также пациенты данной группы лучше переносили прием АРТ. Несмотря на то, что анализ был проведен пока лишь на начальных этапах работы, полученные данные свидетельствуют о высокой перспективности нутритивно-метаболической терапии в рамках оптимизации лечения ВИЧ-инфекции у больных с выраженным нарушением трофологического статуса
АНАЛИЗ ПОТРЕБЛЕНИЯ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ СИСТЕМНОГО ПРИМЕНЕНИЯ В СТАЦИОНАРАХ Г. САНКТ-ПЕТЕРБУРГА В 2014–2015 ГГ.
Get PDFIntroduction. The overuse of antimicrobial agents, and poor adherence to infection control measures are leading factors in the development of bacterial resistance. Despite the existence of numerous guidelines for the management of patients with different sites of infections up to 50% of assignments of antimicrobial agents does not follow them.Aim. The aim of the study is to evaluate the structure and dynamics of the consumption of antimicrobial agents for systemic use in the multidisciplinary hospitals of St. Petersburg in 2014–2015.Materials and methods. From the database of IMS Health were selected information regarding the supply of antimicrobial agents for systemic use (ATC code J01) in hospitals of St.Petersburg in 2014–2015. The Number of purchased antimicrobial drugs (g) is translated into a number of Defined Daily Dose (DDDh) for each international non-proprietary name.Results. The level of consumption of AMP in 2014 was 83,3 DDDh/100 bed-days. In 2015, this figure amounted to 50,5 DDDh/100 bed-days. 70% of consumption of antimicrobial drug for systemic use in multidisciplinary hospitals amounted to 3 groups: fluoroquinolones, cephalosporins and semisynthetic penicillins. In 2015, in comparison with the previous year absolute value of fluoroquinolones decreased by 58% in favor of cephalosporins (+15%) while reducing the total number of DDDs used system antimicrobial agents (-40,5%), which is probably connected with the introduction into clinical practice of Russian clinical guidelines for the treatment of infections of various localizations and the perioperative antibiotic prophylaxis. There was growth in the number of purchased carbapenems and macrolides (+21 and +7% respectively) and significant decrease in the absolute number of purchased aminoglycosides (61%), with significant reduction in the consumption of expensive drugs: tigecycline, polymyxin, daptomycin, cefoperazone/sulbactam.Conclusion. The level and structure of consumption of antimicrobial agents corresponds to global data. The implementation of monitoring of antimicrobial therapy is an important factor influencing the volume and structure of consumption of antibacterial drugs. Актуальность. Избыточное назначение антимикробных препаратов (АМП), а также низкая приверженность мерам инфекционного контроля являются ведущими факторами развития бактериальной резистентности. Несмотря на наличие многочисленных руководств по ведению пациентов с инфекциями различной локализации, им не соответствует до 50% назначений АМП.Цель. Оценка структуры и динамики потребления антимикробных препаратов (АМП) для системного применения в стационарной сети г. Санкт-Петербурга в 2014–2015 гг.Материалы и методы. Из базы данных IMS Health была отобрана информация касательно закупок АМП для системного применения (код АТХ J01) в стационарах г. Санкт-Петербурга в 2014–2015 гг. Количество закупленных АМП (г) переведено в количество средних поддерживащих суточных доз (Defined Daily Dose, DDDh) по каждому международному непатентованному наименованию АМП.Результаты. Уровень потребления АМП в 2014 г. составил 83,3 DDDh/100 койко-дней, в 2015 г. этот показатель составил 50,5 DDDh/100 койко-дней. 70% в структуре потребления АМП для системного применения при оказании специализированной стационарной медицинской помощи составили 3 группы АМП: фторхинолоны, цефалоспорины и полусинтетические пенициллины. В 2015 г. в сравнении с предыдущим годом на 58% от абсолютных значений уменьшилось потребление фторхинолонов в пользу цефалоспоринов (+15%) при уменьшении общего количества DDDs используемых системных АМП (-40,5%), что, возможно, связано с внедрением в клиническую практику российских клинических рекомендаций по лечению инфекций различных локализаций и периоперационной антибиотикопрофилактике. Имел место рост количества закупаемых карбапенемов и макролидов (+21 и +7% соответственно) и значимое уменьшение абсолютного количества закупаемых аминогликозидов (61%) при значимом сокращении потребления дорогостоящих препаратов резерва: тигециклина, полимиксина, даптомицина, цефоперазона/ сульбактама.Выводы. Уровень и структура потребления АМП соответствуют общемировым данным. Внедрение программ контроля за проведением антибактериальной терапии – важный фактор, влияющий на объемы и структуру потребления АМП.
