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Mal de Pott en paciente con dorsalgia crónica
Se presenta el caso de una mujer de 43 años, oriunda de Córdoba, con antecedente de enfermedad de Chagas, que consulta por dolor torácico y dorsal de más de 30 días de evolución, sin mejoría con tratamiento analgésico convencional. Los estudios por imágenes, incluidas tomografía computarizada y resonancia magnética, evidenciaron una lesión lítica en las vértebras T6-T7, con un componente de partes blandas sugerente de espondilodiscitis.
El análisis microbiológico de la punción guiada reveló la presencia de Staphylococcus aureus en el panel FilmArray osteoarticular, mientras que la prueba GeneXpert MTB/RMP confirmó la presencia de Mycobacterium tuberculosis.
Este caso es particularmente relevante ya que el dolor dorsal fue el único síntoma de una tuberculosis vertebral en una paciente sin factores de riesgo evidentes. Además, el hallazgo inicial de S. aureus orientó el tratamiento hacia una espondilodiscitis piógena, lo que retrasó el diagnóstico definitivo de espondilitis tuberculosa (Mal de Pott)
Árbitros de los trabajos año 2024
El listado incluye a los árbitros de los trabajos evaluados desde el 1º de enero hasta el 31 de diciembre de 2024.
La editorial de la Revista Methodo les agradece a todos la tarea realizada y desea expresar su sincero agradecimiento a todos aquellos que contribuyeron con su labor. En esta mención especial, queremos destacar y reconocer la dedicación y responsabilidad de cada involucrado. Sin su compromiso, esta herramienta científica no habría alcanzado su concreción
Visibilizando la discapacidad: Integración docencia-extensión desde la carrera de grado de odontología de la Universidad
INTRODUCCION: Según el informe de la OMS1 la población de discapacidad mundial aumentó a un 15%, alcanzando a mil millones de personas en el mundo. La Argentina posee una similar proporción, haciendo necesario incrementar y capacitar el recurso humano en salud. La Escuela de Odontología de la UFASTA busca promover el acercamiento de futuros odontólogos a pacientes con distintos grados de discapacidad a través de espacios de Educación para la salud, evaluación odontológica, realización de prestaciones odontológicas y asesoramiento a cuidadores o acompañantes de pacientes con discapacidad.
OBJETIVOS: Se propuso incorporar a la educación odontológica la atención clínica de personas con discapacidad y/o con riesgo médico asociado, como también valorar la importancia del trabajo en equipo interdisciplinario para el abordaje de la salud en forma integral.
METODOLOGÍA: Inicialmente, se celebraron convenios con dos instituciones dedicadas a la discapacidad. En el marco de la Asignatura Clínica Preventiva Interdisciplinaria de quinto año de la Carrera de grado, anualmente se realiza en cada Institución el primer contacto estudiante-paciente con discapacidad, comenzando el vínculo entre ambos. En ese contexto se efectúa la evaluación mediante el empleo de dispositivos portátiles y se realizan derivaciones al Centro Odontológico Universitario (COU) de UFASTA donde se concretan prácticas preventivas y restauradoras.
RESULTADOS: En el año 2023 se evaluaron 32 personas con discapacidad y se realizaron 4 derivaciones, siendo resueltas en el COU. Participaron 3 docentes odontólogos, 10 estudiantes universitarios y 12 referentes de las instituciones beneficiaras.
