African Digital Health Library- University of Ibadan
Not a member yet
6278 research outputs found
Sort by
Dopage dans le milieu Sportif Malien : Etat des Lieux et Perspectives
Objectif : Étudier les connaissances, attitudes et pratiques du dopage dans le milieu sportif malien. Méthodologie : Il s’agissait d’une étude transversale analytique réalisée dans 8 régions du Mali et le district de Bamako entre le 30 Mars et le 30 Août 2019 portant sur les sportifs compétiteurs au Mali ainsi que leur encadrement (dirigeant, entraineurs, médecins). Résumé : Au total, 81,4% des sujets sollicités ont participé à l’enquête (n = 171). Tous les dirigeants, encadreurs et 74,1% des sportifs connaissaient le dopage. Presque tous les sportifs et encadreurs ont reconnu que le dopage est une mauvaise pratique dans 91,1% et 97,2% des cas. La majorité des sportifs et des encadreurs reconnaissent qu’il pourrait y avoir des risques sanitaires avec 49,1% et 41,7%. Chez les encadreurs 41,7% et 33,3% des sportifs pensent que les produits dopants ont des effets bénéfiques et un peu plus de la moitié de ces derniers affirment qu’ils améliorent la performance avec 51,2%. 8,9% des sportifs pratiquent le dopage, l’envie de gagner en serait la principale motivation avec 46,3%. Le cannabis est le produit fréquemment utilisé dans 33,33% des cas. Seulement 12,6% des sportifs ont une fois fait le contrôle antidopage et 93,3% n’ont jamais été sanctionner dans le cadre du dopage dans leur équipe. 58,3% des encadreurs n’ont méné aucune action de lutte contre le dopage et 60,7% des sportifs n’ont jamais reçu de conseils ni suivi une formation en ce sens. Conclusion : Ces constats prouvent qu’il est impérieux de conduire des actions concrètes de prévention et de lutte contre les conduites dopantes et le dopage au Mali
Contribution à l’étude des malformations congénitales au centre de santé de référence de la commune IV du district de Bamako
Il s’agissait d’une étude prospective et descriptive de 15 mois réalisée du 1er janvier 2018 au 31 Mars 2019 portant sur les aspects épidémiologiques et cliniques des malformations congénitales rencontrées au service de gynéco-obstétrique du centre de santé de référence de la commune IV du district de Bamako. Nous avons enregistré 41 cas de malformations congénitales sur un total de 10934 naissances soit une fréquence de 0,37%. L’âge des mères variait entre 16-42 ans avec un âge moyen de 25 ans. Le pourcentage de femme n`ayant fait aucune consultation prénatale est 4,9% ; et le pourcentage de femme n`ayant fait aucun bilan prénatal s`élève à 4,9%. 37 Femmes sur 41 (90,2%) ont eu une échographie obstétricale. Parmi les 37 échographies 21 ont pu faire le diagnostic anténatal. Les anomalies les plus fréquemment rencontrées sont celles des syndromes poly-malformatifs avec 34,1%, du système nerveux centrales 31,7% et des membres avec 14,6. 56,1% des nouveau-nés malformés ont été référés au service de chirurgie pédiatrique du CHU GT. 43,9% des nouveau-nés sont décédés le même jour de leur naissance Les nouveau-nés de sexe masculin ont été les plus touchés
Etude de la mortalité maternelle dans le district de Bamako/Mali
Introduction : Au Mali le taux de mortalité maternelle moyen est de 373 /100.000 naissances vivantes (NV). La mortalité maternelle demeure encore un véritable problème de santé dans notre pays.
Méthodologie : Notre étude s’est déroulée dans le district de Bamako. Il s’agissait d’une étude transversale, descriptive et analtiue allant du 1erjanvier au 31 décembre 2018.
Résultats : Nous avons trouvé un ratio de mortalité de 201,87 pour 100000 NV.
La principale cause de décès maternels a été l’hémorragie, dont 98 cas d’hémorragies du post partum et 12 cas de rupture utérine.
Les facteurs les plus fréquents dans la survenu des décès maternels étaient les grossesses Trop nombreuses avec 68 cas et 129 cas de retard de prise en charge.
Dans 131 cas, le décès était évitable.
