Diagnostic radiology and radiotherapy (E-Journal) / Лучевая диагностика и терапия
Not a member yet
622 research outputs found
Sort by
АНАЛИЗ ДАННЫХ QUANTEC ПО ТОЛЕРАНТНЫМ ДОЗАМ ОБЛУЧЕНИЯ СЕРДЦА И НОВЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ
The article reviewed data on tolerant doses to the heart in irradiation of different locations. The results of studies conducted in the last seven years after QUANTEC publication are presented. It was concluded that the data obtained upon irradiation of the sternum and breast cancer are uncomparable. The question about tolerant dose to the heart for VMAT tehnique is poorly covered in the literature.В статье проведен обзор данных о толератных дозах для сердца при облучении различных локализаций. К имеющимся данным, представленным в QUANTEC, добавлены результаты исследований проведенных в последние семь лет. Сделаны выводы о несопоставимости данных, получаемых при облучении области грудины и молочной железы. Вопрос о дозах на сердце при облучении в техниках VMAT пока плохо освещен в дитературе.
РАЗРАБОТКА И ОЦЕНИВАНИЕ ПРОЦЕССОВ СИСТЕМЫ МЕНЕДЖМЕНТА КАЧЕСТВА В УСЛОВИЯХ ОТДЕЛЕНИЯ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ БЮДЖЕТНОГО СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОГО МЕДИЦИНСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
ISO is a national standard in more than 190 countries around the world. It can be applying in all enterprises, regardless of their activity. In conditions of rapid scientific and technical progress it is necessary to create new forms of governance that can guarantee the maximum efficiency of the hospital with minimal costs and high quality medical care. The application of the quality management system in medicine can improve the quality of care, satisfaction of patients, but also improve the statistical indicators. The article presents the algorithm of allocation, description of a process model on the example of the Radiology Department of a large state oncological center. Also the methodology of determining the assessment criteria of each of the following elements of this model is presented.Стандарты ISO приняты более чем 190 странами мира в качестве национальных и применимы к любым предприятиям, независимо от сферы их деятельности. В условиях стремительного научно-технического прогресса возрастает актуальность создания и внедрения новых форм управления, гарантирующих максимальную эффективность деятельности лечебно-профилактических учреждений при минимальных затратах и высоком качестве оказания медицинской помощи. Применение системы менеджмента качества в медицинском учреждении служит залогом не только повышения качества медицинской помощи, удовлетворенности потребителей (пациентов), но и улучшения статистических показателей, утверждения имиджа учреждения в условиях конкуренции. В статье отражен алгоритм выделения, описания процессной модели на примере работы отделения лучевой диагностики крупного бюджетного онкологического центра, отмечена методика определения критериев оценки каждого из последующих звеньев данной модели
ВОЗМОЖНОСТИ ОФЭКТ С ЦИТРАТОМ GA-67 И ПЭТ/КТ С 18-ДГ В ОЦЕНКЕ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ЛИМФОМЫ ХОДЖКИНА
Hodgkin disease is a malignancy of lymphoid tissue, at the age of 15 to 24 years it accounts for 1⁄6 of all oncology disease. The aim of the study was to evaluate the benefits of single-photon emission computed tomography (SPECT) with citrate gallium-67 and combined positron emission tomography (PET/CT) with 18-FDG in a patient with Hodgkin disease. Results: SPECT detected no affected cervical nodes that were found with PET/CT. Conclusion: presented in this article SPECT technique is not suitable for studying this patient. Limitations of the methods for this case and opportunities for overcoming the limitations are discussed.Лимфома Ходжкина является злокачественным новообразованием лимфоидной ткани, на долю которого в возрасте от 15 до 24 лет приходится 1⁄6 часть всех онкологических заболеваний. Цель исследования: оценить возможности методов однофотонной эмиссионной компьютерной томографии (ОФЭКТ) с цитратом галлия-67 и совмещенной позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ/КТ) с 18-ФДГ у больного с лимфомой Ходжкина. Результаты: ОФЭКТ не выявила пораженных шейных лимфатических узлов, которые были обнаружены при ПЭТ/КТ. Вывод: сцинтиграфия с цитратом 67Ga должна предполагать выполнение ОФЭКТ всех областей интереса
ПОВРЕЖДЕНИЕ БРОНХО-СОСУДИСТОГО ПУЧКА КОРНЯ ЛЕГКОГО, ОСЛОЖНЕННОЕ ВЕНОЗНОЙ ВОЗДУШНОЙ ЭМБОЛИЕЙ
Air embolism in trauma chest is threatening complication, often leading to a fatal outcome affected. In most cases, diagnosis is posthumous, after forensic autopsy. Based on the submitted clinical observation and analysis of the literature shows the fatality of this terrible complication of chest trauma. The role of CT studies on patients affected by the accident.Воздушная эмболия при травме грудной клетки является грозным осложнением, чаще всего ведущим к летальному исходу. В большинстве случаев диагноз устанавливается посмертно, при судебно-медицинском вскрытии. На основании представленного клинического наблюдения и анализа данных литературы показана фатальность этого грозного осложнения травмы грудной клетки. Подчеркивается роль мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) при обследовании пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях
ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА БЦЖОСТИТА ГРУДИНЫ У РЕБЕНКА
BCG osteitis is an uncommon complication of the antitubercular vaccination. We review some information about the epidemiology, clinical presentation and diagnostic methods of BCG or tuberculous osteitis of sternum. We report a case of BCG osteitis, that was detected with the multispiral computer tomography. We discurse the diagnostic sings of this post-vaccination complication. The diagnosis was verified by laboratory studies, which allows to confirm the etiology of the process.БЦЖ-остит — редко встречающееся осложнение после вакцинации против туберкулеза. В работе приведена краткая информация об эпидемиологии, клинической картине и методах диагностики остеомиелита грудины туберкулезной или БЦЖ-этиологии. Представлено собственное клиническое наблюдение пациента с оститом грудины БЦЖ-этиологии. Для его идентификации была применена спиральная компьютерная томография. Описана лучевая семиотика данного поствакцинального осложнения. Окончательный диагноз установлен на основании лабораторных методов исследования, которые позволили подтвердить этиологию процесса