CONCLUSIÓN: La implementación del programa posibilitó que futuros graduados se inicien en la atención de pacientes con discapacidad y/o riesgo médico, valorando la importancia del trabajo, inter y transdiciplinario y una práctica inclusiva de calidad, tanto técnica como humana. Así se aportó a la sensibilización de la comunidad y a la promoción de la dignidad humana en personas con discapacidad
La implementación de la Educación Ambiental Integral en la formación docente: estudio exploratorio en un instituto de Educación Superior
This article presents an exploratory research study carried out by a teaching team from a Higher Education institute in Córdoba, within the framework of the call for Research Projects from Higher Institutes of Teacher Training in 2021, conducted by the National Institute of Teacher Training (INFoD). Based on this study, a descriptive analysis is conducted on the recognition of conceptualizations related to the basis established in Act No. 27.621 of Comprehensive Environmental Education (EAI), both in the curriculum designs and in the perspectives and considerations of the institution\u27s teachers. A gap is identified in terms of curriculum, which contrasts with practices, interests, and assessments that highlight the importance of developing proposals from the EAI perspective. We believe that this research can contribute to the beginning of designing tools that strengthen the deployment of teacher training proposals focused on the implementation of Comprehensive Environmental Education.Este artículo presenta los resultados de un estudio de investigación exploratorio llevado a cabo por un equipo docente de un instituto de Educación Superior de Córdoba, en el marco de la convocatoria a Proyectos de Investigación de Institutos Superiores de Formación Docente 2021 del Instituto Nacional de Formación Docente (INFoD). Se realizó un análisis descriptivo sobre el reconocimiento de conceptualizaciones relacionadas con los fundamentos propuestos en la Ley N.° 27.621/2021 de Educación Ambiental Integral (EAI) en los diseños curriculares, así como en las perspectivas y consideraciones de los docentes de la institución. Se identifica una brecha en términos curriculares, la cual contrasta con prácticas, intereses y valoraciones que destacan la importancia de desarrollar propuestas desde la EAI. Consideramos que la presente investigación puede constituirse como un aporte para diseñar herramientas que fortalezcan el despliegue de propuestas de formación docente enfocadas en la implementación de la Educación Ambiental Integral
Variables epidemiológicas que condicionan la presentación de leptospirosis
Leptospirosis, una enfermedad zoonótica de distribución mundial, es causada por espiroquetas del género Leptospira. Se presenta en algunas zonas en forma endémica y se asocia a factores ambientales, precipitaciones, temperatura, exposición a animales infectados e inundaciones. Esta enfermedad puede manifestarse con una amplia variedad de signos clínicos, desde formas leves a cuadros graves y potencialmente fatales. Los síntomas tanto en el hombre como en caninos pueden confundirse con diferentes patologías multisistémicas y enfermedades hemorrágicas de origen viral. Es importante un correcto diagnóstico (clínico y de laboratorio) al inicio de los síntomas para evitar casos graves y muertes en situaciones de brotes. Las vacunas comerciales pueden prevenir casos en caninos, pero la protección está limitada a los serovares presentes en el lugar. Esfuerzos y colaboración de varios sectores, bajo el concepto de “Una Salud”, son fundamentales para garantizar una salud óptima ambiental, animal y especialmente humana, tanto a nivel local, nacional como global
Uso de antihelmínticos en grandes establecimientos de producción equina de la Argentina
En el contexto actual de la resistencia a los antihelmínticos, el conocimiento sobre las prácticas de control parasitario y el uso de las drogas por parte de los veterinarios en el campo, es indispensable para formular estrategias sustentables para el manejo y el control de los principales nematodes intestinales que afectan a los equinos. Con este objetivo se desarrolló una encuesta entrevistando personalmente o telefónicamente a 80 veterinarios especializados en medicina equina y que asesoran y son responsables de la sanidad general de 85 establecimientos equinos que producen caballos de silla en el área centro y norte de la Argentina. El control parasitario fue estudiado en 17.711 equinos (con 48 a 1860 animales por establecimiento). En más del 65% de los establecimientos fueron tratados con una frecuencia de entre 3 y 4 veces al año. La ivermectina fue el antihelmíntico más empleado (99% de los establecimientos), seguido por los benzimidazoles (44%), pirantel (13%) y combinaciones de moxidectina/ oxfendazole (6%). A pesar de la información documentada en el país indicando la resistencia de Parascaris spp a las lactonas macrocíclicas y de los pequeños estróngilos a los bencimidazoles, el uso de estas drogas para controlar estos parásitoscontinúa siendo una práctica en la región estudiada. Los veterinarios involucrados con la especie equina deberían monitorear y conocer la eficacia de los antihelmínticos en cada establecimiento antes de instaurarprogramas de control parasitario. Esta información es crítica ya que la resistencia antihelmíntica debería considerarse como probable en potrillos y, adultos y ninguno los dos grupos químicos más usados en el área central de la Argentina pueden ser considerados como antihelmínticos de amplio espectro sin evidencias previas de su eficacia
Tiernos y terribles, tronos y cadalsos: afectos e inestabilidad política en Las multitudes argentinas de José María Ramos Mejía
