Scientific Repository of I.Horbachevsky Ternopil National Medical University
Not a member yet
13319 research outputs found
Sort by
кваліфікаційна робота
Get PDFУ магістерській роботі досліджено ефективність різних програм фізичної реабілітації у пацієнтів з цукровим діабетом 1 типу, ускладненим діабетичною полінейропатією та надмірною масою тіла. Результати показали, що поєднання фізичних вправ (зокрема танцювальної терапії), світлотерапії та вправ Buerger–Allen сприяє значному покращенню глікемічного контролю (зниження HbA1c), зменшенню невропатичного болю та зниженню індексу маси тіла. Найвищу ефективність продемонструвала комплексна програма, яка позитивно вплинула на всі аспекти якості життя пацієнтів. Робота підтверджує доцільність включення динамічних фізичних навантажень і апаратних методів у реабілітаційні протоколи для осіб з ЦД 1 типу
кваліфікаційна робота
No full textМетою кваліфікаційної роботи є оволодіння теоретичними знаннями у сфері моделювання фармацевтичних процесів і явищ, а також провести огляд літературних джерел, щодо розробок та вдосконалених методів математичного та комп'ютерного моделювання кіберфізичних систем для фармацевтичного виробництва
Клініко-патогенетичне обґрунтування оптимізації діагностики, прогнозування та комплексної корекції ендотоксикозу та дисметаболічних порушень при хронічному панкреатиті у поєднанні з цукровим діабетом 2 типу
No full textМетою дослідження є вдосконалення діагностики та прогнозування клінічного перебігу амбулаторного загострення хронічного панкреатиту (ХП), поєднаного із цукровим діабетом 2 типу (ЦД2), шляхом комплексної оцінки стану ендотоксикозу та метаболічних порушень, а також їх корекції за допомогою індивідуалізованої інфузійної малооб’ємної терапії, включеної до складу комплексного лікування, з метою підвищення його клінічної ефективності, скорочення тривалості терапії та покращення якості життя пацієнтів. Поглиблено уявлення про стан параметрів ендогенної інтоксикації при загостренні ХП у пацієнтів із супутнім ЦД2 в умовах амбулаторного лікування, що дозволило деталізувати патогенетичні механізми коморбідного перебігу ХП і ЦД2. Встановлено клініко-лабораторні предиктори тяжкості ендотоксикозу при амбулаторному загостренні коморбідного перебігу ХП+ЦД2 на основі аналізу кореляційних зв’язків між тяжкістю інтоксикаційного синдрому та ключовими маркерами системного запалення, метаболічних порушень і функціонального стану органів детоксикації. Визначено порогові значення ключових біохімічних маркерів (ШОЕ, феритин, креатинін, прокальцитонін, білірубін, діастаза сечі, лужна фосфатаза, D-димер, С-реактивний білок), які мають високу прогностичну значущість (AUC від 0,843 до 0,921, p 0,84): при відсутності перевищення жодного з предикторів призначали курс на 3 дні, а за наявності підвищення хоча б одного з предикторів – курс тривалістю 5 днів. Доведено, що малооб’ємна інфузійна детоксикаційна терапія при загостренні ХП + ЦД2 у режимах 3 і 5 інфузій достовірно покращує екзо- й ендокринну функцію ПЗ, нормалізує вуглеводний обмін, знижує показники ендогенної інтоксикації та запалення й водночас підвищує фізичне, соціальне функціонування та больовий контроль, що разом свідчить про її клінічну ефективність. Доведено, що найвищу ефективність продемонструвала програма лікування пацієнтів із доповненням протокольного комплексного лікування малооб’ємною інфузійною дезінтоксикаційною терапією № 5: на основі отримання найвищої динаміки покращення функціональної спроможності ПЗ, зниження параметрів запалення і метаболічного дисбалансу, гармонізації калікреїн-кінінової системи і покращення якості життя, враховуючи більш тяжкий вихідний рівень параметрів ендотоксикозу і порушень метаболізму у даній групі пацієнтів
кваліфікаційна робота
No full textМетою дослідження є аналіз та оцінка епідемічної ситуації з вірусними гепатитами у Волинській області, визначення основних чинників, що сприяють поширенню інфекцій, та розробка рекомендацій для покращення системи профілактики, діагностики та лікування цих захворювань
Master's Thesis
No full textIn recent decades, aesthetic medicine has undergone significant progressive changes and occupies an important place in health care, particularly in nursing. Aesthetic medicine encompasses a wide range of procedures including laser therapy, injection-based treatments and aesthetic surgery. In the setting of growing interest in and demand for aesthetic procedures, nurses are playing a key role in ensuring successful fulfillment of procedures and patient satisfaction. In this study, a scientific efficacy analysis of various aesthetic medicine methods has been conducted, including injection-based treatments, laser therapy and aesthetic surgical procedures.
