National University of Saint Augustine
Universidad Nacional de San Agustín de Arequipa: Repositorio Institucional DigitalNot a member yet
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Estigma y conocimientos sobre la enfermedad mental y su relación con la adherencia al tratamiento en pacientes con trastornos neuróticos de un hospital público de Arequipa, 2025
Introducción: La adherencia al tratamiento, especialmente en patologías psiquiátricas, es un aspecto fundamental en el pronóstico de morbimortalidad de los pacientes, así como un reflejo de la capacidad multidisciplinaria de los servicios de salud. Objetivo: Determinar el nivel de adherencia al tratamiento en pacientes con trastornos neuróticos atendidos en un hospital público de Arequipa, Perú, enero 2025; y determinar si existe asociación con el estigma y los conocimientos sobre la enfermedad mental. Métodos: Se realizó un estudio prospectivo, transversal, en los pacientes con trastorno neurótico que acudían por consulta a externa al servicio de Psiquiatría y que se encontraban en tratamiento farmacológico durante enero de 2025, en el Hospital Regional Honorio Delgado Espinoza, Arequipa, Perú. Se les entregó una encuesta que contenía características generales (edad, sexo, grado de instrucción, diagnóstico DSM-5, tiempo de tratamiento, modalidad de acceso a la atención), estigma y conocimiento sobre la enfermedad mental, y adherencia al tratamiento médico (MMAS-8). Se describió en frecuencias absolutas y relativas, mientras que para la asociación se realizó un análisis bivariado con pruebas estadísticas, y aquellos con significancia de p<0.05 ingresaron a un análisis multivariado con regresión logística, expresando la asociación como OR e IC 95%. Resultados: De 84 pacientes estudiados con edad promedio de 31.33 años, la mayoría de sexo femenino (65.48%), con estudios superiores (71.44%), con predominancia de trastornos de ansiedad (34.72%), con tiempo de tratamiento promedio de 30 meses, y que acudían en su mayoría de forma voluntaria (57.89%); se encontró que la adherencia al tratamiento era principalmente baja (60.71%). Al valorar las asociaciones bivariadas, se encontró que el diagnóstico DSM-5 (p = 0.038), el estigma (p < 0.001) y el conocimiento (p < 0.001) se asociaron de forma significativa con el nivel de adherencia. Sin embargo, tras incluir a estas tres variables en el análisis multivariado de regresión logística, solo se mantuvo el nivel de estigma significativo (OR: 0.54; IC95%: 0.35-0.73; p < 0.001) con una adherencia baja al tratamiento. Conclusiones: En pacientes con tratamiento farmacológico por trastornos neuróticos atendidos por consulta externa de psiquiatría en un hospital público de Arequipa, en enero de 2025, el nivel de adherencia fue bajo en la mayoría. Si bien esta adherencia fue diferente dependiendo del diagnóstico de enfermedad (DSM-5), su nivel de conocimiento y su nivel de estigma, el único factor que explicaría estas diferencias era el nivel de estigma, donde aquellos cuyo estigma hacia la enfermedad mental era menor tenían una mejor adherencia de forma significativa. Estos resultados implican la importancia de no solo enfocarse en mejorar los conocimientos sobre la enfermedad mental en los pacientes, si no también incluir intervenciones multidisciplinarias que permitan abordar la percepción, actitudes y creencias de la población sobre la enfermedad, independiente del diagnóstico, la edad, el sexo o el grado de instrucción de los pacientes para mejorar la adherencia terapéutica y evitar así futuras complicaciones o recaídas
Factores asociados a la funcionalidad de adultos mayores atendidos en el centro de salud de Mariano Melgar, 2024
Introducción: El envejecimiento poblacional es un fenómeno global, convirtiéndose en un problema de salud pública, por lo que es importante valorar las características específicas asociadas a la independencia funcional de adultos mayores, lo cual es importante debido a que en la población del distrito de Mariano Melgar son pocos los estudios de este tipo. Objetivos: Determinar los factores sociodemográficos (edad, sexo, estado civil, escolaridad, nivel socioeconómico, convivencia, presencia de cuidador) y de salud (patologías crónicas, presencia de polifarmacia y estado nutricional) asociados a la funcionalidad en adultos mayores atendidos en el Centro de Salud de Mariano Melgar. Materiales y métodos: Es un estudio observacional, prospectivo, transversal; se entrevistó 146 pacientes atendidos por consultorio externo del Centro de Salud Mariano Melgar – Arequipa durante los meses de noviembre y diciembre de 2024 utilizando una estructurada en la que se recolectaron datos