The aim of this article is to understand the way in which affects appear and allow us to conceive a theory of political instability in José María Ramos Mejía\u27s Las multitudes argentinas (1899). In this sense, what is of interest in relation to affects is how Ramos Mejía thinks of them as an excess impossible to govern in its totality. Moreover, it is argued that they account for the impossibility of governing the multitude and the limits of the meneur [leader]. The hypothesis is as follows: affections, far from occupying a marginal place, are a central element of ramosmejian thought and particularly of the leader-multitude link insofar as they point out its contingency. This hypothesis is developed in the three sections into which this paper is divided. In the first instance, I will focus on restoring the relevance and presence of affectivity in Las multitudes argentinas. From the example of love, it is argued that affections, far from being a secondary element, are central for Ramos Mejía. In a second instance, the problem of the unity of such affectivity is addressed, that is to say, the role of the leader is problematized. This role depends on a way of conceiving affection as a dynamic that starts from the first “anonymous” men who constitute the multitude up to the institution of the meneur. In a third instance, the leader-multitude link is analyzed. There it is pointed out that, approaching Las multitudes argentinas from an analogous debate in laclausian studies, we can identify elements that point to the impossibility of the government of the multitude and a principle of political instability based on the protagonism of the affective over the unity of the leader. Finally, the argument presented here is reinstated and I conclude with some final reflections.El presente artículo tiene como objetivo comprender la manera en que los afectos aparecen y permiten concebir una teoría de la inestabilidad política en Las multitudes argentinas de José María Ramos Mejía (1899). En este sentido, lo interesante radica en cómo Ramos Mejía piensa los afectos, a saber, como un exceso imposible de gobernar en su totalidad. De hecho, señala que estos dan cuenta de la imposibilidad del gobierno de la multitud y de los límites del meneur [líder]. La hipótesis que se sostiene en este trabajo es la siguiente: los afectos, lejos de ocupar un lugar marginal, constituyen un elemento central del pensamiento ramosmejiano y particularmente del vínculo líder-multitud en tanto señalan su contingencia. Dicha hipótesis se desarrolla en las tres secciones en las que se divide el presente artículo. En una primera instancia, nos centraremos en restituir la relevancia y presencia de la afectividad en Las multitudes argentinas. A partir del ejemplo del amor, se remarca que los afectos, lejos de ser un elemento secundario, son centrales para Ramos Mejía. En una segunda instancia, se aborda el problema de la unidad de dicha afectividad, a partir de la problematización del rol del líder. Dicho rol depende de una forma particular de concebir el afecto como una dinámica que surge de los primeros hombres “anónimos”, quienes conforman la multitud hasta la institución del meneur. En una tercera instancia, se analiza el vínculo líder-multitud. Allí, se expone que acercándonos a Las multitudes argentinas a partir de un debate análogo en los estudios laclausianos, es posible identificar elementos que señalan la imposibilidad del gobierno de la multitud y un principio de inestabilidad política a partir del protagonismo de lo afectivo sobre la unidad del líder. Por último, se restituye el argumento aquí presentado para concluir con algunas reflexiones finales
La Paradiplomacia como campo de estudio: concepto, debates y limitaciones
The objective of this study is to analyze the evolution of the field of study of Paradiplomacy through its main debates and contribute to the definition of its limits and scope. To this end, a tour of 5 points of reflection is proposed, which structure some of the main debates of the discipline: 1) on the concept; 2) on the paradiplomatic actor; 3) on relations with the central State; 4) on the causes and motivations; y 5) about the limits and scope. Regarding the methodology, it is a qualitative approach, using bibliographic review techniques focused on specialized literature with a deadline of 2022. The text is structured in 5 sections that correspond to each of the proposed analysis points. At the end, conclusive reflections are presented along with questions that can give rise to new lines of research.El presente estudio tiene como objetivo analizar la evolución del campo de estudio de la Paradiplomacia a través de sus principales debates. Además, pretende aportar a la definición sobre sus límites y alcance. Para ello, se propone un recorrido por cinco puntos de reflexión, que estructuran algunos de los principales debates de la disciplina: 1) el concepto; 2) el actor paradiplomático; 3) las relaciones con el Estado central; 4) causas y motivaciones de la actividad paradiplomática; y 5) límites y alcance del campo de estudio. En cuanto a la metodología, se adopta un abordaje cualitativo basado en técnicas de revisión bibliográfica enfocadas en literatura especializada, con fecha límite en el año 2022. El texto se estructura en cinco apartados que corresponden a cada uno de los puntos de análisis propuestos. Al finalizar, se exponen reflexiones concluyentes junto con interrogantes que pueden dar origen a nuevas líneas de investigación
Reconociendo el accidente cerebrovascular
INTRODUCCCION: El accidente cerebrovascular (ACV) es una patología de presentación súbita, que requiere asistencia médica inmediata para evitar la mortalidad y disminuir la discapacidad del paciente. En Argentina predominan los eventos isquémicos, representando entre el 85% y el 87% de los casos, y entre un 13% y un 15% son de tipo hemorrágico. Las tasas de incidencia de enfermedad cerebrovascular varían en cada país. La Organización Mundial de la Salud estima que cada 5 segundos ocurre un accidente cerebrovascular en la población mundial. El reconocimiento temprano de los síntomas es la clave para poder brindar asistencia y tratamiento oportuno, ya que las terapias de reperfusión son tiempos dependientes. Es por esto que la educación a la comunidad, tanto para el paciente y sus familiares, como para los proveedores de salud a cargo de la asistencia inicial son fundamentales.
