Scientific Repository of I.Horbachevsky Ternopil National Medical University
Not a member yet
13319 research outputs found
Sort by
кваліфікаційна робота
Get PDFУ кваліфікаційній роботі представлено результати фітохімічного вивчення сполук вторинного синтезу у траві чаберу блакитного (Satureja coerulea Janca). Методом газової хроматографії з мас-спектрометрією в складі ефірної олії рослини виявлено більше 40 летких компонентів; методом тонкошарової хроматографії ідентифіковано декілька сполук поліфенольної природи; методом високоефективної рідинної хроматографії виявлено вміст 10 флавоноїдів і 9 фенольних кислот. На основі проведеного спектрофотометричного аналізу встановлено вміст суми похідних гідроксикоричних кислот
кваліфікаційна робота
No full textУ кваліфікаційній роботі представлені результати фітохімічного аналізу первинних і вторинних метаболітів у насінні нового сорту чорнушки дамаської «Різдвяна зірочка». Методом газової хроматографії з мас-спектрометрією досліджено амінокислотний склад досліджуваної сировини та виявлено 18 протеїногенних амінокислот. Серед вторинних метаболітів, за допомогою методу газової хроматографії з мас-спектрометричним детектором були досліджені леткі сполуки; виявлено 8 компонентів ефірної олії, вміст яких перевищував 1 %. Методом тонкошарової хроматографії ідентифіковано поліфенольні сполуки. Визначено вміст суми похідних гідроксикоричних кислот (у перерахунку на хлорогенову кислоту) з використанням методу спектрофотометрії
кваліфікаційна робота
No full textУ дослідженні вперше здійснено комплексний аналіз уявлень лікарів-ендокринологів, сімейних лікарів та фармацевтів щодо причин зниженого комплаєнсу до цукрознижувальної терапії у пацієнтів із ЦД2. Встановлено міжпрофесійні відмінності в підходах до оцінки факторів прихильності до лікування, а також окреслено потенційні напрями міждисциплінарної взаємодії для покращення якості амбулаторного супроводу хворих. Запропоновано практичні рекомендації, спрямовані на посилення мотиваційної підтримки пацієнтів та вдосконалення комунікаційної стратегії лікар–пацієнт–фармацевт
кваліфікаційна робота
No full textМетою роботи було дослідити ефективність застосування нордичної ходьби у реабілітації пацієнтів похилого віку після інфаркту міокарда, оцінити її вплив на фізичний стан, серцево-судинну витривалість, функціональну активність та якість життя пацієнтів.
У дослідженні взяли участь 23 пацієнти після інфаркту міокарда, які були розподілені на дві групи. У 1-й групі проводилось виключно медикаментозне лікування, у 2-й групі додатково застосовували нордичну ходу, що інтегрувала фізичну активність у програму реабілітації для покращення загального стану та витривалості пацієнтів. Вік обстежених коливався від 60 до 80 років. Для досягнення поставленої мети використовувались такі методи діагностики: 6-хвилинний тест ходьби (6-Minute Walk Test, 6MWT), індекс Робінсона (ІР), коефіцієнт витривалості (КВ) за формулою Кваса, опитувальник Medical Outcomes Study – Short Form (MOS SF-36). Результати оцінки ефективності реабілітації через 3 місяці підтвердили значущість нордичної ходьби як ефективного методу для покращення фізичної та психологічної функції пацієнтів під час реабілітаційного процесу після інфаркту міокарда
кваліфікаційна робота
No full textУперше проведено фітохімічне вивчення маловивченої декоративної і лікарської рослини – магонії падуболистої. Встановлено якісний склад і визначено кількісний вміст деяких груп БАР у плодах досліджуваного виду – органічні кислоти, амінокислоти (первинні метаболіти) і леткі сполуки (вторинні метаболіти). У плодах магонії падуболистої визначено вміст макро- і мікроелементів
кваліфікаційна робота
No full textУ роботі досліджується токсичний вплив толуолу на процеси вільнорадикального окиснення в плазмі крові та печінці щурів. З’ясовується роль окиснювальної модифікації білків та встановити взаємозв’язок між процесами вільнорадикального окиснення ліпідів та білків в динаміці розвитку токсичного ураження печінки
Порушення функціонального стану гастроінтестинальної системи у недоношених новонароджених дітей при перинатальній патології: оптимізація методів діагностики, лікування та реабілітації
Get PDFДисертаційна робота присвячена питанням оптимізації надання медичної допомоги передчасно народженим дітям, які мають в комплексі перинатальної патології прояви порушень з боку гастроінтестинальної системи, шляхом аналізу факторів ризику, теоретичного обгрунтування та впровадження напрямку клініко-лабораторної діагностики для виявлення причин харчової інтолерантності на основі патофізіологічних механізмів поєднаної дисфункції гепатобіліарної системи, підшлункової залози та кишківника, а також досліджень внутрішньоклітинного обміну організму за умов гіпоксії та пологового стресу з визначенням показників ланок мітохондріального дихання, прооксидантної та антиоксидантної системи, що спрямовано на оптимізацію методів терапевтичного втручання у гострому періоді захворювань, заходів подальшого катамнестичного спостереження та реабілітації для попередження розвитку функціональних і хронічних гастроентерологічних захворювань. Проведено порівняльний аналіз біохімічних показників сироватки крові у новонароджених з клінічними ознаками харчової інтолерантності, у тому числі рівнів