Fernando Pessoa University

Repositório Institucional da Fernando Pessoa
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    The 15-minute city in Porto, Portugal: accessibility for the elderly

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    https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/The concept of the 15-Minute City aims to enhance urban accessibility by ensuring that essential services are within a short walking distance. This study evaluates the accessibility of Porto, Portugal, particularly for the elderly, by assessing urban density, permeability, and walkability, with a specific focus on crossings and ramps. A five-step methodology was employed, including spatial analysis using QGIS and Place Syntax Tool, proximity assessments, and an in-situ survey of crossings and ramps in the CHP. The results indicate that while the city of Porto offers a dense and walkable urban environment, significant accessibility challenges remain due to inadequate ramp distribution. The data collection identified 80 crossings, of which only 60 were listed in OpenStreetMap, highlighting data inconsistencies. Additionally, 18 crossings lacked curb ramps, posing mobility barriers for elderly residents. These findings highlight the need of infrastructure improvements to support inclusive urban mobility. The study also proposes an automated method to enhance ramp data collection for broader applications. Addressing these gaps is crucial for achieving the equity and sustainability goals of the 15-Minute City model, ensuring that aging populations can navigate urban spaces safely and efficiently.Atividade Financiada Automatizar o Mapeamento de Acessibilidades Urbanas com IA Automating City Accessibility Mapping using AI DOI: https://doi.org/10.54499/2022.09218.PTDC Referência: 2022.09218.PTDC Investigador Principal: Maria Alzira Pimenta Dinis Área Científica: Ciências exatas Programa de Financiamento: Concurso de Projetos de I&D em Todos os Domínios Científicos - 2022 - PE

    Utilização do ADN obtido de tecidos dentários na identificação humana forense: uma revisão integrativa

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    Os dentes humanos são estruturas biológicas que resistem a condições extremas, tornando-se assim uma fonte de ADN útil para fins de identificação humana forense. A identificação humana através do ADN obtido de tecidos dentários assume particular relevância nas situações forenses envolvendo corpos carbonizados, putrefactos, esqueletizados ou quando os métodos de identificação dentária convencionais não podem ser realizados. O objetivo deste trabalho foi avaliar a aplicabilidade da análise genética do dente no processo de identificação humana na medicina dentária forense. Para isso, foi realizada uma pesquisa bibliográfica na base de dados da PubMed de artigos publicados nos últimos 5 anos (2019-2023), com as palavras-chave DNA, tooth, human e identification. Na primeira parte do trabalho são apresentadas as várias etapas para a obtenção de um perfil genético a partir de tecidos dentários, nomeadamente a extração de ADN, sua quantificação e amplificação, seguida da análise de regiões específicas do genoma. Na segunda parte são apresentados e discutidos os casos de estudo incluídos nesta revisão integrativa, que tiveram por objetivo a identificação de restos mortais recuperados do meio ambiente ou de valas clandestinas, ou a confirmação da identidade por comparação com o perfil genético de tecidos dentários. Os estudos mostraram que o tecido pulpar destaca-se como a fonte de ADN dentário mais utilizada em contexto forense. No entanto, embora a quantidade de ADN obtida do cálculo e do cemento dentário seja inferior à da polpa, a sua resistência à degradação ambiental torna-os fontes viáveis para análise forense, especialmente em ambientes onde o ADN da polpa possa estar degradado. Verificou-se ainda que a qualidade e quantidade de ADN obtido de dentes é severamente afetada pelas condições ambientais extremas, por exemplo, temperaturas acima dos 200ºC. A maioria dos estudos analisou marcadores STR autossómicos, Y-STRs e ocasionalmente ADNmt, refletindo uma abordagem abrangente para identificação genética. Em conclusão, os estudos recentes analisados mostraram que é possível a obtenção de perfis genéticos completos ou parciais para os marcadores utilizados a partir da análise de ADN isolado do dente. Na maioria desses estudos foi possível estabelecer a identidade ou recolher dados sobre origem étnica das vítimas, confirmando assim que a análise genética de tecidos dentários é uma ferramenta poderosa na identificação humana em situações extremas.Human teeth are biological structures that can withstand extreme conditions, making them a useful source of DNA for forensic human identification. Human identification using DNA obtained from dental tissue is particularly important in forensic situations involving charred, putrefied or skeletonized bodies or when conventional dental identification methods cannot be used. The aim of this study was to assess the applicability of genetic analysis of teeth in the process of human identification in forensic dentistry. To this end, a bibliographic search was carried out in the PubMed database of articles published in the last 5 years (2019-2023), using the keywords DNA, tooth, human and identification. The first part of this work presents the various steps involved in obtaining a genetic profile from dental tissues, namely DNA extraction, quantification and amplification, followed by the analysis of specific regions of the genome. The second part presents and discusses the case studies included in this integrative review, which aimed to identify remains recovered from the environment or from clandestine graves, or to confirm identity by comparing them with the genetic profile of dental tissues. The studies showed that pulp tissue stands out as the most widely used source of dental DNA in forensic contexts. However, although the amount of DNA obtained from calculus and dental cementum is lower than that of pulp, their resistance to environmental degradation makes them viable sources for forensic analysis, especially in environments where pulp DNA may be degraded. It has also been found that the quality and quantity of DNA obtained from teeth is severely affected by extreme environmental conditions, for example temperatures above 200ºC. Most of the studies analyzed autosomal STR markers, Y-STRs and occasionally mtDNA, reflecting a comprehensive approach to genetic identification. In conclusion, the recent studies analyzed have shown that it is possible to obtain complete or partial genetic profiles for the markers used from the analysis of DNA isolated from the tooth. In most of these studies it was possible to determine the identity or collect data on the ethnic origin of the victims, thus confirming that genetic analysis of dental tissue is a powerful tool in human identification in extreme situations