РОЛЬ РАННЕЙ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ САКРОИЛЕИТОВ У ДЕТЕЙ ПРИ СИНДРОМЕ АРТРИТА
The term juvenile spondyloarthritis (JSpA) refers to spondyloarthritis that starts during childhood. Juvenile spondyloarthropathy (JSpA) represents an important subgroup of chronic arthritis in children that needs to be recognized and appropriately managed. Early diagnosis of spondyloarthritis (SpA) is becoming more important as new medical treatment options have become available to treat inflammation and delay progression of the disease. Increasingly, magnetic resonance imaging (MRI) of the sacroiliac joints is obtained for early detection of inflammatory changes, as it shows active inflammatory and structural lesions of sacroiliitis long before radiographic changes become evident. MRI of the sacroiliac joints in children is a useful tool for suspected juvenile spondyloarthritis (JSpA), even though it is not yet included in the current pediatric classification systems. Actually, the adult Assessment of Spondyloarthritis International Society (ASAS) definition for sacroiliitis needs some adaptations for children. The aim of study was early evaluation of sacroiliitis in differential diagnosis in children with juvenile chronic arthritis. Hossible pediatric-specific definition for active sacroiliitis on MRI is presented in this article. In most cases gadolinium-enhanced MRI images may help to confirm the presence of different features of sacroiliitis in children
КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ В ДИАГНОСТИКЕ РЕДКОЙ АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ
After presentation of focal neurologic symptoms due to acute or chronic ischemic brain disease all patients should undergo complex examination in order to identify the source that changed hemodynamics and define management strategy. We present a clinical case of multiple aortic and brachiocephalic arteries anomalies in patient with complaints for dizziness and hearing noise. Computed tomography revealed right aortic arch with anomaly of brachiocephalic vessels branching, hypoplasia of left common carotid artery, agenesis of left internal carotid artery with «adult” type of collateral supply, hypoplasia of left vertebral artery, fusiform aneurysm of left posterior cerebral artery and also right internal carotid artery tortuosity in extracranial segment. Perfusion computer tomography showed symmetric cerebral flow. Computed tomography enables to assess different vascular changes in patients with brachiocephalic arteries anomalies and therefor to optimize treatment strategy. При возникновении у пациентов неврологической симптоматики при острой или хронической сосудистой мозговой недостаточности проводится комплексное обследование для определения причины изменения мозгового кровотока и определения тактики лечения. Приведено клиническое наблюдение сочетанных аномалий аорты и брахиоцефальных артерий у пациентки с жалобами на головокружения и шум в ушах. При компьютерной томографии выявлена праволежащая дуга аорты с аномалией отхождения брахиоцефальных сосудов, гипоплазия левой общей сонной артерии, агенезия левой внутренней сонной артерии со взрослым типом кровотока, гипоплазия левой позвоночной артерии, фузиформная аневризма левой задней мозговой артерии, деформация правой внутренней сонной артерии в экстракраниальных отделах. При перфузионной компьютерной томографии церебральный кровоток у пациентки был симметричен. Таким образом, при компьютерной томографии возможно комплексное обследование пациентов с аномалиями брахиоцефальных артерий, позволяющее оптимизировать лечение пациентов.
РАЗВИТИЕ И НЕКОТОРЫЕ ПРОБЛЕМЫ СЛУЖБЫ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
The article presents the analysis of statistical documents in 2011–2016 in Kaliningrad region, including the staffing of health facilities with radiologist, technicians, technical equipment, as well as the structure and number radiological examinations. The condition of hardware park of the region, its technological level and quality of service is analyzed. Despite essential re-equipment of radiological service of the region after 2011, the problems connected with prevalence of out-of-date technologies remain still. The quantity of x-ray and MRI tomographs should be increased. The analysis revealed a moderate shortage of staff (radiologist staffing — 62%) against the background of equipment staffing and its technical obsolense. The relative number of radiological examinations is almost on the level as in the Russian Federation. The article also highlighted some of the most acute problems of modern radiology service in the region.В статье представлены данные анализа официальной статистики в Калининградской области за 2011–2016 гг., включающие укомплектованность медицинских организаций области врачами-рентгенологами, рентгенолаборантами, материально-техническую оснащенность, а также структуру и объем лучевых диагностических исследований. Анализируется состояние парка аппаратуры, его технический уровень и качество обслуживания. Несмотря на существенное переоснащение рентгенологической службы области после 2011 г., сохраняются еще проблемы, связанные с преобладанием устаревшего аналогового оборудования. Должно быть увеличено количество компьютерных и магнитно-резонансных томографов. В результате анализа выявлен умеренный дефицит кадров (укомплектованность врачами-рентгенологами 62%) на фоне недостаточной укомплектованности РДА и ее технического износа. При этом относительное количество лучевых исследований находится на одном уровне с РФ. Также освещён ряд наиболее острых проблем современной рентгеновской службы в регионе