Journal Infectology / Журнал инфектологии
Not a member yet
1095 research outputs found
Sort by
Лечебно-диагностическая тактика при заболеваниях легких у больных Вич-инфекцией (обзор литературы)
Get PDFThe review presents literature data on therapeutic and diagnostic management of pulmonary diseases in HIV-infected patients. The article provides different practical approaches in the diagnosis of HIV-associated lung lesions and the spectrum of probable diseases, depending on the degree of immunodeficiency and the severity of clinical manifestations. The reference clinical signs of the most common opportunistic diseases with possible lung involvement are presented.The literature review highlights the feasibility of accurate etiological and invasive diagnosis of lung lesions in different clinical settings, as well as the need to designate various options of empirical antimicrobial therapy. The features of antimicrobial therapy and, in particular, the use of fluoroquinolones during the differential diagnosis of pulmonary lesions in HIV infection are discussed. The difficulties of verifying of HIV-associated lung diseases indicate the need of unified therapeutic and diagnostic approaches for use by various physicians (general practitioners, pulmonologists andphthisiologists).В обзоре представлены литературные данные по лечебно-диагностической тактике при заболеваниях органов дыхания у больных ВИЧ-инфекцией. Приведены сведения по особенностям различных подходов в диагностике вторичных поражений легких и спектру вероятных заболеваний в зависимости от степени иммуносупрессии и тяжести состояния больного ВИЧинфекцией. Представлены опорные клинические признаки, характерные для наиболее распространенных заболеваний, протекающих с легочным поражением.В литературном обзоре освещены вопросы целесообразности точной этиологической и морфлогической диагностики поражений легких в разных клинических ситуациях, а также необходимости назначения вариантов эмпирической антимикробной терапии. Обсуждены особенности назначения антимикробной терапии и, в частности, фторхинолонов на этапе дифференциальной диагностики легочного поражения при ВИЧинфекции. Сложности верификации вторичных заболеваний легких у больных ВИЧ-инфекцией свидетельствуют о необходимости создания унифицированных лечебно-диагностических подходов для применения врачами различных специальностей (терапевтов, пульмонологов и фтизиатров)
Синдром Маршалла в практике инфекциониста и педиатра (клинический случай)
Get PDFOn the basis of literary sources, modern ideas about Marshall syndrome in children are given, as well as the main clinical and laboratory criteria for the diagnosis of this syndrome. A clinical case of Marshall syndrome in a boy 3 years 6 months infected with human herpes virus type 6 is described. Differential diagnostic criteria of Marshall syndrome and active herpesvirus infections in children are presented on the example of a clinical case.На основании литературных источников даны современные представления о синдроме Маршалла у детей, а также основные клинико-лабораторные критерии диагностики этого синдрома. Описан клинический случай синдрома Маршалла у мальчика 3 лет 6 месяцев, инфицированного вирусом герпеса человека 6 типа. На примере клинического случая приведены дифференциально-диагностические критерии синдрома Маршалла и активных герпес-вирусных инфекций у детей
МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ – НЕДООЦЕНЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ. ДРУГИЕ БАКТЕРИАЛЬНЫЕ И ВИРУСНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
Get PDF.11–12 февраля 2020 годаСанкт-Петербур
Характеристика COVID-19 у детей: первый опыт работы в стационаре Санкт-Петербурга
