Annals of the Russian academy of medical sciences / Вестник Российской академии медицинских наук
Not a member yet
638 research outputs found
Sort by
ВНУТРИКЛЕТОЧНАЯ РЕГЕНЕРАЦИЯ МОЗГА: НОВЫЙ ВЗГЛЯД
Get PDFMechanism of neuron regeneration in the cortex was discovered. Heterokaryon, a cell with two distinct nuclei, is formed by the fusion of neuron with oligodendrocyte. We showed that oligodendrocyte nucleus in heterokaryons is exposed to neuron-specific reprogramming. Oligodendrocyte nucleus becomes similar to neuron nucleus and in result of reprogramming is undefined from it according to morphology (size, shape, chromatin structure). Reprogrammed oligodendrocyte nuclei begin to express the neural specific markers NeuN and MAP2. Rate of transcription in the oligodendrocyte nuclei increases as in neurons. After completion of neuron-specific reprogrammin, second nucleus appears in neuron which increases the functional capacity of the cell. We present evidence that this process is the basis of physiological and reparative regeneration of the brain. Открыт способ регенерации корковых нейронов мозга. Нейроны сливаются с олигодендроцитами. Образуется клетка с двумя различными ядрами — гетерокарион. Представлены доказательства того, что ядро олигодендроцита в гетерокарионе подвергается нейрон-специфическому репрограммированию. Ядро олигодендроцита становится похожим, а в результате репрограммирования — неотличимым от ядра нейрона по морфологии: величине, форме, строению хроматина. Репрограммируемые ядра олигодендроцитов начинают экспрессировать специфические нейрональные маркеры NeuN и MAP2. В ядрах олигодендроцитов, как и в нейронах, увеличивается скорость транскрипции. С завершением репрограммирования в нейроне появляется второе нейрональное ядро, увеличивающее функциональные способности клетки. Приводятся доказательства того, что описанный процесс выражает физиологическую и репаративную регенерацию мозга.
ПУТИ РАЗВИТИЯ СОВРЕМЕННОЙ НЕЙРОРЕАНИМАТОЛОГИИ
Get PDFIn this review we provide the definition, goals and objectives of neurocritical care, evaluation of brief history of its development. Mechanical ventilation, intracranial hypertension, neuromonitoring as underlying basics of neurocritical care approaches are discussed. The main types of pathology and specific methods used in neurocritical care units are discussed. The results of our own research on brain death — the development of national criteria; for Guillain-Barre syndrome — a double decrease in the length of mechanical ventilation and in 2.5 times of the recovery time for independent walking ability; on diphteric polyneuropathy — reduced by 11 times mortality compared with nation-wide indicators of non-traumatic persistent vegetative state — the development of diagnostic and predictive neurophysiologic criteria are demonstrated. Research data of multiple organ disfunction syndrome in severe stroke are described. Further development of neurocritical care is being discussed.В обзорной статье дается определение, цели и задачи нейрореаниматологии, краткая история ее формирования. Рассматриваются базисные направления, лежащие в ее основе, — искусственная вентиляция легких (ИВЛ), внутричерепное давление (ВЧД), нейромониторинг. Описываются основные виды патологии и специфические методы, применяемые в нейрореаниматологии. Приводятся результаты собственных исследований по смерти мозга — разработка Национальных критериев; по синдрому Гийена-Барре (СГБ) — уменьшение в 2 раза длительности пребывания на ИВЛ и в 2,5 раза времени восстановления способности к самостоятельной ходьбе; по дифтерийной полинейропатии (ДП) — снижение летальности в 11 раз, по сравнению с общероссийскими показателями; по нетравматическому персистирующему вегетативному состоянию (ПВС) — разработка диагностических и прогностических нейрофизиологических критериев. Описываются результаты по изучению синдрома полиорганной недостаточности (СПОН) при тяжелых инсультах. Обсуждаются перспективы дальнейшего развития нейрореаниматологии.
