African Digital Health Library- University of Ibadan
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Extraction dentaire dans l’unité d’odontologie du Centre de Santé de Référence de la Commune VI du District de Bamako
Introduction : L’avulsion dentaire est un ensemble des manoeuvres qui permettent de sortir la
dent de son alvéole. C’est à la fois un geste thérapeutique et chirurgical bien précis qui se
déroule selon une séquence bien codifiée et qui obéit à un certain nombre de règle.
Matériel et méthodes : Il s’agissait d’une étude transversale descriptive et analytique sur les
extractions dentaires dans l’unité d’odontologie du Centre de Santé de Référence de la
Commune VI (CSREF de CVI) du District de Bamako qui a été réalisée du 9 Mai au 9
Novembre 2018.
Résultats : Notre étude a porté sur un échantillon de 200 patients, avec un sex-ratio 1,22 en
faveur du sexe masculin. Les âges de 2 à 77 ans étaient concernés par l’acte d’extraction. Les
jeunes de 11-25 ans étaient les plus représentés. Les ethnies les plus fréquentes furent
respectivement celles des Bamanans (37%) et des Sarakholés (17%). Les femmes au foyer et
les scolaires étaient les plus concernés par l’acte d’extraction avec respectivement 39,00% et
27,00%. L’étiologie principale a été celle des caries dentaires. Et le principal signe fonctionnel
ayant conduit à la consultation était la douleur. Les molaires ont été les dents les plus extraites
avec 63,00%. L’antibiothérapie a été réalisée dans 98,50% des cas.
Conclusion : les extractions dentaires étaient l’apanage de l’adulte jeune de sexe masculin. La
carie dentaire et ses complications en étaient les principaux pourvoyeurs et les molaires étaient
les dents les plus souvent extraites du fait d’une insuffisance d’hygiène buccale
Affiche sur la vaccination des enfants
Cette affiche est sur la vaccination des enfants de 0 à 11 moi
Frequency of leukemia types and flowcytometric immunophenotypic characterization of acute lymphoblastic leukemia presenting at the university teaching hospital, Lusaka
ThesisThe Frequency of Leukaemia types vary in different geographical locations and between age groups and gender. The diagnosis of Leukaemia at UTH is done by Morphological examination of blood or bone marrow smears only. Immunophenotyping is a further diagnostic tool that can be performed to diagnose Leukemias and in this study it was used to diagnose and sub type Acute Lymphoblastic Leukaemia (ALL).The aim of the study was to determine the frequency of the Leukaemia types and to characterize ALL at UTH by immunophenotypes and compare these patterns to those occurring in other parts of the world.A cross sectional descriptive study in which 72 consecutive cases of different types of leukemias occurring between June 2014 and June 2015 were analyzed from records and Laboratory results for frequency and epidemiology of Leukaemias Also 14 consecutive cases of ALL occurring between June 2015 and October 2015 were analyzed and characterized by flow cytometry of blood or bone marrow samples at UTH in Lusaka, Zambia.
The most frequent Leukaemia was chronic myeloid Leukaemia (CML) at 55.5%, followed by Acute lymphoblastic Leukaemia (ALL) at 15.3%, then 13.9 % for each, Acute Myeloid Leukaemia (AML) and chronic lymphocytic Leukaemia (CLL), and lastly 1.4% for other Leukaemias. The median age of all Leukaemia types was 36 and age range was from 1 to 82 years. Of the total 72, 12(16.7%) were children ( 15 years). Of the 72 cases 32 (44.4%) were females and 40 (55.6%) were males (M: F ratio 1.3: 1). The 14 ALL had expressed CD markers and were immunophenotyped as follows; 6 (42.9%) T cell lineage ALL, 6 (42.9%) B cell lineage ALL and 2 (14.2%) were Mixed lineage ALL. B cell lineage was further sub classified as follows; 4 (66.7%) were Common ALL(C ALL) while 2 (33.3%) were Mature B cell ALL. The T cell lineage was also further sub typed as follows 1(16.7%) Precursor T ALL while the Mature T Cell ALL was 5(83.3). Of the 14 ALL cases 8 (57.1%) were children (15 years). Of the 14 ALL cases 3 (21.4%) were females and 11 (78.6%) were males with an overall M: F ratio of 2.5:1. The study showed that Leukaemias were more common in males than in females and occurred more between 20 to 44 years of age with a peak of 30 to 39 years. ALL was more commonly observed in children whereas both CML and CLL were mostly observed in adults. Further CML was the most common Leukaemia type at UTH. C ALL was the most common B cell lineage ALL while Mature T cell ALL was the most common T cell lineage ALL Flow Cytometric immunophenotyping is an added sensitive diagnostic tool to morphological diagnosis of Acute Lymphoblastic Leukaemia as it not only confirms but also subtypes the ALL.
