Siberian journal of oncology / Сибирский онкологический журнал
Not a member yet
867 research outputs found
Sort by
Предикторы эффективности интраоперационной лучевой терапии в органосохраняющем лечении раннего рака молочной железы
Get PDFBackground. Despite the improvement in combined modality treatment of early breast cancer (BC), the rate of locoregional recurrence remains in the range of 7-15 %. Therefore, the search for prognostic factors for BC is of great significance. The aim of the study was to estimate the relationship between clinical and morphological parameters and 10-year recurrence-free survival rate in BC patients after combined modality treatment including intraoperative radiotherapy (IOLT). Material and Methods. The study enrolled 383 patients with morphologically verified T1-3N0-1M0 stage breast cancer. The median age of the patients was 53 years (range: 28 to 80 years). All patients underwent breast-conserving surgery with IOLT delivered to the tumor bed at a single dose of 10 Gy (24.8 Gy according to the iso-effect). External beam radiation therapy (EBRT) to the conserved breast was given in the postoperative period. Results. Within the 10-year follow-up, 20 (5.2 %) locoregional recurrences occurred, of which 7 (35 %) developed with a primary tumor size of ≤ 2 cm (T1), and most recurrences - 13 (65 %) were detected with the primary tumor size corresponding to T2-3. In patients with luminal A subtype of BC and in patients with triple negative BC, the recurrence rates were 5 % and 45 %, respectively. The 10-year survival rate of patients after combined modality treatment with IOLT was 94.8 %. Conclusion. The results obtained indicate the relationship between the recurrence rate and clinical/ morphological parameters of the tumor, such as tumor size and molecular subtype. These parameters should be taken into account when planning treatment in patients with early BC.Введение. Несмотря на совершенствование методов комбинированного лечения раннего рака молочной железы (РМЖ), частота локорегионарных рецидивов остается на уровне 7-15 %. В связи с этим поиск прогностических факторов течения заболевания остается актуальной задачей. Цель исследования -оценка взаимосвязи клинико-морфологических параметров с показателями 10-летней безрецидивной выживаемости больных РМЖ, перенесших комбинированное лечение с интраоперационной лучевой терапией (ИОЛТ). Материал и методы. В исследование включено 383 больных с морфологически верифицированным РМЖ стадий T1-3N0-1M0. Средний возраст пациенток 53 года (28-80 лет). В плане комбинированного лечения всем пациенткам выполнялись органосохраняющие операции с ИОЛТ на ложе удаленной опухоли в однократной дозе 10 Гр (24,8 Гр по изоэффекту). В послеоперационном периоде осуществлялась дистанционная гамма-терапия (ДГТ) на оставшуюся часть молочной железы. Результаты. За 10-летний период наблюдения отмечено 20 (5,2 %) локорегионарных рецидивов, из них 7 (35 %) развилось при первичной опухоли размером ≤2 см (Т1), а большинство рецидивов - 13 (65 %) - диагностировано при исходной распространенности опухоли, соответствующей Т2-3. Частота рецидивов у больных с люминальным А подтипом опухоли - 5 %, у пациенток с трижды негативным подтипом опухоли - 45 %. Безрецидивная 10-летняя выживаемость больных после комбинированного лечения с ИОЛТ составила 94,8 %. Заключение. Полученные результаты свидетельствуют о наличии взаимосвязи между частотой рецидивов и такими клинико-морфологическими параметрами опухоли, как размер и молекулярный подтип опухоли, которые должны учитываться при планировании лечения у больных ранними формами РМЖ
Возможности объемной сегментации опухоли по данным диффузионно-взвешенной МРТ в прогнозировании и оценке эффективности химиотерапии при раке мочевого пузыря
Get PDFThe purpose of the study was to develop and evaluate the technique for volumetric tumor segmentation based on diffusion-weighted magnetic resonance imaging (DW-MRI) in predicting and assessing the response to chemotherapy in patients with bladder cancer (BC). Material and Methods. We examined 26 patients with morphologically verified transitional cell carcinoma of the bladder. The group was characterized by the presence of one or several tumors with a size of 17 to 46 mm. Before planning chemotherapy according to the M-VAC scheme, a study and post-processing of DW-MRI with volumetric segmentation of lesions, assessment of the volume and apparent diffusion coefficient (ADC) in the entire tumor mass were performed. According to the ADC data, shape of the tumor and its relation to the bladder wall, the coefficient (C) for predicting the response to chemotherapy was calculated. Results. In the cases with a coefficient value below 0.51, a high risk of treatment failure was predicted, at C≥0.74, a positive effect of treatment was predicted. With a value of 0.51≤C<0.74, the prognosis was uncertain, stabilization was more likely. The sensitivity and specificity of the method were 92.3 % and 92.4 %, respectively. Conclusion. The method of volumetric segmentation makes it possible to predict and evaluate bladder cancer response to chemotherapy with a sufficiently high accuracy. The advantages of the method are the possibility of assessing the tumor regardless of the degree of filling of the bladder, with non-contrast MRI, and with large lesions.