Diagnostic radiology and radiotherapy (E-Journal) / Лучевая диагностика и терапия
Not a member yet
622 research outputs found
Sort by
ВОЗМОЖНОСТИ ПЕРФУЗИОННОЙ КТ В ВЫЯВЛЕНИИ И ОЦЕНКЕ СЛУЧАЕВ ПСЕВДОПРОГРЕССИРОВАНИЯ ПОСЛЕ КОМБИНИРОВАННОГО ЛЕЧЕНИЯ СУПРАТЕНТОРИАЛЬНЫХ ГЛИОМ
Particular problem in the diagnosis of the results of the combined treatment of brain gliomas is the evaluation of possible radiation lesions. The importance of proper diagnosis of changes in the brain tissue after gliomas combined treatment is difficult to overestimate, because this information affects the further tactics of patients. Available modern methods of diagnostic radiology reliably detect cases of radiation lesion of the brain tissue, but not enough data in the literature about semiotics and its variation over time for focal radiation lesions, various concepts of pseudoprogression and radiation necrosis were found. The aim of this publication was to clarify radiological patterns of pseudoprogression by perfusion CT, revealing its differences from radiation necrosis. This article describes the different variants of pseudoprogression and its flowing, while it is determined that local radiation injuries after combined treatment may develop in the area of perioperative ischemia.Отдельной проблемой в диагностике результатов комбинированного лечения глиом головного мозга является оценка возможных лучевых повреждений. Важность правильной диагностики изменений в ткани мозга после комбинированного лечения глиом трудно переоценить, поскольку эта информация влияет на дальнейшую тактику ведения пациентов. Имеющиеся в арсенале врачей современные методы диагностики позволяют достаточно надежно выявлять случаи лучевого повреждения ткани мозга, однако в литературе недостаточно данных о вариантах лучевой картины и ее изменчивости во времени для фокальных лучевых повреждений, отмечены вариабельность понятий «псевдопрогрессия и лучевой некроз». Целью данной публикации были уточнение лучевой картины псевдопрогрессии методом перфузионной КТ, выявление ее отличий от лучевого некроза. В статье описаны различные варианты развития и течения псевдопрогрессии, установлено, что локальные лучевые повреждения после комбинированного лечения могут развиваться в зоне периоперационной ишемии
КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ, КОМПЬЮТЕРНО-ТОМОГРАФИЧЕСКАЯ АНГИОГРАФИЯ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ОСТРОЕ НАРУШЕНИЕ МЕЗЕНТЕРИАЛЬНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ
The aim of this study was to estimate possibilities of СТ и CT angiography in the diagnosis of acute mesenteric ischemia and its differential diagnosis with other acute abdominal diseases. In our clinic 126 patients with clinically suspected acute mesenteric ischemia underwent abdominal CT as the first, and usually the sole, diagnostic procedure. Mesenteric ischemia was diagnosed in 64 (50,8%) patients (50 (78,1%) — arterial embolism and arterial thrombosis, 12 (18,8%) — venous thrombosis and 2 (3,1%) — arterial and venous thrombosis). Another cause of acute abdominal pain was found in 62 (49,2%) patients. All positive CT findings were confirmed by surgery or by clinical follow-up.Статья посвящена возможностям компьютерной томографии (КТ) и компьютерно-томографической ангиографии (КТ-ангиографии) в диагностике острого нарушения мезентериального кровообращения и дифференциальной диагностике данной патологии с другими острыми заболеваниями органов брюшной полости. Анализ построен на ретроспективном исследовании данных комплексного клинико-лучевого обследования 126 пациентов с подозрением на острое нарушение мезентериального кровообращения, которым КТ была выполнена в качестве первого и зачастую единственного лучевого метода исследования. Из 126 больных острая сосудистая патология была выявлена в 64 (50,8%) случаях: тромбоз и эмболия мезентериальных артерий — 50 (78,1%), тромбоз мезентериальных вен — 12 (18,8%), сочетанное поражение мезентериальных артерий и вен — 2 (3,1%). У остальных 62 больных (49,2%) диагностирована другая острая патология органов брюшной полости и грудной клетки. Результаты КТ-исследования были сопоставлены с клиническими данными (100% больных), данными оперативных вмешательств (74,6%), заключениями аутопсии (27,8%)
