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Piezosurgery and the zygomatic bone: applicability and effectiveness of the combination – narrative review
No full textO osso zigomático é considerado parte fundamental para compor a estética da face, mas, com o passar dos anos, tem demonstrado obter ainda mais valor do ponto de vista funcional da reabilitação oral. Seja através dos implantes zigomáticos reabilitando maxilas atróficas ou apresentando-se como possível sítio doador intraoral de enxerto autólogo, o osso zigomático tem ganhado protagonismo. A piezocirurgia, nomeadamente o instrumento piezoelétrico ou ultrassônico, é capaz de desgastar tecido ósseo preservando os tecidos moles. O objetivo do presente estudo foi analisar e validar se a combinação da piezocirurgia com o osso zigomático é promissora tanto na colheita de osso autólogo na área zigomática como na preparação do leito implantar para colocação de implantes zigomáticos. Foi realizada uma revisão narrativa da literatura, com pesquisa nas bases MEDLINE e LILACS, utilizando os descritores Zigoma, Piezocirurgia, Implantação Dentária Endóssea, Prótese Ancorada no Osso, Arcada Edêntula e Fratura. Após seleção, 30 artigos foram analisados. A recolha de osso do zigomático com piezocirurgia mostra-se vantajosa pela preservação da membrana sinusal, maior conforto do paciente, possibilidade de cirurgia em tempo único e campo operatório mais limpo. A utilização da piezocirurgia na instalação de implantes zigomáticos permite maior controle, menor trauma, menor risco de complicações intraoperatórias e melhor recuperação pós-cirúrgica. São necessários mais estudos, mas a análise dos dados existentes sugere que a combinação é viável, segura e eficaz, apesar de poder aumentar a duração do procedimento.The zygomatic bone is considered fundamental for facial aesthetics, but over time has proven even more valuable in oral rehabilitation, whether through zygomatic implants for atrophic maxillae or as an intraoral donor site for autologous bone grafting. Piezosurgery, particularly using piezoelectric or ultrasonic instruments, allows for bone tissue cutting while preserving soft tissue. This study aimed to analyze and validate whether the combination of piezosurgery with the zygomatic bone is promising both in autologous bone harvesting and in the preparation of implant beds for zygomatic implants. A narrative literature review was carried out, including MEDLINE and LILACS databases, with descriptors such as Zygoma, Piezosurgery, Endosseous Dental Implantation, Bone-Anchored Prosthesis, Edentulous Arch, and Fracture. After applying inclusion and exclusion criteria, 30 articles were included. The harvesting of bone from the zygoma using piezosurgery shows advantages such as sinus membrane preservation, greater patient comfort, single surgical stage possibilities, and a cleaner operative field. The use of piezosurgery in the installation of zygomatic implants offers more control, less trauma, reduced intraoperative complications, and better postoperative recovery. Further studies are needed, but current evidence suggests that the combination is a viable, safe, and effective option, even though it may increase operative time
Development of a methodology for monitoring social-economic indicators of private forest owners towards sustainable forest management: the case of Lithuania
No full text© 2024 by the authors. Licensee MDPI, Basel, Switzerland. This article is an open access article distributed under the terms and conditions of the Creative Commons Attribution (CC BY) license (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). // https://v2.sherpa.ac.uk/id/publication/13663The development of a monitoring system for the socio-economic indicators of private forest owners includes the comprehensive collection of various socio-economic data. These data encompass general information about private forests owners, the need for monitoring, periodicity, and other relevant factors. This holistic approach allows for a detailed assessment of the social and economic conditions of private forest owners, as well as the economic efficiency of their operations, ultimately aiming to achieve sustainable forest management. This research builds upon previous studies by the authors that investigated the need for monitoring of the socio-economic indicators of private forests and involved interviews with forest experts. Based on the data obtained from these earlier efforts, this study aims to present a refined methodology for monitoring of the socio-economic indicators of Lithuanian private forest owners. Based on the findings of this research, it is highly recommended that monitoring be implemented at the state level across the entire territory of the Republic of Lithuania. The results of this research show that the monitoring of the economic and social indicators of private forest owners benefits not only the owners but also the state and society as a whole. Residence size, property size, and association membership emerged as the most significant factors influencing the need for forest monitoring, while knowledge in forestry, distance to the forest, and gender showed weaker but still notable effects. The research results suggest that monitoring can help to ensure the sustainable management of forests and the maintenance of ecosystem services, in addition to contributing to the region’s economic development. It is recommended that this monitoring be conducted every five years.info:eu-repo/semantics/publishedVersio