Цель исследования - разработка и оценка методики объемной сегментации опухоли по данным диффузионно-взвешенной магнитно-резонансной томографии (ДВ-МРТ) для прогнозирования и оценки эффективности химиотерапии при раке мочевого пузыря (РМП). Материал и методы. Обследовано 26 пациентов с морфологически верифицированным переходно-клеточным раком мочевого пузыря. Группа характеризовалась наличием одной или нескольких опухолей, размером от 17 до 46 мм. Перед планированием химиотерапии по схеме M-VAC выполнялось исследование и постпроцессинговая обработка ДВ-МРТ с объемной сегментацией образований, оценкой объема и коэффициента диффузии (ИКД) во всей массе опухоли. По данным ИКД, по форме опухоли и ее отношению к стенке мочевого пузыря вычисляли коэффициент (К) прогноза эффективности химиотерапевтического лечения. Результаты. При значении коэффициента ниже 0,51 прогнозировался высокий риск неэффективности химиотерапии, при К≥0,74 - положительный эффект лечения. При 0,51≤K<0,74 - прогноз неопределенный, более вероятна стабилизация опухолевого процесса. Чувствительность и специфичность метода составили 92,3 и 92,4 %. Выводы. Метод объемной сегментации позволяет с высокой достоверностью прогнозировать и оценивать эффективность химиотерапии у больных РМП. Преимуществами метода являются возможность оценки опухоли независимо от степени наполнения мочевого пузыря и при больших площадях поражения, отсутствие необходимости внутривенного контрастирования
Особенности метаболизма аминотиолов и прогрессирование рака молочной железы
Get PDFBackground. Imbalance of aminothiol metabolism is a potential risk factor for malignant transformation of cells and caner development, including breast cancer, which is the most commonly diagnosed cancer in the world. The purpose of the study was to summarize the available data on the characteristics of thiol metabolism as one of the factors contributing to the progression of breast cancer. Material and Methods. Data were searched from 1999 to 2022 using the Web of Science, Scopus, MedLine, The Cochrane Library, PubMed databases, which made it possible to assess the role of thiol-dependent metabolic disturbances in the regulation of tissue redox balance in breast cancer genesis. Results. The review considers the results of both our own data and international studies on breast cancer, which suggest that an imbalance of thiol compounds necessary to maintain a moderately reducing cellular environment that counteracts oxidative stress during cellular metabolism and detoxifcation under conditions of tumor progression can provoke reprogramming of the leading links of antiblastoma resistance, contributing to cancer progression. Conclusion. A more detailed study of the mechanisms of aminothiol metabolism in breast cancer emphasizes their particular importance for stabilizing the cellular genome and providing antitoxic protection of the cell, as well as understanding the important role of thiols as a coordination center in redox signaling. Disturbances at any stage of thiol metabolism can play an etiological role in oncogenetic pathologies, while the role of thiols as signaling molecules and the regulation of their metabolism should not be generalized for the entire group of diseases. Determination of serum markers of the redox state in patients with breast cancer, especially during antitumor therapy, can serve for an objective assessment of the effectiveness of treatment and the adaptive capabilities of the body, as well as predicting tumor growth and optimizing the program for screening and preventing cancer.Введение. Дисбаланс аминотиолового обмена – потенциальный фактор риска злокачественной трансформации клеток и развития онкологических заболеваний, в том числе опухоли молочной железы с лидирующей мировой позицией в структуре онкологической заболеваемости. Цель исследования – обобщение имеющихся данных об особенностях метаболизма тиолов как одной из причин, способствующих развитию и прогрессированию рака молочной железы. Материал и методы. По базам данных Web of Science, Scopus, MedLine, The Cochrane Library, PubMed производился поиск литературных источников, опубликованных с 1999 по 2022 г., содержащих сведения по данной проблеме и дающих возможность оценить роль тиолзависимых метаболических нарушений регуляции тканевого окислительно-восстановительного равновесия в онкогенезе рака молочной железы. Результаты. В обзоре рассмотрены результаты как собственных, так и международных исследований