загального білка, білірубіну та його фракцій, глюкози, холестерину, тригліцеридів, сечовини; ферментативної активності ЛДГ, ЛФ, АсАТ, АлАТ, що дозволило підтвердити їх діагностичну значущість для виявлення порушень функціонального стану ГБС, враховуючи тяжкість стану та гестаційний вік при народженні, з розрахунком показників чутливості, специфічності та прогностичної значущості. Визначено стан екзокринної функції ПЗ у ПНД на основі показників амілази, ліпази, трипсину та лейцинамінопептидази, проведено аналіз ефективності роботи органу враховуючи гестаційний вік та тяжкість стану новонароджених, що підтвердило доцільність використання зазначених маркерів з урахуванням чутливості, специфічності та прогностичної значущості в комплексі діагностики гастроінтестинальної дисфункції у новонароджених. За наявності ознак харчової інтолерантності у новонароджених проведено визначення лабораторних показників копрофільтрату, зокрема рівнів ФК, А1АТ, PMN-еластази, альбуміну та ФЕ-1, що дозволило підтвердити у патогенезі дисфункції місцеве запалення слизової оболонки кишківника, зниження його моторно-евакуаторної функції, а також недостатність процесів перетравлення та всмоктування їжі. З урахуванням патофізіологічних механізмів, високого рівня чутливості, специфічності та прогностичної значущості обгрунтувано доцільність використання зазначених маркерів для діагностики порушень функціонального стану кишківника при дисфункції ГІС у ПНД. Проведено дослідження патофізіологічних механізмів гіпоксичного ураження організму та їх ролі у формуванні дисфункції ГІС у новонароджених на рівні субклінічних змін шляхом оцінки особливостей ланок мітохондріального дихання, зокрема енергетичного обміну, показників системи ВРО та АОСЗ. На основі високого рівня чутливості, специфічності та прогностичної значущості засвідчено доцільність використання зазначених маркерів для діагностики рівня доклінічних порушень для своєчасного прогнозування розвитку патології, а також індивідуалізованої корекції заходів терапевтичного втручання. На основі комплексного багатофакторного кореляційного аналізу найбільш значущих лабораторних показників харчової інтолерантності, з урахуванням функціонального стану ГБС, ПЗ та кишківника, а також критеріїв порушень внутрішньоклітинного обміну, який характеризує субклінічний рівень порушень організму за умов гіпоксії та пологового стресу, отримано формулу, яка дозволяє діагностувати ступінь тяжкості дисфункції ГІС у ПНД з ймовірністю 70,0 %. Обгрунтовано доцільність проведення корекції терапевтичних заходів у ПНД при використанні оксигенотерапії, переліку фармакологічних засобів, які мають потенційну побічну дію, а також необхідність індивідуалізованого підходу при створенні програм догляду та вигодовування новонароджених. На основі отриманих результатів дослідження створено та запропоновано до впровадження «Алгоритм прогнозування, діагностики та корекції терапевтичних заходів при дисфункції гастроінтестинальної системи у передчасно народжених дітей», який передбачає визначення факторів ризику з урахуванням соматичного та акушерсько-гінекологічного анамнезу матері, аналіз клінічних особливостей перебігу перинатальної патології, а також проведення комплексної діагностики харчової інтолерантності у новонароджених з урахуванням клінічних ознак та переліку лабораторних маркерів функціонального стану ГБС, ПЗ та кишківника, а також додатких показників внутрішньоклітинного обміну, які характеризують рівень субклінічних порушень в організмі за умов гіпоксії та пологового стресу
кваліфікаційна робота
Get PDFКваліфікаційна робота присвячена фармакоекономічному обґрунтуванню застосування селективних імуносупресантів: окрелізумабу та алемтузумабу, - у терапії розсіяного склерозу. У роботі проаналізовано сучасні підходи до лікування РС та клінічні дані щодо ефективності та безпеки вказаних лікарських засобів. На основі моделі Маркова змодельовано переходи між станами здоров’я з урахуванням змін інвалідизації та виживаності. Проведено розрахунок витрат на лікування когорти пацієнтів відповідно до національного клінічного протоколу. Здійснено аналіз питомого показника корисності (CUR) за методом «витрати–корисність» для кожного з препаратів. Встановлено, що терапія окрелізумабом є більш економічно доцільною за показником CUR порівняно з алемтузумабом. Результати дослідження можуть бути використані для ухвалення рішень у сфері відшкодування вартості лікарських засобів при РС
кваліфікаційна робота
Get PDFУ кваліфікаційній роботі досліджено організаційно-економічні засади та інституційні механізми менеджменту медичного обслуговування і реабілітації військовослужбовців в умовах воєнного стану.
Розкрито особливості нормативно-правового регулювання галузі, здійснено порівняльний аналіз фінансового забезпечення з країнами НАТО та виявлено управлінські диспропорції у системі надання медичної допомоги.
Особливу увагу приділено питанням імплементації міжнародних стандартів (STANAG), розвитку медичного аутсорсингу (лікування за кордоном), цифровізації процесів та психологічній реабілітації.
На основі аналізу зарубіжного досвіду обґрунтовано практичні рекомендації щодо удосконалення системи менеджменту, запровадження багатоканального фінансування та гармонізації національного законодавства з вимогами ЄС та НАТО