African Digital Health Library- University of Ibadan
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Diversification alimentaire chez les nourrissons de 6 à 24 mois dans le département de la pédiatrie du CHU Gabriel Touré de Bamako/Mali. Lieu de dépôt : Bibliothèque de la FMPOS
No full textDurant la période d’étude 101 nourrissons ont été inclus. L’âge moyen des
nourrissons était de 8 mois avec les extrêmes allant de 6 à 24 mois. La tranche
d’âge de 6-12 mois était la plus fréquente avec 57,4% des cas. L’âge moyen des
mères était de 28 ans avec les extrêmes allant de 15 à 47. L’atopie familiale était
retrouvée chez 29,7%. L’allaitement maternel était exclusif chez 14,9% des
nourrissons. La majorité des nourrissons avait leur calendrier vaccinal à jour
avec 84,2% des cas et 94% n’avait pas de suivi médical. La diversification avait
été débutée entre 4-6 mois chez 49,5% des nourrissons et dans la grande
majorité des cas les céréales était introduite entre 7-12 mois avec 42,6% des
cas. L’introduction des légumes était tardive après 7-12 mois avec 71% des cas
et celle des fruits prédominait entre 4-6 mois avec 46% des cas. La viande et le
poisson ont été tardivement introduits après 6 mois avec 52,5%. L’arrêt de
l’allaitement maternel prédominait entre 13-18 mois avec 81,2% des cas. Plus
de la moitié des nourrissons avaient un bon état nutritionnel avec 57,4% des cas,
la difficulté la plus rencontrée était le refus de l’enfant à s’alimenter environ
55% et la source de conseils alimentaires des parents était les agents de santé
dans 60,4% des cas
Chirurgie Ambulatoire en chirurgie générale au centre de santé de référence de la commune VI du District Bamako
No full textIntroduction : La chirurgie ambulatoire (CA) est une chirurgie sans hospitalisation de nuit pour des patients sélectionnés, le diagnostic clinique et paraclinique est variable et spécifique pour chaque pathologie, le traitement étiologique était chirurgical, avec un pronostic meilleur pour l’ensemble de nos patients.
Objectif : Etudier les pathologies chirurgicales ambulatoires au CS Réf C VI de Bamako.
Objectifs spécifiques :
Déterminer la fréquence des pathologies opérées en chirurgie Ambulatoire.
Décrire les données sociodémographiques de la chirurgie Ambulatoire
Identifier les pathologies opérées en chirurgie Ambulatoire.
Analyser les résultats post opératoires et déterminer la satisfaction des patients
Méthodes : Etude prospective conduite au sein du service de la Chirurgie Générale au centre de santé de référence CVI du district de Bamako sur une période de 18 mois (de janvier 2018 au juin 2019). Nous avons recueillis 216 dossiers pour lesquels nous avons étudié les données épidémiologiques, thérapeutiques et évolutives.
Résultats : l’âge moyen dans notre étude était de 34 avec des extrêmes de 1an et 18 ans. Une prédominance masculine (sex-ratio 4). Les élèves et étudiants étaient la plus représentée avec une prédominance de la classe ASAI. La pathologie la plus dominante était les hernies inguinales avec 36,11%. La durée moyenne d’hospitalisation a été de 4 Heures, un écart type de 1,63, un minimum de 0 et un maximum de 13H. Des complications post-opératoires ont représenté 4%. Les patients non référés ont représenté 93,98%. L’AL a représenté 53,70% et l’AG 27,32%. Nous avons retrouvé une relation entre les complications et le type d’anesthésie avec P=0,001. Quatre-vingt (80%) des patients interviewé étaient satisfaits de quatre qualités 10% des deux qualités à savoir l’état psychologique et les intervenants (Ibodes, Techniciens de surfaces).. 10% des trois qualités la qualité de prise en charge ; les intervenants et l’état psychologique
Conclusion : la (CA) est une alternative à l’hospitalisation complète sur une durée de séjour inferieur ou égale à 12heures, dans un établissement de santé, aux bénéfices des patients dont l’état de santé correspond à ces modes de prise en charge
Factors associated with early clinical outcomes of septic arthritis treated at the adult university teaching hospital, Lusaka.
