Scientific Repository of I.Horbachevsky Ternopil National Medical University
Not a member yet
13319 research outputs found
Sort by
кваліфікаційна робота
Проведено дослідження полісахаридів, флавоноїдів, гідроксикоричних кислот та поліфенолів із використанням сучасних методів аналізу кореневищ та коренів пирію повзучого. Визначено кількісний вміст даних сполук у сировині
кваліфікаційна робота
Спінальна травма є серйозною медичною проблемою, яка часто потребує довготривалої та комплексної реабілітації для пацієнтів. Українські військовослужбовці, які стикаються з цим видом травм унаслідок виконання своїх обов'язків, особливо потребують ефективної та доступної медичної допомоги. У контексті цього серйозного виклику медична сестра відіграє важливу роль у процесі реабілітації, забезпечуючи не лише медичну допомогу, а й психологічну та соціальну підтримку пацієнтам.
Ця кваліфікаційна робота містить комплексний аналіз ролі медичної сестри в реабілітації пацієнтів зі спінальною травмою. В ній розглянуті положення законодавчих вимог щодо етапів реабілітації та їх доступність для військовослужбовців, що дозволяє визначити обсяг та можливості лікування для цієї категорії пацієнтів.
Визначено основні проблеми медсестринства в реабілітації, такі як недостатня кількість кваліфікованих медичних сестер та відсутність системи комунікації між Національною службою здоров'я України та медичними сестрами, що ускладнює процес реабілітації.
Зазначено етапи та види реабілітації, що проводяться мультидисциплінарною командою, де медична сестра відіграє вагому роль у наданні медичної, психологічної та соціальної підтримки пацієнтам. Досліджено роботу медичної сестри реабілітаційного центру спінальної травми для військовослужбовців, де застосовуються передові методи та підходи до реабілітації, що дає можливість зробити висновки щодо ефективності її діяльності та впливу на результати лікування.
Визначено компетенції, якими повинні володіти медичні сестри з реабілітації. Досліджено психологічний стан медичних сестер, та запропоновано методи попередження синдрому професійного вигорання.
Загальний розвиток медсестринства в реабілітації пацієнтів зі спінальною травмою підкреслюється в роботі, а також пропонуються шляхи подальшого розвитку, такі як підвищення кваліфікації медичних сестер, вдосконалення системи комунікації та співпраці між медичними закладами та Національною службою здоров'я України, а також впровадження новітніх технологій та методів реабілітаці
Кардіоваскулярний ризик та якість життя хворих при коморбідному перебігу COVID-19 асоційованої негоспітальної пневмонії та артеріальної гіпертензії
У дисертації наведено нове, науково-обгрунтоване теоретичне узагальнення та здійснено розв’язання актуального завдання, яке полягало у покращені алгоритмів прогнозування віддалених наслідків негоспітальної пневмонії, спричиненої COVID-19, за умови коморбідного перебігу з артеріальною гіпертензією. Вперше в Україні проведено аналіз лабораторних даних хворих на негоспітальну пневмонію, асоційовану з COVID-19, та артеріальну гіпертензію залежно від тяжкості пневмонії і ступеня кардіоваскулярного ризику та встановлено асоціативні зв’язки з якістю життя через 1 рік після виписки. Показано, що коморбідний перебіг COVID-19 асоційованої негоспітальної пневмонії та артеріальної гіпертензії супроводжується високим і дуже високим кардіоваскулярним ризиком незалежно від тяжкості пневмонії за рахунок віку, коморбідних серцевої недостатності та захворювань периферичних судин, тоді як у пацієнтів без супутньої артеріальної гіпертензії діагностується помірний кардіоваскулярний ризик. Доведено, що значення еритроцитів, ШОЕ, лейкоцитів, АлАТ й АсАТ, ХС ЛПНЩ, триацилгліцеролів (ТГ), СРП, прокальцитоніну та феритину є вірогідно вищими зі зростанням тяжкості COVID-19 асоційованої негоспітальної пневмонії й ступеня кардіоваскулярного ризику. Показано, що на погану якість життя осіб із перенесеною негоспітальною пневмонією, асоційованою з COVID-19, через 1 рік після виписки зі стаціонару впливає старший вік (збільшує ризик у 7,20 раза за фізичним компонентом та у 2,90 раза за психологічним компонентом), серцева недостатність (збільшує ризик відповідно у 9,63 та 3,97 раза), периферичні захворювання судин (збільшує ризик відповідно у 7,26 та 2,95 раза). Доведено, що у хворих з коморбідним перебігом пневмонії та гіпертензії вірогідно нижчі значення якості життя стосовно таких даних у хворих без АГ. Вперше показано, що через 1 рік після перенесеної негоспітальної пневмонії, асоційованої з COVID-19, вищий ступінь кардіоваскулярного ризику негативно впливає на фізичний і психологічний компоненти здоров’я. Показано, що показники загального аналізу крові (рівень гемоглобіну, ШОЕ та лейкоцитів), гострофазові показники (величина СРП, прокальцитоніну і феритину), активність амінотрансфераз та дані ліпідограми у гострому періоді негоспітальної пневмонії, асоційованої з COVID-19, пов’язані з якістю життя через 1 рік після виписки зі стаціонару