Abordagem do tratamento endodôntico não cirúrgico na presença de fraturas horizontais radiculares: revisão narrativa
No full textAs fraturas radiculares horizontais resultam de uma força de alta intensidade dirigida à raiz do dente, podendo envolver estruturas como a polpa, dentina e cemento, sendo o seu tratamento considerado um desafio para os profissionais de medicina dentária.Entre as complicações relacionadas com esta condição clínica, por norma associada a uma situação de trauma, podem-se destacar a necrose pulpar, reabsorção radicular externa e interna, inflamação periapical e perda do dente. No entanto, a realização do tratamento endodôntico em dentes com fraturas horizontais pode ser complicada devido às características anatómicas e à complexidade da lesão. Além disso, o sucesso do tratamento pode depender de vários fatores, como a técnica de instrumentação radicular utilizada e o tipo de material de obturação canalar. O objetivo proposto neste trabalho foi realizar uma revisão narrativa da literatura, avaliando o tratamento endodôntico não cirúrgico em dentes com presença de fraturas horizontais assim como os melhores materiais para promover o seu selamento. Foi realizada uma pesquisa bibliográfica em artigos científicos e, publicados nos últimos dez anos, em inglês e português, os motores de busca utilizados foram PubMed/NCBI, Cochrane Library e Science Direct, com as seguintes palavras-chave: (Endodontic treatment) AND (Horizontal root fracture) AND (root canal filling). Foram incluídos estudos clínicos, relatos de caso e estudos clínicos retrospectivos. Como critérios de exclusão os estudos realizados em animais, assim como artigos que não se adequaram ao tema proposto. Na literatura estão descritos vários estudos nos quais é possível verificar a importância de uma correta abordagem clínica e radiográfica das fraturas radiculares horizontais. A Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico (CBCT) constitui o método de imagem mais útil na identificação, fornecendo uma melhor visualização do defeito. A terapia endodôntica apenas do fragmento coronal demonstrou ser suficiente, apresentando bons prognósticos. O Agregado de Trióxido de Mineral (MTA) e os cimentos endodônticos à base de silicato de cálcio são os materiais mais utilizados durante o tratamento dos dentes com fratura radicular horizontal, entretanto, estão descritos estudos nos quais não foi possível estabelecer uma diferença na taxa de sucesso do tratamento entre estes dois materiais, sendo necessário a realização de mais estudos comparativos com maior tempo de proservação.Horizontal root fractures result from a high-intensity force directed at the root of the tooth, which can involve structures such as the pulp, dentin and cementum, and their treatment is considered a challenge for dental professionals. Among the complications related to this clinical condition, usually associated with a trauma situation, pulp necrosis, external and internal root resorption and periapical inflammation and tooth loss can be highlighted. However, performing endodontic treatment on teeth with horizontal fractures can be complicated due to the anatomical characteristics and complexity of the lesion. Furthermore, the success of the treatment may depend on several factors, such as the root instrumentation technique used and the type of canal filling material. The objective proposed in this work was to carry out a narrative review of the literature, evaluating non-surgical endodontic treatment in teeth with horizontal fractures as well as the best materials to promote their sealing. A bibliographical search was carried out on scientific articles published in the last ten years, in English and Portuguese, the search engines used were PubMed/NCBI, Cochrane Library and Science Direct, with the following keywords: (Endodontic treatment) AND (Horizontal root fracture) AND (root canal filling). Clinical studies, case reports and retrospective clinical studies were included. Studies carried out on animals were excluded, as well as articles that did not fit the proposed theme. Several studies are described in the literature in which it is possible to verify the importance of a correct clinical and radiographic approach to horizontal root fractures. Cone Beam Computed Tomography (CBCT) is the most useful imaging method for identification, providing a better visualization of the defect. Endodontic therapy of just the coronal fragment proved to be sufficient, with good prognosis. Mineral Trioxide Aggregate (MTA) and endodontic cements based on calcium silicate are the most used materials during the treatment of teeth with horizontal root fractures, however, studies are described in which it was not possible to establish a difference in the rate of success of the treatment between these two materials, making it necessary to carry out more comparative studies with longer follow-up times
Geometria e estrutura espacial na obra da Arq. Manuela Braga
No full textOs conceitos de Geometria e Estrutura Espacial estão interligados, de forma intrínseca, com o exercício da Arquitetura. O estudo do espaço, como fundamento e premissa desta prática, tem inequivocamente presente uma conceção geométrica, podendo esta ser mais ou menos marcada.