No full textThesisSeptic arthritis refers to an infection involving the joint. Management of these
patients involves prompt diagnosis, surgical treatment and antibiotics. Delay in
treatment could result in poor functional outcome and severe cases fatality.
Antibiotic treatment requires knowledge of the local microbiological profile of this
disease. Furthermore, outcomes of this disease vary and may depend on different
demographic and clinical characteristics of patients presenting with septic arthritis.
This set out to determine local microbiological profile as well as the early functional
outcome following septic arthritis at the University Teaching Hospital, Lusaka,
Zambia.
A prospective cross-sectional study was conducted at the University Teaching
Hospital, Lusaka, Zambia from July 2019 to March 2020. A total of 33 patients with
septic arthritis of all age groups were recruited. Demographic characteristics, clinical
presentation and laboratory findings including microbiological profile were elicited.
Participants had joint range of motion and weight-bearing assessed at six and twelve
weeks.
The patients' age ranged from 5 to 72 years, with a median age of 23 and the
majority, 75.8% (n=25) were males. Most patients came from high density areas
57.6% (n=19), did not go beyond primary level of education 78.8% (n=26) and were
from moderately poor background 66.7% (n=22). Trauma was commonest
predisposing factor 33.3% (n=11), and the knee was commonest joint affected 45.4%
(n=15). The median duration of symptoms reported was nine days. Cultures were
positive in 63.6% (21), and S aureus accounted for 85.6% (n=18), of which 50%
were MRSA. Most patients were full weight-bearing at 12-week follow up 75.8%
(n=25). Elbow and shoulder joints had marked a reduced range of motion. Age was
the only variable that had a significant association with the functional outcome of
multivariable logistic regression.
Septic arthritis had debilitating outcome in all age groups with a high prevalence of
MRSA at our institution. Septic arthritis of the shoulder and elbow joints were
associated with significant loss of range of motion. Older age was associated with
delayed return to function of the affected limb.
Keywords: Septic arthritis, Methicillin-resistant Staphylococcus aureus, range of
motion, weight-bearin
Tumeurs du corps utérin : aspects épidémiologiques et histopathologiques
No full textLe but de notre travail était d’étudier les aspects épidémiologiques et histopathologiques des tumeurs du corps utérin au Mali. Il s’agissait d’une étude descriptive et analytique à caractère rétrospectif portant sur la période de 01 janvier 2016 au 30 décembre 2018. Au total nous avons colligé 510 cas. L’âge moyen était de 42,2 ± 11,7 ans avec des extrêmes de 15 et 90 ans. L’aspect macroscopique le plus représenté était la localisation sous-muqueuse avec 27,8%. Les types histologiques étaient les léiomyomes (80,4%), l’adénocarcinome endométrioide (2,3%), le carcinome endométrioide (0,8 %), le choriocarcinome représentait 0,2%, l’hypeplasie glandulo-kystique représentait 9,0% et l’hyperplasie simple à 0,6%, le sarcome utérin était à 1,0 % et le polype de l’endomètre à 5,1%. Nous avons trouvé que le type histologique était lié à l’âge, au statut gynécologique et à la gestité avec une tendance significative (p=0,000)
Etudier la dyslipidémie au cours du diabète de type 2 au laboratoire d’analyse biomédicale de l’hôpital de Sikasso