ВКЛАД АКАДЕМИКА РАН В.П. СЕРГИЕВА В РАЗВИТИЕ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ПАРАЗИТОЛОГИИ (К 75-ЛЕТИЮ СО ДНЯ РОЖДЕНИЯ)АН В.П. СЕРГИЕВА в развитие отечественной ПАраЗИтологии (к 75-летию СО ДНЯ РОЖДЕНИЯ)
No full textAcademician of the Russian Academy of Sciences, Professor, Doctor of Science (Med) Vladimir Petrovich Sergiev is a famous scientist who made a significant contribution to the Russian epidemiology and parasitology. After graduating from the Sechenov First Moscow medical institute in 1966, he worked at the Martsinovsky Institute of medical parasitology and tropical medicine (Moscow), where he defended his thesis on the created vaccines against zoonotic cutaneous leishmaniasis. In 1974 he was transferred to the Ministry of health of the USSR by the head of the main Department of quarantine infections. In 1988 he was appointed Director оf the Martsinovsky Institute of medical parasitology and tropical medicine, since 2002 he is head of the Chair of tropical medicine and parasitic diseases of Sechenov University. He combines educational work with research activities to study the problems of epidemiology of helminthiasis and tropical diseases, their prevention, as well as medical geography and molecular parasitology. Professor Sergiev is the author of 15 monographs and manuals, more than 400 scientific publications, Editor-in-Chief of the journal «Medical Parasitology and Parasitic Diseases», consultant of the World Health Organization on malaria and leishmaniasеs. Under his leadership, 5 doctoral and 7 master›s theses were defended.Владимир Петрович Сергиев – академик РАН, профессор, доктор медицинских наук, известный российский ученый, который внес значительный вклад в развитие отечественной паразитологии и эпидемиологии. После окончания Первого Московского медицинского института им. И.М. Сеченова в 1966 г. он работал в Институте медицинской паразитологии и тропической медицины им. Е.И. Марциновского (ИМПиТМ им. Е.И. Марциновского), где защитил кандидатскую диссертацию, посвященную созданию вакцины против зоонозного кожного лейшманиоза. В 1974 г. В.П. Сергиев был переведен в Министерство здравоохранения СССР на должность начальника эпидемиологического отдела Главного санитарно-эпидемиологического управления. В 1988 г. он был назначен директором ИМПиТМ им. Е.И. Марциновского, в 2002 г. возглавил кафедру тропической медицины и паразитарных болезней Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова. Он успешно сочетает преподавательскую деятельность с научно-исследовательской работой, посвященной изучению проблем эпидемиологии гельминтозов и тропических болезней, их профилактике, а также медицинской географии и молекулярной паразитологии. Академик Владимир Сергиев – автор 15 монографий и руководств, имеет более 400 научных публикаций, главный редактор журнала «Медицинская паразитология и паразитарные болезни», консультант Всемирной организации здравоохранения по малярии и лейшманиозам. Под его руководством защищено 5 докторских и 7 кандидатских диссертаций
ВИРУСНЫЕ ПЛАЦЕНТИТЫ: МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ И ВОЗМОЖНОСТИ ВЕРИФИКАЦИИ
Get PDFThis article describes the results of own observations of viral placentitis caused by parvovirus, human immunodeficiency virus, respiratory syncytial virus and Herpesviridae family viruses – herpes simplex virus types 1 and 2, cytomegalovirus and Epstein–Barr virus), describing the morphological features of typical changes and immunohistochemical verification their etiology.В данной статье описаны результаты собственных наблюдений вирусных плацентитов, вызванных парвовирусом, вирусом иммунодефицита человека, респираторно-синцитиальным вирусом и вирусами семейства Herpesviridae – вирусами простого герпеса 1 и 2 типов, цитомегаловирусом и вирусом Эпштейна – Барр) с описанием морфологических особенностей типичных изменений и иммуногистохимической верификацией их этиологии
ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ВЗРОСЛЫХ
Get PDFThe results of foreign and Russian author`s researches about immunization of adult population are presented in article. The analysis of the vaccinal prevention state of infectious diseases in adults in different countries of the world (national guidance on adults immunization, coverage of preventive vaccinations, financing mechanisms) is given. The tasks of improving immunization in adult population of Russia are defined.В статье представлены результаты исследований зарубежных и отечественных авторов по иммунизации взрослого населения. Дан анализ состояния вакцинопрофилактики инфекционных заболеваний у взрослых в различных странах мира (национальные рекомендации по иммунизации взрослых, охваты профилактическими прививками, механизмы финансирования). Обозначены задачи по совершенствованию иммунизации взрослого населения в России