sociodemográficos y el índice de Katz, se utilizó estadística descriptiva, Chi cuadrado. Resultados: El 41.8% tiene de 80 años a más, el 78.1% de los pacientes son de sexo femenino. Los factores sociodemográficos asociados a la funcionalidad en adultos mayores fueron la edad (P=0,005), el sexo masculino (P=0,00), vivir solo (p=0,006). Además de los factores personas como la tenencia de un cuidador (P=0,03), se usuario de polifarmacia (P=0,004), el estado nutricional de sobrepeso u obesidad (P=0,001) están asociados significativamente a la dependencia funcional en adultos mayores. Conclusión: Los adultos mayores de 70 años a más, el sexo masculino, vivir solo, tener un cuidador, ser usuario de la polifarmacia, un estado nutricional de delgadez o sobrepeso/obesidad son factores de riesgo para un deterioro de la funcionalidad del adulto mayor en Pacientes del Centro de Salud Mariano Melgar
Factores relacionados con el perfil lipídico en estudiantes de medicina del último año en una universidad estatal, Arequipa 2025
RESUMEN El perfil lipídico se refiere a los niveles de lípidos presentes en la sangre, incluyendo el colesterol total, las lipoproteínas de baja densidad (LDL), las lipoproteínas de alta densidad (HDL) y los triglicéridos. Es un indicador clave de la salud cardiovascular. En el contexto de los estudiantes de medicina, quienes a menudo enfrentan estilos de vida desordenados, es importante estudiar los factores que pueden influir en su perfil lipídico. Objetivo: Determinar los factores demográficos, antropométricos, dietéticos, de actividad física y hábitos, que están relacionados con el perfil lipídico en estudiantes de medicina del último año en una Universidad estatal, Arequipa 2025. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio observacional, prospectivo y transversal con 120 estudiantes del ultimo año de medicina, es decir, estudiantes que acaban de iniciar el 6to año y aquellos que acaban de finalizarlo (7mo, internado). Para evaluar dislipidemia se obtuvieron los perfiles lipídicos de los estudiantes a través de una revisión de los resultados de su examen medico anual; los factores de riesgo se evaluaron mediante los cuestionarios validados: Índice de Alimentación Saludable (Healthy Eating Index, HEI), IPAQ modificado, y el test de identificación de trastornos por consumo de alcohol (AUDIT) modificado; aplicados a través de una encuesta virtual. Se realizó un análisis estadístico aplicando chi cuadrado y con un valor de P considerado como significativo si p0.05). Conclusiones: Los factores como ser del sexo masculino, tener sobrepeso/obesidad y un bajo nivel de actividad física tienen una relación directa y significativa con la dislipidemia
Características clínico-epidemiológicas de la mortalidad en el servicio de pediatría en el hospital regional Honorio Delgado Espinoza de Arequipa, periodo 2020 - 2024
Introducción: El análisis de la mortalidad pediátrica en establecimientos de salud permite entender mejor las razones por las cuales los niños ingresan y fallecen en los hospitales, sirviendo como una fuente de evidencia importante para establecer una agenda de prioridades y gestionar que los recursos se destinen a los principales factores de morbilidad y mortalidad en los niños hospitalizados. Objetivo: Determinar las características clínico-epidemiológicas de la mortalidad en el servicio de Pediatría del Hospital Regional Honorio Delgado Espinoza de Arequipa, periodo 2020-2024, y sus tendencias. Métodos: Se realizó un estudio observacional y retrospectivo en el Hospital Regional Honorio Delgado Espinoza (HRHDE), a través de la revisión de historias clínicas. La población de estudio estuvo conformada por pacientes fallecidos con edades mayores a 29 días y menores de 15 años. Se describió y analizó los cambios anuales de las características epidemiológicas (edad, sexo, tipo de distrito, tiempo de hospitalización, hospitalización previa, lugar de fallecimiento) y clínicas (antecedente de riesgo neonatales, presencia de comorbilidades al ingreso, morbilidad, antecedente de vacunación, antecedente del estado nutricional, causa básica y final de muerte). Se realizó un análisis descriptivo de las variables mencionadas, además de Chi Cuadrado de bondad de ajuste y de Pearson para verificar la distribución de una variable y los porcentajes en las variables cualitativas según año respectivamente. Asimismo, se determinó la tasa de mortalidad por cada año. Resultados: La mortalidad pediátrica fue en promedio 1.69%. La mortalidad según características epidemiológicas fue mayor en lactantes e infantes (68.38%), similar según sexo (50%), mayor en población urbana (86.32%), mayor en