No full textRésume : Nous avons réalisé une étude prospective transversale et descriptive allant de Janvier au Juin 2019. Nos objective ont été : Identifier les caractéristiques socio - démographiques des patients diabétiques de type 2 Identifier les types de la dyslipidémie au cours du diabète de type 2 Evaluer le profil lipidique des malades en fonction de l’hémoglobine glyquée Ce travail à fait ressortir les résultats suivants : Le sexe féminin était majoritaire soit 62 % et un sexe ratio de 0,61 en faveur des hommes. L’âge moyen était de 53,6 ± 10,07 ans avec des extrêmes allant de 29 à 80 ans. 50 % de nos patients avaient un diabète évoluant entre 2 à 5 ans. Le taux de suivi régulier du diabète était de 38 % chez nos patients. La fréquence de dyslipidémie était de 18 % suivie de l’hypercholestérolémie totale chez 25% de nos patients ; l’hyperLDLémies chez 18 %, l’hypertriglycéridémies chez 9,5 %, l’indice d’athérogénicité était élevé chez 18 % de nos patients. La dyslipidémie est une pathologie multifactorielle et peut survenir à n’importe quel âge. Ainsi la réalisation d’un bilan lipidique est nécessaire car il permet un dépistage précoce des anomalies lipidiques et donc une meilleure prise en charge des complications
Evolution des paramètres biologiques des patients traités pour hépatite virale B sous Ténofovir au service des Maladies Infectieuses du CHU-Point G
No full textIntroduction : L’hépatite virale B est une infection fréquente qui constitue un problème majeur de santé publique, par son risque d’évoluer vers la cirrhose du foie et la greffe d’un carcinome hépatocellulaire. Il s’est agi pour nous d’étudier les paramètres biologiques des patients sous ténofovir traités pour une hépatite virale B au service de Maladies infectieuses CHU Point G. Méthodologie : nous avons réalisé une étude rétrospective allant du mois du 1er octobre 2017 au 31 mars 2019 dans le service de maladies infectieuses du CHU Point G. Nous avons inclus tous les dossiers des patients de plus de 15 ans, porteurs chronique du VHB suivis en ambulatoire ou hospitalisés au sein du service. Les analyses ont été réalisés à l’aide du logiciel SPSS version 22. Le seuil de significativité des tests statistiques était de 0,05. Résultats : Au total, 107 patients porteurs chroniques du VHB ont été suivis pendant 12 mois. L’âge moyen était de 2,98 ± 11,24 ans avec des extrêmes de 12 ans et 72 ans avec un sex-ratio de 2,69. La majorité des patients provenait de la ville de Bamako (95,3%). A l’initiation, 71,7% des patients avaient un taux d’ALAT normale et 88% avaient une créatininémie normale. La charge virale était supérieure à 2000 UI/ml chez 62,5%. Après une année de traitement sous ténofovir, nous avons noté une efficacité virologique et biochimique et une bonne tolérance biologique. Conclusion : L’hépatite B chronique est fréquente chez les jeunes. Le ténofovir qui était la molécul
Fréquence des dermatophytes isolés du cuir chevelu chez les enfants du Point-G en commune III et à l’hôpital dermatologique de Bamako/ Ex CNAM
No full textRésumé :
Nous avons mené une étude transversale entre Aout-Novembre 2019 qui nous a permis d’identifier les espèces de dermatophytes responsables de teigne au Point G et à l’hôpital dermatologique de Bamako.
Nos volontaires étaient âgés de 7 mois à 21 ans, le maximum de fréquence des teignes se situait chez les moins de 11 ans.
Nous avons constaté que les teignes du cuir chevelu touchent plus les garçons que les filles, 81,34 % contre 18,6 % au Point G et 70,5 % contre 29,5 % à l’hôpital dermatologique de Bamako.
Les grandes plaques d’alopécies étaient fortement associées au Microsporum et les petites plaques d’alopécies au Trichophyton.
Au total 120 échantillons ont été analysés dont 99 des dermatophytes et 21 des moisissures, 5 espèces de dermatophytes ont été identifiées : Trichophyton rubrum (39,39 %), Trichophyton soudanense (25,25 %), Microsporum audouinii (19,19 %), Trichophyton tonsurans (2,02 %) et Trichophyton schoenleinii (1,01 %).
Les espèces de dermatophytes variaient entre le Point G et l’hôpital dermatologique de Bamako avec une forte prévalence du Trichophyton rubrum au CNAM et Trichophyton soudanense au Point G
Artériopathie des membres inférieurs chez les diabétiques de type 2 dans le service de médecine interne au CHU du Point G.
