Annals of the Russian academy of medical sciences / Вестник Российской академии медицинских наук
Not a member yet
638 research outputs found
Sort by
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЙ КОКЛЮШ У ОБЕЗЬЯН
Get PDFDespite considerable success in study of Bordetella pertussis virulence factors, pathogenesis of whooping cough, duration of B.pertussis bacteria persistence, types and mechanisms of immune response are still keep underinvestigated. It can be explained by the absence of adequate experimental animal model for pertussis study. Our study estimates clinical and laboratory parameters of whooping cough in non-human primates of the Old World in the process of intranasal infection by virulent B.pertussis bacteria. Also the duration of B.pertussis bacteria persistence in animals was investigated. 14 animal units of 4 species of non-human primates of the Old World were used for intranasal infection. The examination of infect animals included: visual exploration of nasopharynx, thermometry, clinical and biochemical blood analyses, identification of B.pertussis, using microbiologic and molecular genetic analyses, estimation of innate and adoptive immune factors. The development of infectious process was accompanied by generation of B.pertussis bacteria, catarrhal inflammation of nasopharyngeal mucosa, leucocytosis, hypoglycemia specific for pertussis, and activation of innate and adaptive immunity for all primates regardless of specie were seen. While repeated experimental infection in primates single bacterial colonies were registered during only first week after challenge. It occurs like the absence of inflammation of nasopharyngeal mucosa and the lack of laboratory marks of whooping cough, recorded after first challenge. The evident booster effect of humoral immunity was observed. As a model for investigation of B. pertussis bacteria persistence and immune response against whooping cough we suggest the usage of rhesus macaque as more available to experiments. Несмотря на значительные успехи в изучении факторов вирулентности бактерий B.pertussis, патогенез коклюша, длительность персистенции возбудителя, механизмы и типы иммунного ответа до сих пор изучены недостаточно, что объясняется отсутствием адекватной экспериментальной животной модели коклюша. Целью настоящей работы явилась оценка клинико-лабораторных показателей коклюша у разных видов обезьян Старого Света при интраназальном заражении вирулентными бактериями B.pertussis и изучение сроков персистенции возбудителя. Для интраназального заражения использовано 14 особей четырех видов обезьян Старого Света. Обследование обезьян включало визуальный осмотр носоглотки, измерение температуры тела, общий и биохимический анализы крови, микробиологическую и молекуляно-генетическую идентификацию бактерий B.pertussis, определение параметров врожденного и адаптивного иммунитета. Установлено, что независимо от вида, развитие инфекционного процесса у всех обезьян сопровождалось размножением бактерий B.pertussisв верхних дыхательных путях, катаральным воспалением слизистой носоглотки, лейкоцитозом, характерной для коклюша гипогликемией и активацией факторов врожденного и адаптивного иммунитета. При повторном инфицировании обезьян бактериальную колонизацию носоглотки регистрировали только в первую неделю после заражения, при отсутствии воспаления слизистой верхних дыхательных путей и лабораторных показателей, выявленных при первичной коклюшной инфекции. Наблюдали выраженный бустерный эффект гуморального иммунного ответа. В качестве модели для изучения иммунного ответа при экспериментальном коклюше и персистенции бактерий B.pertussis предлагается использовать более доступных для экспериментов обезьян вида макак резус.