Nous avons trouvé un lien statistiquement significatif : entre la qualification de l’accoucheur et la surveillance du travail (p=0,0001) ; entre la notion d’instruction et les causes des décès (p=0,003) et entre la parité et les différents retards (p=0,049). Cependant, il n’existait pas de lien statistiquement significatif entre la notion d’instruction et les différents retards (p=541) ; entre la nature de la profession et les différents retards (p=0,315) et entre le statut matrimonial et les différents retards (p=0,855)
Contrôle de qualité et proposition d’une nouvelle formulation du médicament traditionnel amélioré SAMANERE à base de racines de Entada africana Guill. Et Perr (MIMOSACEAE).
« Samanéré » est un MTA à base de racines de Entada africana. Il est utilisé en décoction contre les hépatites et les syndromes ictériques et présente comme inconvénient, la consommation d’une quantité élevée de racines.
L’objectif de cette étude était de présenter une nouvelle formulation de ce MTA, utilisée en infusion et consommant moins de racines que l’actuelle présentation.
Les échantillons de l’actuelle et de la nouvelle présentation de « Samanéré » ont été recensés respectivement dans les officines et auprès des tradithérapeutes. L’indice de mousse a été déterminé sur des solutions d’infusé et de décocté respectivement pour la nouvelle et l’actuelle formulation. De même, la CCM et l’activité antiradicalaire (anti DPPH) ont été réalisées sur des extraits aqueux (infusé et décocté).
Du point de vue macroscopique, la nouvelle présentation contenait moins de racines. Ces échantillons présentaient aussi des valeurs d’indice de mousse faibles (333) comparativement à celles de l’actuelle présentation (500 à 1000). La CCM a révélé la présence de tanins et confirmé celle des saponosides. L’activité antiradicalaire a été plus évidente avec la nouvelle formulation (infusion).
L’ensemble de nos résultats montre l’importance de la mise au point de la nouvelle présentation de racine de Entada africana « Nouveau Samanéré »
BPCO : aspects cliniques, pronostics et impact socioéconomique au CHU du Point G
La BPCO, pathologie encore peu connue dans notre contexte, menace de devenir un problème de santé publique.
Le but de notre étude était d’évaluer l’impact socioéconomique de la BPCO et déterminer ses caractéristiques cliniques et pronostics.
Nous avons mené une étude prospective de Janvier 2019 à Décembre 2019 auprès de patients venus en consultation dans le service de pneumo-phtisiologie et qui répondaient aux critères d’inclusion.
La prédominance était masculine avec 94% (47cas). L’âge moyen était de 64,02 ans avec des extrêmes de 45 et 85 ans. Les professions libérales étaient les plus représentées 66%( 33 cas). L’UGD était l’antécédent le plus retrouvé 32% (16 cas). La moitié des patients (25 cas) était des sujets maigres. La totalité de nos patients avait une dyspnée (50 cas), 88% (44 cas) parmi eux présentait une toux. Le trouble ventilatoire était obstructif dans 56% des cas et mixte dans 44% (22 cas). L’anémie était la comorbidité la plus retrouvée 48% (24 cas) suivie des comorbidités cardiovasculaires 24% (12 cas). La BPCO était inconnue de 94% (47 cas) de nos patients, 24% (12 cas) avait une mauvaise qualité de vie et seul 20% (10 cas) ont eu une survie à 04 ans de 85%.
La BPCO constitue un fardeau de par son effet sur le système respiratoire et les comorbidités qui lui sont liées, mais également par l’impact socioéconomique qu’elle induit. La prévention de ses facteurs de risques surtout l’intoxication tabagique et le diagnostic précoce aideraient beaucoup à freiner son évolution dans notre société
La toxoplasmose cérébrale au service de Maladies infectieuses CHU Point G : aspects épidémiologique, clinique, paraclinique, thérapeutique et pronostique
Il s’est agi une étude rétrospective de janvier 2017 à décembre 2019. Elle s’est déroulée dans le service des maladies infectieuses du Centre hospitalier Universitaire du Point G. L’objectif était de décrire les caractéristiques sociodémographiques, clinique, thérapeutique et pronostique des patients hospitalisés pour toxoplasmose cérébrale. Le diagnostic de toxoplasmose cérébrale a été retenu sur la base des arguments épidémiologiques, cliniques, tomodensitométriques. Nous avons ainsi retenu 97 cas de toxoplasmose cérébrale sur 958 patients infectés par le VIH soit une prévalence 10,1%. L’âge moyen des patients était de 42,2 ± 11,4 ans avec un sex-ratio de 0,8. La majorité des patients provenait de la ville de Bamako. Les ménagères, les commerçants et le secteur informel étaient les principales activités socioprofessionnelles retrouvées. Les symptômes cliniques les plus fréquents étaient : la fièvre (86,6%), les céphalées (84,5%) et le déficit neurologique (69,1%). La TDM cérébrale a été réalisée chez 61,53% des malades. Le taux médian de lymphocytes TCD4 était de 90 cellules/mm3. La majorité des patients ont bénéficié de traitement anti-toxoplasmique à base de sulfaméthoxazole/triméthoprime associé à l’acide folinique. A l’issue de l’hospitalisation, 42% des patients sont décédés. La durée médiane d’hospitalisation était de 17 jours [IIQ : 6 jours ; 25 jours]