по раку молочной железы, которые свидетельствуют о том, что дисбаланс тиоловых соединений, необходимых для поддержания умеренно восстановительной клеточной среды, противодействующей окислительному стрессу в ходе клеточного метаболизма и детоксикации, в условиях опухолевого прогрессирования может спровоцировать перепрограммирование ведущих звеньев антибластомной резистентности, способствующих онкопрогрессированию. Заключение. Более детальное исследование механизмов метаболизма аминотиолов в условиях рака молочной железы подчеркивает их особое значение для стабилизации клеточного генома и обеспечения антитоксической защиты клетки, а также понимания важной роли тиолов как координационного центра в окислительно-восстановительной сигнализации. Нарушения на любом этапе метаболизма тиолов могут играть этиологическую роль в онкогенетических патологиях, при этом роль тиолов как сигнальных молекул и особенности регуляции их метаболизма не стоит обобщать в отношении всей группы заболеваний. Определение сывороточных маркеров редокс-состояния у больных раком молочной железы, особенно при проведении противоопухолевой терапии, может служить для объективной оценки эффективности лечения и адаптационных возможностей организма, а также прогнозирования опухолевого роста и оптимизации программы скрининга и профилактики онкологических заболеваний
Лечение рака шейного отдела пищевода: систематический обзор и мета-анализ
Get PDFObjectives. Up to date managing a cervical esophageal carcinoma (CEC) has remained a controversial challenge. The choice of treatment is still uncertain. In the present review we attempted to assess eligibility of surgery in treatment of CEC. Material and Methods. We have enquired particular publication databases and the enquiries yielded 24 contributions matching study selection criteria such as (1) original articles published from 2000 to 2022, (2) primary tumor localization in the cervical esophagus, (3) squamous cell carcinoma, (4) available characteristics of studied groups (age, sex, T, N, M, stage), (5) detailed description of curative procedures (radiation therapy, chemotherapy, surgery), (6) information about overall survival. These publications represented two arms of 14 surgical and 17 non-surgical subgroups to analyze. Individual patient data and parameter estimates have been renewed on the basis of original Kaplan‒Meier curves plotted. Results. The analysis revealed a highly heterogeneous (I2 =83.76 %; 95 % CI, 71.40–92.16) random effects model. Including a surgical option into treatment of CEC did not affect 3-year overall survival (р=0.665); 46.4 % (95 % CI, 37.4–55.6) vs 43.7 % (95 % CI, 35.3–51.6), respectively. Possibilities of surgical and non-surgical modalities employment were discussed. Conclusion. In treatment of CEC CRT and surgery are non-inferior to each other. These modalities are evenly associated with posterior side effects and complications, which adversely affect functional outcomes and survival. The choice of a treatment mode may depend on tumor response to induction therapy. The latter demands further investigations.Лечение рака шейного отдела пищевода (РШП) до настоящего времени является предметом дискуссии. Выбор метода лечения все еще остается неопределенным. Цель исследования ‒ оценить целесообразность хирургического вмешательства при лечении РШП. Материал и методы. Произведен поиск оригинальных исследований в базах данных. В настоящий обзор включено 24 статьи, соответствующие критериям включения для анализа, таким как (1) оригинальные исследования, опубликованные с 2000 по 2022 г., (2) первичная локализация опухоли в шейном отделе пищевода, (3) плоскоклеточный рак, (4) наличие клинической характеристики исследуемых групп (возраст, пол, Т, N, M, клиническая стадия), (5) подробное описание применяемых методов лечения (лучевая терапия, химиотерапия, хирургические операции), (6) наличие информации об общей выживаемости. Эти публикации включали две группы из 14 хирургических и 17 нехирургических подгрупп. Персональные данные пациентов и оценка параметров были восстановлены на основании первичных графиков кривых Каплана–Мейера. Результаты. Анализ выявил выраженную гетерогенность (I2 =83,76 %; 95 % ДИ, 71,40–92,16) «random effects» модели. Использование хирургического метода в лечении РШП не повлияло на 3-летнюю общую выживаемость (р=0.665); 46.4 % (95 % ДИ 37,4–55,6) против 43,7 % (95 % ДИ 35,3–51,6) соответственно. Были обсуждены возможности применения хирургических и нехирургических методов лечения. Заключение. В лечении РШП химиолучевая терапия и радикальные операции взаимно неинфериорны. Эти методы лечения в равной степени сопряжены с развитием нежелательных эффектов и осложнений, что может ухудшать функциональный результат и показатели выживаемости. Выбор метода лечения может зависеть от степени ответа на индукционную терапию. Последний аспект требует дальнейшего изучения