    Design of multisampling holder prototype for cone beam computer tomography applied to dental research

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    A tomografia computorizada de feixe cónico foi introduzida no final da década de 1990 para responder às necessidades da imagiologia dentária. Esta tecnologia tornou-se uma parte essencial dos cuidados de saúde oral, especialmente na endodontia. No entanto, nenhum estudo demonstrou a viabilidade de projetar um protótipo de suporte com um posicionador para auxiliar na colocação precisa dos dentes em tomografias computorizadas de feixe cónico (CBCT). O objetivo principal deste estudo é criar um protótipo de suporte de amostragem múltipla para CBCT aplicada à investigação dentária, garantindo que os exames possam ser realizados de forma padronizada e reprodutível. Para isso, foi concebido um suporte e posicionador em resina acrílica capaz de acomodar cinco dentes naturais e realizar quatro radiografias CBCT. Duas radiografias foram realizadas por um médico dentista (nos dias 1 e 30) e outras duas por uma rececionista de clínica dentária, seguindo o mesmo protocolo. Foram feitas medições volumétricas e de superfície, bem como cálculos de contagem de voxels dos canais radiculares e de um dente, utilizando o software 3D Slicer. Cada radiografia foi segmentada duas vezes e os valores analisados no software Meshlab. Os resultados mostraram que não houve diferenças estatisticamente significativas entre as medições volumétricas e de superfície, nem entre os cálculos de voxels entre as diferentes radiografias e segmentações. Além disso, as estruturas permaneceram em posições idênticas em todas as segmentações. Conclui-se que o suporte e o posicionador desenvolvidos permitem que qualquer profissional realize radiografias CBCT repetíveis, garantindo uma posição idêntica dos dentes. Este protótipo representa um avanço na normalização da pesquisa odontológica, eliminando variáveis relacionadas ao posicionamento dos dentes e garantindo medições fiáveis e consistentes.Cone Beam Computed Tomography (CBCT) was introduced in the late 1990s to meet the needs of dental imaging. This technology has become an essential part of oral healthcare, particularly in endodontics. However, no study has demonstrated the feasibility of designing a prototype support with a positioner to aid in the precise placement of teeth in CBCT scans. The main objective of this study is to create a multi-sample support prototype for CBCT applied to dental research, ensuring that scans can be performed in a standardized and reproducible manner. To this end, an acrylic resin support and positioner were designed to accommodate five natural teeth for the execution of four CBCT radiographs. Two radiographs were taken by a dentist (on days 1 and 30) and two others by a dental clinic receptionist, following the same protocol. Volumetric and surface measurements, as well as voxel count calculations of root canals and a tooth, were performed using 3D Slicer software. Each radiograph was segmented twice, and the values were analyzed in Meshlab software. The results showed no statistically significant differences between volumetric and surface measurements, nor between voxel count calculations across different radiographs and segmentations. Additionally, the structures remained in identical positions in all segmentations. It is concluded that the developed support and positioner allow any practitioner to perform repeatable CBCT radiographs, ensuring identical tooth positioning. This prototype represents an advancement in standardizing dental research, eliminating variables related to tooth positioning and ensuring reliable and consistent measurements