.
Key words: Leukaemia, Acute Lymphoblastic Leukaemia, Chronic Myeloid Leukaemia, B cell and T cel
Les cancers chez la femme dans le district de Bamako de 2008 à 2017 : données du registre des cancers du Mali
Notre étude avait pour but d'étudier les aspects épidémiologiques et histopathologiques des cancers chez la femme à Bamako de 2008 à 2017 à partir des données du registre des cancers. Il s'agissait d'une étude rétrospective et transversale, allant du 1er Janvier 2008 au 31 décembre 2017 soit une durée de 10 ans. Cette étude nous a permis d'obtenir 8874 cancers diagnostiqués chez les femmes dans le district de Bamako sur un total de 14945 soit un taux de 59,3 p.100 .L'âge moyen des patientes était de 47,86 plus ou moins 18,03 ans avec des extrêmes de 0 à 99ans. Les données provenaient de deux principales sources : le CHU du point G (41 p.100 ) et le CHU du Gabriel Touré (26,47 p.100 ).La confirmation histologique et cytologique (78,6 p.100 ) a été faite par le service d'anatomie cytologique et pathologique du CHU du point G. Les quatre organes les plus touchés étaient le sein avec 23 p.100, le col utérin avec 22,80 p.100, l'estomac avec 6,21 p.100 et la vessie avec 3,72 p.100
Les évacuations sanitaires obstétricales reçues au Centre de Santé de Référence de la Commune V (CSRéf.C.V) du District de Bamako
Le but de notre étude était d'étudier les évacuations sanitaires obstétricales au centre de santé de référence de la commune V du district de Bamako. Nous avons réalisé une étude descriptive et transversale avec recueil rétrospectif des données. Au cours de notre étude menée pendant une période de 12 mois, nous avons enregistré 1823 évacuées sur un total de 11992 admissions dans le service ce qui représente 15,20 p.100 des admissions au CSRéf CV. L'âge moyen a été 26,17 ans plus ou moins 6,54 avec des extrêmes de 14 et 47 ans. Les patientes non instruites ont représenté 80,3 p.100 . Les motifs d'évacuation étaient concordants dans 68,1 p.100 dont le plus évoqué était les dystocies avec 41,6 p.100 . Ces évacuations étaient pertinentes dans 75,9 p.100, adéquates dans 51,4 p.100 et opportunes dans 88,9 p.100 . La mortinatalité a représenté 9 p.100 et la mortalité maternelle était de 0,7 p.100
Etat des lieux de la mise en oeuvre de l’assurance maladie obligatoire au niveau de l’hôpital Gabriel Touré en 2018 : défis et perspectives.
Il s’agit d’une étude transversale descriptive portée sur 100 usagers adhérents à l’assurance maladie obligatoire au niveau du CHU Gabriel Touré.
Elle visait l’état des lieux de l’assurance maladie obligatoire au niveau de l’hôpital Gabriel Touré en 2018 : défis et perspectives.
Il s’est avéré que la qualité des soins était un acquis du point de vue des usagers, malgré la longue attente qui a été signalée par une grande partie des patients. Les adhérents ont été satisfaits de leur prise en charge générale au niveau du CHU Gabriel Touré et de l’assurance maladie obligatoire.
Cependant des propositions d’améliorations ont été faites, portant surtout sur l’augmentation du nombre de guichets AMO dans la structure, et l’amélioration de la qualité de l’accueil au niveau des guichets.
Il s’est posé un problème d’hygiène dans la structure, d’indisponibilité de certaines spécialités médicamenteuses non prises en compte par l’assurance maladie et l’indisponibilité de certaines analyses au niveau du laboratoire de l’hôpital.
Pour la majorité des usagers, l’assurance maladie leur a permis une réduction du prix des médicaments et la réduction des coûts de la prise en charge
Evaluation du volume d’importation des psychotropes au Mali de 2014 à 2017.