Аптамеры для диагностики и лечения глиальных опухолей человека
Get PDFPurpose of the study: to evaluate the feasibility of using functional analogues of protein antibodies – dNa/ RNa aptamers in diagnostics, treatment and prognosis of human brain glial tumors.Material and Methods. The relevant literature sources were searched in scopus, Web of science, pubmed, elibrary with inclusion of publications from 2000 to 2023. sixty articles are presented in the review.Results. The analysis of the literature devoted to classification, diagnostics and therapy of brain glioblastomas was carried out and the feasibility of using for in vivo diagnostics and therapy of this disease aptamers, which are molecular recognition elements based on DNA/RNA oligonucleotides, capable of binding to the given molecular targets and distinguishing even separate functional groups in them, was studied. A list of aptamers to human glial brain tumors and their molecular targets that can be used for diagnostics and therapy of glioblastoma, including tumor imaging by pet/ct, mRi, plasmon resonance, fluorescence and confocal microscopy, etc., is presented. literature data suggest that DNA/RNA aptamers can be used to search for circulating tumor cells in the blood of glioblastoma patients, to target therapeutic drugs to the tumor and to inhibit tumor growth.Conclusion. Brain glioblastoma is a heterogeneous tumor consisting of cells at different stages of malignancy and, accordingly, with a different set of oncogenes. For this reason, a multitarget strategy that includes combined suppression of angiogenesis, invasion, metastasis, proliferation and survival of tumor cells should be proposed for the therapy of this disease. DNA/RNA aptamers tailored to key proteins involved in oncogenic transformation may be suitable candidates for the implementation of multitarget therapy for brain glioblastoma.Цель исследования – оценить возможность использования функциональных аналогов белковых антител – ДНК/РНК-аптамеров в диагностике, лечении и прогнозировании развития глиальных опухолей головного мозга человека.Материал и методы. Поиск соответствующих источников литературы проводили в системах scopus, Web of science, pubmed, elibrary с включением публикаций с 2000 по 2023 г. В обзоре представлены данные из 60 статей.Результаты. Проведен анализ литературы, посвященной классификации, диагностике и терапии глиобластом головного мозга и изучению возможности использования для in vivo диагностики и терапии этого заболевания аптамеров, которые представляют собой молекулярные распознающие элементы на основе ДНК/РНК-олигонуклеотидов, способных связываться с заданными молекулярными мишенями и различать в них даже отдельные функциональные группы. Приведен список из аптамеров к глиальным опухолям головного мозга человека и их молекулярных мишеней, которые могут быть использованы для диагностики и терапии глиобластомы, в том числе для визуализации опухоли методами ПЭТ/КТ, МРТ, плазмонного резонанса, флуоресцентной и конфокальной микроскопии и др. Данные литературы свидетельствуют о том, что с помощью ДНК/РНК-аптамеров можно осуществлять поиск циркулирующих опухолевых клеток в крови больных глиобластомой, адресную доставку к опухоли терапевтических препаратов и подавлять опухолевый рост.Заключение. Глиобластома головного мозга – гетерогенная опухоль, состоящая из клеток, находящихся на разной стадии злокачественности и, соответственно, с различным набором онкогенов. Именно поэтому для терапии этого заболевания должна быть предложена мультитаргетная стратегия, которая включает в себя комбинированное подавление ангиогенеза, инвазии, метастазирования, пролиферации и выживаемости опухолевых клеток. Подходящими кандидатами для реализации мультитаргетной терапии глиобластомы головного мозга могут стать ДНК/РНК-аптамеры, подобранные к ключевым белкам, участвующим в онкогенной трансформации
Результаты комбинированного и химиолучевого лечения больных раком грудного отдела пищевода по данным регионального онкологического центра
Get PDFBackground. esophageal cancer (ec) is one of the most aggressive malignancies of the gastrointestinal tract. chemoradiation therapy is the standard of care for locally advanced ec.The purpose of the study was to evaluate the efficacy of chemoradiation therapy given alone and in combination with surgery in patients with thoracic esophageal cancer.Material and Methods. From January 1, 2012 to december 31, 2021, a total of 940 patients with thoracic esophageal cancer were registered in the regional cancer registry, of which 178 patients were selected for concurrent chemoradiotherapy (CRT) at clinical stages I–III. thirty seven thoracic esophageal cancer patients who received CRT and required treatment interruption due to complications were not included in our analysis. The final analysis included 141 patients.Results. 