African Digital Health Library- University of Ibadan
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Evaluation du bilan d’activité de l’URENI du CSRéf de Kalaban Coro.
Nous avons mené une étude descriptive basée sur une enquête rétrospective allant du 1er Janvier au 31 Décembre 2018 à l’URENI du CSRéf de Kalaban.
L’objectif général était d’évaluer le bilan d’activité de l’URENI du CS Réf de Kalaban Coro de Janvier à Décembre 2018.
Un échantillon de 382 enfants âgés de 0 à 59 mois repartis entre les 5 communes du district sanitaire de Kalaban a été étudié.
Au terme de notre étude, la qualité de la prise en charge est d’un niveau satisfaisant ou acceptable et cela par rapport aux normes et recommandations PCIMA pour la prise en charge de la MAS. Cela a permis d’obtenir un taux de guérison de 80,37%, un peu supérieur à celui recommandé par le PCIMA.
Les taux de décès et d’abandon restent inférieurs à ceux recommandés dans les critères de performance standard de l’URENI.
La diarrhée étant la complication la plus fréquente 35,34% une meilleure application des mesures d’hygiène et une admission à temps pourraient contribuer à diminuer davantage le taux de décès qui est de 7,33%
La transfusion sanguine dans le Csref de Banamba
C' est une étude prospective effectuée au CSRef de Banamba du 1er Janvier au 31 Décembre 2018; soit une année L'objectif principal était de contribuer à l'étude sur la transfusion sanguine
Diabète et grossesse dans le CSRéf de la commune I
Cette étude, nous a permis de recenser 74cas de diabète et grossesse sur une période de 12 mois (1er janvier au décembre 2018).
La fréquence du diabète associé à la grossesse au CSRéf CI était de 0,75%.
La fréquence du diabète gestationnel était de 64,9% et celle du diabète gestationnel était de 35,1% des cas.
Les femmes âgées de 20 ans à 34ans étaient les plus représentées avec une fréquence de 55,4%.
La CPN a été le motif de consultation le plus fréquent avec une fréquence de 63,5% et un mode de découverte fortuite dans 53% des cas.
Le suivi régulier a été un facteur déterminant dans l’équilibre du diabète.
Le diabète était mal équilibré dans 50% des cas.
Les complications retrouvées ont été dominées par l’infection urinaire et la macrosomie avec une fréquence respective de 27% et 50%
Insuffisance cardiaque du sujet jeune : aspect épidemio-clinique, étiologique et thérapeutique
Nous avons réalisé une étude transversale, s’étendant de Janvier 2018 à Décembre 2018 dans le service de cardiologie du CHU Point G soit 12 mois.
Notre objectif principal était de décrire les caractéristiques socio-épidemio-cliniques et étiologiques des patients d’âge inférieur ou égal à 45 ans hospitalisés pour insuffisance cardiaque.
Il s’agit d’une étude transversale, de 12 mois, portant sur 56 patients parmi les 107 cas répondants aux critères d’inclusions.
La prévalence hospitalière était de 6,21% chez les moins de 45 ans.
L’âge moyen était de 35± 2 avec une prédominance féminine et un sexe ratio de 0,69.
Les signes fonctionnels étaient dominés par la dyspnée d’effort 91% et la toux 73,2%.
Les OMI (91%), la tachycardie (85,7%) et l’hépatomégalie (75%) étaient les signes physiques les plus fréquents.
La principale étiologie était la CMPP 30,4% suivie des valvulopathies 26,8% et des cardiopathies ischémiques 16,1%
Le traitement associant diurétiques 96%, IEC et/ou ARA2 87% et des Bétabloquants 84% a permis une évolution favorable chez 64% de la population.
L’évolution sous traitement est favorable mais peut s’émaillée de complications le plus souvent graves et fatales
Prevalence of hepatitis B virus, HIV and HBV coinfection and associated factors in pregnant women attending antenatal care at the university teaching hospital,Lusaka,Zambia
ThesisHuman Immunodeficiency virus (HIV) and Hepatitis B virus (HBV) are a global public health problem which share common risk factors and modes of transmission. Perinatal transmission is the major route of HBV transmission in endemic areas. Without vaccination, the newborn infant has 10 - 20% risks of developing chronic hepatitis B if the mother is positive for HBsAg, and 90%, if also positive for the HBeAg. The burden of HBV infection in pregnant women at the University Teaching Hospital (UTH) is not known. Hence this study explored the prevalence of HBV infection in HIV positive and HIV negative pregnant women and associated factors.