ОБЩЕЕ МОТОРНОЕ РАЗВИТИЕ И ФОРМИРОВАНИЕ ФУНКЦИИ РУК У ПАЦИЕНТОВ СО СПАСТИЧЕСКИМИ ФОРМАМИ ДЕТСКОГО ЦЕРЕБРАЛЬНОГО ПАРАЛИЧА НА ФОНЕ БОТУЛИНОТЕРАПИИ И КОМПЛЕКСНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ
Get PDFAim: to investigate the dynamic of general motor function and manual abilities in children with spastic forms of cerebral palsy (CP) after complex rehabilitation combined with single and repeated injections of botulinum toxin A (BTA). Patients and methods: the article presents 18 month follow-up of 52 patients with mono- and bilateral spastic forms of CP after single and multiple injections of botulinum toxin A and complex rehabilitation/ Patients received totally 74 injection sessions: 17 (32,7%) children — twice, 5 (9,6%) children — three times. Motor development assessment was done according to the GMFCS and GMFMS-88 scales and centile curves of normal motor development connected with these scales, hand function was classified according to the MACS scale. For the first time results of botulinum toxin therapy and rehabilitation were compared with the natural motor development of patients with different levels of motor disturbances according to centile tables. Results: patients with bilateral cerebral palsy improved slowly than hemiparetic and changes lasted for longer period. Level according to the MACS scale didn’t depend on the gestational age of the patients, was higher in children with hemiparesis and changed for 1 level in 4 (7,7%) patients after the first botulinum toxin A injections. Цель исследования: изучить динамику формирования общих моторных функций и функции рук у пациентов со спастическими формами детского церебрального паралича (ДЦП) на фоне комплексной реабилитации, дополненной однократными и повторными инъекциями ботулинического токсина типа А (БТА). Пациенты и методы: в течение 18 месяцев проведено проспективное наблюдение 52 пациентов с одно- и двусторонними спастическими формами детского церебрального паралича на фоне однократных и повторных инъекций БТА и комплексной реабилитации. Всего проведено 74 инъекционные сессии. 17 (32,7%) детей получили двукратные инъекции, 5 (9,6%) — трехкратные. Результаты моторного развития детей оценены с использованием международных шкал GMFCS, GMFMS-88 и центильных таблиц моторного развития, соотнесенных с этими шкалами. Функция рук оценена с применением шкалы MACS. Впервые проведено сопоставление результатов реабилитации с применением ботулотоксина типа А и показателей естественного моторного развития пациентов с различными классами двигательных нарушений при детском церебральном параличе. Результаты: в группе пациентов с двусторонними формами ДЦП улучшения показателей моторного развития происходили медленнее и сохранялись длительнее, по сравнению с пациентами с гемипарезом. Функциональный класс моторики рук по шкале MACS не зависел от гестационного возраста пациентов, был выше у детей с гемипарезом и клинически значимо изменился в 4 (7,7%) случаях после первого курса ботулинотерапии
ОСОБЕННОСТИ ОКАЗАНИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ИНОСТРАННЫМ СТУДЕНТАМ, ПРИБЫВШИМ ИЗ РАЗЛИЧНЫХ КЛИМАТОГЕОГРАФИЧЕСКИХ РЕГИОНОВ МИРА
Get PDF420 foreign first year students of Peoples’ Friendship University of Russia from different regions of the world were examined for oral health status. The main dental indexes were analyzed and recommendations for dental diseases prevention and treatment were given for each region group. For students from Africa the leading direction is caries prevention. Students from Middle East and Latin America need in caries treatment and endodontic treatment. The main problem of students from Asia is periodontal diseases. На основании данных стоматологического обследования 420 студентов РУДН, прибывших из различных климатогеографических регионов, разработаны рекомендации по проведению лечебных и профилактических мероприятий. При работе со студентами из стран Африки ведущая роль отводилась профилактике кариеса. При работе со студентами из стран Ближнего Востока и Латинской Америки оказалось необходимым скорейшее лечение кариеса и его осложнений. При работе со студентами из стран Азии следовало уделить внимание профилактике и лечению заболеваний пародонта.
ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ ПРЕДИСПОЗИЦИИ К НЕОСОЗНАВАЕМОМУ ВОСПРИЯТИЮ ЛИЦЕВЫХ СТИМУЛОВ УГРОЗЫ И ПОЛОЖИТЕЛЬНОГО ПОДКРЕПЛЕНИЯ И КАРДИОВАСКУЛЯРНАЯ СТРЕСС-РЕАКТИВНОСТЬ
Get PDFAim: to investigate cardiovascular stress-reactivity in association with individual preconscious affective biases to threatening and appetitive facial stimuli. Patients and methods: preconscious affective biases were assessed in healthy individuals (n =38, mean age M =28,10 years, 1SD =8,64) using a modified (masked) version of a pictorial emotional Stroop task (backward masking of the angry, fearful and joyful faces). Results: it was revealed that individual preconscious bias to speeded up perception of angry faces correlates significantly with heightened anxiety, lowered platelet serotonin (5-HT) levels, sustained central overactivation of at rest (as indexed by lowered delta, theta, and beta-1 EEG power over frontal, central and posterior cortical areas) and exaggerated arterial blood pressure stress-reactivity during re-experiencing of personally relevant anger. Conclusions: considering uncovered associations, individuals with preconscious bias to speeded up perception of angry faces may be regarded as having enhanced risk to fall sick with essential hypertension, yet this perceptive bias could be seen as a putative neurobehavioral predictor of the risk. Л.И. Афтанас, С.В. Павлов, И.В. Брак, В.В. КоренекЦель исследования: изучить кардиоваскулярную стресс-реактивность в зависимости от индивидуальной предиспозиции к неосознаваемому восприятию мотивационно значимых стимулов угрозы и положительного подкрепления. Пациенты и методы: в модифицированном эмоциональном тесте Stroop с обратной зрительной маскировкой у здоровых индивидов (n =38, средний возраст M =28,10 года, 1SD =8,64) проведен анализ индивидуальных предиспозиций неосознаваемого восприятия эмоционально значимых лиц с выражениями гнева, страха и радости. Результаты: установлено, что индивидуальная предиспозиция к ускоренному восприятию гнева достоверно коррелирует с высокой личностной тревожностью, сниженными фоновыми концентрациями тромбоцитов плазмы крови, повышенной тонической активированностью коры головного мозга (по данным сниженной δ-, θ- и β1-мощности ЭЭГ в передней, центральной и задней коре больших полушарий), а также ассоциирована с более высокой стресс-реактивностью артериального давления в условиях конфронтации с осознаваемой угрозой. Выводы: с учетом установленных ассоциаций индивидов с ускоренным захватом неосознаваемой угрозы можно рассматривать как потенциальную группу риска развития индуцированной эмоциональным стрессом артериальной гипертонии, а соответствующую перцептивную предиспозицию — в качестве возможного персонифицированного поведенческого предиктора предиктора такого риска
ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ У ПАЦИЕНТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ
Get PDFAim. To study the parameters of the structural and functional state of the myocardium in patients with hypertension, to determine their prognostic value on the risk of atrial fibrillation (AF). Patients and methods: the study involved 72 people: patients with hypertension and AF, with isolated hypertension and apparently healthy individuals. All of them performed echocardiography, blood pressure monitoring and monitoring of cardiogram. Results: the dilatation of left atrial was founded: patients with the atrial fibrillation on the background of hypertension observed the most pronounced changes in the left atrial. In patients with hypertension without arrhythmias and in combination with atrial fibrillation severe left ventricular hypertrophy was observed. Left ventricle systolic function in groups has been stored but in patients with atrial fibrillation on the background of hypertension was significantly lower. The risk of atrial fibrillation in patients with hypertension prognostic value are the only values of the age, the volume index of the left atrial to the body surface area and left ventricular ejection fraction. Conclusions. The risk of AF in hypertension occurs over the age of 55 and each subsequent year increases it in 1,2 times, it increases with an index value of the left atrial to the body surface over 29 ml/m2 and with a decrease in left ventricular ejection fraction less than 58%. Цель: исследовать параметры структурно-функционального состояния миокарда у пациентов с артериальной гипертонией (АГ), определить их прогностическую значимость в отношении риска возникновения фибрилляции предсердий (ФП). Пациенты и методы: в исследовании участвовали 72 человека: пациенты с АГ и ФП, с изолированной АГ и практически здоровые лица. Всем им выполнялась эхокардиография, мониторирование артериального давления и электрокардиограммы. Результаты. Выявлены признаки дилатации левого предсердия (ЛП): у пациентов с фибрилляцией предсердий на АГ наблюдаются наиболее выраженные изменения камеры ЛП. У пациентов с АГ без аритмии и в сочетании с фибрилляцией предсердий имеет место выраженная гипертрофия левого желудочка (ЛЖ). Систолическая функция ЛЖ в группах сохранена, но у пациентов с фибрилляцией предсердий на фоне АГ фракция выброса значимо ниже. В отношении риска возникновения фибрилляции предсердий у пациентов с АГ предикторной ценностью обладают только значения возраста, индекса объема ЛП к площади поверхности тела и фракция выброса левого желудочка. Выводы. Риск возникновения фибрилляции предсердий при АГ возникает в возрасте старше 55 лет и с каждым последующим годом возрастает в 1,2 раза; также он увеличивается при значении индекса объема ЛП к площади поверхности тела свыше 29 мл/м2 и при снижении фракции выброса левого желудочка менее 58%.