37 (20.7 %) patients were unable to complete treatment due to intolerance and the development of severe complications of CRT. Hematological toxicity of grade 3-4 was noted in 21 patients (14.8 %). Non-hematological complications of grade 2-4 were noted in 109 patients (77.3 %). The 5-year relapse-free survival rates in patients undergoing and non-undergoing to surgery were 23.0 and 25.0 %, respectively (p=0.018). Overall 5-year survival rates were 24 and 27 %, respectively (p=0.020). The rate of pathological complete response (pcR) was 43.5 % (in 20 of 46 patients who underwent surgery after CRT). The median survival time in patients with clinical complete response (ccR) was 24.0 months and the median survival time in patients with pcR was 29.0 months. The 3-year survival rates were 21 and 45 %, respectively (p=0.050).Conclusion. The combination of chemoradiotherapy and surgery in patients with thoracic esophageal cancer demonstrated an increase in overall survival in our study. if there is a complete clinical response to CRT and contraindications for surgery or the patient’s refusal to undergo surgery, it is advisable to use the “wait & watch” tactic.Актуальность. Рак пищевода (РП) – одно из самых агрессивных онкологических заболеваний желудочнокишечного тракта. Химиолучевая терапия является стандартом лечения местнораспространенного РП.Цель исследования – изучить эффективность химиолучевой терапии как в самостоятельном варианте, так и в качестве предоперационного воздействия в лечении больных раком грудного отдела пищевода.Материал и методы. В период с 01.01.12 по 31.12.21 в регионарном канцер-регистре взято на учет 940 больных раком грудного отдела пищевода, из них отобрано 178 пациентов, которым проведена одновременная ХЛТ по поводу РП I–III клинической стадии. Данные пациентов (n=37), у которых на фоне ХЛТ возникли осложнения, требующие прерывания лечения, не учитывались при оценке непосредственных и отдаленных результатов. В окончательный анализ включены данные о 141 больном.Результаты. Не смогли завершить лечение по причине непереносимости и тяжелых осложнений химиолучевого лечения 37 (20,7 %) пациентов. Гематологическая токсичность III–iV степени отмечена у 21 (14,8 %), негематологические осложнения II–iV степени – у 109 (77,3 %) пациентов. Общая 5-летняя выживаемость в группе неоперированных и оперированных больных составила 24 и 27 % (p=0,020), 5-летняя безрецидивная выживаемость – 23,0 и 25,0 % соответственно (p=0,018). Частота полного патоморфологического ответа составила 43,5 % (у 20 из 46 оперированных пациентов после ХЛТ). Медиана срока дожития в группе с CCR составила 24,0 мес от начала наблюдения, медиана срока дожития в группе с pcR – 29,0 мес от начала наблюдения. Трехлетняя выживаемость составила 21 и 45 % соответственно (p=0,050).Заключение. Сочетание химиолучевой терапии и хирургического вмешательства у больных раком грудного отдела пищевода продемонстрировало в нашем исследовании увеличение общей выживаемости. При наличии полного клинического ответа на химиолучевое лечение и наличии противопоказаний или отказа от операции целесообразно использование тактики «wait&watch»
Эндокринные дизрапторы в канцерогенном фоне биосферы
Get PDFThe main aim of the study is to analyze modern knowledge on endocrine disruptors, non-genotoxic carcinogens, contributing significantly to the total level of contamination of the biosphere by anthropogenic blastomogens.Material and Methods. For the review preparation, we analyzed articles on molecular mechanisms of the effects of endocrine disruptors, available at biomedical literature databases sciVerse scopus, pubmed, Web of science, Rsci. The review cited 65 recent publications, 21 of them being published over the past three years, 3 papers being the official documents on hazards associated with the use of endocrine disruptors, and 10 papers presenting a background to separate endocrine disruptors into the group of compounds with specific functional activity.Results. The role of endocrine disruptors involves the development of the tumors of reproductive organs. They may reveal the properties of strong agonists or antagonists disrupting the hormonal balance by inhibition of the synthesis of natural hormones, their secretion, transport, metabolism, binding or degradation. In addition, they activate alternative proliferation signaling pathways by activating g-proteincoupled receptors, estrogen-bound eRRγ or/and β-adrenergic receptors. The main mechanism of action of endocrine disruptors is the induction of epigenetic modifications, in particular, methylation/demethylation of cpg dNa islands, histone modifications and changes in expression of non-coding RNa. since the effects of endocrine disruptors are nonlinear, they can be caused by concentrations corresponding to the real content in the biosphere and detected in the umbilical blood and breast milk. In addition, they contribute to the metabolic activation of the procarcinogens, the main component of air pollution, by activation of the cytochrome p450 isoforms.Conclusion. Endocrine disruptors can underlie the development of tumors of hormone-dependent organs both at direct and transplacental exposure.