A presente Dissertação pretende abordar estes dois temas, o da Geometria e o da Estrutura Espacial, numa análise focada a Obras da Arquiteta Manuela Braga.
Inicialmente, pretende-se introduzir o percurso arquitetónico da Arquiteta Manuela Braga, a inserção das suas Obras na cultura arquitetónica Portuguesa e Açoreana, salientando a importância da Geometria no seu processo criativo.
De seguida, será abordada alguma literatura premente para o estudo da Geometria como elemento ordenador da forma arquitetónica, oferecendo uma base teórica para os elementos analisados.
Por fim, serão estudados casos concretos de produção arquitetónica, as Obras da Arquiteta Manuela Braga selecionadas para este trabalho académico.
Concluindo, procura-se demonstrar a importância da Geometria e da Estrutura Espacial no Projeto de Arquitetura, evidenciando estes aspetos nos casos de estudo apresentados.The concepts of Geometry and Spatial Structure are strongly connected with the practice of Architecture. The study of space, as background and foundation of this practice, has, undoubtedly, present a geometrical conception, this being more or less emphasized.
This Dissertation intends to address these two topics, the Geometry and the Spatial Structure, in an analysis focused on Works of Architect Manuela Braga.
Initially, the aim is to introduce the architectural career of Architect Manuela Braga, the insertion of her Work in the Portuguese and Azorean architectural culture, highlighting the importance of Geometry in her creative process.
Next, some pressing literature for the study of Geometry as an organizing element of architectural form will be addressed, offering a theoretical basis for the analyzed elements.
Finally, specific cases of architectural production will be studied, the Works of Architect Manuela Braga selected for this academic work.
In conclusion, we seek to demonstrate the importance of Geometry and Spatial Structure in Architecture, focusing on these aspects in the case studies presented
Agressores de violência doméstica: construção de uma nova ferramenta de diagnóstico para participantes do PAVD
No full textProjeto de Graduação apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Licenciada em CriminologiaO presente projeto de graduação tem como principal objetivo desenvolver um novo método de avaliação da eficácia do Programa para Agressores de Violência Doméstica (PAVD), permitindo uma melhor avaliação da evolução apresentada pelos participantes.
A violência doméstica é um fenómeno complexo onde se verifica a adoção de comportamentos violentos, passíveis de prejudicar a saúde de outrem, com quem o agressor teve ou tem uma relação familiar ou afetiva (Carrilho, 2018). Esta violência não se demonstra pontual e isolada, a partir do momento que os comportamentos abusivos iniciam, sejam eles de que ordem forem, estes tendem a suceder com frequência, gerando um ciclo difícil de quebrar (Sales, 2018).
O combate e a prevenção à violência doméstica é essencial para a sociedade. A ideia da reabilitação destes agressores emerge como fundamental para tentar solucionar esta problemática (Rijo, 2012). O Programa para Agressores de Violência Doméstica (PAVD) constitui uma solução inovadora, inovando relativamente às abordagens tradicionais da reabilitação destes agressores, baseando-se num modelo conceptual complexo, que engloba a interação entre variáveis de diversa natureza (Rijo, 2012).
Contudo, este programa encontra-se limitado pela ausência de uma ferramenta de diagnóstico eficaz. Nos programas deste gênero, é fundamental dispor de instrumentos de diagnóstico que avaliem tanto a eficácia das intervenções, como a evolução dos participantes, visando assegurar o êxito das ações. No entanto, esses instrumentos nem sempre são elaborados de forma ideal.
