Socialmedicinsk tidskrift (smt)
Not a member yet
5338 research outputs found
Sort by
Introductory essay by Rita Charon
Get PDFI am honored to welcome readers into this Special Issue on Narrative Medicine for the Swedish Journal of Social Medicine. We authors propose a storied conception of health care, in full view of the experiences of those who suffer illness and those who are trained to help them. Years ago, a group of clinicians and scholars at Columbia University in New York fashioned an approach to patient care that strengthened the narrative dimensions of illness and care. They named it narrative medicine. Narrative medicine invites ways of knowing from literature, history, and philosophy and creative fields of visual and performative arts into clinical practice.I am honored to welcome readers into this Special Issue on Narrative Medicine for the Swedish Journal of Social Medicine. We authors propose a storied conception of health care, in full view of the experiences of those who suffer illness and those who are trained to help them. Years ago, a group of clinicians and scholars at Columbia University in New York fashioned an approach to patient care that strengthened the narrative dimensions of illness and care. They named it narrative medicine. Narrative medicine invites ways of knowing from literature, history, and philosophy and creative fields of visual and performative arts into clinical practice. A doctor or nurse or therapist trained in narrative medicine knows how to capture and respond to the account given by a patient and family. They can recognize the possible meanings of what they see and hear and intuit in the words and actions of their patients. They bring humility, curiosity, and unconditional affiliation to patients to their work. As a dividend, they are also equipped to represent their own complex experiences in caring for their patients in words or art work, thereby coming to understand themselves in the process
Strecken under strecket – Om fattigdomar och idéburna organisationers möjliga roll
No full textDespite the fact that poverty in Sweden is limited by European standards, there are groups in Swedish society that are particularly vulnerable. Here, such groups are highlighted, and it is discussed how many people live far below the official poverty lines that are specified to establish fair and reaso-nable living standards. There are lines below the line. Moreover, it is argued that idea-based organisations, such as the Swedish city missions, may in some respects be particularly suited to meet people in poverty. The discus-sion takes its point of departure in public statistics in the area as well as in our own previously collected and reported empirical data.Trots att fattigdomen i Sverige med europeiska mått är begränsad, så finns det grupper i det svenska samhället som är särskilt utsatta. Här lyfts sådana grupper fram, och det diskuteras hur många människor lever långt under de officiella fattigdomsstreck som anges för att fastslå skäliga och rimliga lev-nadsnivåer. Det finns streck under strecket. Vidare argumenteras för att idé-burna organisationer, såsom de svenska stadsmissionerna, kanske i vissa avseenden är särskilt lämpade för att möta människor i fattigdom. Diskussio-nen tar sin utgångspunkt i offentlig statistik på området samt i egen tidigare insamlad och redovisad empiri
Job Crafting: Changing and adapting work as one piece of the puzzle for a sustainable working life
Get PDFAvhandling av Ellen Jaldestad, doktorand, KTH, Skolan för kemi, bio-teknologi och hälsa (CBH), Inst. för Medicinteknik och hälsosystem, avd. Ergonomi. Stockholm, 2024
Denna avhandling fokuserar job crafting som ett sätt att öka arbetsrelaterat välbefinnande och möjliggöra för människor att förlänga sina arbetsliv. Avhandlingen har genomförts inom två olika arbetskontexter: tillverkningsindustrin och sjukvården. Dessa två kontexter kämpar med till exempel krävande arbetsmiljöer och personalbrist, samt med att göra det möjligt för äldre medarbetare att förlänga sina arbetsliv. Job crafting är ett aktivt sätt att omforma arbetsuppgifter och arbetsupplägg, och kan definieras som att anställda själva förändrar de fysiska och kognitiva gränserna för arbetet, för att bättre passa personens förmågor och önskemål. Denna typ av medarbetardrivna strategier för att förändra och anpassa arbetet har visat sig öka anställdas välbefinnande och produktivitet, samt leda till minskad personalomsättning
”Växa med hästkraft är en resurs för samhället” : - Nischad idéburen daglig verksamhet är en innovativ aktör för ökad hälsa och sysselsättning