Цель исследования – представить современную концепцию по влиянию эндокринных дизрапторов, вносящих существенный вклад в общий уровень загрязнения биосферы антропогенными ксенобиотиками, на процесс канцерогенеза.Материал и методы. При подготовке обзора были проанализированы статьи по изучению эффектов эндокринных дизрапторов, имеющиеся в информационных базах биомедицинской литературы sciVerse scopus, pubmed, Web of science, РИНЦ. В обзоре процитированы 65 современных публикаций, из которых 21 работа была опубликована в течение трех последних лет, 3 статьи представляют собой официальные документы по рискам, сопряженным с использованием эндокринных дизрапторов, а 10 статей относятся к публикациям, создающим предпосылки для выделения данных соединений в отдельную функциональную группу.Результаты. Наиболее изучена роль эндокринных дизрапторов в возникновении злокачественных новообразований репродуктивных органов. Данные соединения в качестве агонистов или антагонистов нарушают гормональный баланс организма, синтез естественных гормонов, их секрецию, транспорт, метаболизм, связывание и деградацию. Кроме того, они стимулируют альтернативные пути пролиферации, активируя рецепторы, сопряженные с g-белком, эстроген-связанный рецептор eRRγ, β-адреновые рецепторы и ряд других. Одним из основных механизмов действия эндокринных дизрапторов является влияние на эпигенетическую регуляцию экспрессии генов, а именно, на метилирование/деметилирование cpg островков ДНК, модификацию гистонов и экспрессию некодирующих РНК. Эффекты ряда эндокринных дизрапторов могут не иметь линейной зависимости от дозы и времени экспозиции и могут быть вызваны концентрациями, соответствующими их реальному содержанию в биосфере и обнаруживаемыми в крови пуповины и женском молоке. Кроме того, активируя изоформы цитохрома Р450, они способствуют метаболической активации проканцерогенных соединений, которые в смеси с ними загрязняют биосферу. При этом эндокринные дизрапторы повышают риск развития злокачественных новообразований гормон-зависимых органов как при непосредственной экспозиции организма, так и в результате трансплацентарного воздействия.Заключение. Эндокринные дизрапторы, относящиеся к негенотоксичным канцерогенам, являются распространенными загрязнениями окружающей среды. Нарушая гормональную регуляцию дифференцировки и функционирования гормон-продуцирующих и гормон-респонсивных клеток, эти соединения могут индуцировать/промотировать процессы канцерогенеза
Кардиомиопатия такоцубо при местнораспространенном раке ректосигмоидного соединения: междисциплинарное преодоление осложнений
Get PDFBackground. takotsubo cardiomyopathy (tcm) occurs more frequently in cancer patients than in the general population. The triggers for tcm in cancer patients include not only the inflammatory state of the cancer itself, but also the significant emotional stress of a cancer diagnosis and the physical stress associated with invasive diagnostic and treatment procedures.Case presentation. We describe the case of a 54-yearold woman with histologically verified rectosigmoid junction cancer (cT4bcN2M0) complicated by acute intestinal obstruction. In the early postoperative period, a sudden drop in blood pressure, t-wave inversion and Qt-interval prolongation on ecg, decrease in the left ventricle contractility and presence of wall motion abnormalities on echocardiography (ecHo), as well as an increase in biomarkers of myocardial damage were initially regarded as acute coronary syndrome, which was subsequently excluded according to the findings of coronary angiography, which did not reveal coronary artery obstruction. taking into account the rapid and complete inverse dynamics of changes, acute myocardial infarction without coronary artery obstruction and acute myocarditis were excluded. Ultimately, the diagnosis of takotsubo cardiomyopathy was established.Conclusion. this case report indicates that cancer can be a trigger for the development of tcm; therefore, the assessment of cardiological status and timely detection of cardiac complications in cancer patients during cancer treatment is extremely important and is aimed at increasing the overall survival in this category of patients.Актуальность. В сравнении с общей популяцией у пациентов, страдающих злокачественными новообразованиями, кардиомиопатия такоцубо встречается чаще, чему способствуют не только наличие новообразования как такового, но и неразрывно связанные с опухолевым процессом моменты, такие как психоэмоциональные переживания, инвазивные диагностические и лечебные мероприятия.