Scientific Repository of I.Horbachevsky Ternopil National Medical University
Not a member yet
13319 research outputs found
Sort by
кваліфікаційна робота
Кваліфікаційна робота висвітлює аналіз регіональних особливостей інвалідизації дорослого населення Тернопільської області
кваліфікаційна робота
У кваліфікаційній роботі вивчається та оцінється ефективність застосування фізичної терапії у комплексному підході реабілітації осіб з міофасціальним больовим синдромом внаслідок порушення постави
кваліфікаційна робота
У магістерській роботі досліджено ефективність програми фізичної реабілітації для пацієнтів після ампутації нижньої кінцівки. Обґрунтовано роль фізичного виховання як ключового елементу реабілітаційного процесу, що сприяє відновленню рухових функцій, зниженню інвалідизації та покращенню якості життя. Запропонована програма включає індивідуалізовані вправи різної інтенсивності та спрямованості, адаптовані до фізичного і психологічного стану пацієнтів. У дослідженні взяли участь 20 пацієнтів віком 25–49 років. Результати тестів (6MWT, PASS, TAPES, AMP) показали значне покращення витривалості, мобільності, рівня адаптації до протезів і зменшення тривожності в експериментальній групі порівняно з контрольною. Отримані дані підтверджують високу ефективність програми та доцільність її впровадження в реабілітаційну практику
кваліфікаційна робота
Обгрунтувано доцільність пошуку активних сполук в ряду 5- ізатиніліденпохідних N-(4-оксо-2-тіоксотіазолідин-3-іл)-2-(2-оксобензо[d]тіазол-3(2H)-іл)ацетаміду. Для 19 молекул спрогнозовано ключові ADME параметри за допомогою онлайн-платформи SwissADME та ймовірність впливу на терапевтичні мішені за допомогою веб-ресурсу SuperPred 3.0. Встановлено, що введення субституентів (CH3-, С2Н5-, н-С3Н7-, і-С3Н7-) у 5 та/або 1 положення ізатиніліденового фрагмента сприяє покращенню фізико-хімічних показників молекул. Знайдено структурну схожість похідних ряду з деякими антинеопластичними та імуномодулюючими препаратами. Найвищі показники ймовірності зв’язування похідних ряду із мішенями таргетної терапії прогнозуються для модельних сполук 4, 6 і 11. Їх потенційна активність до мішеней CDK5, NF-kB1 p105, Cath-D становить 97,04%, 97,87% і 99,76% при високій точності моделей прогнозування (93,03–98,95%), відповідно. Серед похідних ряду знайдено потенційного мультихітера – сполука 5. Одержані результати прескринінгу свідчать про доцільність ґрунтовного дослідження можливих шляхів введення для потенційно активних сполук або здійснення структурної оптимізації молекул для покращення їх пероральної біодоступност
кваліфікаційна робота
Метою кваліфікаційної роботи було оцінити ефективність фізичної терапії в лікуванні міофасціального больового синдрому поперекового відділу хребта, розробці й науковому обґрунтуванні комплексної програми фізичної терапії.
