African Digital Health Library- University of Ibadan
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Autisme au Mali : Connaissances, Croyances et Attitudes Pratiques(cas de Bamako)
Introduction : Le dépistage précoce de l'autisme est crucial pour l'amélioration du pronostic, par des interventions adaptées et précoces. Au Mali, le personnel de santé et d'éducation peuvent jouer un rôle déterminant dans ce(s) dépistage précoce et interventions adaptées ; les professionnels de communication peuvent eux à leur tour jouer un rôle de transmission de message sur le sujet de l'autisme à la population générale. Mais ceux-ci pourraient manquer de connaissances et d'entraînement ; les campagnes de sensibilisation de masse sur le problème n'ayant débuté qu'en 2016 à Bamako. Le but du travail était de déterminer les connaissances, croyances et attitudes pratiques du personnel de santé, d'éducation et de communication sur l'autisme. Méthodes : Nous avons mené de Septembre en Décembre 2017, une enquête sur un échantillon de personnel de santé, d'éducation et de communication dans dix structures sanitaires et trois structures universitaires et à la FEMATH dans la capitale malienne(Bamako). Résultats : Au total, 329 personnes ont participé à l'étude dont 80 médecins ; 204 étudiants et 37 tradithérapeutes. 46.6 p.100 des enquêtés de haut niveau d'instruction ne connaissaient pas exactement la définition de la nature pathologique de l'autisme ; 71.9 p.100 d'entre eux n'avaient jamais identifié un enfant autiste dans leurs expériences et 88.7 p.100 d'entre eux ne connaissaient pas les troubles de communication de l'enfant autiste avec les autres. Les gestes stéréotypés et répétitifs étaient à 100 p.100 ignorés par les huit journalistes. Les tradithérapeutes, dans 62.2 p.100 des cas n'avaient pas pu retenir complètement le diagnostic de l'autisme, malgré le suivi de la présentation sur l'autisme lors du séminaire. Les croyances magico-religieuses étaient beaucoup plus observées chez les tradithérapeutes avec 73.0 p.100 . De même ceux-ci avaient proposé dans 18.9 p.100 des cas, des pratiques néfastes envers les enfants autistes. Conclusion : Cette étude met en évidence des lacunes au niveau des connaissances du personnel de santé, d'éducation et de communication sur l'autisme, des croyances magico- religieuses et attitudes néfastes. Des campagnes de sensibilisation et des ateliers de formation sur le thème, doivent être effectué(e)s et poursuivi(e)s sur l'étendue du territoire national ; ainsi, la création de centres spécialisés doit être faite
Etude phytochimique et des activités biologiques de Combretum glutinosum Perr Ex. Dc, Combretum micranthum G.Don et Guiera senegalensis J. F Gmel (Combretaceae), utilisées dans la prise en charge de l’hypertension artérielle au Mali
L’hypertension artérielle est un problème de santé publique. Au Mali, de nombreuses plantes notamment de la famille des combrétacées, sont utilisées dans de la prise en charge de l’hypertension artérielle. Ce travail avait pour objectif d’étudier la phytochimie et les activités biologiques des feuilles de Combretum micranthum ; Combretum glutinosum et Guiera senegalensis.
Les constituants chimiques ont été caractérisés par les réactions colorées et par la CCM. Les constituants antiradicalaires ont été caractérisés par CCM et par méthode spectrophotométrique. La toxicité aiguë des extraits a été évaluée en utilisant les lignes directrices de l’OCDE. L’activité diurétique des extraits a été déterminée chez des souris mises en surcharge saline.
Le criblage phytochimique a révélé la présence des tanins, des flavonoïdes, des coumarines, des stérols et triterpènes, des oses et holosides et des saponosides. L’activité antiradicalaire par la réduction du radical 1,1-diphényl-2-picrylhydrazyl a été très positive avec les extraits de Combretum micranthum, de Combretum glutinosum et de Guiera senegalensis avec une CI50 < 10μg/mL. L’extrait de Combretum micranthum (200 mg/kg) a démontré une faible activité diurétique par contre les extraits des deux autres plantes n’ont pas démontré une activité diurétique.