Цель исследования – представление клинического наблюдения кардиомиопатии такоцубо в послеоперационном периоде у больной с местнораспространенным раком ректосигмоидного соединения и роли междисциплинарного подхода к своевременной диагностике и лечению спектра осложнений опухолевого процесса.Описание клинического наблюдения. Больная К., 54 лет, с диагнозом: Рак ректосигмоидного соединения стадии IIIC сT4bcN2M0, осложненный острой обтурационной кишечной непроходимостью. В раннем послеоперационном периоде зафиксированы внезапное снижение артериального давления, инверсия зубца Т и удлинение корригированного интервала Qt на электрокардиограмме (ЭКГ), снижение сократительной способности левого желудочка и наличие зон нарушения локальной сократимости миокарда по данным эхокардиографии (ЭхоКГ), а также повышение биомаркеров повреждения миокарда, что изначально было расценено как острый коронарный синдром, который впоследствии исключен по результатам коронароангиографии, не выявившей обструктивного поражения коронарных артерий. В дальнейшем, учитывая быструю и полную обратную динамику изменений, исключены острый инфаркт миокарда без обструктивного поражения коронарных артерий и острый миокардит, что ретроспективно позволило установить диагноз кардиомиопатии такоцубо.Заключение. Представленное клиническое наблюдение свидетельствует о том, что тяжелое течение онкологического заболевания может явиться триггером развития кардиомиопатии такоцубо, поэтому динамическая оценка кардиологического статуса и своевременное выявление кардиологических осложнений у онкологических пациентов во время лечения, в частности на фоне хирургических вмешательств, крайне важны и направлены на улучшение прогноза у данной категории больных
Бикомпонентные янус-наночастицы ZnO-Ag с высокой противоопухолевой активностью in vitro
Get PDFBackground. Nanoparticles (NPs) of zinc and silver oxide are promising antitumor agents, the use of which can enhance modern approaches to cancer treatment. Using bicomponent ZnO-Ag nanoparticles, one can increase the efficiency due to the occurrence of a synergistic antitumor effect. Among the main physicochemical properties that affect the antitumor activity of nanoparticles, one can distinguish their size and distribution of components inside the particle or their microstructure, however, these aspects are currently poorly understood.The aim of this study is the synthesis of ZnO-Ag nanoparticles using electrical explosive of wire technology and the in vitro study of the antitumor activity of NPs against breast ductal adenocarcinoma MCF-7 (ATCC HTB-22) and the HeLa cell line isolated from a cervical tumor.Material and Methods. ZnO-Ag nanoparticles were obtained by simultaneous electric explosion of zinc and silver twisted wires in a gas mixing atmosphere: argon and oxygen. The content of the components was regulated by varying the wire diameters. Physicochemical properties were studied using X-ray phase analysis, thermal desorption of nitrogen, and transmission electron microscopy. Antitumor activity in vitro was studied using the MTT test against HeLa and MCF-7 cell lines.Results. As a result of an electric explosion of twisted wires in an argon + oxygen gas mixture, ZnO-Ag NPs with different contents of components and the structure of Janus nanoparticles were obtained. The study of the physicochemical properties of nanoparticles showed that an increase in the silver content led to a decrease in the average particle size, an increase in their specific surface area, an increase in their photochemical activity and the ability to generate reactive oxygen species. The high antitumor activity of nanoparticles with a minimum silver content can be explained by a decrease in the size of silver fragments from 46 nm to 23 nm and a decrease in the average particle size from 92 nm to 54 nm. A decrease in the size of NPs and their components contributes to an increase in their solubility and, accordingly, cytotoxicity. In addition, a decrease in the size of crystallites makes it possible to increase the number and length of the ZnO-Ag interface.Conclusion. In the present study, bicomponent ZnO–Ag NPs were synthesized using the joint electric explosion of zinc and silver wires in a mixed atmosphere of argon and oxygen. A study of the physicochemical properties of nanoparticles was carried out and it was found that they all have the structure of Janus nanoparticles, an average size of 54 to 92 nm, and photochemical activity and the ability to generate ROS. Using the MTT test, the antitumor activity of NPs was confrmed using MCF-7 and HeLa cell lines. The high effciency of ZnO-Ag NPs containing 20% wt. silver indicates the possibility of using these NPs in antitumor therapy. Введение. Наночастицы оксида цинка и серебра являются перспективными противоопухолевыми агентами, применение которых может усилить современные подходы к лечению рака. Применяя бикомпонентные наночастицы ZnO-Ag, можно увеличить эффективность благодаря возникновению синергетического противоопухолевого эффекта. Среди основных физико-химических параметров, влияющих на противоопухолевую активность наночастиц, можно выделить их размер и распределение компонентов внутри частицы или их микроструктуру, однако данные аспекты до сих пор являются мало изученными.