Diagnostic radiology and radiotherapy (E-Journal) / Лучевая диагностика и терапия
Not a member yet
622 research outputs found
Sort by
ДИФФУЗИОННО-ТЕНЗОРНАЯ МРТ В ДИАГНОСТИКЕ ПЕРИНАТАЛЬНОГО ГИПОКСИЧЕСКИ-ИШЕМИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА У НЕДОНОШЕННЫХ НОВОРОЖДЕННЫХ
The perinatal lesions of the nervous system in newborns include a number of diseases of the brain, spinal cord and peripheral nerves, united in a group by the time of exposure to damaging factors. The MRI is recognized as the most infor mative and specific method for the diagnosis of perinatal lesions of the central nervous system. By using the MRI, it is possible not only to identify structural changes in the brain, but also to qualitatively assess the myelination of cerebral structures in preterm infants. It was shown that in severe hypoxic-ischemic damage in preterm infants, dysmyelination is more often determined in the posterior pedicle of the inner capsule. DTI is a promising method to quantify the degree of myelination of the brain, visualize pathways, assess their structure and integrity. The aim of the study was to identify significant differences in diffusion values according to DTI in preterm infants with severe hypoxic-ischemic brain injures in the form of periventricular leucomalatia and peri-intraventricular hemorrhage. Methods: Group 1 (10 children) consisted of patients who did not have structural changes on MRI. Group 2 (8 children) consisted of children with periventricular leukomalacia. Group 3 (4 children) consisted of children with peri-intraventricular hemorrhages. The patients was underwent MRI, diffusion-tensor MRI. A comparison was made of the diffusion values in the posterior limb of inner capsules and the thalami between the groups. Results: there were revealed changes in diffusion values, indicating a delay of myelination at the level of the posterior legs of the inner capsules in children with severe hypoxic-ischemic brain injures.К перинатальным поражениям нервной системы у новорожденных относят ряд состояний и заболеваний головного, спинного мозга и периферических нервов, объединенных в общую группу по времени воздействия повреждающих факторов. Метод МРТ признается наиболее информативным и специфичным для диагностики перинатальных поражений центральной нервной системы. С помощью метода МРТ возможно не только выявление структурных изменений головного мозга, но и качественная оценка миелинизации церебральных структур у недоношенных новорожденных. Показано, что при тяжелом гипоксически-ишемическом поражении ЦНС у недоношенных новорожденных дисмиелинизация определяется чаще в области задней ножки внутренней капсулы. Диффузионно-тензорная МРТ является перспективной методикой, позволяющей количественно оценить степень миелинизации головного мозга, визуализировать проводящие пути, оценить их структуру и целостность. Целью исследования было выявление статистически значимых различий в показателях диффузии по данным диффузионно-тензорной МРТ у недоношенных детей с тяжелым гипоксически-ишемическим поражением ЦНС в виде перивентрикулярной лейкомаляции и пери-интравентрикулярных кровоизлияний. Методы: 1-ю группу (10 детей) составили пациенты, не имевшие структурных изменений на МРТ. 2-ю группу (8 детей) составили дети с перивентрикулярной лейкомаляцией. 3-ю группу (4 ребенка) составили дети с пери-интравентрикулярными кровоизлияниями. Обследуемым выполнялась МРТ, диффузионно-тензорная МРТ. Проводилось сравнение показателей диффузии в задних ножках внутренних капсул и таламусах между группа- ми. Результаты: выявлены изменения показателей диффузии, свидетельствующие о снижении темпов миели-низации проводящих путей на уровне задних ножек внутренних капсул у детей с тяжелым гипоксически-ишеми-ческим поражением ЦНС
ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ И ПОВРЕЖДЕНИЙ ЛЕГКИХ И ОРГАНОВ СРЕДОСТЕНИЯ (РЕНТГЕНОЛОГИЯ, КТ, МРТ)
.