Get PDFObjective: to identify the clinical, laboratory and epidemiological features of the new coronavirus (CV) infection in the provision of specialized medical care to children in the megalopolis of the Russian Federation. Methods: 674 cases of hospitalization of patients from birth to 17 years old inclusive with confirmed COVID-19 in the period from March 26 to June 26, 2020 in a children’s multidisciplinary hospital in St. Petersburg. Diagnostics of SARS-COV-2 in upper respiratory tract (URT) smears was carried out by PCR (a set of reagents for detecting RNA of coronavirus 2019-nCoV by PCR with hybridization-fluorescence detection “Vector-PCRRV-2019-nCoV-RG”). Patients underwent 4 (3; 5) repeated examinations depending on the diagnosis of the referral, as well as the duration of the convalescent virus carriage. The analysis of the severity of the course of the disease, the main clinical manifestations and their relationship with the development of pneumonia, as well as the epidemiological features of COVID-19 in children. The duration of inpatient treatment, outcomes and the need for intensive care are described. Changes in a number of laboratory parameters on analyzers made in the USA were assessed: a clinical blood test on a hematological one - Coulter UniCel (Beckman Coulter), a biochemical blood test on a biochemical one - Uni Cel DxC (Beckman Coulter), a coagulogram on a hemostasis analyzer (Instrumentation Laboratory). Results: Overall, there was a favorable course of COVID-19 in children. Intensive therapy was required only in 3.6% of cases with a total mortality rate of 0.15%, Kawasakilike syndrome was recorded in 0.3% of cases. In 1/3 of patients, prolonged viral shedding from the upper respiratory tract was detected. In children, intrafamilial infection from adults was in the lead; schoolchildren accounted for half of all hospitalizations. A distinctive feature of the new infection was mild clinical symptoms with fever and catarrhal symptoms up to 4/5 of cases, gastrointestinal symptoms - in every third patient. There were no significant differences in the severity of the disease by age. Pneumonia, diagnosed in ¾ cases by computed tomography, complicated the course in 13.1% of cases. The defeat of the lungs was accompanied by fever and dry cough, and in a more severe course: desaturation, chest pains, a feeling of insufficiency of inspiration. The age peaks of the incidence of pneumonia were revealed: at 4, 9, 12 years old and at the age of 17 years, the maximum (in 1/3 of cases). Laboratory changes were insignificant and quickly reversible. Conclusion: the course of COVID-19 in children in the megalopolis of Russia is comparable with foreign information. However, taking into account the experience of “Spanish ‘flu”, it is possible that in pediatric practice the number of severe forms and unfavorable outcomes may change in the near future, especially due to the difficulty of diagnosing Kawasaki-like syndrome and the need for a multidisciplinary approach to the treatment of such patients. Currently, the most vulnerable to the new CV are children with severe oncological, neurological and cardiovascular pathology, who have a rapid decompensation of the underlying disease against the background of COVID-19.Цель: выявить клинико-лабораторные и эпидемиологические особенности новой коронавирусной инфекции при оказании специализированной медицинской помощи детям в мегаполисе Российской Федерации. Материалы и методы: 674 случая госпитализации пациентов от рождения до 17 лет включительно с подтвержденным COVID-19 в период с 26 марта по 26 июня 2020 г. в детский многопрофильный стационар СанктПетербурга. Диагностика SARS-COV-2 в мазках из верхних дыхательных путей проводилась методом ПЦР (набор реагентов для выявления РНК коронавируса 2019- nCoV методом ПЦР с гибридизационно-флуоресцентной детекцией «Вектор-ПЦРРВ-2019-nCoV–RG»). Пациентам выполнено 4 (3; 5) повторных исследования в зависимости от диагноза направления, а также длительности реконвалесцентного вирусоносительства. Проведен анализ тяжести течения заболевания, основных клинических проявлений и их взаимосвязи с развитием пневмонии, а также эпидемиологических особенностей COVID-19 у детей. Описана продолжительность стационарного лечения, исходы и потребность в интенсивной терапии. Оценены изменения ряда лабораторных показателей на анализаторах производства США: клинический анализ крови на гематологическом – Coulter UniCel (Beckman Coulter), биохимический анализ крови на