АУТОПРОБИОТИКИ КАК СРЕДСТВО ПРОФИЛАКТИКИ ИНФЕКЦИОННО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ЧЕЛОВЕКА В ИСКУССТВЕННОЙ СРЕДЕ ОБИТАНИЯ
Get PDFDysbiotic shifts in intestinal and pharyngeal microflora were studied in 22 normal volunteers in 9-, 14-, 105- and 520-d chamber experiments simulating some of the spaceflight factors. Two preparations were administered to prevent pharyngeal and intestinal dysbiosis: oral dry probiotic based on indigenous intestinal Enterococci and topical collagen-immobilized Lactobacterin based on indigenous intestinal Lactobacilli. Topical autoprobiotic lactobacterin reduced the growth of opportunistic pathogens in the throat during the experiments. Oral autoprobiotic based on Enterococci reduced the content of intestinal opportunistic pathogens, supporting the high level of protecting microflora. Most of autostrains are free from pathogenicity factors, nevertheless, implementation of genetic testing of indigenous strains are reasonable. Изучались дисбиотические сдвиги микрофлоры кишечника и глотки у 22 здоровых добровольцев в 9-, 14-, 105- и 520-суточных экспериментах в герметично замкнутом объекте, моделирующих воздействие факторов космического полета. Для предотвращения дисбактериоза кишечника и глотки были использованы 2 препарата: пероральный препарат, созданный на основе аутоштаммов кишечных энтерококков, и местный препарат на основе аутоштаммов кишечных лактобацилл лактобактерин, иммобилизованнный на коллагене. Местный препарат аутоштаммов лактобацилл предотвращал рост условно-патогенной микрофоры глотки в течение эксперимента. Пероральный препарат аутоштаммов энтерококков способствовал снижению содержания условно-патогенной микрофлоры в течение эксперимента, одновременно поддерживая высокий уровень защитной микрофлоры кишечника. Генетические исследования показали, что большинство аутоштаммов свободно от генов, кодирующих факторы патогенности. Тем не менее, наличие небольшого числа штаммов, имеющих эти гены, доказывает целесообразность проведения предварительных генетических тестов.
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МАТЕМАТИЧЕСКОЙ МОДЕЛИ ИНФРАКРАСНОЙ СПЕКТРОСКОПИИ СЫВОРОТКИ КРОВИ В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА И БОЛЕЗНИ КРОНА У ДЕТЕЙ
Get PDFRelevance of research. Inflammatory bowel diseases are among the most severe pathologies in pediatric gastroenterology, often lead to disability. Despite the similarity of the clinic, pathogenetic mechanisms, the question of the differential diagnosis of ulcerative colitis and Crohn's disease is relevant in view of their different prognosis and treatment strategy. In recent years, in medical uses infrared spectroscopy of blood serum for the differential diagnosis of various inflammatory diseases, benign and malignant tumors. Besides finding increasing application of mathematical methods for data processing, the so-called mathematical modeling of pathological processes, allowing objectify the survey results for a more accurate diagnosis and prognosis of pathological processes. Objective: improving the differential diagnosis of ulcerative colitis and Crohn's disease in children. Patients: 21 children with ulcerative colitis, 56 children with Crohn's disease and 34 healthy children. The method of infrared spectroscopy of serum and mathematical modeling results through multivariate entropy analysis. Results: the obtained spectral characteristics of blood serum in children with ulcerative colitis and Crohn's disease and in healthy children, as well as "images of disease" in these pathologies. Conclusion: The use of this medical technology reduced the time of diagnosis, which contributes to the timely choice of rational treatment strategies and provides an opportunity to avoid the development of complications, worsening of the disease. Актуальность. Воспалительные заболевания кишечника относятся к одним из самых тяжелых патологий в детской гастроэнтерологии, часто приводящих к инвалидизации. Несмотря на схожесть клиники, патогенетических механизмов, вопрос дифференциальной диагностики язвенного колита и болезни Крона актуален ввиду их различного прогноза и лечебной тактики. В медицине в последние годы используется инфракрасная спектроскопия сыворотки крови для проведения дифференциальной диагностики различных воспалительных заболеваний, доброкачественных и злокачественных