la 1ra semana (39.32%), mayor en aquellos con hospitalizaciones previas (87.64%), y similar según Unidad Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP) o de Hospitalización. Las características clínicas de la mortalidad fueron significativamente mayor en pacientes a término (71.91%), mayor con adecuado peso al nacer (70.79%), menor con RCIU (7.87%), similar al antecedente de vacunación, mayor con estado nutricional normal (55.36% para menores de 5 años y 42.42% para mayores de 5 años); con mayor presencia de comorbilidades 7 (93.26%), de las cuales las más frecuentes fueron de tipo hematológico (19.83%), digestiva (17.36%), neurológico y respiratorio (15.70%); morbilidades (motivo de ingreso) principalmente de tipo respiratoria (33.33%), hematológica (12.12%), neurológica (12.12%) e infecciosa (11.1%) y; causa básica de muerte de predominancia tumoral (20.51%), nerviosa (14.53%) y respiratoria (10.26%); y causa final de muerte de tipo respiratoria (41.03%), infecciosa (22.22%) y circulatoria (Shock) (15.38%). Además, aquellas características de la mortalidad que cambiaron anualmente fueron: lugar de fallecimiento, con aumento de mortalidad en hospitalización comparada a UCIP (p < 0.001); estado nutricional en mayores de 5 años, con predominancia del peso normal (p = 0.003); comorbilidades con aumento de las de tipo hematológico (p = 0.023); y cambios anuales según causa final de muerte (p < 0.001). Conclusiones: La mortalidad en el servicio de pediatría del Hospital Regional Honorio Delgado Espinoza de Arequipa, periodo 2020-2024, fue en promedio de 1.69%, predominando lactantes e infantes, 1ra semana de hospitalización, con hospitalizaciones previas, similar en UCIP y en hospitalización, con vacunación incompleta; con comorbilidades de tipo hematológico, digestivo, neurológico y respiratorio; morbilidades (motivo de ingreso) de tipo respiratoria, neurológica, hematológica e infecciosa; causa básica de muerte de predominancia tumoral, nerviosa y respiratoria; y causa final de muerte de tipo respiratoria, infecciosa y circulatoria (Shock). Además, a lo largo de los años aumentó la mortalidad en hospitalización comparada a UCIP, cambió el estado nutricional en mayores de 5 años, las comorbilidades y la causa final de muerte
Características clínico-epidemiológicas de la malformación anorrectal en pacientes del servicio de pediatría-neonatología del hospital regional Honorio Delgado Espinoza del 2014 - 2024
Objetivo: Determinar las características clínicas y epidemiológicas de los pacientes con malformación anorrectal del servicio de pediatría – neonatología del Hospital Regional Honorio Delgado Espinoza de Arequipa. Materiales y métodos: Estudio descriptivo, observacional y transversal basado en la revisión de historias clínicas de pacientes con MAR atendidos entre 2014 y 2024. Se analizaron 60 historias clínicas utilizando Microsoft Excel 2010 y STATA versión 16.0. Resultados: La frecuencia de malformación anorrectal fue de 0.3032% La edad de diagnóstico fue antes de las 24 horas en el 75% de casos, y el 53.33% eran de sexo femenino. El 65% de las madres tenía entre 20 y 34 años (65%), el 48.33% tenía un IMC reportado como "sobrepeso" y el 70% tuvo controles prenatales "Adecuados". El 96.86% no registraron antecedentes familiares, el 52.78% presentó un periodo intergenésico "Adecuado" y el 71.67% líquido amniótico "Normohidramnios". No hubo exposición materna a enfermedades infecciosas (70%), factores físicos (85%) ni químicos (68.33%). El 58.33% de los neonatos fueron "a término" (58.33%). El 70% presentaron malformación "con fístula", principalmente rectoperineal (25%). En el 93.33% de casos, la estancia hospitalaria superó los 9 días. El 59.70% no presentó anomalías asociadas; las más frecuentes fueron genitourinarias (13.43%) y cardiovasculares (11.94%). Tenían síndrome de Down el 21.67% de casos. La cirugía más frecuente fue a tres tiempos (85%). En el postoperatorio, la complicación más frecuente fue la dehiscencia. Conclusiones: La MAR presentó una frecuencia de 0.3032%. Los factores maternos más relevantes fueron la edad entre 20 y 34 años, el IMC "sobrepeso" y la adecuada atención prenatal. Predominaron neonatos a término, con fístulas anorrectales, principalmente rectoperineales. La estancia hospitalaria fue prolongada. Las anomalías genitourinarias fueron las más frecuentes y el síndrome de Down el más prevalente. La cirugía más común fue a tres tiempos con baja frecuencia de complicaciones, siendo la dehiscencia la más frecuente
Estilos de vida y estado nutricional en trabajadores de un mercado mayorista José Luis Bustamante y Rivero Arequipa 2023