биохимическом – Uni Cel DxC (Beckman Coulter), коагулограмма на анализаторе гемостаза (Instrumentation Laboratory). Результаты: в целом, отмечено благоприятное течение COVID-19 у детей. Интенсивная терапия потребовалась лишь в 3,6% случаев с общей летальностью 0,15%, Кавасаки-подобный синдром зафиксирован в 0,3% случаев. У 1/3 пациентов выявлено затяжное вирусовыделение из верхних дыхательных путей. У детей лидировало внутрисемейное заражение от взрослых, школьники составили половину всех случаев госпитализации. Отличительной чертой новой инфекции была неяркая клиническая симптоматика с лихорадкой и катаральными симптомами до 4/5 случаев, желудочно-кишечными симптомами – у каждого третьего пациента. Значимых различий в тяжести заболевания по возрастам выявлено не было. Пневмония, диагностированная в ¾ случаев с помощью компьютерной томографии, осложняла течение в 13,1% случаев. Поражение легких сопровождалось лихорадкой и сухим кашлем, а при более тяжелом течении – десатурацией, болями в грудной клетке, чувством неполноценности вдоха. Выявлены возрастные пики заболеваемости пневмонией: в 4, 9, 12 лет и в возрасте 17 лет максимальный (в 1/3 случаев). Изменения лабораторных показателей были несущественными и быстро обратимыми. Заключение: течение COVID-19 у детей в мегаполисе России сопоставимо с зарубежными данными. Однако, учитывая опыт испанки, не исключено, что в педиатрической практике число тяжелых форм и неблагоприятных исходов может измениться в ближайшем будущем, особенно по причине сложности диагностики Кавасакиподобного синдрома и необходимости мультидисциплинарного подхода к терапии таких пациентов. В настоящее время наиболее уязвимыми в отношении нового коронавируса являются дети с тяжелой онкологической, неврологической и сердечно-сосудистой патологией, у которых происходит быстрая декомпенсация основного заболевания на фоне COVID-19
Случай хромосомно-интегрированного вируса герпеса человека 6В типа у часто длительно болеющего ребенка
Get PDFThe five years old boy with recurrent respiratory tract infections was under observation of infectiologist due to high levels of human herpes virus type 6 (HHV-6), found in patient’s blood and saliva during a few years. The patient got the medicines against the HHV-6, without any effect. We investigated the patient’s and his mom’s nails and found the HHV-6 type B, so it was inherited chromosomal integrated HHV-6. Thus, to avoid the unnecessary treatment, in case of repeated high level of HHV-6, we need to exclude chromosomal integrated HHV-6.У часто и длительно болеющего пятилетнего мальчика при обследовании выявлена высокая концентрация вируса герпеса человека 6 (ВГЧ-6) в слюне и крови (более 1×106 копий ДНК в мл). По этому поводу он наблюдался инфекционистом и получал противовирусную терапию в течение нескольких лет без эффекта. В ногтевых пластинах пациента и его матери методом ПЦР обнаружена ДНК ВГЧ-6В в количестве 6,37 lg и 6,04 lg на 105 клеток соответственно, что свидетельствует о хромосомно-интегрированной форме ВГЧ-6. При высокой концентрации в крови или повторном выявлении ВГЧ-6 необходимо исключать хромосомно-интегрированную форму инфекции во избежание необоснованного лечения
Клинические и иммуноморфологические предикторы неблагоприятного течения хронического гепатита С
Get PDFWide incidence and high rate of poor outcomes of viral hepatitis C makes this issue very important. In majority of cases viral hepatitis C develops chronic form of the disease resulting in fibrosis, cirrhosis and hepatocellular carcinoma in longstanding period of time. The specificity of clinical presentation and particular aspects of pathogenesis complicates making the prognosis of its course significantly.Objective. Estimation of clinical and immunomorphological factors that influence the process of fibrogenesis in chronic hepatitis C.Material and methods. The object of our research was 64 liver biopsy samples from adults with natural course of chronic hepatitis C. Using immunohistochemistry and morphometric method intrahepatic CD3+, CD8+Т-lymphocites, CD68+-macrophages, alfa-SMA+-stellate cells were counted. Then