новообразований. Кроме того находят все большее применение методы математической обработки данных, так называемое математическое моделирование патологических процессов, позволяющее объективизировать результаты обследования для более точной диагностики и прогнозирования патологических процессов. Цель исследования: совершенствование дифференциальной диагностики язвенного колита и болезни Крона у детей. Пациенты и методы: 21 ребенок с язвенным колитом, 56 детей с болезнью Крона и 34 практически здоровых ребенка. Использован метод инфракрасной спектроскопии сыворотки крови и математического моделирования результатов путем многомерного энтропийного анализа. Результаты: получены спектральные характеристики сыворотки крови у детей с язвенным колитом и болезнью Крона и у здоровых детей, а также «образы болезни» при этих патологиях. Заключение: использование данной медицинской технологии позволяет сократить сроки постановки диагноза, что способствует своевременному выбору рациональной тактики лечения и дает возможность избежать развития осложнений, утяжеления течения заболевания.
ИЗУЧЕНИЕ СОЗРЕВАНИЯ СЛУХОВОГО АНАЛИЗАТОРА КРОЛИКА ПО ДАННЫМ ВЫЗВАННОЙ ОТОАКУСТИЧЕСКОЙ ЭМИССИИ
Get PDFAim: In our chronic experiment to register changes of acoustic response of Distortion-Product Otoacoustic Emissions (DPOAE) of intact rabbits in postnatal ontogenesis for the purpose of getting normative data which can be used for studying impact of pathological factors on auditory function and maturation of activity of outer hair cell in ontogenesis. Materials and methods: Study of otoacoustic emissions used mature chinchilla rabbits with a 19 day life of up to 3 months. Results: in the course of ripening were obtained functional activity of outer hair cells of the cochlea. Conclusion: normative data obtained allow us to study using a rabbit model, the pathological effects of agents on the maturation of the outer hair cells of the cochlea in the experiment.Цель исследования: В хроническом эксперименте зарегистрировать изменения величин акустического ответа показателей отоакустической эмиссии на частоте продукта искажения у интактных кроликов в постнатальном онтогенезе для получения нормативных данных, которые можно использовать при изучении влияния патологических факторов на слуховую функцию и созревание активности наружных волосковых клеток в онтогенезе. Материалы и методы: исследование показателей отоакустической эмиссии проводились не половозрелых кроликах породы шиншилла с 19 дня жизни до 3-х месяцев. Результаты: В ходе работы были получены сроки созревания функциональной активности наружных волосковых клеток улитки. Заключение: полученные нормативные данные позволяют изучать, используя модель кролика, патологическое действие агентов на созревание наружных волосковых клеток улитки в эксперименте
НЕЙРОЭНДОКРИННЫЕ ОПУХОЛИ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ: МОРФОЛОГИЧЕСКИЙ СПЕКТР И КЛЕТОЧНАЯ ПРОЛИФЕРАЦИЯ (ИНДЕКС KI67)
Get PDFThis review deals with the analysis of up-to-date concepts of different types of human neuroendocrine tumors of the digestive system. It summarizes the information on the specifics of recent histological classifications and criteria of morphological diagnosis accounting histological, ultrastructural and immunohistochemical parameters. Current issues of the nomenclature as well as various systems of grading and staging are discussed. In the light of these criteria the results of the own research clinical value of the determination of cell proliferation in primary and metastatic gastroenteropancreatic neuroendocrine neoplasms on the basis of evaluation of the Ki67 antigen expression are also presented. Обзор посвящен анализу современных представлений о различных типах нейроэндокринных новообразований пищеварительной системы человека. В нем обобщены сведения об особенностях последних гистологических классификаций и критериях морфологической диагностики с учетом гистологических, ультраструктурных, и иммуногистохимических параметров. Обсуждаются вопросы номенклатуры, а также системы градации и стадирования. В свете этих критериев также представлены данные собственных исследований по клинической значимости определения пролиферативной активности клеток первичных и метастатических нейроэндокринных новообразований желудочно-кишечного тракта и поджелудочной железы на основе оценки экспрессии антигена Ki67.