    Abordagem odontopediátrica das crianças com cranioestenoses sindrómicas: revisão narrativa ilustrada com casos clínicos

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    Objetivo: Apresentar as principais características orofaciais e dentárias presentes nas crianças com cranioestenoses sindrómicas, especificamente, com a síndrome de Crouzon, síndrome de Apert e a síndrome de Pfeiffer. Com base nas características observadas, pela apresentação de casos clínicos, perspetiva-se a elaboração de uma proposta de medidas e atitudes ajustadas para o atendimento odontopediátrico destas crianças. Métodos: Para a elaboração deste trabalho foi realizada uma pesquisa bibliográfica de artigos publicados em revistas científicas, disponibilizadas em bases de dados eletrónicas no período compreendido entre maio de 2022 e abril 2023. Foram estipulados critérios de inclusão e exclusão para a sua seleção. No total, 41 artigos foram analisados na íntegra e utilizados para elaboração deste trabalho. Paralelamente a esta pesquisa bibliográfica, foi efetuada a recolha de casos clínicos que permitiu ilustrar este trabalho de revisão. Os pacientes incluídos são crianças com cranioestenoses sindrómicas, que recebem cuidados através da associação humanitária: UN SOURIRE EN FACE. Foram recolhidos dados da história clínica das crianças, realizadas observações orais, fotografias intra e extra orais, mediante a assinatura de declaração de consentimento informado pelos responsáveis legais das crianças. Tópico abordado: O odontopediatra, incluído na equipa multidisciplinar que acompanha a criança, deve ser o responsável pela monitorização da condição oral do paciente, reconhecendo precocemente as características e particularidades da cavidade oral destes pacientes pediátricos especiais, deve implementar medidas preventivas e de reabilitação ajustadas ao crescimento e às necessidades individuais de cada criança.Objective: To present the main orofacial and dental characteristics present in children with syndromic craniostenosis, specifically, with Crouzon syndrome, Apert syndrome and Pfeiffer syndrome. Based on the characteristics observed, through the presentation of clinical cases, the objective is to develop a proposal of measures and attitudes adjusted for the dental care of these children. Methods: For the elaboration of this work, a bibliographic research was carried out of articles published in scientific journals, available in electronic databases in the period between May 2022 and October 2022. Inclusion and exclusion criteria were stipulated for their selection. In total, 41 articles were analyzed in full and used to prepare this work. In parallel to this bibliographic search, clinical cases were collected to illustrate this review. The patients included are children with syndromic craniostenosis, who receive care through the humanitarian association: UN SOURIRE EN FACE. Data were collected from the children's clinical history, oral observations were made, intra-oral and extra-oral photographs were taken, and an informed consent form was signed by the children's legal. Topic covered: The pediatric dentist, included in the multidisciplinary team following the child, should be responsible for monitoring the patient's oral condition, recognizing precociously the characteristics and particularities of the oral cavity of these special paediatric patients, should implement preventive and rehabilitation measures adjusted to the growth and individual needs of each child