ОСНОВЫ СИСТЕМЫ VI-RADS - КОНЦЕПЦИЯ МУЛЬТИПАРАМЕТРИЧЕСКОЙ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ ПРИ РАКЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ
High relevance of bladder cancer is determined not only by high morbidity rates, but a wide range of therapeutic measures that depend on the exact definition of the degree of invasion and the prevalence of tumor disease. Although transurethral resection and subsequent pathological study plays crucial role opportunity of preliminary assessment and treatment monitoring by using MRI open up broad prospects. In this regard, were developed the criteria of MRI in the access of the bladder tumor. Rules of carrying out scanning, and interpretation of the images are consolidated in recommendation VI-RADS. It has been approved by authoritative societiesof radiologists and urologists. The use of these recommendations will avoid many mistakes and increase understanding among radiologists as well as urologists.Высокую актуальность рака мочевого пузыря определяют не только высокие цифры заболеваемости, но и широкий спектр лечебных мероприятий, которые зависят от точного определения степени инвазии и распространенности опухолевого заболевания. Хотя решающую роль играют трансуретральная резекция и последующее патоморфологическое исследование, возможность предварительной оценки, а также контроля проводимого лечения при помощи МРТ открывают широкие перспективы. В связи с этим были разработаны критерии использования МРТ при характеристики опухолевого процесса мочевого пузыря. Правила проведения сканирования, а также интерпретации полученных изображений сведены в рекомендации VI-RADS, которые одобрены авторитетными сообществами лучевых диагностов и урологов. Использование этих рекомендаций позволит избежать множества ошибок и повысить взаимопонимание не только среди лучевых диагностов, но и среди лучевых диагностов и урологов
ТЕОРЕТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КОМПЛЕКСА MN(II) С ГЕКСАМЕТИЛПРОПИЛЕНАМИНОКСИМОМ В КАЧЕСТВЕ ПАРАМАГНИТНОГО КОНТРАСТНОГО ПРЕПАРАТА ДЛЯ ВИЗУАЛИЗАЦИИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ
Aim of the study. We attempted to obtain the Mn-HMPAO complex (Mangoxim) and to evaluate the possibility to apply as a paramagnetic contrast agent for enhancement of tumors at MRI. Materials and methods. The synthesis of HMPAO was carried out by using R. D. Neirinckx — J. Pijarowska-Kruszyna technique (2017), without separation of enantiomers. The Mn-HMPAO was obtained by mixing Manganese(II) carbonate with HMPAO, pH 6,2–6,5, 0,5 M. Also the quantum chemistry calculations were carried out on the structure of Mn-HMPAO using method of functional of density DFT rb3lyp/6–31+g(d,p) for isolated molecules and for water solutions (CPCM). MRI study of Mn-HMPAO uptake carried out in twelve laboratory mouses with transplanted Lewis sarcoma, in T1-w. SE mode, TR=500 ms, TE=15 ms, 256×256 matrix, FOV 15×15 cm, 3 mm thin slice. MRI acquired in 15–17 min and 60–90 min after intravenous injection of the Mn-HMPAO. The uptake was quantified as index of enhancement: IE=(Int. T1-w.MRI)Mn-HMPAO/(Int. T1- w.MRI)pre-contrast. Results. The N,N-Mn-dioxim is more stable than O,O-Mn-dioxim for 50,5 KCal/mol, so in the nature only N,N-Mn-dioxim exists. R1 of Mn-HMPAO was 3,35 1/(mM•s), below R1 of gadopentetate=3,96 1/(mM•s). The highest value of early IE was over the tumor (3,36±0,31) and over lungs (3,07±0,43). At 60 min the IE over tumor decreased to 1,58±0,14, remaining far over IE values over any other location. Conclusion. The Mn-HMPAO complex demonstrates paramagnetic properties for the application as the contrast MRI agent and probably will improve the selective enhancement of tumors.Цель исследования. Предпринята попытка получить комплекс Mn-гексаметилпропиленаминоксим (Mn-ГМПАО, Мангоксим) и оценить в эксперименте возможность использования его как парамагнитного средства для контрастного усиления при МРТ-визуализации опухолей. Материалы и методы. Синтез ГМПАО по методике R. D. Neirinckx и соавт. (1987), в модификации J. Pijarowska-Kruszyna и соавт. (2017), без разделения рацемических форм. Mn-ГМПАО получали смешением в водной среде ГМПАО и карбоната марганца, с pH 6,2–6,5, концентрация в растворе 0,5 M. Выполнены квантовохимические расчеты структуры Mn-ГМПАО методом функционала плотности DFT rb3lyp/6–31+g(d,p) для изолированных молекул и водных растворов. МРТ накопления MnГМПАО проведена у 12 лабораторных мышей с саркомой Льюиса. Сканирование в Т1-взвешенном спин-эхо режиме, TR=500 мс, TE=15 мс, матрица 256×256, поле зрения 15×15 см, срез 3 мм, на 15–17-й минуте и на 55–60-й минуте после внутривенного введения. Поглощение Mn-ГМПАО оценивалось с расчетом индекса усиления (ИУ): ИУ=(Инт. T1-взв.МРТ)Mn-ГМПАО/(Инт. T1-взв.МРТ)исходн. Результаты. N,N-Mn-диоксим термодинамически более стабилен, чем O,O-Mn-диоксим, на 50,5 ккал/моль, и в природе образуется только он. R1 — релаксивность Mn-ГМПАО 3,35 1/(мМ•с), меньше, чем R1 гадопентетата в тех же условиях — 3,96 1/(мМ•с). Наибольшая величина ИУ в ранние сроки после инъекции Mn-ГМПАО отмечена для перевитой опухоли (3,36±0,31) и для легких (3,07±0,43). На сроке 60–90 мин ИУ опухоли снижался до 1,58±0,14, но был больше, чем для легких на этом сроке (1,37±0,19), и больше, чем для любой другой локализации. Заключение. Комплекс Mn-ГМПАО обладает свойствами, достаточными для использования как парамагнетика для МРТ и вероятно позволит более селективно контрастировать опухолевые новообразования
ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ И ПОВРЕЖДЕНИЙ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ (РЕНТГЕНОЛОГИЯ, КТ, МРТ)
.
ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА ИЗМЕНЕНИЙ КОСТНОЙ ТКАНИ ПРИ МЕТАСТАТИЧЕСКОМ РАКЕ ПОЧКИ
Bone metastases occur in 20–35% of patients with generalized renal cell carcinoma (RCC), and osteoclastic (lytic) metastases prevail. Diagnosis of metastatic lesion of the skeleton during RCC is of clinical importance for timely treatment, improving the quality of life and reducing mortality of patients. The article discusses modern methods of radiation diagnosis of bone tissue changes in metastatic RCC.Метастазы в кости встречаются у 20–35% больных генерализованным почечно-клеточным раком (ПКР), при этом преобладают остеокластические (литические) метастазы. Диагностика метастатического поражения скелета при ПКР имеет большое клиническое значение для своевременного лечения, улучшения качества жизни и снижения смертности больных. В статье рассмотрены современные методы лучевой диагностики изменений костной ткани при метастатическом ПКР
КОМПЛЕКСНОЕ КЛИНИКО-ЛУЧЕВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ БОЛЬНЫХ С ТРАВМАТИЧЕСКИМИ ПОВРЕЖДЕНИЯМИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА ДО И ПОСЛЕ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ
Complex clinical and radiological examination has a great value for control of the patients with traumatic lesions of hip joint before and after endoprosthesis replacement. The high risk of possible complications due to mineral metabolism disorders which must be detected before and controlled after operations.Комплексное клинико-лучевое обследование имеет решающее значение для контроля состояния пациентов с травматическими повреждениями тазобедренного сустава до и после лечения методом эндопротезирования. Высокий риск осложнений после эндопротезирования связан с нарушениями метаболизма костной ткани, которые должны быть выявлены до оперативного вмешательства и быть предметом пристального клинико-лучевого контроля после лечения
СИНХРОННАЯ ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ И ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ В ПРЕДОПЕРАЦИОННОЙ ПОДГОТОВКЕ ПАЦИЕНТОВ С ФАРМАКОРЕЗИСТЕНТНОЙ ЭПИЛЕПСИЕЙ. МЕТОДОЛОГИЯ И ОПЫТ КЛИНИЧЕСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ
Approximately 30% of patients with symptomatic epilepsy have pharmacoresistant seizures refractory to medical therapy. The most effective treatment modality is microsurgical resection of whole epileptogenic zone, not only visible on MRI lesion. However, in some cases patients still have seizures after operation. We provide a method of simultaneous EEG-fMRI to more accurate localization of epileptogenic zone after failed surgery. Here we present our experience of gamma knife stereotactic radiosurgery for patient harboring mesial temporal lobe epilepsy using EEG-fMRI for confirmation of residual epileptogenic zone.Около 30% пациентов с симптоматической эпилепсией проявляют фармакорезистентность — неэффективность многокомпонентного медикаментозного лечения. Наиболее эффективным методом радикального лечения симптоматической эпилепсии является микрохирургическое удаление не только видимого при магнитно-резонансной томографии патологического очага, но и всей эпилептогенной зоны. Тем не менее в некоторых случаях возникает рецидив заболевания. Для более точного определения эпилептогенной зоны в послеоперационном периоде мы предлагаем использовать метод синхронной электроэнцефалографии и функциональной магнитнорезонансной томографии и описываем особенности его рутинного применения. Клиническое наблюдение демонстрирует возможность успешного радиохирургического лечения на аппарате Leksell Gamma Knife Perfexion пациента с рецидивом мезиальной височной эпилепсии после хирургического лечения, для чего использовали данные о локализации эпилептогенного очага, полученные с помощью описанного метода