The aim of the study consisted in a detailed comparison and performance evaluation of each of the methods, as well as determining the role of nurses in conducting the procedures. Patients receiving aesthetic procedures in clinical settings within the last year were the object of research in this study, with a total number of 345 subjects divided into three groups: injection-based treatments (121 patients), laser treatments (159 patients) and aesthetic surgical procedures (65 patients). As part of the study, we used both general clinical methods and specialized methods including collecting history, physical examination, laboratory and instrumental studies, and statistical analysis of data. We have assessed patient satisfaction with the outcomes of their procedures, and analyzed the overall results and possible side effects. The results of the study have shown each of the treatment modalities to have their inherent advantages and special characteristics that affect the effectiveness and safety of procedures. Recommendations have been developed to improve the quality of nursing work and optimize conducting aesthetic procedures, which may contribute to higher patient satisfaction and better overall treatment outcome
кваліфікаційна робота
Get PDFПроведено комплексне фітохімічне дослідження цинії перуанської. Визначено, ідентифіковано і встановлено кількісний вміст суми поліфенолів, флавоноїдів, гідроксикоричних кислот. Досліджено елементний склад досліджуваної рослини
Master's Thesis
No full textIt is believed that low success rate in assisted reproductive technologies is due to endometrial abnormalities. The current available methods of endometrial screening and therapy remain highly ineffective. The endometrial scratching is one of the newest and promising methods of screening and improvement of endometrial receptivity. A simple and easy to perform procedure performed in an outpatient setting, it is a painless and minimally invasive technique. The aim of this study was to assess the effect of endometrial scratching (ES) on the pregnancy rate and clinical outcome in patients with subfertility of unknown etiology and repetitive unsuccessful attempts of IUI. 74 patients who have failed to achieve pregnancy after 3 consecutive IUI’s were included in the study and suggested to continue their treatment for up to 3 additional IUI attempts. Patients were divided into two groups. Group A core group (n=37) underwent endometrial scratching, while group B (n=37) control group were not. Endometrial samples were collected on day 20 of spontaneous menstrual cycle preceding the IUIs using “Pipelle de Cornier” catheter. The following finding have been stated: in the main group the pregnancy rate has been rather high during the first 2 cycles of IUI and it has reduced only in the third cycle; in the control group the pregnancy rate has been reducing constantly during all three cycles of IUI; in the main group the pregnancy rate has been higher than in the control group during all three cycles of IUI, the “take-home baby” was higher than that in the control group for 1,75 times (37,8% to 21,6% respectively). The results of this study suggest that the local injury to the endometrium before an IUI cycle significantly improves the rates of clinical pregnancy and live birth in a specific population of subfertile women. While ES appears to be an effective tool in improving the endometrial abnormalities, more studies are needed to better define the target population of patients who may benefit from this procedure
Особливості фіброзування печінки у пацієнтів з неалкогольною жировою хворобою печінки та інсулінорезистентністю
No full textУ дисертації наведено нове вирішення актуального наукового завдання, яке полягає у підвищенні ефективності лікування хворих на неалкогольну жирову хворобу печінки (НАЖХП) та інсулінорезистентність (ІР) шляхом розробки патогенетично обґрунтованого методу лікування на основі вивчення особливостей клінічних механізмів їх розвитку, процесів фіброзування печінки, порушення ліпідного обміну та зміни рівня лептину у сироватці крові цих пацієнтів. Визначено характерні особливості клінічного перебігу фіброзу печінки у пацієнтів з НАЖХП у поєднанні з ІР, що дозволяє поглибити розуміння патогенезу цього стану, та доведено, що незалежно від маси тіла ключовим етіологічним фактором прогресування фіброзу у пацієнтів із НАЖХП є порушення ліпідного обміну. Встановлено, що ці порушення мають тісний кореляційний зв’язок з ІР, ступенем стеатозу та стадіями фіброзу печінки. Використано прямі та непрямі маркери фіброзу, а також методику еластографії зсувної хвилі (point Shear Wave Elastography, pSWE) для стратифікації стадій фіброзу залежно від наявності коморбідної ІР. Виявлено достовірні кореляційні зв’язки між індексами FIB-4, NFS, FibroTest та даними pSWE-еластографії, а також Steatotest та даними стеатометрії у пацієнтів з ІР, що забезпечує підґрунтя для більш точного визначення стадій фіброзу та стеатозу та прогнозування його перебігу. Розширено наукові уявлення щодо патогенетичного значення лептину і його ролі як предиктора формування та прогресування фіброзу у пацієнтів із неалкогольною жировою хворобою печінки та інсулінорезистентністю. Доведено його зв’язок з основними показниками ураження печінки, параметрами ліпідограми та ступенем метаболічних порушень, а також показниками еластографії печінки, що свідчить про його ключову роль у прогресуванні фіброзу. Крім того, уточнено механізми впливу лептину на розвиток інсулінорезистентності, його участь у процесах запалення, стеатозу, що визначає лептин як важливий маркер діагностики, прогнозування та моніторингу терапії у пацієнтів із даною патологією. Обґрунтовано та доведено вищу ефективність терапевтичної програми, яка включає комбінацію немедикаментозної терапії, УДХК та метформіну для лікування пацієнтів із поєднаним перебігом НАЖХП та ІР. Застосування цієї схеми терапії сприяло зниженню клінічних проявів захворювання, нормалізації активності непрямих маркерів пошкодження печінки (АлАТ, АсАТ), поступовій стабілізації рівня лептину, зменшенню жорсткості печінкової паренхіми (перехід зі стадії F2 до F1 за даними pSWE) та редукції ступеня стеатозу (перехід із S2 до S1). Запропонований терапевтичний підхід відкриває нові перспективи у лікуванні НАЖХП, сприяючи не лише стабілізації, а й регресу патологічних змін печінки
кваліфікаційна робота
No full textУ роботі представлені результати дослідження порівняльної ефективності препаратів для епідуральної анестезії. Наведені дані огляду літератури, порівняльної характеристики епідуральних анестетиків, аналізу ринкової доступності досліджуваних препаратів. В роботу включено дані аналізу токсичності препаратів для епідуральної анестезії та експериментального дослідження на мишах