СТАНОВЛЕНИЕ БИОЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ МОЗГА ПОДРОСТКОВ, ПРОЖИВАЮЩИХ В РАЗЛИЧНЫХ ПО СТЕПЕНИ ПРОЯВЛЕНИЯ ЗОБНОЙ ЭНДЕМИИ РАЙОНАХ ЕВРОПЕЙСКОГО СЕВЕРА
Get PDFNorthern European regions are goiter endemic and iodine-deficient areas, and also differ in the degree of extreme weather conditions in the Polar and Subpolar latitudes. The age formation of the nervous system in adolescents depends on these discomfort climatic factors. Aim. The study of functional brain activity depending on the thyroid profile in adolescents living in the European North. Patients and methods. 211 adolescents (male and female) aged 15–16 years living in the Subpolar (64°30' N) and Polar (67°40' N) Russian regions were observed. An electroencephalogram in a state of quiet wakefulness with eyes closed monopolar 16 standard leads was recorded. Electroencephalogram characteristic were performed by the values: of the wave amplitudes, index and absolute spectral power in each frequency band: 4–7 Hz, 8–12 Hz and 13–24 Hz. In serum samples by immune-enzyme assay thyrotropin, triiodothyronine and thyroxine levels were determined. All the described changes were statistically significant at p 0,05–0,001. Results. A higher activity of diencephalic subcortical brain structures, expressed in the form of increased θ-activity and photic driver reactions were determined in adolescents living in Polar region. Background thyroid status determines the age formation of brain activity. In adolescents living in the Polar region a high concentration of thyrotropin in the blood and the availability of significant relations with thyroid hormones levels with a brain θ-activity were detected. In adolescents living in Subpolar region is more intense age optimization of neural processes, as well as the greatest number of neuro-endocrine relationships. Территории Европейского Севера относятся к зобэндемичным йоддефицитным районам, а также отличаются по степени экстремальности климатических условий в Приполярных и Заполярных широтах. Формирование нервной системы подростков наиболее зависит от влияния этих неблагоприятных климатических факторов. Цель. Изучение особенностей развития функциональной активности головного мозга в зависимости от тиреоидного профиля у подростков, проживающих на Европейском Севере. Пациенты и методы. Обследовали 211 подростков обоего пола в возрасте 15–16 лет, проживающих в Приполярном (64°30' с.ш.) и Заполярном (67°40' с.ш.) районах Европейского Севера России. Электроэнцефалограмму регистрировали в состоянии спокойного бодрствования с закрытыми глазами монополярно от 16 стандартных отведений. Характеристику электроэнцефалограммы проводили по значениям амплитуды, индекса и абсолютной мощности в каждом частотном диапазоне. В пробах сыворотки крови методом иммуноферментного анализа определяли тиреотропин, трийодтиронин и тироксин. Все описываемые изменения были статистически значимы при p 0,05–0,001. Результаты. Выявлена более высокая активность подкорковых диэнцефальных мозговых структур у подростков Заполярного района, выражающаяся в виде повышенного уровня θ-активности и наличия диффузных реакций усвоения ритмов фотостимуляции. Фоновый тиреоидный статус определяет становление биоэлектрической активности мозга. У подростков Заполярного района установлены более высокие концентрации тиреотропина в крови, а также наличие значимых связей тиреоидных гормонов с показателями θ-активности головного мозга. У подростков Приполярного района происходит более интенсивная возрастная оптимизация нейродинамических процессов, а также отмечено наибольшее число нейроэндокринных связей.