Целью исследования является синтез наночастиц ZnO-Ag при помощи электровзрывной технологии и исследование in vitro противоопухолевой активности НЧ в отношении аденокарциномы протоков молочной железы MCF-7 (ATCC HTB-22) и клеточной линии HeLa.Материал и методы. Для получения наночастиц ZnO-Ag использовали совместный электрический взрыв скрутки проволок цинка и серебра в смешанной атмосфере аргона и кислорода. Физико-химические свойства исследованы при помощи рентгенофазового анализа, тепловой десорбции азота, просвечивающей электронной микроскопии. Противоопухолевую активность in vitro исследовали при помощи МТТтеста в отношении клеточных линий HeLa и MCF-7.Результаты. В результате электрического взрыва скрутки цинковой и серебряной проволок в газовой смеси аргон + кислород получены НЧ ZnO-Ag с различным содержанием компонентов и структурой янус-наночастиц. Исследование физико-химических свойств наночастиц показало, что увеличение содержания серебра приводит к снижению среднего размера частиц, увеличению их удельной поверхности, увеличению их фотохимической активности и способности генерировать активные формы кислорода. Высокую противоопухолевую активность НЧ с минимальным содержанием серебра можно объяснить снижением размера фрагментов серебра с 46 до 23 нм и снижением среднего размера частиц с 92 до 54 нм. Снижение размера НЧ и их компонентов способствует увеличению их растворимости и, соответственно, цитотоксичности. Кроме того, снижение размера кристаллитов позволяет увеличить количество и протяженность границы раздела фаз ZnO-Ag.Заключение. Бикомпонентные НЧ ZnO-Ag были синтезированы при помощи совместного электрического взрыва цинковой и серебряной проволок в смешанной атмосфере аргона и кислорода. При исследовании физико-химических свойств наночастиц установлено, что они имеют структуру янус-наночастиц, средний размер от 54 до 92 нм, обладают фотохимической активностью и способностью генерировать АФК. При помощи МТТ-теста подтверждена противоопухолевая активность НЧ с использованием клеточных линий MCF-7 и HeLa. Высокая эффективность НЧ ZnO-Ag, содержащих 20 % серебра, указывает на возможность применения данных НЧ в противоопухолевой терапии.
Повышение активности ферментов пуринового обмена как один из факторов патогенеза злокачественных новообразований прямой кишки
Get PDFAim: to study changes in the activities of purine nucleotide degradation enzymes – adenosine deaminase (ADA) and xanthine oxidase (XO) in patients with rectum cancer (RC).Material and Methods. The activity of purine nucleotide degradation enzymes was studied in blood plasma and tissue homogenates: tumor tissue and normal rectal mucosa in 70 patients with stage I–IV RC. The histological type of RC was adenocarcinoma. The levels of ADA and XO activities were measured using spectrophotometry.Results. The activity of ADA and XO in blood serum of RC patients was significantly higher than that of healthy people. A significant increase in the activity of ADA and XO in tumor tissue compared to normal tissue was also found. The relationship between the activities of the enzymes of purine catabolism in blood plasma and tissues were revealed. An increase in purine catabolism depending on the stage of RC was found.Conclusion. The increased ADA and XO activities indicated the enhanced purine catabolism not only in malignant transformation, but also in tumor progression.Цель исследования ‒ изучить изменения активностей ферментов распада пуриновых нуклеозидов – аденозиндезаминазы (АДА) и ксантиноксидазы (КО) у больных раком прямой кишки (РПК).Материал и методы. Исследование изучаемых показателей проводили в плазме крови и гомогенатах тканей: опухолевой ткани и нетрансформированной слизистой оболочке прямой кишки у 70 больных РПК I–IV стадии. Гистологической формой РПК являлась аденокарцинома. Показателем метаболизма пуриновых нуклеозидов послужило определение активностей ферментов АДА и КО. Методом исследования ферментативных активностей была спектрофотометрия.Результаты. У больных РПК в плазме крови установлено статистически значимое повышение активностей ферментов катаболизма пуринов АДА и КО по сравнению со здоровыми людьми. Также установлено достоверное повышение активностей АДА и КО в ткани опухоли относительно нетрансформированной ткани. Выявлены взаимосвязи между активностями ферментов катаболизма пуринов в плазме крови и в тканях. Обнаружено повышение катаболизма пуринов в зависимости от стадии РПК.Выводы. Установленное повышение активностей АДА и КО свидетельствует об усилении катаболизма пуринов не только при злокачественной трансформации, но и при опухолевой прогрессии, что, в свою очередь, носит системный характер