Метою дослідження було оцінити ефективність фізичної терапії у пацієнтів із міофасціальним больовим синдромом поперекового відділу хребта. Було проведено порівняння між двома групами: перша використовувала окремі методи (dry needling, масаж), а друга — комплексну індивідуально розроблену програму, що включала метод Neurac, кінезіотерапію, тейпування та фізіотерапію. За результатами встановлено вищу ефективність комплексного підходу до реабілітації
Клініко-патогенетичні особливості поєднаного перебігу цукрового діабету 2 типу і хронічного панкреатиту, оптимізація ведення пацієнтів в амбулаторній практиці
Метою роботи була оптимізація діагностики і прогнозування наявності екзокринної недостатності (ЕкН) підшлункової залози (ПЗ) у пацієнтів із цукровим діабетом 2 типу (ЦД2) і супутнім хронічним панкреатитом (ХП) та розроблення шляхів підвищення ефективності стандартного протокольного лікування з урахуванням особливостей клінічного стану, структурно-функціонального стану ПЗ, трофологічного статусу і стану автономної нервової системи (АНС) шляхом додаткового призначення магнієвмісного препарату та курсу голкорефлексотерапії для корекції виявлених порушень та покращення якості життя пацієнтів. Більш детально досліджено теоретичні уявлення про особливості перебігу цукрового діабету 2 типу і хронічного панкреатиту за умов коморбідності, поглиблено уявлення про патогенез розвитку екзокринної недостатності підшлункової залози та хронічного панкреатиту при цукровому діабеті 2 типу та роль магнію і стану автономної нервової системи у ньому. Доведено наявність погіршення клінічного стану пацієнтів із ЦД2 та супутнім ХП порівняно із таким при ЦД2 без ХП із достовірно частішим виявленням симптомів уражень шлунково-кишкового тракту (ШКТ), достовірно більш вираженим погіршенням якості життя, більш вираженим впливом симптомів ЕкН ПЗ, поглибленням порушень ендокринної функції ПЗ, глибшим порушенням екзокринної функції ПЗ та її структурного стану і несприятливим впливом супутнього ХП на трофологічний статус пацієнтів із ЦД2. Встановлено наявність достовірно більш вираженого погіршення варіабельності серцевого ритму із ще більш вираженим посиленням симпатикотонії і зниженням парасимпатичних впливів, а також глибше порушення регуляторних систем у пацієнтів із ЦД2 при супутньому ХП порівняно з такими у пацієнтів із ЦД2 без супутнього ХП. Встановлено наявність залежності між структурно-функціональним станом ПЗ і вмістом магнію, а саме: з індексом HOMA-IR, жорсткістю ПЗ за значенням акустичної радіаційної сили імпульсу хвиль зсуву у ПЗ, середнім балом УЗД, глікованим гемоглобіном, середнім балом копрограми. Достовірний позитивний значний звʼязок виявлено між вмістом магнію і ФеαЕ- 1, причому, достовірний і більш тісний у пацієнтів із меншим вмістом магнію в крові і недостовірний у пацієнтів із вищим його вмістом.
У результаті багатофакторного регресійного аналізу визначено предиктори регресійної моделі для передбачення вмісту ФеαЕ- 1 у пацієнтів із ЦД2 і створено прогностичну модель для визначення ризику виникнення ЕкН ПЗ у пацієнтів із ЦД2, виходячи із стану ендокринної функції, функції АНС і вмісту магнію в сироватці крові. Обґрунтовано і доведено ефективність застосування препаратів магнію у відновному лікуванні та реабілітації пацієнтів із цукровим діабетом 2 типу і хронічним панкреатитом за кращою динамікою показників структурно-функціонального стану ПЗ, трофологічного статусу, білкового, вітамінного, мінерального обмінів, стану автономної нервової системи і якості життя таких пацієнтів. Доведено доцільність додаткового призначення курсу голкорефлексотерапії до загальноприйнятого лікування і препарату МЦ-ПГ за ще більш вираженим покращенням структурно-функціонального стану ПЗ, білкового, вітамінного, мінерального обмінів, достовірно більш вираженим покращенням варіабельності серцевого ритму, більш вираженим зменшенням прояву симптомів ураження ШКТ за опитувальником GSRS і достовірно більш вираженим зниженням впливу симптомів ЕкН ПЗ на якість життя пацієнтів за опитувальником PEI-Q, більш вираженим покращенням якості життя у пацієнтів 3-ї групи, яким було додатково призначено курс голкорефлексотерапії до загальноприйнятого лікування і препарату МЦ-ПГ, порівняно із такими у 2-ій групі