    Relação entre as experiências adversas na infância e a ansiedade no adulto

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    As Experiências Adversas na Infância (EAI) são eventos de cariz traumático que ocorrem em pessoas com menos de 18 anos. Constituem fontes de stress que podem alterar a construção cerebral saudável, desregular o sistema biológico do stress e a libertação normal de cortisol e adrenalina com efeitos duradoiros. São um fator de risco para o desenvolvimento de perturbações mentais no adulto incluindo, o desenvolvimento de ansiedade. A ansiedade e os seus sintomas podem provocar mal-estar clinicamente significativo e impactar no funcionamento normativo do individuo. Se o impacto das EAI não for tratado clinicamente, pode por sua vez ser transmitido às gerações seguintes. O presente estudo pretende avaliar se as experiências adversas na infância se relacionam com o desenvolvimento de ansiedade no adulto. Participaram neste estudo 104 indivíduos, maiores de 18 anos, de ambos os sexos (feminino 69.2 %; masculino 30.8 %), com idades compreendidas entre os 18 e os 71 anos, (M= 37. 8; Dp= 12.2) de diferentes NSE (médio baixo/baixo 13.4%; médio 39.4% e médio alto/alto 47.1%) e estado civil (solteiro 44.2%, casado 29.8%, divorciado 10.6%, união de facto 13.4 % e viúvo 1.0%), com sintomatologia ansiosa e em acompanhamento psicológico. Os participantes responderam aos seguintes instrumentos: Questionário de Dados Sóciodemográficos, Inventário de Ansiedade de Beck (Beck et al., 1988; Versão Portuguesa de Quintão, Delgado & Prieto, 2013) e Questionário da História Adversa na Infância versão reduzida (Felitti et al., 1998; versão Portuguesa de Silva & Maia, 2008). Os resultados deste estudo mostram que: 98% dos participantes relataram, pelo menos, uma experiência adversa na infância. A EAI mais relatada foi a doença mental ou suicídio (73.1%). A média da adversidade total é 4.52, indicando uma carga de EAI significativa nos participantes. A maioria dos participantes (70.2%) situa-se no intervalo de valores pertencentes à categoria de ansiedade severa. Não existe relação entre ansiedade e a idade dos participantes e existe relação entre a idade e as EAI disfunção familiar abuso de sustâncias e prisão de membro de família. Não existe relação entre ansiedade e estado civil dos participantes e existe relação entre as EAI abuso físico e disfunção familiar abuso de sustâncias e o estado civil. São as categorias abuso emocional e negligência emocional que se relacionam com a ansiedade no adulto. A ansiedade e a adversidade total estão relacionadas. Quanto à associação entre EAI e a ansiedade no adulto, não existem diferenças significativas entre sexo e também não se relacionam com o NSE, nos participantes. As EAI encontram-se relacionadas entre si. Os resultados devem divulgados junto dos profissionais de educação que cuidam das crianças e dos profissionais de saúde que recebem e avaliam crianças, para que possam identificar o mais precocemente sinais de abuso e negligência contra a criança; às câmaras municipais para a criação de programas sociais preventivos, parentalidade positiva e campanhas de sensibilização para a criação de ambientes mais seguros e estáveis às crianças e suas famílias dotando-as de competências de enfrentamento positivo para proteger as crianças de EAI.Adverse Childhood Experiences (ACEs) are traumatic events that occur in individuals under the age of 18. They are sources of stress that can alter healthy brain development, dysregulate the biological stress system, and the normal release of cortisol and adrenaline with lasting effects. They are a risk factor for the development of mental disorders in adulthood, including anxiety. Anxiety and its symptoms can cause clinically significant distress and impact the normative functioning of the individual. If the impact of ACEs is not clinically addressed, it can in turn be transmitted to subsequent generations. The present study aims to evaluate whether adverse childhood experiences are related to the development of anxiety in adulthood. A total of 104 individuals, over 18 years of age, of both sexes (female 69.2%; male 30.8%), aged between 18 and 71 years, (M = 37.8; SD = 12.2) from different socioeconomic statuses (low/very low 13.4%; middle 39.4% and high/very high 47.1%) and marital statuses (single 44.2%, married 29.8%, divorced 10.6%, cohabiting 13.4%, and widowed 1.0%), with anxiety symptoms and undergoing psychological counseling participated in this study. Participants responded to the following instruments: Sociodemographic Data Questionnaire, Beck Anxiety Inventory (Beck et al., 1988; Portuguese Version by Quintão, Delgado & Prieto, 2013) and the Reduced Version of the Childhood Adversity History Questionnaire (Felitti et al., 1998; Portuguese Version by Silva & Maia, 2008). The results of this study show that: 98% of participants reported at least one adverse experience in childhood. The most reported ACE was mental illness or suicide (73.1%). The average total adversity score is 4.52, indicating a significant ACE burden in participants. Most participants (70.2%) fall within the range of values belonging to the severe anxiety category. There is no relationship between anxiety and participants' age and there is a relationship between age and ACEs including family dysfunction, substance abuse, and family member imprisonment. There is no relationship between anxiety and participants' marital status and there is a relationship between ACEs including physical abuse, family dysfunction, substance abuse, and marital status. The categories of emotional abuse and emotional neglect are related to anxiety in adults. Anxiety and total adversity are related. Regarding the association between ACEs and anxiety in adults, there are no significant differences between sexes and they also do not relate to socioeconomic status in participants. ACEs are interrelated. The results should be disclosed to education professionals who care for children and health professionals who receive and assess children, so that they can identify early signs of child abuse and neglect; to municipal councils for the creation of preventive social programs, positive parenting, and awareness campaigns to create safer and more stable environments for children and their families, endowing them with positive coping skills to protect children from ACEs