OBJETIVOS: Identificar el grado de conocimiento que tienen los pacientes que asisten a la Clínica Universitaria Reina Fabiola sobre la patología cerebrovascular aguda y sus síntomas de alarma. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio prospectivo, observacional y analítico tipo encuesta en el cual se evaluaron pacientes entre 18 a 90 años, que asistieron a la Clínica Universitaria Reina Fabiola (CURF), desde septiembre del 2022 a octubre del respectivo año. Los datos se obtuvieron de encuestas cerradas que fueron confeccionadas a través de la herramienta digital de “Formularios Google”. La misma se ofreció de manera voluntaria, gratuita y anónima, mediante un link o código QR de acceso, en las plataformas digitales de medios de comunicación de la CURF, en salas de espera de guardia y consultorios externos de la institución. Se analizaron las siguientes variables: edad, sexo, nivel educativo, consumo de tabaco, comorbilidades, desarrollo de actividad física, capacidad de reconocimiento de los síntomas de la patología cerebrovascular aguda, conocimiento sobre frecuencia de la patología, conocimiento sobre alternativas terapéuticas agudas y preventivas. Para las variables cuantitativas se calcularon medidas de centralización y dispersión (media y desvío estándar), y para las variables categóricas se calcularon las distribuciones absolutas y porcentuales. Se aplicó el test de Chi cuadrado en la correlación de variables categóricas. RESULTADOS: La muestra estuvo conformada por 701 pacientes (533 mujeres y 168 hombres). Doscientos ochenta y siete (41%) eran personas cuya edad se encontraba en el rango de 41 a 65 años. Quinientos cinco (72%) de los pacientes consideró que el accidente cerebrovascular es una patología frecuente. De quienes manifestaron que se trata de un evento frecuente, la mayoría eran personas cuyo rango etario se encontraba entre 41-65 años. Sólo 35 (5%) consideró de manera conjunta a la pérdida de fuerza y sensibilidad, el trastorno de la visión, la dificultad en el habla y el vértigo como posibles síntomas del accidente cerebrovascular. Cuatrocientos trece (59%) de los encuestados manifestó conocer sobre la existencia de un tratamiento "tiempo dependiente"; 463 (66%) refirió que dicho tiempo es menor a 4.5 horas.
CONCLUSIÓN: Este estudio demostró que la mayor parte de las personas encuestadas reconoce la alta frecuencia del ACV. Más de la mitad de esta muestra tiene conocimiento sobre los tiempos en la implementación de la terapéutica adecuada y la importancia de la consulta dentro de las 4.5 horas del inicio de los síntomas. El porcentaje de personas que reconoció correctamente los síntomas de alarma fue de tan solo el 5%. Posiblemente estos resultados no sean generalizables a toda la población argentina debido a que la institución donde fue llevada a cabo tiene en su mayoría un nivel educativo alto y una clase social media
Resistencia de Escherichia coli en aves silvestres de plazas infantiles en Córdoba, Argentina
La creciente presencia de aves silvestres, especialmente palomas, en áreas urbanas ha suscitado preocupaciones sobre su impacto en la salud pública, dado que pueden actuar como vectores de bacterias que poseen genes de resistencia a los antimicrobianos y de patógenos zoonóticos. Este estudio se centró en el aislamiento, identificación y evaluación del perfil de resistencia de Escherichia coli en materia fecal de aves silvestres en plazas recreativas infantiles de Córdoba, Argentina. Se recolectaron 14 muestras de materia fecal, de las cuales se aislaron seis cepas de Escherichia coli. Se observó un 67% de cepas resistentes al florfenicol, un 50% a enrofloxacina y gentamicina, un 33% a estreptomicina, tetraciclina y trimetoprim-sulfametoxazol, y un 16% a ceftiofur. Además, el 50% de las cepas fueron resistentes a más de un antimicrobiano, y el 33% resultaron ser multirresistentes. La presencia del gen eaeA, relacionado con cepas patógenas, se confirmó en las seis cepas aisladas. Estos hallazgos sugieren que la materia fecal de aves silvestres en plazas de Córdoba podría representar un riesgo zoonótico, especialmente para los niños que utilizan estos espacios