кваліфікаційна робота
Мета роботи - пошук потенційних фармацевтичних препаратів серед раніше невідомих речовин, а саме ряду 4-(2-(7-лкіл-1,3-диметил-2,6-діоксо-2,3,6,7-тетрагідро-1H-пурин-8-іл) гідразоно) пентанових кислот методами in silico
кваліфікаційна робота
Зважаючи на сучасні виклики в Україні, фармацевтам необхідні знання про сучасні вакцини та деякі навичка щодо проведення імунізації серед населення. В новій постанові кабінету міністрів йде мова про те, що фармацевтам буде дозволено проводити імунізацію безпосередньо в аптеках. У зв’язку з цим вони повинні володіти усією сучасною медичною науковою інформацією, що стосується вакциноконтрольованих інфекцій. Пневмококова кон’югована вакцина 13 - провідний засіб профілактики пневмококової інфекції, відомий у світі вже близько 40 років. Проте, не вся медична спільнота володіє достатньою інформацією про методи профілактики пневмококової інфекції, яка є вакциноконтрольованою.
На сучасному етапі вважається, що Streptococcus pneumoniae є провідною причиною інвазивної та не інвазивної патології у дітей першого року та раннього дитинства. Даний збудник описаний як вбивця № 1 для дитячого населення у віковій категорії до 5 років, оскільки в 40 % випадків він фігурує в структурі дитячої смертности, а у світі відбирає до 1 мільйона дитячих життів на рік. Серед цих захворювань: пневмококова пневмонія, ускладнена плевритом або емпіємою плеври; абсцес мозку та гострий пневмококовий менінгіт, віддаленими наслідками якого є інвалідизація та сенсоневральна приглухуватість; середній отит ( на який хворіє велика частка дітей до 3-х років), пневмококова бактеріємія (часто без первинного вогнища), остеомієліт та септичний артрит. Пневмококова інфекція спричиняє сепсис у ВІЛ-інфікованих та імуноскомпроментованих пацієнтів, а також може бути причиною целюліту, патології ЛОР-органів: синуситу, кон’юнктивіту; патології серцево-судинної системи: ендокардиту, перикардиту. Актуальним робить це питання й зростання антибіотикорезистентності, яке ускладнює лікування захворювань, спричинених пневмококом.
Серед усіх пневмококових кон'югованих вакцин, вакцина ПКВ 13 охоплює найбільшу кількість серотипів пневмокока ( поки ПКВ 23 не є дозволеною). Вона використовується у понад 150 країнах світу, що робить її найпоширенішою вакциною такого типу. Унікальність ПКВ13 полягає в тому, що вона забезпечує специфічний захист від 13 штамів пневмококової інфекції. Крім того, вакцина сприяє формуванню довготривалого імунітету - в організмі зберігаються антитіла, які захищають людину від захворювань в майбутньому. Завдяки своїм переконливим характеристикам, ПКВ 13 вважається на сьогоднішній день найефективнішим способом профілактики пневмонії. ПКВ 13 - унікальна пневмококова кон'югована вакцина тому, що є єдиною ПКВ, яка містить серотипи 3, 6A і 19A, у тому числі серотип 19A. Саме наявність цих серотипів є критично важливою для ефективного захисту. В країнах, де використовується ПКВ 13, спостерігалося швидке та стійке зниження частоти інвазивних пневмококових інфекцій, спричинених серотипом 19A. На сьогодні ПКВ 13 включено до національних програм імунізації більш ніж 100 країн світу. Станом на кінець 2022 року, вакцинація пневмококовою вакциною охопила 155 держав-членів ВООЗ, при цьому глобальне охоплення третьою дозою сягає 60%.
Метою нашої роботи було вивчити рівень обізнаності щодо пневмококової інфекції та вакцини ПКВ 13 серед студентів фармацевтичного факультету, а також проаналізувати рівень імунізації дитячого населення пневмококовою вакциною протягом 3 років на прикладі центрального поліклінічного відділення м. Тернопіль. Проведено опитування 102 студентів заочної форми навчання фармацевтичного факультету. Серед учасників було 79 (70,5%) студентів 5 курсу та 33 (29,5%) студентів. Було застосовано анкетування та статистичний метод дослідження.
Після проведення анонімного анкетування серед студентів фармацевтичного факультету щодо обізнаності застосування вакцини ПКВ 13. Аналіз рівня імунізації серед дитячого населення пневмококовою вакциною.