the connection between this markers and histological activity index (HAI), stage of fibrosis, ALT elevation, viral load and viral genotype were evaluated.Results. It was established, that increasing amount of intrahepatic CD8+-lymphocytes implicates augmentation of histological activity and ALT level: CD8 abs./HAI – r=0,56; CD8 abs/ALT – r=0,45; HAI/ALT – r=0,58 (p<0,05), and also raising of CD68+-macrophages in mild and moderate HAI: СD8 абс./СD68 абс. – r=0,58 и 0,54 accordingly (p<0,05), and alfa-SMA+-stellate cells. Histological activity was prone to raise with the stage of fibrosis. Also the higher number of intrahepatic CD8+-lymphocytes, HAI and ALT elevation was identified in cases with viral genotype 3.Conclusion. As a result, unfavorable implication of cellrelated immune lesion and viral genotype 3 in fibrosis progression was demonstrated. The role of viral load was ambiguous. Актуальность изучения вирусного гепатита С обусловлена его широкой распространенностью и высокой частотой неблагоприятных исходов. Вирусный гепатит С в большинстве случаев протекает в хронической форме, приводя с течением длительного времени к фиброзу, циррозу и гепатоцеллюлярному раку. Характер клинических изменений и особенности патогенеза хронического гепатита С существенно затрудняют прогнозирование его течения.Цель: определение клинических и иммуноморфологических факторов, оказывающих влияние на процесс фиброгенеза при хроническом гепатите С.Материалы и методы. Объектом нашего исследования явились 64 биоптата печени от взрослых пациентов, переносящих естественное течение ХГС. С помощью иммуноморфологического и морфометрического методов осуществлялся подсчет внутрипеченочных CD3+, CD8+ Т-лимфоцитов, CD68+-макрофагов, alfaSMA+-звездчатых клеток. Оценивалась взаимосвязь показателей с выраженностью гистологической активности, степенью фиброза, выраженностью цитолиза (АЛТ), вирусной нагрузкой и генотипом вируса.Результаты. Установлено, что увеличение содержания внутрипеченочных CD8+- лимфоцитов влечет за собой увеличение гистологической активности и выраженности цитолитического синдрома: CD8 абс./ИГА – r=0,56; CD8 абс./АлАт – r=0,45; ИГА/АлАт – r=0,58 при p<0,05, а также увеличение популяции CD68+ макрофагов при слабой и умеренной гистологической активности: СD8 абс./СD68 абс. – r=0,58 и 0,54 соответственно при p<0,05 и alfa-SMA+ звездчатых клеток, а гистологическая активность гепатита имеет тенденцию к нарастанию по мере увеличения степени фиброза печени. Выявлено достоверно более высокое содержание внутрипеченочных CD8+лимфоцитов, более высокая гистологическая активность и выраженность цитолитического синдрома у пациентов, инфицированных 3 генотипом ВГС.Заключение. Таким образом, была установлена неблагоприятная роль клеточно-опосредованного иммунного повреждения и 3 генотипа вируса в прогрессии фиброза. Значение вирусной нагрузки оказалось неоднозначным
Выявление Вич-1, резистентных к антиретровирусным препаратам, среди жителей томской области с впервые диагностированной Вич-инфекцией
Get PDFThe purpose of this paper is to evaluate the spreading of HIV-1 resistant to antiretroviral drugs among Tomsk Oblast population with newly diagnosed HIV-infection.Materials and methods. It was collected 122 clinical samples of peripheral blood of HIV-infected patients from Tomsk Oblast who did not take antiretroviral drugs. In HIV-1 isolated from clinical samples we studied nucleotide sequence of genome fragments encoding virus protease and reverse transcriptase. Complex analyses of epidemiologic data from patients and the presence in genome HIV-1 mutations associated with resistance development to protease inhibitors and virus reverse transcriptase were carried out.Results. Analysis of HIV-1 isolated from Tomsk Oblast naïve HIV-infected population made it possible to detect HIV-1 mutations associated with a decrease of virus sensitivity to antiretroviral drugs in 9,8% of cases. Among described mutations 50% were associated with resistance to virus protease inhibitors; 33,3% were resistance mutations to nonnuclease inhibitors of reverse transcriptase, and 16.7% were