No full textJustification : L’artériopathie des membres inférieurs surtout après l’amputation de membre qu’elle provoque demeure un problème majeur de santé publique. Objectifs : Déterminer la prévalence de l'artériopathie des membres inférieurs du patient diabétique de type 2 ; identifier les facteurs de risque associés à l’artériopathie des membres inférieurs du diabétique de type 2 et de déterminer la prévalence des complications de l’artériopathie des membres inférieurs du diabétique type 2. Méthode : Il s’agissait d’une étude descriptive en rétrospective sur 10 ans, portant sur l’exploitation des dossiers des patients hospitalisés dans le service de médecine interne du CHU Point G. Résultats : Notre étude de 50 dossiers sur 582 dossiers des diabétiques, a duré 10ans (du 01 Janvier 2007 au 01 janvier 2017). Elle a concerné exclusivement les dossiers des diabétiques de type 2 ayant fait un examen écho Doppler artériel des membres inférieurs. Nous rapportons une prévalence de 8% des diabétiques de type 2 souffrant d’artériopathie des membres inférieurs au service de médecine interne de l’hôpital du Point G. L'âge moyen des patients était 56,26 ans ±11,274 ans. Le sexe Ratio était de 0 ,78 L’étude a montré que les complications de l’artériopathie des membres inférieurs étaient faites de nécroses ischémiques des membres (54%) ; suivies des amputations : membres inférieurs (24%) Conclusion L’artériopathie des membres inférieurs demeure un problème majeur de santé publique, cette étude nous a permis de souligner trois facteurs de risque importants : la dyslipidémie , le tabagisme et l’HT
Evaluation du profil du magnésium chez les diabétiques de type 2
No full textIntroduction
La carence en magnésium (Mg) est généralement associée à des troubles endocriniens et métaboliques surtout avec le diabète de type 2. Il existe une étroite corrélation entre le contrôle métabolique du diabète et l’homéostasie du Mg.
Objectif
L’objectif de notre étude était d’évaluer le profil du magnésium chez les diabétiques de type 2.
Méthodologie
Il s’agit d’une étude prospective descriptive concernant 190 diabétiques type 2 recrutés à la consultation et en hospitalisation dans le service de médecine interne de l’hôpital du point G et dans le service de médecine et d’endocrinologie de l’hôpital du MALI et dont le statut en Mg était évalué par la mesure de la magnésémie. Les patients ont été subdivisés en 2 groupes (groupe 1 (G1) : ne présentant pas de déficit en Mg, groupe 2 (G2) : ceux qui présentent un déficit en Mg).
Résultats
L’âge moyen était de 58,72 ans ± 12, 26 ans avec des extrêmes allant de 30 à 94 ans. Le sexe féminin représentait 55,8 avec un sex ratio de 0,79
La durée moyenne de l’évolution du diabète était de 6,12 ± 5,64 ans avec des extrêmes allant de 1mois à 25 ans. Le déséquilibre glycémique était présent dans 66,3% des cas. Le déficit en Mg était présent dans 35,26 % des cas. Hypomagnésémie et le déséquilibre glycémique était présent dans 24,74% des cas. Parmi les complications chroniques l’hypomagnésémie avait de l’influence sur les RD (p=0,004) et HTA (p=0,04)
Conclusion
L’hypomagnésémie était liée à un mauvais contrôle métabolique du diabète de type 2 résultant principalement d’une perte urinaire accrue stimulée par des taux élevés de glycémie
Etudier plantes médicinales utilisées dans la prise en charge de la dysfonction érectile par les tradipraticiens de l’association « Ton de Pena » à Bamako
No full textObjectif : Cette étude avait pour objectif d’étudier les plantes médicinales utilisées dans la prise en charge de la dysfonction érectile par les tradipraticiens de l’association « Ton de Pena » à Bamako (Mali) Matériel et méthodes : A l’aide d’un questionnaire, des informations ont été collectées auprès des membres de l’association « Ton de Pena » Les constituants chimiques et antiradicalaires des feuilles, écorces, et racine de Prosopis africana et de Tamarindus indica ont été déterminés par les réactions colorées et par la chromatographie sur couche mince. Résultats : Au total, vingt-une recettes à base de vingt-cinq plantes médicinales ont été recensées auprès de quinze thérapeutes. Les plantes les plus fréquemment citées ont été Tamarindus indica (13 citations), Aframomum melegueta (9), Xylopia aethiopica (7) et Saba senegalensis (6). Les tanins, flavonoïdes, leucoanthocyanes, anthracenosides et les substances antiradicalaires ont été caractérisés dans les extraits des feuilles, écorces, et racine de Prosopis africana et de Tamarindus indica. En plus de ces composés, les alcaloïdes ont été caractérisés dans les échantillons de Prosopis africana. Conclusion : Ces résultats pourraient justifier l’utilisation de ces plantes dans la prise en charge de la dysfonction érectile