В роботі вперше представлено результат вивчення рівня обізнаності студентів щодо пневмококової інфекції та вакцини ПКВ 13 серед студентів фармацевтичного факультету, який виявив широкий спектр знань студентів Проведено аналіз імунізації дитячого населення за 3 роки, при чому було виявлено, що з початком повномаштабного вторгнення він знизився внаслідок зменшення кількості дитячого населення у зв’язку з виїздом та довгими періодами відсутності постачання вакцини в країну.
Проведене нами дослідження показало широкий спектр знань студентів про діагностику, клінічні прояви та профілактику, а саме від задовільних відповідей на запитання по збуднику, клініці пневмококової інфекції до низького рівня знань з питань термінів та шляхів введення, а також правил зберігання вакцини ПКВ 13. Отримані результати вимагають вдосконалення обізнаності студентів щодо профілактики пневмококової інфекції за допомогою вакцини ПКВ 13.
В результаті отриманих даних було сформульовано шляхи підвищення обізнаності студентів: розробка та вдосконалення робочих програм з фаху «Фармакологія» - включення в робочі програми студентів фармацевтичного факультету практичні заняття та лекції по імунопрофілактиці вакциноконтрольованих інфекцій; продовжити комплексне дослідження обізнаності студентів фармацевтичного факультету щодо інших вакцин; створення фокус-груп з імунопрофілактики, які можуть консультувати фармацевтів з питань імунопрофілактики. Алгоритм підвищення знань медичної спільноти та інформування населення: лекції, інформаційні бюлетені, виступи для вузьких спеціалістів; бесіди з батьками на кожному прийомі в поліклініці (із залученням студентів), впровадження вакцини ПВК, як обов’язкової
кваліфікаційна робота
Робота присвячена дослідженню ефективності та особливостям застосування антимікробних засобів у стоматологічній практиці. В умовах сучасної стоматології інфекційні захворювання ротової порожнини залишаються актуальною проблемою. Використання антибіотиків є ключовим аспектом лікування та профілактики цих захворювань. Проте, надмірне і нераціональне використання антибіотиків призводить до зростання антимікробної резистентності, що суттєво ускладнює подальше лікування.
Мета дослідження - аналіз раціональності використання антибактеріальних засобів в стоматологічній практиці, перевірити, чи завжди доцільно їх використовують у даній галузі, та забезпечити профілактику антибіотикорезистентності
кваліфікаційна робота
Емоційне вигорання називають хворобою цивілізації 21 століття. Воно вражає все більше професійних груп і сьогодні починає набувати масштабів епідемії. Співробітники на всіх рівнях, як фізичної праці, так і білі комірці, відчувають стрес, невпевненість, нерозуміння, недооцінку та дедалі більшу відчуженість на своєму робочому місці. Вигорання медсестри це широко поширене явище, яке характеризується зниженням енергії медсестр, що проявляється в емоційному виснаженні, відсутності мотивації та почутті розчарування та може призвести до зниження ефективності роботи.
Об’єкт дослідження: медичні сестри закладів охорони здоров’я, які надають стоматологічну допомогу населенню.
Предмет дослідження: «емоційне вигорання» у професійній діяльності медичних сестер та фактори, що впливають на його формування.
Мета дослідження: вивчення виникнення, розповсюдження та ступеня вираження синдрому емоційного вигорання у медичних сестер м. Чернігів та м. Тернопіль, що працюють в закладах охорони здоров’я, які надають стоматологічну допомогу населенню.
Методи дослідження: застосування теоретичного аналізу та узагальнення наукових даних (пошук, систематизація, узагальнення та структурування даних), що висвітлюють проблематику емоційного вигорання; емпіричні методи дослідження (метод опитування, анкетування відповідно до використаних та розроблених автором опитувальників, аналіз отриманих результатів; вибіркові бесіди (інтерв’ю); статистичні методи (статистичний аналіз результатів здійснювався з допомогою пакету комп’ютерних програм «STATISTICA 6.0»).
Завдання, які висвітлюються в цій роботі:
Провести аналіз сучасної вітчизняної та зарубіжної наукової літератури з метою вивчення проблеми емоційного вигорання як явища, його ознаки та фактори які впливають на виникнення.
Емпірично дослідити та проаналізувати прояви емоційного вигорання у медичних сестер м. Чернігів та м. Тернопіль, що працюють в закладах охорони здоров’я які надають стоматологічну допомогу населенню.