Thyroïdites : aspect diagnostiques et thérapeutiques dans le service de médecine de l’hôpital du Mali
Introduction : Les thyroïdites représentent un vaste ensemble de pathologies thyroïdiennes, liées à des étiologies aussi bien inflammatoires ; auto-immune qu'infectieuses, comportant des évolutions cliniques et biologiques très diverses. Objectif : Etudier les aspects diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs des thyroïdites. METHODE : Il s’agissait d’une étude descriptive avec recueil rétrospective et prospective de huit ans allant de Janvier 2011 à Décembre 2017 (période rétrospective) et de Janvier 2018 à Décembre 2018 (période prospective). RESULTATS : Au terme de notre étude, nous avons enregistré 50 cas de thyroïdites dont 62% de nos patients avaient un âge compris entre 21-40 ans pour une moyenne de 36,18 avec des extrêmes allant de 1 à 80 ans. Nous avons trouvé un sexe ratio à 0,11. Parmi les motifs de consultations le goitre + douleur cervicale représentaient 82%, les signes d’hyperthyroïdie 14%. Le dosage des Ac anti Tg et Ac anti TPO étaient positives respectivement à 38,0%, et 82%. Les différents traitements reçus étaient basés sur l’utilisation d’AINS associé ou non à une antibiothérapie. La lévothyroxine a été utilisé chez tous nos patients en hypothyroïdie
Attitudes, connaissances et pratiques des coiffeurs masculins face aux VIH et Hépatites dans la commune rurale de Kalaban Coro.
Définition : Le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) est un virus de la famille des rétrovirus très largement répandus parmi les diverses espèces animales. C’est un virus à ADN responsable d’une hépatite à transmission essentiellement sanguine, sexuelle ou de la mère à l’enfant. Son infection chronique est la principale cause de cirrhose et de cancer primitif du foie, l’un des cancers les plus fréquents dans le monde. Les salons de coiffure sont les lieux où l’on utilise plusieurs instruments tranchants (lames, aiguilles, ciseaux, tondeuses…) comme outils de travail. Ces outils de travail, lorsqu’ils sont mal entretenus ou décontaminés peuvent être source de contamination de plusieurs virus dont le VIH et les virus des hépatites. Méthodes : Le but de notre étude était d’évaluer la connaissance des coiffeurs sur les deux types de maladies (le VIH et les Hépatites) dans la commune rurale de Kalaban Coro. Notre étude était une étude transversale descriptive à passage unique dont l’enquête s’est déroulée sur une période de 2 mois ; Résultats : Au total le sexe a été citer dans 86,7% des cas comme principal voie de transmission du VIH/SIDA, suivi des blessures par objets contaminés dans 78,7%. Les outils à risque de transmission du VIH connus de nos coiffeurs étaient : la lame et la tondeuse. En ce qui concerne les hépatites, dans 50% des cas la vaccination a été citer comme moyen de prévention. Dans 92,5% des cas, le lavage au désinfectant (Alcool, Eau de Javel, Gel hydroalcoolique) seul était la procédure d’asepsie la plus utilisée. Conclusion : Au terme de cet étude on a dénoté que les coiffeurs ont une connaissance moyenne sur les modes de transmission du VIH, les maladies transmissibles et les moyens de prévention
Factors that shape implementation of community led total sanitation in selected chiefdoms in Monze district, Zambia
ThesisGlobally, 2.4 billion people lack access to sanitation facilities and 946 million practice open
defecation, with majority being in Africa. Zambia has one of the lowest accesses to sanitation
and hygiene facilities on the continent. The open defecation free Zambia by 2020 strategy aims
to move Zambia into an open defecation free nation through community led total sanitation
(CLTS). Understanding factors that shape implementation of the CLTS is crucial to improving
its acceptability among communities. However, they are limited studies in this regard. This study
sought to identify barriers and enablers to implementation as well as explore community
attitudes towards CLTS in Monze District. The study used a qualitative explorative study design
and was conducted in two purposively selected chiefdoms with low sanitation coverage in
Monze District. The sample size included 15 key informant interviews and two Focus Group
Discussions conducted with the chiefdom sanitation action groups. The data was transcribed and
indexed into various themes using Nvivo 11 Plus qualitative software.