методичні вказівки для самостійної роботи здобувачів вищої освіти
Методичні вказівки для самостійної роботи здобувачів вищої освіти нормативної компоненти «Законодавство в охороні здоров’я» призначені для допомоги здобувачам вищої освіти в опануванні переліку тем, винесених на самостійне опрацювання. Вони містять теоретичні питання, контрольні завдання для самостійної роботи, завдання для самоконтролю із варіантами відповідей на них, що дозволяє забезпечити високу якість підготовки здобувачів вищої освіти. Навчально-
методичне видання відповідає освітньо-професійній програмі «Менеджмент в охороні здоров’я» для підготовки здобувачів другого (магістерського) рівня вищої освіти за спеціальністю 073 «Менеджмент»
кваліфікаційна робота
Профілактика інфікування хірургічних ран та ефективне лікування травматологічних пацієнтів є важливими складовими сучасної медичної практики. Медсестра відіграє важливу роль у забезпеченні стерильності, запобіганні інфекційних ускладнень та ефективному післяопераційному догляді. Належне проведення заходів асептики, антисептики, післяопераційного спостереження і психологічної підтримки пацієнтів є ключовими складовими, які можуть суттєво знизити ризик інфікування та прискорити процес відновлення. Окрім цього, важливе значення мають сучасні методи знеболення, рання мобілізація пацієнтів та використання перев’язувальних матеріалів нового покоління, які значно покращують результати лікування. Мета дослідження - вивчення ролі медсестри в профілактиці інфікування ран під час хірургічних втручань та лікуванні травматологічних пацієнтів, аналіз сучасних методів профілактики, перев’язувальних матеріалів, методів контролю болю та реабілітаційних стратегій.
Завдання дослідження:
• вивчити основні фактори ризику інфікування хірургічних ран та методи їх профілактики;
• оцінити ефективність удосконалених методів профілактики інфекційних ускладнень після хірургічних втручань у пацієнтів з травмами опорно-рухового апарату;
• розглянути роль медсестри в профілактиці інфікування хірургічних ран та догляді за травматологічними пацієнтами;
• дослідити значення сучасних перев’язувальних матеріалів і впливу ранньої мобілізації на процес одужання;
• розглянути методи реабілітації та психологічної підтримки, які використовуються для покращення якості життя пацієнтів після травм та операцій.
Методи дослідження. У магістерській роботі були використані такі методи дослідження, як теоретичний аналіз інформаційних джерел і наукової літератури з досліджуваних питань, емпіричні та клінічні дослідження (аналіз історій хвороби, участь в огляді пацієнтів, анкетування), а також методи математичної статистики.
Основні результати:
1. Встановлено, що основними факторами ризику інфікування хірургічних ран були незадовільна стерильність під час операцій та порушення післяопераційного догляду за пацієнтами.
2. Оцінено ефективність методів профілактики інфікування: впровадження сучасних методів асептики та антисептики, зокрема використання хірургічних дезінфекційних засобів та перев’язувальних матеріалів нового покоління, значно скорочує розвиток післяопераційних інфекційних ускладнень.
3. Визначено роль медсестри у профілактиці інфікування та догляді за пацієнтами: медсестри відіграють значну роль у забезпеченні стерильності під час операцій, здійсненні післяопераційного спостереження та запобіганні ускладнень. Зокрема, оперативне проведення дезінфекційних процедур і перевірка стану рани допомагають значно знизити ризик інфекційних ускладнень.
4. Підкреслено важливість психологічної підтримки пацієнтів: психоемоційний стан пацієнтів має вирішальний вплив на процес їхнього відновлення. Роль медсестри у забезпеченні цієї підтримки допомагає зменшити стрес і покращити результат лікування.
5. Досліджено ефективність сучасних методів контролю болю та значення ранньої мобілізації пацієнтів у процесі реабілітації.
6. З’ясовано значення комплексного підходу до лікування травматологічних пацієнтів: медсестри повинні не тільки здійснювати догляд за ранами, але й активно брати участь у процесі реабілітації, включаючи фізичну терапію.