Запропонувати практичні рекомендації для профілактики та корекції емоційного вигорання у медичних сестер
Попередження післяопераційного тромбозу при реваскуляризації атеросклеротичного стенотичного-оклюзивного ураження інфраінгвінального артеріального русла в умовах стенотичного-оклюзивного ураження артерій гомілки
У дисертаційній роботі наведено теоретичне та клінічне вирішення актуального питання попередження післяопераційних тромбозів після виконання реконструктивних операцій на артеріях нижніх кінцівок у хворих із хронічної загрозливою ішемією нижніх кінцівок. Визначено рівень ризику розвитку післяопераційних ускладнень за шкалою Сельського Б. П. та співавт. (2022 р.) у 164 пацієнтів із багаторівневим атеросклеротичним стенотично-оклюзивним процесом стегно-дистального артеріального русла: у 4 (2,48 %) з них ризик розвитку ускладнень встановлено на рівні низького, у 114 (69,51 %) спостереженнях – на рівні помірного, у 44 (26,81 %) – на рівні високого, у 2 (1,2 %) – на рівні дуже високого ризику розвитку ускладнень. У пацієнтів із багаторівневим стенотично-оклюзивним ураженням інфраінгвінального артеріального русла при стенотично-оклюзивному ураженні артерій гомілки з метою покращення шляхів відтоку у гомілковому сегменті та попередження розвитку тромбозу у підколінно-гомілковому басейні прагнули виконувати ендовакулярну ангіопластику двох гомілкових артерій. Так, при дворівневій ендоваскулярній ангіопластиці інфраінгвінального артеріального русла ендоваскулярну ангіопластику двох гомілкових артерій виконано у 50,7 % спостережень, ендоваскулярну ангіопластику однієї із гомілкових артерій – у 49,3 %, при гібридному методі реваскуляризації інфраінгвінального артеріального русла ендовакулярну ангіопластику двох гомілкових артерій виконано у 52,1 % спостережень, ендоваскулярну ангіопластику однієї із гомілкових артерій – у 47,9 % спостережень. Інтраопераційний гіперкоагулятивний синдром у пацієнтів із багаторівневим стенотично-оклюзивним ураженням стегно-дистального артеріального русла при дворівневій ендоваскулярній ангіопластиці інфраінгвінального артеріального русла проявляє вищу на 16,6-19,7 % (р < 0,05) свою активність порівняно із інтраопераційним гіперкоагулятивним синдромом у пацієнтів при застосуванні гібридних методів реваскуляризації стегно-дистального артеріального русла
кваліфікаційна робота
Спінальна травма є серйозною медичною проблемою, яка часто потребує довготривалої та комплексної реабілітації для пацієнтів. Українські військовослужбовці, які стикаються з цим видом травм унаслідок виконання своїх обов'язків, особливо потребують ефективної та доступної медичної допомоги. У контексті цього серйозного виклику медична сестра відіграє важливу роль у процесі реабілітації, забезпечуючи не лише медичну допомогу, а й психологічну та соціальну підтримку пацієнтам.
Ця кваліфікаційна робота містить комплексний аналіз ролі медичної сестри в реабілітації пацієнтів зі спінальною травмою. В ній розглянуті положення законодавчих вимог щодо етапів реабілітації та їх доступність для військовослужбовців, що дозволяє визначити обсяг та можливості лікування для цієї категорії пацієнтів.
Визначено основні проблеми медсестринства в реабілітації, такі як недостатня кількість кваліфікованих медичних сестер та відсутність системи комунікації між Національною службою здоров'я України та медичними сестрами, що ускладнює процес реабілітації.
Зазначено етапи та види реабілітації, що проводяться мультидисциплінарною командою, де медична сестра відіграє вагому роль у наданні медичної, психологічної та соціальної підтримки пацієнтам. Досліджено роботу медичної сестри реабілітаційного центру спінальної травми для військовослужбовців, де застосовуються передові методи та підходи до реабілітації, що дає можливість зробити висновки щодо ефективності її діяльності та впливу на результати лікування.
Визначено компетенції, якими повинні володіти медичні сестри з реабілітації. Досліджено психологічний стан медичних сестер, та запропоновано методи попередження синдрому професійного вигорання.
Загальний розвиток медсестринства в реабілітації пацієнтів зі спінальною травмою підкреслюється в роботі, а також пропонуються шляхи подальшого розвитку, такі як підвищення кваліфікації медичних сестер, вдосконалення системи комунікації та співпраці між медичними закладами та Національною службою здоров'я України, а також впровадження новітніх технологій та методів реабілітації
кваліфікаційна робота
У даній кваліфікаційній роботі було вирішено актуальне наукове завдання, що полягає у створенні швидкого, простого у виконанні, доступного та перевіреного спектрофотометричного методу для визначення левоцетиризину дигідрохлориду із
використанням метанольного розчину БФС. Проведено валідацію даної методики, досліджено умови аналізу, оптимальний органічний розчинник, концентрацію для аналіту та розчину ФСЗ, визначено молекулярні співвідношення та стабільність