This was a comparative cross-sectional study. A total of 316 pregnant women aged 16-46years were recruited including 158 HIV negative and 158 HIV positive. Recruitment of consenting participants for each subgroup in a 1:1 ratio was done from the antenatal ward until the sample size was attained. A structured questionnaire was administered for socio-demographic data to women with a known HIV status recorded on their antenatal cards. Blood for HBsAg screening were also collected. Data collection was done between 15th Dec 2016 and 30th May, 2017.
Of the 316 study participants 11(3.5%) tested positive for HBsAg showing intermediate endemicity. There was no statistical difference in the prevalence of HBV in the HIV negative and HIV positive pregnant women (3.8% and 3.2% respectively, P=0.76. Similarly, there was no association between the age, marital status, parity, residence, religion, education level or form of employment with HBV infection. However, HIV antiretroviral treatment seems to have a protective effect on acquisition of HBV infection [OR = 0.09, CI = 0.01 – 0.63, P = 0.02]
Given that no significant differences in the prevalence of HBV in the HIV positive and HIV negative were found, all pregnant women regardless of their HIV status or socio-demographic factors should routinely be screened for Hepatitis B as is recommended by the WHO. Policy makers should make available the Hepatitis B vaccine and Immunoglobulin for infants whose mothers test positive for HBsAg especially those that are also positive for HBeAg. All pregnant women should be counseled on hepatitis B concurrently as the HIV counseling is taking place to increase awareness. All HIV positive women should be encouraged to take antiretroviral drugs as it seems to have a protective effect on the acquisition of HBV infection. A large multi-centre study is, however, necessary to explore this association.
Key words: Hepatitis B, Hepatitis C, HIV, Pregnanc
Influence of training on performance of nursing officers, in Nyeri County, Kenya
Purpose: The management of human resources in healthcare institution is essential to enable the delivery of efficient and effective medical services and to achieve patient satisfaction. Training and development is most effective in motivating and retaining high quality human resources within healthcare organization. This study therefore sought to establish the influence of training on the performance of nursing officers, in Nyeri County, Kenya.
Methodology: This study adopted a cross sectional descriptive research design. The respondents constituted all nursing staffs and managers in Nyeri County Public Health facilities and at the County Director’s Office. Stratified random sampling was used to come up with a sample of 248 respondents. Data was collected using questionnaire. Descriptive statistics were used in the analysis of data with the help of SPSS. Chi-square analysis was used to establish relationships.
Findings: The study found that training of nurses was conducted but there was a limitation in the diversity of approaches used. There was a significant relationship (χ2= 34.500, df=12, p=0.001, v=0.422) between training and the performance of nursing officers, in Nyeri County. The study concluded that training influences the performance of nursing officers, in Nyeri County, Kenya. Specifically, the lack of adequate training is a drawback in service delivery.