    Estratégias de gestão emocional dos enfermeiros especialistas em saúde mental e psiquiatria no cuidado a pacientes com transtornos mentais

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    Projeto de Graduação apresentado à Universidade Fernando Pessoa para obtenção do grau de Licenciada em EnfermagemResumo: A gestão das emoções é fundamental na atuação dos enfermeiros, especialmente daqueles que são especializados em saúde mental e psiquiatria. Eles desempenham um papel essencial no cuidado aos pacientes com transtornos mentais, sendo crucial para a excelência do atendimento e para a saúde emocional da equipa de saúde. Objetivo: Mapear a evidencia sobre as vantagens do uso de estratégias da gestão de emoções dos enfermeiros especialistas em saúde mental e psiquiatria que prestam cuidados aos pacientes do foro/transtorno mental. Métodos: Foi efetuada uma scoping review de acordo com a metodologia do JBI. Foram utilizadas, para pesquisar estudos publicados entre 2015 e 2024, as bases de dados MEDLINE, CINAHL e PsycINFO. Um total de cinco artigos foram elegíveis para serem incluídos. Resultados: Foi efetuada uma análise de conteúdo dos artigos selecionados, tendo emergido cinco categorias sendo estas a gestão de emoções, educação para o desenvolvimento da inteligência emocional, empatia, autoconsciência e a competência emocional. Ficou evidente que é necessário atuar para uma melhor gestão de emoções. Conclusões: A gestão de emoções em enfermeiros especialistas em saúde mental que prestam cuidados é um problema na atualidade, razão pela qual é fundamental a implementação de métodos favoráveis no tratamento dessas repercussões.Abstract: The management of emotions is fundamental in the work of nurses, especially those who specialise in mental health and psychiatry. They play an essential role in caring for patients with mental disorders, and are crucial to the excellence of care and the emotional health of the healthcare team. Aim: To map the evidence on the benefits of using emotion management strategies for nurses specialising in mental health and psychiatry who care for mental health patients. Methods: A scoping review was carried out according to the JBI methodology. MEDLINE, CINAHL and PsycINFO databases were used to search for studies published between 2015 and 2024. A total of five articles were eligible for inclusion. Results: A content analysis of the selected articles was carried out and five categories emerged: emotion management, education for the development of emotional intelligence, empathy, self-awareness and emotional competence. It was clear that action is needed to improve emotion management. Conclusions: The management of emotions in specialist mental health nurses who provide care is a problem today, which is why it is essential to implement favourable methods for dealing with these repercussions.N/

    Full-time comprehensive education as a public policy to combat crime: a case study at Residencial Nova Caiçara

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    Este trabalho de dissertação investiga a "Educação Integral em Tempo Integral como Política Pública de Enfrentamento da Criminalidade", com foco em três escolas localizadas no entorno do Residencial Nova Caiçara, em Sobral, CE. A pesquisa abrange duas escolas da rede municipal e uma da rede estadual, utilizando um estudo de caso. Para compreender as perceções sobre o impacto das práticas educativas na formação de cidadãos conscientes e ativos, foram coletados dados por meio de entrevistas com alunos, professores, gestores e membros da comunidade. Os resultados indicam que a educação integral, ao oferecer atividades diversificadas que incluem esporte, arte e acompanhamento psicossocial, contribui para o fortalecimento dos vínculos comunitários e a construção de um ambiente seguro para os jovens. Além disso, a pesquisa ressalta a importância do desenvolvimento de habilidades socioemocionais, que se mostram fundamental para a promoção de comportamentos não violentos e para a redução da vulnerabilidade ao crime. Nesse contexto, conclui-se que a educação integral e em tempo integral não apenas proporciona alternativas positivas aos jovens, mas também desempenha um papel central na promoção da paz e na formação de uma sociedade mais justa. Recomenda-se, portanto, o fortalecimento e a ampliação das políticas públicas voltadas para a educação integral como forma de enfrentar os desafios da criminalidade no Residencial Nova Caiçara e em outras comunidades.This dissertation investigates "Full-Time Comprehensive Education as a Public Policy for Combat Crime", focusing on three schools located around Residencial Nova Caiçara, in Sobral, CE. The research covers two schools in the municipal network and one in the state network, using a case study. To understand perceptions about the impact of educational practices on the formation of conscious and active citizens, data were collected through interviews with students, teachers, managers and community members. The results indicate that comprehensive education, by offering diverse activities that include sports, art and psychosocial support, contributes to strengthening community ties and building a safe environment for young people. Furthermore, the research highlights the importance of developing socio-emotional skills, which are fundamental for promoting non-violent behaviors and reducing vulnerability to crime. In this context, it is concluded that full-time, comprehensive education not only provides positive alternatives for young people, but also plays a central role in promoting peace and forming a more just society. It is therefore recommended that public policies aimed at integral education be strengthened and expanded as a way of facing the challenges of crime in Residencial Nova Caiçara and in other communities