Les résultats de cette étude et ceux de la littérature pourraient justifier l’utilisation traditionnelle de ces trois plantes dans la prise en charge de l’HTA
traumatisme crânien grave : aspects diagnostiques, thérapeutiques et pronostiques
Le patient victime d'un traumatisme crânien grave se définit comme un patient comateux avec un score de Glasgow inférieur ou égal à 8 ou avec des lésions potentiellement évolutives. L'accident de la voie publique est responsable de 70 p.100 des traumatismes crânio-encéphaliques. Il est la quatrième cause de mortalité et d'invalidité dans la population des pays industrialisés et la première cause de décès chez les jeunes de sexe masculin. L'objectif de notre travail était de préciser les aspects diagnostiques, thérapeutiques et pronostiques du TCG. Matériels et méthodes : Il s'agissait d'une étude prospective allant du 1er Mai 2017 au 30 Avril 2018 (12 mois). Ont été inclus dans l'étude tous les traumatismes crâniens graves (de l'admission à l'évolution) isolés ou associés à d'autre lésions sans limite d'âge admis au SAU du CHU-GT pendant la période d'étude. Les données ont été recueillies à l'aide d'un questionnaire à remplir par les internes pour chaque patient. Résultats : pendant la période d'étude, sur 804 cas de traumatisme crânien nous avons colligés 364 cas de TCG soit une prévalence de 45,27 p.100 . Notre étude a montré une forte prédominance masculine avec 87 p.100 et un sexe ratio de 6,69. Les accidents de la voie publique ont été la cause la plus fréquente du traumatisme (74,5 p.100 ). La durée moyenne d'hospitalisation était de 10,53 jours {1j-39j}. Le GCS moyen de nos patients était de 8,2. L'association de plusieurs lésions constitue les lésions scannographiques les plus fréquentes (47 p.100 ). 149 de nos patients sont décédés (40,9 p.100 ). Au plan thérapeutique, 106(29,1) nos patients ont bénéficié d'intubation à l'admission 39(10,7) patients ont été intubés ultérieurement ; 62 patients ont bénéficié d'une ventilation, 71 patients ont été sédatés. La transfusion sanguine était nécessaire dans 9,1 p.100 des cas seulement 4,9 p.100 des cas ont été transfusés, les drogues vasoactives ont été utilisées chez 11,5 p.100 des cas. 11,3 p.100 des cas ont nécessité d'un geste neurochirurgical. Conclusion : l'amélioration du pronostic du TCG se base sur des soins urgents et efficaces sur les lieux de l'accident, d'où la nécessité d'une véritable médecine pré hospitalière, et il doit être pris en charge dans des centres disposant de l'ensemble du plateau technique nécessaire et rodés à cet exercice difficile
Acceptability of youth clubs focusing on comprehensive sexual and reproductive health education in rural Zambian schools: a case of Central Province
Youths in Zambia have limited access to information concerning Sexual Reproductive
Health (SRH) and this puts them at risk of unwanted pregnancy. The Research
Initiative to Support the Empowerment of Girls (RISE) is a cluster randomized testing
the effectiveness of different support packages on teenage pregnancies, early marriages
and school dropout. One of the support packages included youth clubs focusing on
comprehensive sexual and reproductive health education (CSRHE). Although similar
interventions have been implemented in other settings, their integration process has
been complex and comprehensive assessments of factors shaping acceptability of youth
clubs is lacking. Through the use of diffusions of innovations theory, this paper
qualitatively aimed to identify factors that shaped the acceptability of CSRHE youth
clubs in rural schools in Central Province.
A qualitative case study was conducted in which data gathered through eight focus
group discussions from grade eight pupils, eight key informant interviews with teachers
and document review were analyzed using thematic analysis.
The perceived relative advantage of youth clubs and the simplicity related to the use of
participatory learning methods, films and role plays to communicate sensitive
reproductive health information and made the learners like the youth clubs. Further the
perceived compatibility of the content of the sessions with the science curriculum
increased the learners’ interest in the youth club as the meetings also helped them
prepare for the school exams. However, cultural and religious beliefs among teachers
and parents regarding the use of contraceptives complicated the delivery of
reproductive health messages and the acceptability of youth club information among
the learners.
The study has demonstrated that acceptability of SRH interventions such as youth clubs
in some schools of Central Province may be successful if pupils and teachers use
interventions that depict real life. Teachers and pupils appreciated the introduction of
CSRHE youth clubs and the provision of economic support to girls and their families
that led to the reduction of early marriages, school drop-out and early pregnancies.
Key words: Comprehensive sexual and reproductive health education, youth clubs,
acceptabilit
Prevalence and associated risk factors of anaemia in children aged six months to fifteen years admitted at the university teaching hospital, Lusaka.
ThesisAnaemia is a public health problem globally affecting 293.1 million children and 28.5% of these children are in the sub Saharan Africa. The study was to determine the prevalence of anaemia and the associated risk factors of anaemia in children aged 6 months to 15 years admitted to the University Teaching Hospital. A cross sectional study was conducted from July 2016 to December 2016.A total of 351 children were studied;45.9% (161/351) were females and 54.1% (190/351) were males (p=0.5). The prevalence of anaemia was (45.9%)161/351.In terms of severity mild, moderate, severe anaemia were 47/161(29%), 86/161(53%) and 28/161(17%) respectively. The age group 6 months to 5 years was the most affected with 25.9% mildly, 55.6% moderately and 18.5% severely anaemic. The associated risk factors studied were malaria, sickle cell disease, malnutrition and HIV infection. Logistic regression analysis revealed that undiagnosed sickle cell disease with haemoglobin-S was the only clinical characteristic independently associated with anaemia (CI-0.2-0.7), p value-0. 001.Anaemia is a major health problem at UTH, and the under-five age group is the most affected. Previous undiagnosed sickle cell anaemia trait or disease was the significant clinical feature found to be associated with anaemia in this study. Therefore, improving on early screening for sickle cell disease and scaling up of deworming in the under five children and generally improving the diet of Zambian children should be advocated for. Preventative strategies including early screening of sickle cell disease, screening for anaemia, routine deworming must target all under-fives regardless of their clinical status or haemoglobin levels.