Neste sentido, o presente projeto propõe-se a criar uma nova ferramenta de diagnóstico para o PAVD, que proporcione uma avaliação mais abrangente do sucesso do programa. A nível metodológico, este projeto apresenta uma proposta de investigação com recurso a uma metodologia quantitativa, com aplicação de questionários a participantes.The main objective of this graduation project is to develop a new method for evaluating the effectiveness of the Program for Domestic Violence Aggressors (PAVD), allowing a better assessment of the evolution presented by the participants.
Domestic violence is a complex phenomenon where violent behaviors are adopted, which could harm the health of others, with whom the aggressor had or has a family or emotional relationship (Carrilho, 2018). This violence does not appear to be punctual and isolated, from the moment abusive behaviors begin, whatever their order, they tend to occur frequently, generating a cycle that is difficult to break (Sales, 2018).
Combating and preventing domestic violence is essential for society. The idea of rehabilitating these aggressors emerges as fundamental to trying to solve this problem (Rijo, 2012). The Program for Domestic Violence Aggressors (PAVD) constitutes an innovative solution, innovating in relation to traditional approaches to the rehabilitation of these aggressors, based on a complex conceptual model, which encompasses the interaction between variables of different nature (Rijo, 2012).
However, this program is limited by the lack of an effective diagnostic tool. In programs of this type, it is essential to have diagnostic instruments that evaluate both the effectiveness of the interventions and the evolution of the participants, aiming to ensure the success of the actions. However, these instruments are not always ideally designed.
In this sense, this project proposes to create a new diagnostic tool for PAVD, which provides a more comprehensive assessment of the program's success. At a methodological level, this project presents a research proposal using a quantitative methodology, applying questionnaires to participants.N/
Economic impacts of artisanal mining and environmental pollutants on food security in Southern Africa: a review
No full textIntroduction: Environmental pollutants, including those from mining activities, have
become a significant global problem, contributing to millions of deaths and economic
losses worldwide, while posing challenges in occupational, environmental, and social
domains. This issue is also a public health concern that impacts food security and,
consequently, people’s health.
Objectives: This paper aims to analyze the economic impact of environmental pollution
from mining activities on food security in the Southern Africa region.
Methodology: Published articles available in electronic databases (PubMed, SciELO,
ScienceDirect, and Google Scholar) from 2013 to 2023 were reviewed. The selected
publications met the inclusion criteria, and the data were analyzed and synthesized into
themes of interest.
Findings: This region faces food insecurity despite its richness in natural resources.
Artisanal mining is the main economic activity in some areas. The review highlighted
mercury as the most used metal in artisanal mining, which has negative environmental
impacts that affect agriculture and contribute to food insecurity. Gold is the primary
commodity extracted in artisanal and small-scale gold mining (ASGM), significantly
influencing economic wealth. Conclusions and recommendations: Environmental pollution from artisanal mining has
adversely affected agriculture and food security in Southern African communities. It is
recommended to implement strategies to prevent environmental pollution in small
communities where mining activities have a significant impact.info:eu-repo/semantics/publishedVersio
O papel do enfermeiro na comunicação de más notícias em oncologia pediátrica: uma scoping review
No full textProjeto de Graduação apresentado à Universidade Fernando Pessoa para obtenção do grau de Licenciada em EnfermagemA comunicação de más notícias é, porventura, um dos aspetos que mais provoca constrangimentos nos profissionais, pois esta acarreta não só uma mudança negativa nas expectativas do cliente e seus familiares acerca do seu presente e / ou futuro, como também aumenta o stresse inerente ao sofrimento com o qual lida. É essencial a adaptação de estratégias aquando da transmissão, e procurar focar a mesma nos familiares e/ou paciente.
Este trabalho teve como objetivo mapear a evidência científica para identificar os desafios enfrentados na comunicação de más notícias em Oncologia Pediátrica. Como metodologia utilizada realizou-se uma Scoping Review, com recurso às bases de dados Sciencedirect, Pubmed, Medline (Via EBSCO), tendo sido incluídos 6 artigos.
Os estudos revelam que o papel do enfermeiro na comunicação de más notícias, foca-se essencialmente no apoio prestado aquando da receção do paciente/família, acompanhando sempre o processo crítico e de incerteza vivenciado pelas famílias afetadas.
