African Digital Health Library- University of Ibadan
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Evaluation du partogramme au centre de santé communautaire de Yirimadio, en commune VI du district de Bamako
No full textNous avons réalisé une étude transversale sur l’évaluation du partogramme au centre de santé communautaire de Yirimadio en commune VI du district de Bamako, s’étendant du 02 Mars au 10 Avril 2020. Elle a porté sur 200 fiches de partogramme. Le partographe considéré comme complètement rempli a représenté 42%. Notre taux de mortalité néonatale est de 1% des cas. Aucun décès maternel n’a été signalé au cours de notre étude
Gestion de l’hygiène menstruelle à l’école chez les adolescentes dans le cercle de Kati au Mali en 2018
No full textObjectifs : Dresser un état des lieux de la GHM au sein des établissements scolaires et des communautés avoisinantes ; Identifier les barrières, connaissances, comportements, attitudes et pratiques y compris les technologies existantes et les plateformes d’intervention possible en matière de GHM en milieu scolaire ; Identifier des mesures et des axes d’intervention qui vont orienter le programme de l’UNICEF pour l’intégration de la GHM dans ses programmes. Matériel et Méthodes : Nous avons réalisé une étude transversale prospective mixte qui a combiné une approche quantitative à une approche qualitative. Les données ont été saisies et analysées sur le logiciel SPSS. Résultats : Aux termes de cette étude, nous sommes parvenues aux résultats suivants : 43 ,6 % des filles scolaires ont affirmé que le meilleur moment pour recevoir l’information étaient avant l’apparition des premières règles ; 68 % des filles dans notre étude n’ont pas reçu d’information concernant les menstruations avant de les voir pour la première fois ; 45 % des filles scolaires utilisent les morceaux de tissu comme protection pendant leur période des règles qui est une pratique inappropriée et peut avoir des conséquences sur la vie génitale des filles ; Le séchage du matériel hygiénique est effectué à l’ombre, dans un endroit privé et sans lumière : dans les chambres par 91% des filles, qui est l’une des causes d’infections génitales liées à la mauvaise gestion de l’hygiène menstruelle. A travers ces résultats, nous retenons que les menstruations restent en effet un sujet de honte pour les filles. De plus, certaines de leurs pratiques d’hygiène menstruelles représentent un danger certain pour leur sant
Etude clinique de l’AVC du sujet âgé dans le service de médecine interne du CHU point G
No full textIntroduction : Considérant la rareté de donnée dans la littérature africaine sur les pathologies de la personne âgée, nous nous sommes proposé d’apporter notre contribution sur le cas des particularités de l’AVC du sujet âgé dans le service de médecine interne du CHU point G. Objectif : Notre étude a pour but d’étudier les paramètres de l’AVC du sujet âgé et d’en décrire les aspects cliniques. Matériels et Méthodes : Nous avons réalisé une étude descriptive avec enquête rétrospective pour la période allant de du 1er Janvier 2010 au 31 Décembre 2018 et prospective sur la période du 1er Janvier 2019 au 31 Décembre 2019. Résultats : Au cours de la période d’étude on a enregistré 835 patients âgés hospitalisés dont 26 cas d’AVC donnant une fréquence hospitalière de 3,11%. Le sexe masculin prédominait avec 57,7% et un ratio de 1,36. La tranche d’âge de 65 à 74 ans était la plus représentée avec une moyenne de 76,38+/- 6,93 ans. Une hémiplégie était trouvée chez 53,8%, une paralysie faciale chez 42,3%, et une aphasie chez 11,5%. Une ischémie cérébrale a été retrouvée chez 88,5%. Le traitement était basé sur la prescription d’antihypertenseur chez 71,1%, antiagrégant plaquettaire chez 69,2%, les statines chez près de 50,0%, un anticoagulant chez 15,4% et la kinésithérapie chez 38,5% des patients. L’évolution était favorable avec un retour à la maison chez 77,0% des patients, et 3 cas de décès étaient recensés soit 12,5%. Conclusion : L’AVC est une pathologie qui est très fréquente dans la population des personnes âgées avec des manifestations cliniques souvent similaires à la littérature
Connaissance, Attitude et Pratique des maraîchers sur l’usage rationnel des pesticides à Bamako et à Baguinéda
No full textL’étude porte sur l’analyse des connaissances, des attitudes et des pratiques des maraichers par rapport à l’utilisation des pesticides à Bamako et à Baguinéda. Elle a couvert les deux (2) zones par une enquête auprès de 240 maraichers. Cent pour cent (100%) des maraichers interrogés utilisaient les pesticides et des maraichers admettaient que l’emploi des pesticides permet de réduire les pertes liées aux ravageurs et d’assurer un bon rendement. Cependant la décision d’effectuer des traitements phytosanitaires et les moments de traitements diffèrent d’un maraîcher à un autre et d’une zone à une autre. Le très faible niveau d’instruction est un facteur empêchant la compréhension et l’application des instructions inscrites sur les étiquettes des pesticides. Les maraichers de Bamako et Baguinéda en majorité peu formés (seulement 13%) n’avaient pas une bonne connaissance des fréquences de traitement. Ils étaient peu convaincus des risques directs qu’ils encouraient et de ce fait se protégeaient rarement
Consultation prénatale et pronostic maternel et périnatal des accouchements à risque à l’hôpital Nianankoro Fomba de Ségou.