Get PDFFrom a health perspective, people with functional variation are a vulnerable group in society. New innovative daily activities are thus needed to create meaningful employment, personal development, and health. The article therefore presents results from a year's qualitative follow-up research of the idea-driven daily activity Grow with horsepower, with a focus on organization and experience based on employee and participant descriptions. A thematic analysis resulted in three themes: 1) Positive health development; 2) Personal development and learning; and 3) Development through peer-learning. The result shows that people grow, flourish, and become prepared for both life and work through peer learning and a person-centered approach. Daily activity thus fulfills an important function as an idea-driven actor in the welfare system and contribute to sustainability, at the individual, group and societal level.Personer med funktionsnedsättning är utifrån ett hälsoperspektiv en utsatt målgrupp i samhället. Nya innovativa dagliga verksamheter behövs således för att skapa meningsfull sysselsättning, personlig utveckling och hälsa för målgruppen. I artikeln presenteras därför resultat från ett års kvalitativ följeforskning av den idéburna dagliga verksamheten Växa med hästkraft, med fokus på organisering och upplevelse utifrån medarbetares och deltagares beskrivningar. En tematisk analys resulterade i tre teman: 1) Positiv hälsoutveckling; 2) Personlig utveckling och lärande; och 3) Utveckling genom peer-learning. Resultatet visar att verksamheten får människor att växa, blomstra och förberedas för både livet och arbetslivet genom peer-learning och ett personcentrerande förhållnings- och arbetssätt i praktiken. Dagliga verksamheter fyller således en viktig funktion som idéburen nischad aktör i välfärdssystemet och bidrar till hållbarhet både på individ, grupp och samhällsnivå
Robotdjur och människor: Om serendipitet, Illusionen av robotars autonomi och behovet av vårdpersonalens kompetens
Get PDFThe use of robotic animals in elderly care is becoming increasingly common, while their effects are mixed and dependent on personal experiences and technical characteristics. The aim of this article is to shed light on an overlooked influencing factor, namely the care workers’ ways of working. The article is based on 10 years of research experience. The report begins with a first (apparently unsuccessful) quantitative intervention study. Based on the idea of serendipity – unexpected events that bring new insights to life – the focus will then be directed towards a later qualitative study on the working methods of care workers. Analysis of their way of working with the robots results in the identification of three types of competences: a) bodily, b) social, and c) ethical. These competencies are necessary to transform the robotic animals from technical devices into caring tools.Användningen av robotdjur i äldreomsorgen blir allt vanligare, samtidigt som effekterna av dem är högst varierande och beroende på personliga djurerfarenheter och tekniska egenskaper. Syftet med denna artikel att belysa en ouppmärksammad påverkansfaktor, nämligen personalens arbetssätt. Artikeln bygger på 10 års erfarenheter av forskning om robotdjur inom svensk äldreomsorgen. Redovisningen tar sin början i en första (till synes misslyckad) kvantitativ interventionsstudie. Utifrån tanken om serendipitet – oväntade händelser som väcker nya insikter till liv – kommer därefter fokus riktas mot en senare kvalitativ studie om personalens arbetssätt. Analys av deras sätt att arbeta med robotdjuren resulterar i identifiering av tre typer av kompetenser: a) kroppslig, b) social, och c) etisk. Dessa kompetenser är nödvändiga för att personalen ska förvandla robotdjuren från tekniska anordningar till vårdverktyg med nytta för patienten
Jubileumsår – Socialmedicinsk tidskrift fyller 100 år 2024
Get PDFDen här ledaren vill vara en start på Jubileumsåret för Socialmedicinsk tidskrifts 100-årsfirande. I ledaren lyfts socialmedicin fram, dess praktik, akademiska ämne med dess ifrågasatthet under början av 2000-talet samt beskrivning av framväxten av SMT
Narrativa relationer som redskap för personcentrering inom geriatrisk vård
Get PDFIn this article, we discuss how narrative medicine and person-centered care may be enacted in the everyday practices of healthcare through narrative relations. The article is based on the findings of a research project aiming to develop a deepening understanding of narrativity as a potential resource for person-centeredness and meaning-making in geriatric care. These findings form arguments for broadening the scope for narrativity in relation to person-centred care practices beyond eliciting patient narratives. Instead, narration is conceptualized as an ongoing and co-creative process that characterizes all contacts, conversations, and situations within geriatric care. Hence, the patient’s narrative is co-created and shaped in interaction with other people’s stories and actions. This entails ethical consequences for how healthcare organizations and employees relate to the stories that they co-create and maintain.I artikeln diskuterar vi hur narrativ medicin och personcentrering kan ta sig uttryck i form av narrativa relationer i det dagliga arbetet inom vård och omsorg. Artikeln argumenterar för en vidgad syn på berättandets roll och uttryck bortom enbart patientens berättelse. Utgångspunkten är resultaten av ett forskningsprojekt som utforskat narrativitetens betydelse för personcentrering och meningsskapande inom geriatrisk vård. Resultaten bidrar med argument för att betrakta berättandet som en pågående och samskapande process som präglar alla kontakter, samtal och situationer inom geriatrisk vård. Det innebär att patentens berättelse blir till och formas i samspel med andras berättelser och handlingar. Detta medför etiska konsekvenser för hur vårdgivare och enskilda medarbetare förhåller sig till de berättelser som de bidar till att skapa och upprätthålla