A promoção e participação em formações que visam a comunicação de más notícias, permite a melhoria das habilidades comunicacionais dos profissionais de saúde, nomeadamente o papel do enfermeiro ao longo da situação mais vulnerável, o aumento da confiança e segurança no momento da transmissão da má notícia.Communicating bad news is perhaps one of the aspects that causes professionals the most embarrassment, as it not only causes a negative change in the expectations of the client and their family about their present and/or future, but also increases the stress inherent in the suffering they are dealing with. It is essential to adapt strategies during transmission and to focus on the relatives and/or the patient.
The aim of this study was to map the scientific evidence to identify the challenges faced when communicating bad news in pediatric oncology. The methodology used was a Scoping Review, using the Sciencedirect, Pubmed and Medline databases (via EBSCO), and 6 articles were included.
The studies show that the role of nurses in communicating bad news is essentially focused on the support provided when receiving the patient/family, always accompanying the critical and uncertain process experienced by the affected families.
Promoting and participating in training aimed at communicating bad news improves the communication skills of health professionals, in particular the role of nurses during the most vulnerable situation, increasing confidence and security when breaking bad news.N/
A eficácia do uso de exergames na promoção da saúde mental de idosos: uma revisão sistemática
No full textProjeto de Graduação apresentado à Universidade Fernando Pessoa para obtenção do grau de Licenciada em EnfermagemIntrodução: Atualmente reconhece-se a importância da promoção da saúde mental verificando-se um aumento considerável de estudos, com evidência sustentável, com intervenções e tratamentos eficazes neste âmbito. Dado o avanço técnico e tecnológico torna-se relevante a implementação destes meios na promoção da saúde e em concreto no tratamento e prevenção da doença mental. Os exergames são reconhecidos como ferramentas que promovem a capacitação física e cognitiva dos jogadores, sendo com efeito relevante conhecer a sua eficácia no contexto da saúde mental.
Objetivo: Avaliar a eficácia do uso de exergames na promoção da saúde mental dos idosos.
Método: Revisão sistemática, realizada em agosto de 2022 a maio de 2024, conduzida de acordo com a metodologia prisma e segundo as normas Joanna Briggs Institute.
Resultados: Foram identificados dois mil trezentos e três artigos que abordavam a temática em causa. Após a aplicação dos critérios de inclusão foram considerados elegíveis sessenta e cinco artigos, que respeitavam todos os critérios de inclusão. Da análise dos artigos foi possível constatar que a utilização dos exergames em idosos tem efeitos positivos, sendo capazes de diminuir os sintomas depressivos, isolamento social, ansiedade e melhorar a função cognitiva. Desta forma, a evidência considera a utilização dos exergames relevante no quotidiano dos idosos, independentemente do contexto onde estes estejam inseridos.
Conclusão: A evidência considera a utilização dos exergames relevante no quotidiano dos idosos, independentemente do contexto onde estes estejam inseridos. Este meio tecnológico pode ser uma ferramenta muito útil para os profissionais de saúde nomeadamente os enfermeiros, na medida em que esta permite um ambiente mais lúdico e divertido enquanto promove a sua saúde mental.Introduction: Currently, the importance of promoting mental health is recognized, with a considerable increase in studies, with sustainable evidence, with effective interventions and treatments in this field. Given technical and technological advances, the implementation of these means in promoting health and specifically in the treatment and prevention of mental illness becomes relevant. Exergames are recognized as tools that promote the physical and cognitive training of players, and it is important to know their effectiveness in the context of mental health.
Objective: To evaluate the effectiveness of using exergames in promoting mental health in the elderly.
Method: Systematic review, carried out from August 2022 to May 2024, conducted according to the prism methodology and Joanna Briggs Institute standards.
Results: Two thousand three hundred and three articles were identified that addressed the topic in question. After applying the inclusion criteria, sixty-five articles were considered eligible, which met all inclusion criteria. From the analysis of the articles, it was possible to verify that the use of exergames in the elderly has positive effects, being able to reduce depressive symptoms, social isolation, anxiety and improve cognitive function. In this way, the evidence considers the use of exergames relevant in the daily lives of elderly people, regardless of the context in which they are inserted.
Conclusion: The evidence considers the use of exergames relevant in the daily lives of elderly people, regardless of the context in which they are inserted. This technological means can be a very useful tool for healthcare professionals, particularly nurses, as it allows for a more playful and fun environment while promoting their mental health.N/
Efeito da ingestão de chá kombucha de romã na glicemia pós-prandial de adultos não diabéticos
No full textProjeto de Graduação apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Licenciada em Análises Clínicas e Saúde PúblicaObjetivos: Avaliar o efeito do chá de kombucha de romã na diminuição dos níveis de glicose pós-prandial, em adultos não diabéticos.