No full textRésumé : La grossesse à risque est sous-estimée avec une fréquence de 8,11% à l’hôpital de Ségou. Elle était plus fréquente dans la tranche d’âge de 19-24 ans avec 26,67%. L’âge moyen de ces femmes était de 28 ans dont les extrêmes étaient plus fréquents chez les femmes non suivies. Il s’agissait de femmes ma-riées dans 99,33% de cas, ménagères dans 81,67% des cas. Dans le groupe des femmes non suivies elles résidaient en milieu rural dans 56,67% de cas et anal-phabètes dans 74% de cas. Environ un conjoint sur trois (30,33%) de ces femmes étaient des travailleurs journaliers.
Le taux de suivi prénatal était plus élevé chez les primipares avec 52% de cas régressant au fur et à mesure que la parité augmente.
Les grossesses à risque étaient plus suivies par les sages-femmes dans 47,33% de cas avec comme principaux facteurs de risque : l’utérus cicatriciel avec 16,67% de cas le groupe des femmes suivies, 15,3% dans les deux groupes, les pathologies associées à la grossesse dont les plus fréquentes étaient l’hypertension artérielle, l’anémie, le diabète et la cardiopathie.
L’éclampsie, l’hématome retro placentaire, la rupture utérine ont été les princi-pales complications maternelles avec des taux plus élevés chez les femmes non suivies. La voie haute était le mode d’accouchement le plus fréquent avec 76,67% chez les femmes non suivies et 68% chez celles suivies dont les indica-tions étaient dominées par les utérus cicatriciels, les bassins généralement rétré-cis et la souffrance foetale aigue.
Le décès néonatal avec 19,23% était la principale complication foetale dont les principales causes étaient le travail dystocique prolongé, l’éclampsie et la rup-ture utérine
Aspects épidémioloques, cliniques et pronostic materno-foetal de la césarienne au centre de santé de référence de la commune i du district de Bamako
No full textIl s’agit d’une étude transversale avec collecte prospective
des données s’étendant sur une période de 12 mois allant du 1er Janvier au 31
Décembre 2019.Au cours de notre étude, nous avons enregistré 8611
accouchements dont 1246 Césariennes soit un taux de 14,47%.
Les classes 5 ,3 et 1 de Robson sont les populations obstétricales les plus
nombreuses en matière d’effectif avec une fréquence cumulée de 10,35%
(4,74% pour le groupe 5, 3,03% pour le groupe 3 et 2,58% pour la classe 1)
au taux global de la césarienne.
L’indication majeure de césarienne dans le groupe 5, était la césarienne
itérative avec 74,01%.
Dans le groupe 3 l’indication de césarienne était dominée par la souffrance
foetale aigue avec 32,95%
Et dans le groupe 1 l’indication majeure de césarienne était dominée par la
disproportion foetopelvienne avec 38,28%.
L’anémie a été la complication postopératoire la plus représentée avec un taux
de 63,7%.
Dans notre étude nous n’avons pas enregistré de décès maternel dû à la
césarienne.
En ce qui concerne le pronostic foetal, nous avons enregistré 33 cas de mort-nés
soit 2,6% des naissances par césarienne.
Soixante-dix virgule six pourcent (70,6%) des césariennes étaient réalisées en
urgence
Profil épidémio – clinique et tomodensitométrie des traumatismes fermés du thorax dans le service d’Imagerie Médical de l’Hôpital du Mali
No full textIntroduction : Le traumatisme fermé du thorax (TFT), est le résultat d’un impact, quelques soit sa localisation, sans qu’il en résulte une solution de continuité de la paroi thoracique. La 2éme cause de mortalité en traumatologie après le cranio-encéphalique. La TDM est l’examen de référence pour le diagnostic lésionnel. Nous avions initié ce travail dans le but d’évaluer l’apport de la TDM dans le diagnostic lésionnel des TFT METHODE : Il s’agissait d’une étude prospective et descriptive allant du 1er janvier au 31 Décembre 2018, qui était déroulée dans le service d’imagerie médicale de l’hôpital du Mali pendant la période. Elle avait concerné les patients de tout âge quel que soit le sexe ayant bénéficié un examen TDM avec un appareil siemens de 16 slices. RESULTATS : nous avons colligé 47 patients pour TFT (une fréquence de 69,12%.). La tranche d’âge 15-30 ans représentait 42,55% avec une prédominance masculine (sex-ratio de 6,8). Les ouvriers représentaient 29,78% des couches professionnelles. Les TFT survenaient au cours des AVP (74,46%) et la clinique était dominée par la triade : la douleur thoracique, dyspnée et tachycardie (51,06%). 70,21% de nos patients avaient bénéficié au paravent une Rx thoracique de face. Les lésions thoraciques étaient essentiellement : les fractures costales (87,2 %) , les pneumothorax (76,59%), suivies des contusions pulmonaires (68,08%). La conclusion : Le TFT est un problème de santé publique, particulièrement chez les sujets jeunes. La TDM est l’examen de diagnostic de référence pour le bilan lésionnel, ainsi que de lésions associées dans le cadre du polytraumatisme
Aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques du VIH/SIDA chez les personnes de 50 ans et plus à l’unité de soins d’accompagnement et de conseil du centre de santé de référence de la commune V du district de Bamako
No full textBien qu’étant minoritaires, les personnes âgées représentent un nombre significatif de l’infection à VIH. Notre étude avait pour but de décrire les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques du HIV chez les personnes âgées de 50 ans et plus. Il s’agissait d’une étude rétro prospective, qui s’est déroulée du 1er janvier 2017 au 31decembre 2018. Elle a porté sur 145 patients âgés de 50 ans et plus, infectés par le HIV et suivis à l’USAC du CSref CV. Sur un total de 145 patients inclus dans notre étude, nous avons noté une prédominance féminine de l’infection à VIH. La tranche d’âge de 50-64 ans était la plus représentée. Les patients étaient mariés, et non scolarisés pour la plupart. Les principaux signes cliniques retrouvés étaient la toux chronique et les candidoses buccales. L’infection au VIH 1 était prédominante avec 88,2% des cas. La grande majorité des patients arrivait au stade II. Le schéma thérapeutique TDF+3TC+EFV était le plus rencontré avec une fréquence de 73,10%
de l’état nutritionnel des malades du Noma au centre Hirzel de Bamako (2017-2018)
No full textUne étude rétrospective a été réalisée dans le centre Hirzel (New Face), dans le district de Bamako, au Mali entre 2017-2018, elle avait concerné 48 patients, Elle visait à évaluer l’état nutritionnel des patients de Noma dans le Centre Hirzel de Bamako L’état nutritionnel des cas du noma dans le centre de lutte contre le noma reste très préoccupante avec 62,5% de cas de malnutrition, Le plus pertinent sur les cas de noma séquellaire (36 cas), 50% des cas de noma séquellaire était malnutris. La malnutrition était associée à tous les cas de noma évolutif soit 25 % des patients La malnutrition est également plus prononcée chez les filles que chez les garçons, sans différence statistiquement significative avec un p>0,05. Sur les 30 cas de malnutrition 22 était des enfants soit 73,33% des malnutris et seulement 4,17% d’enfants ne souffraient de malnutrition dans notre étude. Dans le centre 75% était au stade de Noma Séquellaire et 25% au stade de noma évolutif. La majorité des patients (79,2%) pensait que leurs parents avaient une mauvaise opinion de la maladie et 52,1% des patients se voyaient leurs statuts sociaux diminués. La localisation de type II et type I ont été les plus représentés chez les patients admis au centre respectivement avec 35,25% et 31,25 et 52,10% de cas étaient localisé à gauche En luttant contre la malnutrition, on peut diminuer la fréquence de la maladie, Il faudrait donc à titre prioritaire, dans le cadre de la lutte contre le noma, veiller à l’hygiène bucco-dentaire et remédier à la malnutrition chronique et aiguë
Pronostic maternel et périnatal de l’accouchement chez les adolescentes au service de Gynécologie obstétrique à l’hôpital de Sikasso
No full textIl s’agissait d’une étude rétrospective allant du 01 janvier 2017 au 31 Décembre 2018 étudiant le pronostic maternel et périnatal de l’accouchement chez les adolescentes au service de gynéco-obstétrique à l’hôpital de Sikasso. 195 adolescentes agées de 10 à 19 ans ont été comparées à 266 femmes âgées de 20ans à 34 ans primipares. Nous avons trouvé une fréquence d’accouchement chez les adolescentes de 5,72%. Les adolescentes étaient mariées (80%), d’âges compris majoritairement entre 18-19 ans. L’insuffisance de suivi de la grossesse était 2fois plus accentuée chez les adolescentes que chez les adultes, de même le risque d’avortement était 1,3 fois plus élevé chez les adolescentes. Les adolescentes étaient 1,87fois plus concernées par les accouchements prématurés, 2,38fois de plus par l’HTA et 3fois de plus par les crises éclamptiques que les adultes ; de même que les anomalies du bassin comme le BGR, le bassin limite et le bassin immature à respectivement 3 fois; 2,7fois et 5,4 fois de plus que chez les adultes. Le risque de césarienne était de 2fois plus élevé chez les adolescentes que chez les adultes aussi bien que le risque de décès maternel à 1,3fois de plus que chez les adultes. Les mères adolescentes avaient 1,4 fois plus de malchance d’accoucher un FPN que les mères adultes. Les nouveau-nés de mères adolescentes avaient respectivement 1,4fois, 5fois, 11fois plus de malchance d’être hypotrophe, prématuré et de présenter une souffrance néonatale que ceux de mères adulte