ВОПРОСЫ БЕЗОПАСНОСТИ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ МРТ ПАЦИЕНТАМ С НЕЙРОСТИМУЛЯТОРОМ БЛУЖДАЮЩЕГО НЕРВА
Stimulation of vagus nerve by means of internal implants is increasingly being used nowadays in the treatment of patients with epilepsy and several other diseases of the central nervous system. However, when necessity arises to examine a patient implanted with vagus nerve stimulator in a magnetic-resonance machine, radiologists face a number of issues concerning safety of the patient as well as of the neurostimulating device. Present article summarizes specific conditions of magnetic-resonance imaging in patients with vagus nerve stimulating system, and also illustrates clinical observations carried out by the authors.На сегодняшний день в лечении пациентов с эпилепсией и некоторыми другими заболеваниями центральной нервной системы все чаще используется стимуляция блуждающего нерва при помощи внутреннего имплантата. При необходимости обследования пациентов с имплантированным вагостимулятором в магнитно-резонансном томографе специалисты лучевой диагностики сталкиваются с целым рядом вопросов, связанных с безопасностью проведения исследования как для пациента, так и для системы нейростимулятора. В настоящей статье обобщены данные о правилах выполнения МРТ у пациентов с стимулятором блуждающего нерва, а также представлены собственные клинические наблюдения
КЛИНИКО-ЛУЧЕВАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПОСТПЕРФУЗИОННОГО ОТЕКА ЛЕГКОГО КАК ОСЛОЖНЕНИЯ ИЗОЛИРОВАННОЙ ХИМИОПЕРФУЗИИ ЛЕГКОГО
The aim of this study was to estimate possibilities of CT and radiography in the diagnosis postperfusional pulmonary edema (PPE). Postperfusional pulmonary edema is the complication of normothermic isolated lung chemoperfusion (ILCP). In our clinic 74 patients with isolated lung metastases underwent 101 ILCP Postperfusional pulmonary edema was diagnosed in 31 (30,7%). In 9 (29%) cases PPE was manifested in the form of interstitial pulmonary edema, in 19 (61,3%) cases in form of mixed pulmonary edema and in 3 (9,7%) cases in form alveolar pulmonary edema. The study determined correlation between clinical and radiological manifestations of PPE and PPE diagnostic algorithm was developed
РЕНТГЕНО-БРОНХОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ РЕЦИДИВИРУЮЩЕГО ПАПИЛЛОМАТОЗА ВЕРХНИХ И НИЖНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ У ВЗРОСЛЫХ
Recurrent respiratory papillomatosis (RRP) — laryngeotraсheal papillomatosis — a rare disease caused by the human papilloma virus (HPV). It characterized by presence of multiple papillomas found in the upper respiratory tract, usually on the vocal folds. The spread of below — the trachea, main bronchi — a rare phenomenon observed in 2–29% of cases, and parenchymal lung occurs in 1–7% of cases. The paper presents three cases of pulmonary papillomatosis in adult patients. CT-scan and enndobronchoscopy findings analysis was provided. Рецидивирующий респираторный папилломатоз (РРП) — редкое заболевание, связанное с вирусом папилломы человека (ВПЧ). Заболевание характеризуется наличием множественных папиллом, обнаруживаемых в верхних дыхательных путях, обычно на голосовых складках. Распространение процесса ниже — в трахею, главные бронхи — явление редкое, наблюдаемое в 2–29% случаев, а поражение паренхимы легких встречается в 1–7% случаев. В нашей работе представлены 3 случая РРП с поражением легких у взрослых пациентов, проведен анализ эндобронхоскопических и компьютерно-томографических находок.
ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА АНОМАЛИЙ РАЗВИТИЯ НИЖНЕЙ ПОЛОЙ ВЕНЫ И ЕЕ ПРИТОКОВ
Ultrasonography (US), computer (CT) and magnetic resonance (MRI) tomography - are the basic tools to identify malformations of the Inferior Vena Cava (IVC), which may be congenital or isolated elements of cardiosplenic syndrome that occurs during embryonic development. These vascular malformations diverse by a variety of pathologically formed architectonics, are rather rare, often asymptomatic, or present as venous thrombosis of the lower body. They can also mimic neoplasms and lymphadenopathy in the examined areas. The advantages and limitations of imaging methods in detecting malformations of the IVC and its tributaries are described with a clinical case example. A novel diagnostic algorithm to assess the structure of the IVC, which is extremely important when planning surgical interventions, endovascular diagnostics and therapeutic procedures, is proposed and justified.Ультразвуковое исследование, рентгеновская компьютерная и магнитно-резонансная томография - основные инструменты выявления аномалий строения нижней полой вены (НПВ), которые могут быть изолированным врожденным пороком или элементом кардиоспленического синдрома, возникающего в процессе эмбрионального развития. Эти мальформации представлены разнообразной патологически сформированной сосудистой архитектоникой, встречаются достаточно редко, зачастую протекает бессимптомно или проявляют себя тромбозом вен нижней части тела. Они также могут имитировать наличие новообразований и лимфаденопатии в исследуемых областях. На примере клинического наблюдения в работе описаны достоинства и ограничения методов медицинской визуализации в распознавании аномалий НПВ и ее притоков. Предложен и обоснован отличный от существующего алгоритм применения этих лучевых модальностей для оценки строения системы нижней полой вены, что чрезвычайно важно при планировании оперативных вмешательств, эндоваскулярных диагностических и лечебных процедур
ВОЗМОЖНОСТИ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ В ДИАГНОСТИКЕ НЕЙРОТУБЕРКУЛЕЗА
Tuberculosis is one of the actual socially important diseases. The most severe and prognostic unfavorable manifestation of tuberculosis is the tuberculosis of the meninx and central nervous system, which is difficult to diagnose. The magnetic resonance imaging method is one of the most perspective one in diagnosing the tuberculosis of the central nervous system. The MRI-semiotics of the most typical clinical form of the central nervous system tuberculosis has been presented: tuberculous meningitis, tuberculous meningoencephalitis, tuberculous meningoencephalomyelitis, CNS tuberculoma. The MRI investigation of the brain promotes increasing the central nervous system tuberculosis diagnosis level, and consequently, effective treatment of such patients.Туберкулез является одним из актуальных социально-значимых заболеваний. Наиболее тяжелое и прогностически неблагоприятное проявление туберкулеза — туберкулез мозговых оболочек и центральной нервной системы, диагностика которого сложна. Метод магнитно-резонансной томографии — один из самых перспективных в диагностике туберкулеза центральной нервной системы. Представлена МРТ-семиотика наиболее типичных клинических форм туберкулеза центральной нервной системы: туберкулезный менингит, туберкулезный менингоэнцефалит, туберкулезный менингоэнцефаломиелит, туберкулема ЦНС. МРТ-исследование головного мозга способствует повышению уровня диагностики туберкулеза центральной нервной системы и, следовательно, эффективному лечению таких больных
ОЦЕНКА ЛИМФАТИЧЕСКОГО ОТЕКА НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ПО ДАННЫМ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ
Lymphedema is a common disease, it is estimated that up to 10% of the population has it in varying degrees. Thus different methods are using in evaluating patients with lymphedema. Computed tomography allows to assess the condition and thickness of various layers of soft tissues, edema spread along the length of the limb and deeper spaces, objectify degree of edema and fibrotic changes in the skin and subcutaneous tissue, to obtain quantitative data of tissue density at any level and level of the limb. Comparison of clinical stage and CT data is not fully studied question. We examined 24 patients, made physical examination and lower limb MSCT. It was found that with an increase of the degree of edema increases limb volume, thickness of subcutaneous fat, increases the X-ray density of subcutaneous adipose tissue due to its edema and fibrosis. Thus, the use of MSCT saves physician's time for examination of patients with lymphedema and allows him to select the optimal treatment strategy
ИЗМЕНЕНИЕ ГЕМОДИНАМИКИ ПО ВНУТРЕННИМ СОННЫМ АРТЕРИЯМ ПРИ ИХ ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ ИЗВИТОСТИ В СОЧЕТАНИИ С ДИСЦИРКУЛЯТОРНОЙ ОЧАГОВОЙ ПАТОЛОГИЕЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА ПО ДАННЫМ МРТ
Rathological deformation of the internal carotid artery (ICA) is the second most common after atherosclerotic lesions cause of cerebrovascular insufficiency. The purpose of this study was to quantify the blood flow rates of the ICA in case of pathological tortuosity and dyscirculatory focal brain lesions of varying degrees of severity by quantitative two-dimensional phase-contrast angiography. The comprehensive investigation of the brain and brachiocephalic arteries of the 120 volunteers (control group 63, n=126; pathological group 57, n=99) was performed by 1,5T MR-scanner. The Mann-Whitney test and Kruskal-Wallis test (pПатологическая извитость внутренних сонных артерий (ВСА) является второй по частоте после атеросклеротического поражения причиной возникновения сосудисто-мозговой недостаточности. Цель исследования: определить изменение скоростных показателей кровотока по ВСА в случае их патологической извитости при дисциркуляторной очаговой патологии головного мозга разной степени выраженности с помощью количественной двумерной фазо-контрастной ангиографии. На МР-томографе 1,5 Т проведено комплексное исследование головного мозга и церебральной сосудистой системы 120 добровольцам (группа контроля 63 человека, n=126; группа патологии 57 человек, n=99). С помощью тестов Манна-Уитни и Краскела-Уоллиса (