Narrativ medicin som utforskande praktik
Get PDFThe Swedish Association for Narrative Medicine organizes workshops and film festivals to provide healthcare professionals and others with opportunities to meet and discuss humanistic values within healthcare. An evaluation of these meeting places showed that the participants were personally affected by what they experienced and that the stories told were sometimes so vivid that they resembled real meetings. The significance of the participants’ experiences for clinical everyday life may not be immediately obvious. However, we suggest that the carer role narrative medicine tries to reach can be seen as a ”living instrument” that requires calibration and that the meeting places serve as a method for calibrating the carer role. Thus, a way to open up to not only an explanation but also an understanding of the person behind the disease.Svensk förening för Narrativ medicin arbetar med att utveckla den kliniska vardagen i mötet mellan patient och vårdare genom att skapa utrymme i tid och rum för berättelsen. Som ett led i detta arbete anordnas workshoppar och filmfestivaler där vårdpersonal och andra intresserade får möjligheter att diskutera humanistiska värden inom vården. En utvärdering av dessa mötesplatser visade att deltagarna berördes av vad de upplevde och att berättelserna ibland var så levande att de liknade verkliga möten. Mötesplatsernas betydelse för vården och den kliniska vardagen är emellertid inte självklar. Kanske kan man se rollen som vårdare som ett ”levande instrument” som behöver kalibreras och mötesplatserna som en metod för kalibrering av vårdarrollen? Ett sätt att öppna upp för, inte bara en förklaring av, men också en förståelse för, människan bakom sjukdomen
Fyra patientberättelser
Get PDFThe focus of this article consists of four patient stories, based on real encounters with patients at my own clinic. The article also draws from fairy tales and literature, which highlight the power and possibilities of storytelling. In the background, there are important theoretical works on narrative medicine.The patient story, in my terms, is the shared experience that emerges during one or several meetings between doctor and patient. It is not linear. It has many dimensions, only partially reducible to text. Creating a patient story requires the doctor to have a sensitive interest, an ability to improvise, and to respond in a way that sparks the conversation.The article provides examples of some possible approaches to a shared story, which can create understanding and action options that sometimes go beyond traditional evidence-based medicine.Tyngdpunkten i denna artikel utgörs av fyra patientberättelser, baserade på reella möten med patienter på min egen mottagning. Artikeln hämtar också näring ur sagan och skönlitteraturen som visar på berättandets kraft och möjligheter. I bakgrunden finns viktiga teoretiska arbeten inom narrativ medicin.Enligt min definition är patientberättelsen den delade erfarenhet som växer fram under ett eller flera möten mellan doktor och patient. Den är inte linjär. Den har många dimensioner, som bara delvis låter sig reduceras till text. Att skapa en patientberättelse kräver av doktorn ett lyhört intresse, en förmåga att improvisera och svara an på ett sätt som tänder samtalet. I artikeln ges exempel på några möjliga ingångar till en gemensam berättelse, som kan skapa förståelse och handlingsalternativ som ibland sträcker sig bortom den traditionella evidensbaserade medicinen
Vad skönlitteratur gör : – Om läsning som verktyg för narrativ medicin
Get PDFWhile using a concept from the famous doctor and poet John Keats called “Negative Capability”, this article explores in what way novels and fiction could be used as a tool in Narrative Medicine. Being a reader of novels is a way of practicing attention, empathy and better judgement, all of which are helpful for understanding the narrative of the patient and to be able to handle ambivalence and uncertainties, and therefore becoming a better doctor.Genom att bland annat hänvisa till läkaren och poeten John Keats begrepp ”Negative Capability”, negativ förmåga, utforskar artikeln på vilka sätt skönlitteraturen kan vara ett verktyg för narrativ medicin. Att vara en läsare av skönlitteratur är att träna uppmärksamhet, empati och omdöme. Läsning av romaner underlättar förståelsen av patienters berättelser och en så kallad ”negative capable reader” övar upp förmågan att hantera ambivalens och osäkerhet som är en del av en läkares vardag