Key words: Anaemia, Prevalence, Risk factors, Zambia, Afric
Santé publique, Sérologie-immunologie, Maladies infectieuses, Epidémiologie, Infection à VIH
Objectif de cette étude était d’évaluer la prévalence de l’échec virologique des patients adultes infectés par le VIH-1 sous traitements ARV reçu au CHU GABRIEL TOURE.
Notre étude c’était déroulée au CHU Gabriel Toure incluant 364 patients âgés 19 à 55 ans.
Le régime TDF+3TC+EFV était le plus prescrit chez nos patients dans 79,12% et dans ces schéma de deuxième ligne le plus prescrit étant ABC+3TC+LPV/r (4,95%) suivie de TDF+3TC+LPV/r.
Le taux de CD4 était inférieur à 350 cellule par mm³ chez 50% de nos patients ayant bénéficié d’une charge viral. L’échec virologique était estimé à 27,75%(101/364).
Cet échec survient plus chez les hommes avec 40,52%, les jeunes de 25-35 etaient plus en échec virologique avec 31,68%, Ce travail, a permis de montre le niveau d’échec virologique des patients infectés par le VIH-1 au CHU Gabriel Toure et aussi la nécessite de renforce le suivi virologique et l’observance ainsi que l’accès au test de génotypage pour le patients en échec
Etude de la notification des effets secondaires des ARV chez les enfants de moins 14ans infectés par le VIH à l'USAC C4.
L'objectif principale de notre étude était de notifier la survenue des effets secondaires des ARV chez les enfants de moins 14ans infectés par le VIH à l'USAC C4. La tranche d'âge 0-4 ans était la plus représentée avec 55,5 p.100 ; Le sexe masculin prédominait avec 57,4 p.100 Les effets secondaires représentaient 45 p.100 . Bien que l'avènement des ARV a suscité un grand engouement auprès des populations et du personnel soignant Ce taux élevé d'effets secondaires peut entrainer à l'abandon du traitement voir la complication de la maladie. 14,8 p.100 des changements étaient dus aux effets secondaires des ARV. Les effets secondaires ont été maitrisés chez 72,20 p.100 des enfants grâce à l'efficacité exceptionnel du personnel. Il incombe d'approfondir la recherche sur les effets secondaires biologiques
Analysis of factors that influence drugs and substance abuse among secondary school students in Imenti North District.
RC 564.M85 2014Drug and substance abuse has continued to be an issue of great concern during the past
several years with a great number of people reported as drug abusers in the world and
being a serious problem affecting secondary school students. Drug and substance abuse
has numerous biological, psychological and social adverse consequences. The menace has
been reported as being influenced by different factors which include mass media,
availability of drugs, peer pressure, curiosity, and availability of funds, boredom, harsh
school rules and poor parenting. The study being carried out is aimed at analyzing the
factors that influence drug and substance abuse among secondary school students in
lmenti North District. The research objectives for the study were whether peer pressure,
mass media, amount of money given to students and availability of drugs influence drug
and substance abuse among secondary school students in Imenti North. The target
population was composed of 10,663 students from the 43 secondary schools in Miriga
Mieru East and West divisions. Questionnaires were prepared and used in the collection of
primary data from the deputy principals, teachers and students. Prior to administration, the
questionnaires were pilot tested to facilitate validation and assessment of reliability. The
data was analyzed manually at the end of which results were displayed using frequency
distribution tables, percentages and pie charts. The study concluded that drugs and
substance abuse was influenced by different factors. These were categorized into major
and minor factors, the major factors included mass media, peer pressure, availability of.
Drugs and the amount of pocket money given to the students. The study, therefore,
recommends that parents and guardians should avoid giving a lot of pocket money to their
children; the government should come up with ways to fight drugs found within the
students' reach
Affiche sur la bonne utilisation de la chlorhexidine
Cette affiche est sur la bonne utilisation de la chlorhexidine dans les communautés
Evaluation de la qualité des soins maternels et néonatals selon le référentiel de l’OMS adapté par le MALI
Notre étude avait pour but d’évaluer la qualité des soins maternels et néonatals selon le référentiel de l’OMS dans le département de gynécologie obstétrique de l’hôpital GT,
Ainsi l’environnement des soins a une moyenne totale de 3,87 ; il existe donc un besoin mineur d’amélioration de la qualité des soins pour conformer aux standards de soins.
Notre étude a décelé des insuffisances tant au niveau des soins maternels que néonatals avec des moyennes respectives de 4,14 et de 4,22. Les insuffisances concernent la lutte contre l’infection, la non fonctionnalité du laboratoire et la rupture courante de sulfate de magnésium