Métodos e Materiais: O trabalho experimental decorreu na Escola Superior de Saúde Fernando Pessoa e avaliou o efeito da ingestão de chá de kombucha de romã nos níveis glicémicos pós-prandiais. O estudo contou com 23 voluntários de ambos os géneros, com idade compreendida entre os 23 e 58 anos. Foi efetuada uma avaliação antropométrica para determinar a estatura (m), o peso (Kg), o IMC, a MG (%) e a MME (Kg). Para se avaliar os níveis de glicemia pós-prandial, foi realizada uma avaliação de glicemia através da recolha de amostras de sangue capilar de cada participante. O protocolo de estudo decorreu em dois dias diferentes, separados por uma semana. No primeiro dia, a medição da glicemia pós-prandial foi realizada sem a ingestão da bebida teste. Na segunda intervenção, a medição da glicemia pós-prandial foi realizada após a ingestão da bebida teste, chá de Kombucha de romã.
Resultados: Em 23 adultos não diabéticos 56,52% eram mulheres e 43,48% homens, com idades entre 23 e 58 anos (média de 35,82 anos). A amostra foi dividida em dois grupos etários (23-30 anos e 31-58 anos). Os resultados mostraram que não houve diferença significativa nos parâmetros antropométricos. A glicemia em jejum estava na faixa da pré-diabetes, sem diferenças significativas entre as intervenções. A glicemia pós-prandial aumentou significativamente aos 30 minutos após a ingestão de chá de kombucha de romã nos homens (p = 0,012), no caso das mulheres o nível de glicemia aumentou significativamente aos 60 minutos (p = 0,037). Os valores de p indicam que não há diferenças significativas entre as faixas etárias (20-30 anos e 31-58 anos) em qualquer dos tempos medidos.
Conclusões: Os resultados mostraram que para a amostra estudada, uma única ingestão de chá de kombucha de romã não reduziu com significado estatístico os níveis de glicemia pós-prandial. O tamanho da amostra e fatores externos, como a alimentação, podem ter influenciado os resultados. Recomenda-se repetir o estudo com mais participantes e ingestão prolongada da bebida para obter dados mais robustos e conclusivos.Aim: To evaluate the effect of pomegranate kombucha tea on reducing postprandial glucose levels in non-diabetic adults of the Portuguese population.
Methodology: The experimental work took place at the Fernando Pessoa School of Health and evaluated the effect of pomegranate kombucha tea ingestion on postprandial blood glucose levels. The study included 23 volunteers of both genders, aged between 23 and 58 years. An anthropometric assessment was carried out to determine height (m), weight (Kg), BMI, body fat percentage, and lean body mass (Kg). To evaluate postprandial blood glucose levels, blood glucose was measured through the collection of capillary blood samples from each participant. The study protocol was conducted on two different days, separated by one week. On the first day, postprandial blood glucose measurement was performed without the ingestion of the test beverage. In the second intervention, postprandial blood glucose measurement was performed after the ingestion of the test beverage, pomegranate kombucha tea.
Results: In a study of 23 non-diabetic adults, 56.52% were women and 43.48% were men, with ages ranging from 23 to 58 years (average age of 35.82 years). The sample was divided into two age groups (23-30 years and 31-58 years). The results showed no significant difference in anthropometric parameters. Fasting blood glucose was in the pre-diabetes range, with no significant differences between interventions. Postprandial blood glucose increased significantly 30 minutes after consuming pomegranate kombucha tea in men (p = 0.012), while in women, blood glucose levels increased significantly at 60 minutes (p = 0.037). The p-values indicate that there are no significant differences between the age groups (20-30 years and 31-58 years) at any of the measured times.
Conclusion: The results showed that for the studied sample, a single intake of pomegranate kombucha tea did not statistically significantly reduce postprandial blood glucose levels. The small sample size and external factors, such as diet, may have influenced the results. It is recommended to repeat the study with more participants and prolonged intake of the beverage to obtain more robust and conclusive data.N/