La politique majeure de santé est de réaliser la santé pour tous sur un horizon aussi rapproché que possible. La politique sanitaire du Mali est conforme aux principes de l’Organisation mondiale de la Santé et aux Objectifs du Millénaire pour le Développement (Objectifs de Développement Durable). Les objectifs prioritaires de santé sont inscrits dans le cadre stratégique de la lutte contre la pauvreté avec un accent particulier pour les zones rurales et périurbaines, pour la prévention, la promotion de la santé et du bien-être. Ce travail avait pour but d’évaluer le volume d’importation des psychotropes au Mali de 2014 à 2017 à la Direction de la Pharmacie et du Médicament (DPM). Localement, la PPM importait plus pour desservir toutes les structures sanitaires publiques, la majeure partie des molécules étaient importées par trois structures privés d’importation et de vente en gros. La famille des benzodiazépines a été la plus concernée (54,16%) avec des formes galéniques (comprimés et injectables) et les spécialités les plus représentées. Sur la liste nationale des médicaments essentiels de 2016, les benzodiazépines étaient les plus représentées avec quatre molécules sur treize soit 31,76% suivi des neuroleptiques avec 23,07%. Par contre les barbituriques, les sympathomimétiques, les antidépresseurs et les Imidazopyridine étaient faiblement représentées avec seulement une molécule sur treize soit (7,69%). La France était le plus gros exportateur avec Continental pharmaceutique comme source d’approvisionnement la plus convoitée
Research methodology,proposal development analysis and scientific report writing skills
ModuleWelcome to Module 5 on Research Methodology and Proposal Development Course: MPH 651.
Research is a logical and systematic search for new and useful information while research
methodology is a way to systematically solve a research problem by applying research theory and
methods. This module is an introduction to research theory and methodsin medical public health
studies and biological sciences, and is a core course module of the program. It outlines the steps
involved in the research process and protocol development, using a mix of research methods
(quantitative and qualitative methods) and operationalizes methodological concepts and their
applications. It conceptualizes variables and their measurements; study designs including the
management of a research project. Other components include: techniques of data collection,
quality control of data and analysis; ethics in research, and writing research proposals and
scientific writing; information search and use of bibliographical soft‐ware; conference
presentations and critical review of scientific literature. The scientific methodology of this
application explicatesthe accepted criteria for empirical objectivity (truth) based on the methods
and techniques for verification to produce claims for knowledge. Aspects of evaluation research
and computer applications to expose students to knowledge of statistical software packages for
data analysis and interpretation, and gaining access to computerized literature search further
forms parts of this methodological approach. The students will also learn how to develop a
critical and engaged attitude to research design so as to become critical users of scientific
literatures. Additionally students will be provided with knowledge on how to improve quality,
effectiveness and equity of public health and health care servicesthrough provision of a scientific
evidence basis that focuses on developing strong integrated epidemiological qualifications.
The philosophical epistemology of research concepts, methodological applications and proposal
development are organized into eight (8) important Sub‐modules: Modules 5.1‐5.3 of this
module will be devoted to the understanding of the epistemology of research concepts related
to the terminology, purposes, and its basic characteristics. It provides a further holistic grounded
realities of principles of research, problem definition & identification alongside conceptualizing a
problem analysis, and in the formulation of a statement of problem. Other components of this
contextual units will include the scientific literature review process, formulation of research
questions, hypotheses and objectives. Furthermore, you will be expected to critically review the
relevantscientific literature to consolidate a better understating of the nature of the problem for
investigation. These theories provides the initial conceptual foundations and the basic elements
of research.
Modules 5.4‐5.5 will provide a comprehensive concepts of research methodology components
of conceptualizing the research variables, study designs including ascertaining validity and
reliability of research findings, sampling, study population and selection criteria, data collection
methods and tools focusing on questionnaire design and attitudinal measurements, research
ethics and Data analysis and management. Other components of this section include the
vii
triangulation methodology, qualitative behavioral research methods and evaluation research
methods, while the latter Modules 5.6‐5.8 will be concentrated on the issues of research
proposal development covering steps in developing a research proposal, project management,
data analysis and interpretation, and dissertation/thesis report writing skills for a scientific
report. It has included the component of manuscript write‐up for a peer‐review journal
publication, respectively. The final version of this Module 5.9 encompasses the summary of the
entire module components presented in the document. This will enable the student(s) recast and
articulate the scientific knowledge of empirical research for innovative evidence.