resistance mutations to nucleoside inhibitors of virus reverse transcriptase. Out of 9,8% of resistant viruses 7,3% of casesincluded mutations associated with the development of potentially low level of reduction of HIV-1 sensitivity to drugs. Main HIV-1 resistance mutations of high and average levels were registered only in 2,5% of genotyped HIV-1 isolated from people who inject drugs.Conclusion. Current study detected considerably low sampling rate of HIV-1 carrying mutations associated with resistance to antiretroviral drugs among Tomsk Oblast naïve HIV-infected population. It is believed to be caused by a relatively short period of extensive application of antiretroviral therapy in that territory. Analysis of epidemiologic data resulted in detection of factors negatively affecting prediction of further development of HIV-infection epidemic in the region including prevalence of risk behavior practice contributing to resistant HIV-1 transmission both among patients via heterosexual contacts and among people who inject drugs.Цель: оценка распространения ВИЧ-1, резистентных к антиретровирусным препаратам, среди жителей Томской области с впервые выявленной ВИЧ-инфекцией.Материалы и методы. Собрано 122 клинических образца периферической крови ВИЧ-инфицированных жителей Томской области, не принимавших антиретровирусные препараты. Для выделенных из клинических образцов ВИЧ-1 исследована нуклеотидная последовательность фрагментов генома, кодирующих протеазу и обратную транскриптазу вируса. Выполнен комплексный анализ эпидемиологических данных пациентов и наличия в геноме ВИЧ-1 мутаций, связанных с развитием резистентности к ингибиторам протеазы и обратной транскриптазы вируса.Результаты. Анализ ВИЧ-1, выделенных от наивных ВИЧ-инфицированных лиц Томской области, в 9,8% случаев выявил мутации ВИЧ-1, ассоциированные со снижением чувствительности вируса к антиретровирусным препаратам. Среди описанных мутаций 50%составляли мутации, связанные с резистентностью к ингибиторам протеазы вируса; в 33,3% – мутации резистентности к ненуклеозидным ингибиторам обратной транскриптазы и в 16,7% – к нуклеозидным ингибиторам обратной транскриптазы вируса. Из 9,8% резистентных вирусов в 7,3% случаев были выявлены мутации, ассоциированные с развитием потенциального/потенциально-низкого/низкого уровня снижения чувствительности ВИЧ-1 к препаратам. Основные мутации резистентности ВИЧ-1 высокого и среднего уровня были зарегистрированы лишь в 2,5% генотипированных ВИЧ-1, выделенных от лиц, потребляющих инъекционные наркотические препараты.Заключение. Выполненное исследование выявило среди наивных ВИЧ-инфицированных жителей Томской области достаточно низкую частоту регистрации ВИЧ-1, несущих мутации, ассоциированные с резистентностью к антиретровирусным препаратам. Вероятно это связано с относительно коротким периодом широкого применения в области антиретровирусной терапии. Анализ эпидемиологических данных выявил факторы, негативно влияющие на прогноз дальнейшего развития эпидемии ВИЧ-инфекции в регионе – широкую распространенность практик рискованного поведения, способствующих передаче резистентных ВИЧ-1 как среди лиц, инфицированных при гетеросексуальных контактах, так и среди потребителей инъекционных наркотиков
Характеристика противокоревого иммунитета у студентов педиатрического факультета медицинского университета
Get PDFObjective: to evaluate the intensity of measles immunity in students of I–VI courses of the pediatric faculty of St. Petersburg State Medical University.Materials and methods: titers of antibodies to measles virus were determined in 986 students of I–VI courses in May –June 2019. The level of measles antibodies was determined by enzyme-linked immunosorbent assay.Results: positive (protective) titres of measles antibodies were detected in 555 people. (56.4%), the absence of measles immunity was found in 431 people. (43.6%), including 57 people. (5.8%) specific antibodies were not detected. The relationship between the level of collective immunity and the duration of the period after the last vaccination against measles was revealed.Conclusions: in the majority of examined students (96.2%), protective titers of measles antibodies remained for 10 years after the last vaccination. Subsequently, a significant decrease in the level of measles antibodies was noted. All students who do not have a protective IgG titer are shown measles vaccination with live measles vaccine in accordance with the instructions for use. Цель: оценить напряженность противокоревого иммунитета у студентов I–VI курсов педиатрического факультета Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета.Материалы и методы: определены титры антител к вирусу кори у 986 студентов I–VI курсов в мае – июне 2019 г. Уровень противокоревых антител определяли методом иммуноферментного анализа.Результаты: положительные (защитные) титры противокоревых антител выявлены у 555 чел. (56,4%), отсутствие противокоревого иммунитета установлено у 431 чел. (43,6%), в том числе у 57 чел. (5,8%) специфические антитела не обнаружены. Выявлена взаимосвязь уровня коллективного иммунитета и длительности периода после последней прививки против кори.Заключение: у большинства обследованных студентов (96,2%) защитные титры противокоревых антител сохранялись в течение 10 лет после проведения последней прививки. В дальнейшем отмечалось значительное снижение уровня противокоревых антител. Всем студентам, не имеющим защитного титра IgG, показана вакцинация против кори живой коревой вакциной в соответствии с инструкцией по применению.
Эффективность работы мобильной бригады в комплексной паллиативной помощи пациентам с Вич-инфекцией
Get PDFThe article presents the experience of the mobile team as an integral component of palliative care for patients with HIV infection.Objective: To analyze the effectiveness of the mobile team as a key component of palliative care for patients with advanced stages of HIV infection and comorbid conditions.Materials and methods: In 2018, a joint project of the St. Petersburg AIDS Center and the BF (charity foundation) «Humanitarian Action» created a mobile team to provide onsite medical and social assistance to patients with HIV infection. The article presents the results of the project for 2018–2019. We studied the composition of patients, their needs for various types of support, as well as assessing the problems in providing this type of service to patients with HIV infection. The analysis of the work of the mobile team for 2018–2019. The composition of patients in need of medical and social assistance was studied. Results. In the supervision of the mobile team were 79 patients with HIV. The main tasks of the mobile team were to identify patients with HIV infection who suffered from severe opportunistic diseases, for various reasons they could not come to the doctor’s center for antiretroviral therapy, and also monitor the effectiveness of treatment and psychological support for sedentary and hard-to-reach groups of patients.Conclusion: Given the increase in the number of patients with advanced HIV infection and comorbid conditions, the creation of mobile teams that are part of palliative care is an essential part of comprehensive medical and social care. В статье представлен опыт работы мобильной бригады в комплексной паллиативной помощи пациентам с ВИЧ-инфекцией.Цель: проанализировать эффективность работы мобильной бригады как ключевого компонента паллиативной помощи больным с продвинутыми стадиями ВИЧ-инфекции и коморбидными состояниями.Материалы и методы: в 2018 г. совместным проектом Центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями (Центр СПИД) и благотворительного фонда «Гуманитарное действие» создана мобильная бригада для оказания выездной медицинской, социальной и психологической помощи больным с ВИЧинфекцией. Основными задачами мобильной бригады были мониторинг течения заболевания, оценка эффективности проводимого лечения, а также выявление показаний для госпитализации в стационар. Кроме того, осуществлялась социальная помощь и психологическая поддержка пациентов и их родственников. Результаты: на курации у специалистов мобильной бригады находились 79 пациентов с ВИЧ-инфекцией, которые по состоянию здоровья не могли самостоятельно прибыть на обследование в Центр СПИД и получить антиретровирусную терапию. В статье представлены результаты работы проекта за 2018–2019 гг., изучен состав пациентов, их потребности в различных видах помощи, а также оценены проблемы в оказании данного вида услуг пациентам с ВИЧ-инфекцией.