Unique contribution to theory, practice and policy: The study recommends that training programs in the health sector should therefore be reviewed in order to employ more techniques in the training of nurses
Fractures des membres : aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques à l'hôpital de Tombouctou
Nous avons réalisé une étude prospective, descriptive allant du 1er janvier au 31 décembre 2017 qui a porté sur 60 patients présentant une fracture survenue sur un membre sain, dans un délai inférieur ou égal à 3 semaines, traités et suivis dans le Service de Chirurgie de l'hôpital de Tombouctoupendant la période d'étude. Résultats: La fréquence desfractures des membres était de2,86 p.100 .Le sexe masculin a été le plus représenté dans 75 p.100 des cas avec un sex-ratio égal à 3. La tranche d'âge de 11 à 20 ansétait la plus touchée avec 30 p.100, l'âge moyen de nos patients était de 22,55 plus ou moins 15,95 ans avec des extrêmes de 7 et 70 ans.Les élèves et étudiants ont été les plus touchés. Les accidents de la circulation routière ont été la principale étiologie avec 33 cas soit 55 p.100 . Les membres inférieurs ont été les plus touchés avec 65 p.100 de cas. Fractures des membres : aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques à l'hôpital de Tombouctou. La majorité des fractures étaient fermées et le tibia était le segment le plus fracturé avec 25 p.100 de cas. La radiographie a permis deconfirmer le diagnostic dans la totalité des cas. Le trait de fracture était oblique dans 40 p.100 des cas et le siège extra articulaire dans 80 p.100 . Les patients ont été pris en charge dans les premières 24 heures dans 73,33 p.100 des cas.L'ouverture cutanée a été la complication immédiate la plus fréquente. Le raccourcissement a représenté 88,33 p.100 des complications secondaires et le retard de consolidation54,55 p.100 des complications tardives. Plus de la moitié des patients ont été hospitalisé. Le traitement a été chirurgical dans 58,34 p.100 des cas. Le résultat a été très bon dans 85 p.100 des cas
Etude des IST presumées bactériennes au service d'urologie du CHU Gabriel Touré
Cette étude sur l'approche syndromique au service d'urologie du CHU Gabriel TOURE a été effectuée de février 2017 à Mai 2018. Le but de l'étude était de permettre une meilleure connaissance de la fréquence des IST d'une part et d'autre part évaluer l'application de la stratégie de prise en charge syndromique. Nous avons effectué une étude prospective et descriptive chez les patients consultés pour IST au service d'urologie. Nous avons obtenu les résultats suivants : 100 cas d'IST(Dysurie, Cystite, Tuméfaction scrotale, Prostatite). Les cas VIH n'ont pas été inclus. Le sexe ratio était de 88 p.100 en faveur du sexe masculin. La tranche d'âge 26-35 ans était la plus touchée, les patients mariés étaient les plus représentés. La majorité était bambara. Tous les cas avaient été diagnostiqués cliniquement les examens complémentaires étaient demandés pour avoir une confirmation du diagnostic, sur le plan de la prise en charge syndromique, l'antibiothérapie probabiliste a été appliquée à chaque type IST l'antibiothérapie a été réadaptée à l'antibiogramme avec une réponse thérapeutique efficace dans : 61,61 p.100 pour les prostatites, 98,60 p.100 pour les urétrites, 100 p.100 pour les tuméfactions scrotales,90, 78 p.100 pour la cystite. De façon générale, une guérison de 88,28 p.100 de l'effectif total été constatée
Accidents vasculaires cérébraux de la femme jeune au service de neurologie du CHU Gabriel TOURE
Introduction: Les accidents vasculaires cérébraux de la femme jeune est une atteinte en progression avec l’augmentation de son incidence avec l’âge, et de la plus grande longévité des femmes. En dépit de la recrudescente dans la population générale et chez la femme en particulier très peu d’étude ont portée sur l’AVC de la femme jeune en Afrique en général et au Mali en particulier d’où ce travail qui a pour objectif d’étudier l’aspect épidémiologiques, cliniques, étiologiques, et pronostic de l’AVC chez la femme jeune au service de neurologie au CHU Gabriel Touré.
Méthodologie: Il s’agissait d’une étude rétrospective portant sur l’AVC de la femme jeune (15-45 ans) répondant au critère clinique de l’OMS pour le diagnostic de l’AVC [5], avec une confirmation par tomodensitométrie, hospitalisée au service de neurologie du CHU Gabriel Touré, qui s’est déroulée entre Mai 2014 et Avril 2018, soit une période de 04 ans. Les données ont été saisies et analysées avec les logiciel Microsoft Word, Excel 2013 et SPSS Statistics 25, le test statique utilisé a été le khi2(2) Pearson avec un seuil de signification de fixé à 0,05.
Résultat : nous avons inclus 60 patientes, âgée en moyenne 37 ans. Le facteur de risque le plus fréquent était l’HTA avec 51,7%. L’étiologie de l’AVC ischémique la plus retrouvé était la cardiopathie emboligène et celle l’hémorragie était HTA. L’évolution était favorable dans 70% des cas