7. Аналіз впровадження новітніх технологій: використання нових технологій для моніторингу стану пацієнтів (наприклад, електронних систем для запису та аналізу даних) дозволяє медсестрам ефективніше виявляти та запобігати інфекційним ускладненням.
8. Розроблено рекомендації щодо підвищення професійної підготовки медсестер та оптимізації процесу медичної допомоги на різних етапах лікування травматологічних пацієнтів.
Висновки. В результаті опрацювання наукової літератури та проведення клінічних досліджень ми встановили, що профілактика інфікування хірургічних ран та ефективне лікування травматологічних пацієнтів залежить від належного догляду, своєчасного застосування методів асептики та антисептики, а також від правильної організації післяопераційного догляду. Виявлено, що використання сучасних методів контролю болю та перев’язувальних матеріалів сприяє швидшому загоєнню ран та зменшенню післяопераційних ускладнень. Особливу роль у цьому процесі відіграють медсестри, які забезпечують стерильність, спостерігають за станом пацієнтів та займаються профілактикою ускладнень. Крім цього, їхня роль у реабілітації пацієнтів є надзвичайно важливою, особливо у відновленні фізичної активності. Ми виявили, що основними факторами, що впливають на розвиток інфекцій, є порушення стерильності під час операцій та недостатній післяопераційний догляд. Водночас роль медсестри в забезпеченні психологічного комфорту є важливою складовою успішного відновлення.
На основі результатів дослідження, можемо стверджувати, що застосування сучасних методів догляду, використання сучасних антисептичних засобів та активна участь медсестер у процесі реабілітації можуть значно знизити ризик інфікування та прискорити загоєння хірургічних ран і післяопераційних травм. Таким чином, роль медсестри в профілактиці інфікування та догляді за травматологічними пацієнтами є надзвичайно важливою та потребує постійного вдосконалення навичок, а також впровадження нових підходів у роботі медичних закладів для підвищення ефективності лікування
Master's Thesis
According to the results of a systematic review of 13 studies (33,062 participants) (Pappa et al., 2020), anxiety disorders were recorded in 23.2% of healthcare workers, depressive disorders in 22.8%, insomnia in 38.9%, and women and nurses had higher levels of affective symptoms. There are a number of objective difficulties in modern medicine: insufficient resources, lack of equipment, an incompletely established structure of the medical service, lack of experience in crisis situations, and much more. Also, nurses often do not receive at all or receive very limited knowledge and skills in caring for their psychological state during their training or advanced training.
The above data on the increasing frequency of mental disorders in the population and the high risk of their development in nurses due to the nature of their work prompted us to conduct this study.
The aim of the work: to identify the level of stress in nurses, namely its main signs of anxiety and depression, and to assess how much stress affects both the work of nurses and their daily activities.
Research subject. The frequency of stress in nurses, namely its main signs of anxiety and depression.
Having studied the degree of depression in nurses based on the Beck questionnaire, Hospital Anxiety and Depression Scale and Likert scale, it is possible to recommend using scientifically based methods of pathological personality disorders correction and prevention. The obtained results can be used for optimal strategies, tactics and means of psychological, psychotherapeutic and medical influence, for the development of methods of the prevention of mental disorders and pathological personality behavioral disorders in nurses.
The most common symptoms of depression were sleep disorders, decreased appetite, pain in the lower back and head and anergy. Anxiety states are characterized by difficulty falling asleep, restless sleep, somatovegetative disorders combined with hypochondriacal ideas. Apathy is characterized by late awakenings and a feeling of weaknesses throughout the body.
The use of the obtained data can increase the recognition of depression, and psychiatrists can conduct treatment in order to reduce the frequency of depressive and anxiety disorders, suicidal risk, reduce economic losses and improve the quality of life of nurses and their families