Заключение: с учетом роста количества пациентов с поздними стадиями ВИЧ-инфекции и коморбидными состояниями работа мобильных бригад является высокоэффективным звеном комплексной медицинской, социальной и психологической помощи. Кроме того,создание мобильных бригад может быть результатом успешного взаимодействия Центра СПИД и профильных НКО
Сезонность инфекции, вызванной вирусом Эпштейна – Барр
Get PDFThe literature provides conflicting data on the presence of seasonality of infection caused by the Epstein-Barr virus (EBV). The aim of the work was to assess the annual dynamics of the incidence of infectious mononucleosis in Moscow. Materials and methods. The analysis was carried out according to the official statistics and the results of laboratory studies (IgM VCA, IgG EA, EBV DNA in blood and saliva), conducted in the branches of LLC “Independent laboratory INVITRO” for the period 2014-2018. Were used conventional statistical methods. Results. Identified: seasonal rise in the incidence of infectious mononucleosis in the cold season with two peaks in autumn and spring; the presence of a strong direct correlation between the annual incidence and the frequency of detection of EBV DNA in the blood, IgM VCA, IgG EA per 100 thousand population; the distribution of detectability of markers per 100 examined from the maximum to the minimum (EBV DNA in saliva, IgG EA, IgM VCA, EBV DNA in the blood); a significant excess of detectability IgG EA, IgM VCA and EBV DNA in blood per 100 examined in the warm season; the presence in the annual dynamics of the frequency of detection of EBV DNA in saliva per 100 thousand population seasonal rise from October to June, reflecting the presence of sources of infection in the population. Conclusion. The use of indicators of the frequency of detection of markers of acute EBV infection allowed with a high probability to determine the presence of two seasonal wave rise in morbidity, which did not allow making official statistics that do not take into account the results of laboratory studies.В литературе приводятся противоречивые данные о наличии сезонности инфекции, вызванной вирусом Эпштейна – Барр.Цель: оценка внутригодовой динамики заболеваемости инфекционным мононуклеозом в Москве.Материалы и методы: анализ проведен по данным официальной статистики и результатам лабораторных исследований (иммуноглобулины М к капсидному и G к раннему антигенам, ДНК вируса Эпштейна – Барр в крови и слюне), проведенным в филиалах ООО «Независимая лаборатория ИНВИТРО» за период 2014–2018 гг. Для статистической обработки использовали общепринятые методы.Результаты. Выявлены: сезонный подъем заболеваемости инфекционным мононуклеозом в холодное время года с двумя пиками осенью и весной; наличие сильной прямой корреляционной связи между внутригодовой заболеваемостью и частотой выявления ДНК вируса в крови, иммуноглобулинов M к капсидному и G к раннему антигенам на 100 тыс. населения; распределение выявляемости маркеров на 100 обследованных от максимальной к минимальной (ДНК вируса в слюне, иммуноглобулины G к раннему антигену, иммуноглобулины M к капсидному антигену, ДНК вируса в крови); достоверное превышение выявляемости иммуноглобулинов G к раннему, M к капсидному и ДНК вируса в крови на 100 обследованных в теплое время года; наличие во внутригодовой динамике частоты выявления ДНК вируса в слюне на 100 тыс. населения сезонного подъема с октября по июнь, отражающего наличие источников инфекции в популяции.Заключение. Использование показателей частоты выявления маркеров острой инфекции, вызванной вирусом Эпштейна – Барр, позволило с высокой долей вероятности определить наличие двухволнового сезонного подъема заболеваемости, что не позволяли сделать данные официальной статистики, не учитывающие результаты лабораторных исследований.