РЕГИСТРЫ ОСТРЫХ КОРОНАРНЫХ СИНДРОМОВ — ИХ ВИДЫ, ХАРАКТЕРИСТИКИ И МЕСТО В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ
Get PDFThe term registry in individual application to patients with acute coronary syndrome (ACS) is discussed in this review. The author performs a detailed analysis of literature concerning objectives and goals of registries and their significance in clinical practice. The marked differences can be found between registries and randomized clinical trials (RCT). After the example of ACS registries the author shows the influence of information received according to registries limits on the formation of recommendations on treatment of patients with ACS.В обзоре обсуждается само понятие регистр в частном применении к пациентам с острым коронарным синдромом (ОКС). Автором проводится детальный анализ литературной основы обоснования целей и задач регистров, а также их значения в клинической практике. Прослеживаются важные различия между регистрами и рандомизированными клиническими исследованиями. На примере регистров ОКС представлено влияние собранной в рамках регистров информации на формирование рекомендаций по лечению больных с ОКС.
ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ПАЛИВИЗУМАБА ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ РЕСПИРАТОРНО-СИНЦИТИАЛЬНОЙ ВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ У НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ С БРОНХОЛЕГОЧНОЙ ДИСПЛАЗИЕЙ
Get PDFThe data on prophylaxis efficacy of the Palivizumab (synagis) against respiratory syncytial viral infection in premature children with bronchopulmonary dysplasia are shown in the article. No side-effects, good tolerance and decrease of the frequency of bronchopulmonary dysplasia relapses and other viral diseases in whole in such children were registered.Представлены данные об эффективности профилактики респираторно-синцитиальной вирусной инфекции у недоношенных детей с бронхолегочной дисплазией препаратом паливизумаб (синагис); отмечено отсутствие осложнений от введения препарата, его хорошая переносимость, снижение частоты обострений бронхолегочной дисплазии и в целом заболеваний этих детей вирусной инфекцией.
РОЛЬ ЭНДОТЕЛИЯ В РЕМОДЕЛИРОВАНИИ МИОКАРДА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА У БОЛЬНЫХ НА ГЕМОДИАЛИЗЕ
Get PDFTo study influence of markers of function endothelium on structurally functional indicators left ventricular at patients on a hemodialysis.. 98 patients on a hemodialysis are surveyed. To all patients defined concentration stable metabolites of oxyde nitrogen whey of blood, total cholesterol, cholesterol of low density lipoproteine, cholesterol of high density lipoproteine, triglycerides, homocysteine, Willebrand factor, spent echocardiography research. During correlation, multiple regression the analysis independent influence of indicators of function endothelium on structurally functional indicators of a myocardium left ventricular, processes of formation of dysfunction of heart reflecting parallelism and endothelium is revealed Изучалось влияние маркеров функции эндотелия на структурно-функциональные показатели левого желудочка у 98 больных, находящихся на гемодиализе. Определяли концентрации стабильных метаболитов оксида азота сыворотки крови, общего холестерина, липопротеинов высокой и низкой плотности, триглицеридов, гомоцистеина, фактора Виллебранда. При помощи корреляционного и многофакторного регрессионного анализа установлено независимое влияние показателей функции эндотелия на структурно-функциональные показатели миокарда левого желудочка, что отражает параллельность процессов формирования дисфункции сердца и эндотелия
КАРДИОНЕВРОЛОГИЯ: СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ И ПЕРСПЕКТИВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ
Get PDFThe up-to-date key positions and the future prospects of cardioneurology were analyzed. The wide range of questions of cardioneurology was represented and the necessity of the interdisciplinary approach to the diagnostics, treating and prevention of the cerebrovascular diseases were proved. It was pointed that the studied problems are the priority directions in angioneurology and have great social and clinical importance.Представлен системный анализ современного состояния ключевых направлений кардионеврологии. Отражены перспективные тенденции развития и обоснована необходимость междисциплинарного подхода к решению центральной проблемы кардионеврологии — диагностике, лечению и профилактике цереброваскулярных расстройств. Подчеркнуто, что изучаемые направления являются одними из приоритетных в ангионеврологии и имеют большую социальную и медицинскую значимость
СОЧЕТАНИЕ ОТКРЫТОЙ И ВИДЕОХИРУРГИИ ПРИ ОПУХОЛЯХ ТОРАКОАБДОМИНАЛЬНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ У ДЕТЕЙ