Enablers to CLTS implementation included community sensitization, material support, punitive
action, and eliciting a feeling of shame among community offenders. The barriers included poor
soils, inadequate human resource, lack of financial motivation, inadequate support from local
leaders, lack of building materials and transport shortage. Poor individual behaviour/attitude and
lack of knowledge were some of the negative attitudes among selected community members. The
community generally accepted CLTS, viewed it to have reduced water- borne diseases such as
diarrhoea after its introduction. It was also perceived to have increased knowledge/awareness
with a deeper understanding of CLTS through the triggering process.
The planning of CLTS intervention can utilize insights from the current study, which can serve
as a framework for deciding which factors should be considered. Future research and programs
should consider focusing on routinely collecting household level data on indicators of sanitation
so that they can measure incremental progress in these communities.
Keywords: Barriers, community, enablers, sanitation, Monze, Zambi
Bacteriology and antibiotic sensitivity patterns of urine in urology patients with indwelling urinary catheters at the University Teaching Hospital in Lusaka, Zambia.
ThesisCatheter associated urinary tract infection (C.A.U.T.I.) is the most common nosocomial infection
in hospitals worldwide and the incidence has been reported to be upto 35%. The growing antibiotic
resistance amongst the uropathogens isolated from CAUTI makes it difficult for its management.In
Zambia,prolonged catheter use is a burden particularly in patients awaiting definitive surgery,the
elderly and socioeconomically challenged.Bacterial colonisation following catheterization is
inevitable with reports estimating the risk to be around 5-10% per day.By day 10,virtually all
patients with urinary tract instrumentation have healthcare associated UTI with he duration of
catheterization the most important factor.
The study was carried out because it offers an opportunity to show the pattern of microorganisms
present in urine of patients with indwelling catheters at UTH and the aim is be to bring down the
prevalence of CAUTI at the institution with the knowledge of the antibiotic sensitivity of
pathogens isolated.
The study was a descriptive cross-sectional which was conducted at UTH over a period of 10
months. The cases were inpatients and outpatients with indwelling catheters in situ for not less
than three calendar days. Simple random sampling was used to select candidates, which were
inpatients awaiting definitive surgery and outpatients in the same category as they attended clinics.
Data collection and collection of specimens were done by the principal investigator which were
analyzed by the microbiologist based at the UTH microbiology laboratory. The patients were
recruited at one point time and the data collection exercise employed with use of a questionnaire
to collect socioeconomic demography and clinical information. The above variables were
collected using the data collection sheet for each participant. The above data was entered into SPSS
software, used to clean and analyze data. The categorical variables were presented as proportions.
The main concerns arising during the collection of specimens was the duration between time of
specimen collection and transfer to and processing at the main laboratory which was kept within
one hour. Specimens received within two hours of collection were accepted
A total of 228 patients were enrolled from both outpatient and inpatient departments.
Approximately 75% yielded growth of bacteria and 25.0% were negative. The pure growth
yielded Klebsiella Pneumoniae 28.0% and E. coli 25.2%, as the most isolated pathogens .The
antibiotic susceptibility testing revealed highest resistance of e.coli and klebsiella pneumonia to
ampicillin, nalidixic acid, norfloxacin, ciprofloxacin and levofloxacin and borderline with
cotrimoxazole. The organisms were least resistant to amikacin, imepenem, nitrofurantoin, and
gentamycin. Acetinobacter and Citrobacter species were also highly resistant to the above drugs
with nitrofurantoin in addition but least resistance to Ampicillin.
The study revealed that there is a high prevalence of catheter associated UTI in the urology section
of the UTH and practices such as poor hand hygiene, open catheter drainage, non-aseptic methods
of catheter insertion and poor catheter care are possible contributing factors. There is an association
between insertion of indwelling catheters and subsequent development of CAUTI and the strongest
factors noted are size of the catheters used and patients level of education .High resistance to
antibiotics to many organisms of concern was noted.
Keywords: Catheter associated urinary tract infections, Uropathogens, Catheterization,
Colonization, Prevalence, Antibiotic sensitivity, Resistance and Catheter siz