Objetivo: Determinar la relación entre los estilos de vida y el estado nutricional en trabajadores de un mercado mayorista José Luis Bustamante y Rivero Arequipa 2023. Metodología: Estudio cuantitativo, descriptivo, correlacional y de corte transversal. La población total fue de 110 trabajadores del mercado mayorista con una muestra de 86 trabajadores que cumplieron los criterios de selección. Los estilos de vida son valorados con el instrumento Cuestionario Fantástico, y el estado nutricional mediante el Índice de Masa Corporal (IMC). Resultados: Los hallazgos del estudio revelaron que el 46.5% de los trabajadores del mercado mayorista José Luis Bustamante y Rivero tienen estilo de vida en riesgo, seguido del 26.7% estilo de vida regular, el 22.1% buen estilo de vida, el 3.5% y el 1.2% presentan estilo de vida inadecuado y excelente respectivamente. En cuanto al estado nutricional, el 45.3% de los trabajadores tienen sobrepeso, seguido del 43.0% con estado nutricional normal, el 8.1% obesidad tipo I, el 2.3% y el 1.2% tienen obesidad tipo II y bajo peso respectivamente. Conclusión: Se determinó que existe relación entre los estilos de vida y el estado nutricional en trabajadores de un mercado mayorista José Luis Bustamante y Rivero Arequipa 2023, por lo tanto, se acepta la hipótesis de investigación
La Geohistoria de Juli. Región de Puno del Siglo XVIII
El departamento de Puno está actualmente conformado por 110 distritos, del cual trataremos de un pueblo denominado Juli, ubicado al lado sur-oeste del Lago Titicaca, cuya transcendencia geohistórica, está presente, como consecuencia del pasado; represento una de las cabeceras más importantes del reino aimara Lupaca a partir del siglo XI d.c.. Bajo este sustento presentamos una visión desde un enfoque geo histórico considerando el pasado como consecuencia del devenir actual el mismo que oriente al futuro, en la medida que sus legados estén vigentes en sus reestructuraciones, como el ordenamiento territorial basado en la división cuatripartita desde tiempos prehispánicos a la actualidad, la conservación de los recursos de naturaleza y cultura, como también, la arquitectura andina representado por los chullpas, arquitectura colonial representado por los templos reconocidos como patrimonio cultural de la nación, recuperación de las técnicas agropecuarias, como los andenes y el arte textil simbólica. Todo ello son base de la actividades socio-económicas vigentes; los mismos que cumplen un rol socio-económico, cultural y medio ambiental. Cabe señalar que la investigación en base al acopio de fuentes recopilados en el archivo regional de Puno, es el soporte de la tarea heurística y la aplicación de la metodología de la historia conduce a obtener resultados que afirman, actualizan y contribuye al conocimiento sobre la política de mecanismos del estado prehispánico y colonial, enmarcado dentro del proceso histórico del Perú, en el espacio Juli, que desde tiempos pre inca y transcendencia colonial Siglo VXVIII tiempo en que se consolida el ordenamiento territorial, con fines políticos y religiosos, hasta la actualidad. En consecuencia, se concluye que el proceso geohistórico de Juli en la zona del altiplano de Puno, en el siglo XVIII se vincula a las necesidades geográficas de su territorio. PALABRAS CLAVES: Geohistoria, Juli, Espacio, Continuidad
Análisis de la violencia contra las mujeres en el ámbito de la Ley N° 30364 y su evolución en el Perú, a propósito de las medidas de protección dictadas por el Poder Judicial, años 2016 al 2023
El propósito del presente trabajo de investigación fue determinar la eficiencia de la Ley N° 30364, como norma promovida por el Estado peruano con el fin de prevenir, erradicar y sancionar toda forma de violencia contra las mujeres por su condición de tales, y contra los integrantes del grupo familiar, producida en el ámbito público o privado, especialmente cuando se encuentran en situación de vulnerabilidad, esto a propósito de las medidas de protección dictadas por el Poder Judicial a nivel nacional, entre los años 2016 al 2023. Por lo que, se realizó un análisis de la violencia contra las mujeres en el Perú, la cual debe ser considerada como una forma de desigualdad de género que afecta el desarrollo humano, así, se considera que la desigualdad basada en el género todavía es un gran obstáculo que enfrenta el desarrollo humano (Informe sobre Desarrollo Humano 2010 – PNUD, 2010, p. 114), donde, la desigualdad de género es especialmente trágica, porque hace peligrar seriamente las perspectivas de vida de las generaciones futuras (Informe sobre Desarrollo Humano 2013 – PNUD, 2013, p. 102); sin embargo, las políticas públicas orientadas a evitar la