Get PDFThe autors report original date on the combined use of videosurgery and open surgical intervention in 3 patients. One (1 yr 10 mo) had neuroblastoma in the posterior mediastinum spreading to the retroperitoneal region, another (5 yr) presented with neuroblastoma in the thoracic aperture region spreading to the neck, the third one (14 yr) suffered limphoepithelioma-like cancer of the thymus. The combined treatment permits to optimize the surgical procedure and avoid additional use of thoraco- and laparotomy.Описаны собственные наблюдения по сочетанному использованию видеохирургии и открытого хирургического вмешательства у 3-х пациентов: с нейробластомой заднего средостения с распространениемв забрюшинное пространство (возраст 1 год 10 мес); с нейробластомой зоны апертуры грудной клетки сраспорстранением на шею (5 лет) и с лимфоэпителиомо-подобным раком тимуса (14 лет). Показано, что методика позволяет оптимизировать операцию и избежать дополнительного использования торако- или лапаротомии
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ СОЧЕТАННОГО ПРИМЕНЕНИЯ ПРИВИВОЧНЫХ И НЕИММУНОЛОГИЧЕСКИХ МЕТОДОВ БОРЬБЫ С ИНФЕКЦИЯМИ
Get PDFBased on data analysis on the morbidity rates and dynamics of the vaccine-preventable infectious diseases in Russia in comparison with those, immune-prophylaxis methods of which have not been developed yet, the need is shown to intensify efforts on generation and application disinfectological technologies and non-specific prophylactic means in addition to the missing vaccinological ones. First of all, this is necessary to control salmonella infections, different hemorrhagic fevers, sexually transmitted diseases, lice and, especially, mass acute respiratory diseases, upper respiratory infections, multiple unrecorded localization and etiology, annual contribution of which to total infection morbidity is 86–93%. Studies and development of this area of prevention and control of «uncontrolled» infections requires efforts both of disinfectologists and professionals in hygiene, epidemiology, microbiology, chemistry, bio-technology, entomology etc. Under these conditions, all infections can and shall become «controlled» through combined application of immunological and non-immunological methods and means generated and assessed on the basis of principles of the evidence-based medicine.На основании анализа данных об уровне и динамике заболеваемости населения России вакцинопрофилактируемыми инфекционными болезнями в сравнении с теми, по которым методы иммунопрофилактики не разработаны, показана необходимость активизации усилий по созданию и применению наряду с еще отсутствующими вакцинологическими также дезинфектологических технологий и средств неспецифической профилактики. Прежде всего это касается сальмонеллезных инфекций, различных геморрагических лихорадок, болезней, передаваемых половым путем, педикулеза и, особенно, массовых острых респираторных заболеваний, инфекций верхних дыхательных путей множественной и неучтенной локализации и этиологии, составляющих ежегодно от 86 до 93% от общей инфекционной заболеваемости. Поиск и разработка в этих направлениях способов борьбы с «неуправляемыми» инфекциями требуют усилий не только специалистов-дезинфектологов, но также ученых-гигиенистов, эпидемиологов, микробиологов, химиков, биотехнологов, энтомологов и др. При таких условиях все инфекции могут и должны стать «управляемыми» при помощи сочетанного применения иммунологических и неиммунологических методов и средств, созидаемых и оцениваемых на основе принципов доказательной медицины.
СООТНОШЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА И ДИСПЕРСИОННОГО КАРТИРОВАНИЯ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЫ У ЧЕЛОВЕКА В УСЛОВИЯХ ПРОБЫ С ФИКСИРОВАННЫМ ТЕМПОМ ДЫХАНИЯ (
Get PDFAssociation of heart rate variability and dispersive electrocardiogram mapping indicators in women during fixed rate breathing test by the period of 10 s are observed. Disturbance of depolarization processes in auricles that show an increase in dispersive group G1 is associated with expressed vagal reserves deficiency. Intensity of control centralization level by heart rhythm and humoral-metabolic influences both in a background and at active breathing can cause intensifying of high-speed microamplitude characteristics of initial front of ventricles depolarization that reflect an increase of dispersive group G9. Рассматривается характер соотношений показателей вариабельности сердечного ритма и характеристик групп дисперсионного картирования сердца у женщин в ходе пробы с фиксированным темпом дыхания периодом 10 с. Установлено, что при выраженном дефиците вагусных резервов наблюдается нарушение процессов деполяризации предсердий, проявляющихся в увеличении показателя G1. Усиление уровня централизации управления ритмом сердца и гуморально-метаболических влияний как в фоне, так и при активизации дыхания может обусловить усиление вариаций микроамплитудных колебаний скоростных характеристик начального фронта деполяризации желудочков, что проявляется в увеличении показателя G9.