The Module further examines the scientific approach to the meaning of ‘Science’ in a holistic
approach, and the approaches to knowledge, including the various assumptions of science
(Nachmias et al. 1987 & 2008) required in understanding the link to research. The scientific
approach includes issues of the role of methodology, scientific revolution and the research
proces
An assessment of dust exposure levels and factors associated with the occurrence of respiratory symptoms among workers in the road construction industry in Lusaka, Zambia
ThesisResearch into dust exposure in the road construction industry and the prevalence of respiratory
symptoms in Zambia has not been extensively conducted despite the respiratory symptoms
forming the primary burden of occupational illnesses in Zambia. The absence of literature in this
industry on occupational respiratory health symptoms and database for these workers formed the
rationale for this present study.
This study assessed respirable dust exposure levels and factors associated with the occurrence of
occupation respiratory health symptoms in Lusaka district (n=145). A cross sectional survey
among road construction workers, conducted at three road construction sites; (Lusaka-Chisamba),
(Lusaka- Kafue) and (Matero - Lilanda) roads. Personal dust samplers were used to assess the dust
exposure levels and an adapted American thoracic health questionnaire was used to capture
respiratory symptoms and factors associated with the occurrence of respiratory health symptoms.
Spirometry test was also used to determine the lung function capacity of the road construction
workers. Fisher’s exact test was used to test for bivariate associations and logistic regression was
used for crude and adjusted multivariate analysis between social demographic factors, job
category, cumulative respirable dust, use of PPE, smoking and years exposed.
The prevalence of respiratory symptoms was nose irritation (59.3%), wheezing (45%) phlegm 29%
and shortness of breath (39.3%).The mean respirable dust exposure level was 1.768mg-yr/m3.
Exposure to a cumulative respirable dust concentration of ≥1.768mg-yrs/m3 was significantly
associated with shortness of breath (OR 1.317; 95% CI; 0.125-0.802), (p-value (0.015). On factors
associated with the occurrence of respiratory symptoms, education levels (tertiary education) was
significantly associated with nose irritation (OR 0.257,95%CI; 0.076-0.862), (p-value 0.028) and
job category (land clearing works) (OR 2.382; 95% CI;0.159-0.919), (P-value 0.032).The non-use
of personal protective equipment by workers was significantly associated with respiratory
symptom phlegm (OR 1.256, 95% CI;3.526-3.384), (p-value (0.007) and wheezing (OR
3.775,95% CI; 1.416-1.958), (p-value 0.008). The spirometry test results showed that 96% of the
road construction workers had normal lung function, while only 4% of the workers had mildly to
moderate lung impairment with the force expiratory volume ratio (FEV1) between 60% - 79%.
It is therefore, recommended that dust control measures be put in place at road construction sites in
order to prevent dust exposure and the occurrence of respiratory symptoms and diseases.
Key words: Dust Exposure, Factors Associated, Respiratory Symptoms, Prevalence and Use of
PP
Evaluation de la qualité de la prise en charge du paludisme chez les enfants de 0 à 10 ans et les femmes enceintes dans le CSCom de Doussoudiana
IL s’agissait d’une étude rétrospective de Janvier à Avril 2018 puis prospective de Mai à Décembre 2018. Notre étude s’est déroulée du 1er Janvier au 31 Décembre 2018 soit une période de 12 mois portant sur l’évaluation de la qualité de prise en charge du paludisme chez les enfants de moins de 10 ans et les femmes enceintes dans le CSCom de Doussoudiana.
L’étude a porté sur 1063 enfants et femmes enceintes atteints de paludisme simple et grave.
Au terme de l’étude nous avons trouvé que le paludisme grave est légèrement mieux pris en charge que le paludisme simple :
Le paludisme simple a été correctement diagnostiqué dans 53,90% des cas et
56,98% de diagnostic correct pour le paludisme grave.
Nous avons trouvé 94,33% de traitement correct pour le paludisme simple et
98,25% pour le paludisme grave.
Quant à la prise en charge, elle a été correcte dans 56,16% des cas.
Tout le personnel soignant présent a fait une bonne prise en charge en général