violencia contra la mujer, y otros grupos vulnerables, de acuerdo al Informe sobre desarrollo mundial del año 2012 del Banco Mundial, refiere que, mayor igualdad de género hace aumentar la productividad y mejora otros resultados en materia de desarrollo (Banco Mundial, 2012, p. 09). Asimismo, se buscó explicar como la discriminación estructural en asuntos de género ha sido entendida como el conjunto de prácticas reproducidas por las instituciones y avaladas por la sociedad, debido únicamente al hecho biológico de ser hombres o mujeres (es decir, se considera un sexo binario), donde, se ha pretendido legitimar y reproducir las formas de violencia y la discriminación en contra de las mujeres como algo natural. Para dicho fin, se utilizó el tipo de investigación descriptivo-explicativo, con un enfoque cualitativo, un diseño no experimental y de corte transeccional. Y, la población estuvo representada por las resoluciones que contienen las medidas de protección emitidas por los Juzgados de Familia a nivel nacional –al amparo de la Ley N° 30364– y, la muestra estuvo conformada por los Autos Finales emitidos en los 34 Distritos Judiciales del Poder Judicial, que ascienden a 2,126,114 resoluciones identificadas, sobre las que se aplicaron los instrumentos diseñados y elaborados para el estudio, como son, las fichas de observación documental. Finalmente, se efectuó el análisis y la organización de los datos obtenidos, y en tal sentido, se presenta un análisis dogmático-jurídico y sociojurídico de la violencia contra las mujeres e integrantes del grupo familiar en el Perú, ello con la finalidad de responder la hipótesis planteada
Funcionamiento familiar y nivel de empatía médica en internos de Medicina del hospital regional Honorio Delgado Espinoza en Arequipa, 2024
Objetivo: Determinar la relación entre funcionamiento familiar y el nivel de empatía médica en los internos de medicina del Hospital Regional Honorio Delgado en Arequipa durante el año 2024. Métodos: Se realizó un estudio observacional, transversal, prospectivo, según Altman Douglas. Se encuestó a 175 internos de medicina del Hospital Regional Honorio Delgado de Arequipa, quienes al final respondieron 152 cumpliendo criterios de inclusión. Se recolectaron los datos por medio de encuestas virtuales usando los instrumentos ficha de recolección de datos, Apgar familiar y la escala de empatía médica de Jefferson en su versión S. Las pruebas estadísticas que se usaron son chi cuadrado X2 y el coeficiente de correlación P con un nivel de significancia del 5%. Resultados: Se encontró asociación entre funcionalidad familiar y el nivel empatía médica (P<0.05). El 34.9 % de la población presentó funcionalidad familiar moderada, el 51,3% presentó un nivel de empatía intermedio. Sobre las características socio-académicas-familiares la edad, sexo, universidad y familiares médicos tuvieron asociación con el nivel de empatía médica (P<0.05). Conclusiones: Existe relación significativa entre funcionalidad familiar y empatía médica en internos de medicina, mostrando que internos de medicina provenientes de las familias con mayor disfuncionalidad familiar presentan un menor nivel de empatía médica
Aprendizaje colaborativo y dominio afectivo en los estudiantes de I a V ciclo de la Facultad de Ciencias de la Salud de la UNSM, Tarapoto, 2023
El presente estudio tuvo como objetivo principal explorar la relación entre el aprendizaje colaborativo y el dominio afectivo en estudiantes de los primeros cinco ciclos de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad Nacional de San Martín. Desde el punto de vista metodológico, se empleó un enfoque cuantitativo, de carácter descriptivo y correlacional, bajo un diseño no experimental transversal. La población de estudio consistió en 264 estudiantes de la facultad mencionada. La recolección de datos se llevó a cabo mediante la técnica de encuesta, aplicando dos instrumentos específicos: el "Cuestionario de aprendizaje colaborativo" y el "Cuestionario de dominio afectivo". El análisis de los datos se efectuó mediante la interpretación de información representada en gráficos y tablas, facilitando así la verificación de la hipótesis formulada. Los hallazgos del estudio demostraron una correlación positiva fuerte (coeficiente de correlación Rho = 0.766) entre el aprendizaje colaborativo y el dominio afectivo de los estudiantes evaluados, sugiriendo que un mayor desarrollo de las competencias y actitudes vinculadas al aprendizaje colaborativo conlleva a un mayor dominio de los aspectos afectivos. En conclusión, se determinó que existe una relación estadísticamente significativa y directa entre ambas variables estudiadas