    Osteoporosis in Brazilian postmenopausal women and its association with environmental exposure to cadmium

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    A osteoporose é uma doença osteometabólica multifatorial caracterizada pela diminuição da densidade mineral óssea (DMO) e pela deterioração da microarquitetura óssea, o que conduz a um aumento da fragilidade esquelética e do risco de fratura. Esta condição apresenta elevada prevalência global, afetando aproximadamente uma em cada três mulheres, especialmente após a menopausa, e um em cada cinco homens acima dos 50 anos, assumindo proporções crescentes face ao envelhecimento populacional. O impacto socioeconómico e clínico da osteoporose é significativo, traduzindo-se em elevados índices de morbilidade, mortalidade e perda de qualidade de vida. Evidências recentes têm apontado para o papel de fatores ambientais como contribuintes adicionais para o risco de osteoporose, nomeadamente a exposição crónica a metais tóxicos. O cádmio (Cd), metal pesado não essencial, bioacumulativo e persistente no ambiente, tem sido implicado na patogénese de doenças ósseas e renais, mesmo em níveis considerados baixos. Este trabalho de investigação teve como objetivo investigar os efeitos da exposição ambiental a múltiplos metais e metaloides, com enfoque no Cd, sobre a saúde óssea e a função renal em mulheres pós-menopáusicas residentes em Cascavel (Brasil), região agrícola com potencial risco de contaminação ambiental. A investigação compreendeu três estudos distintos. O primeiro trabalho consistiu numa revisão sistemática com meta-análise de estudos observacionais (2008–2021), focados na associação entre os níveis urinários de Cd (UCd) e o risco de osteoporose em mulheres com idade igual ou superior a 50 anos. A meta-análise revelou uma associação significativa entre UCd ≥ 0,5 μg/g de creatinina e osteoporose (OR = 1,95; IC95%: 1,39– 2,73; p < 0,001), reforçada por uma associação semelhante em exposições mais elevadas (UCd ≥ 5 μg/g: OR = 1,99; IC95%: 1,04–3,82; p = 0,040), confirmando a consistência do risco. O segundo estudo, de base populacional regional e desenho transversal, incluiu a participação de 380 mulheres pós-menopáusicas brasileiras, residentes em Cascavel. Foram colhidos dados demográficos e clínicos (incluindo os valores da densitometria óssea em diferentes regiões anatómicas) e obtidas amostras de urina, nas quais os diferentes metais/metaloides foram quantificados por espetrometria de massa com plasma indutivo acoplado (ICP-MS). A mediana de UCd foi de 0,30 μg/g de creatinina e a prevalência global de osteoporose foi de 19,2%. Os participantes com níveis de UCd ≥ 1,1 μg/g (percentil 95 adotado pelas autoridades nacionais para mulheres brasileiras) apresentaram DMO significativamente reduzida na coluna lombar e no colo femoral, bem como prevalência superior de osteoporose. Embora os modelos ajustados não tenham identificado uma associação linear estatisticamente significativa entre UCd e DMO, observaram-se tendências limítrofes (osteopenia femoral: p = 0,073; osteoporose lombar: p = 0,109), e a regressão bayesiana com máquina de kernel (BKMR) identificou uma relação não linear entre UCd e DMO, sugerindo um possível limiar de toxicidade óssea. Paralelamente, o UCd revelou ser um preditor significativo do aumento da excreção urinária de β2-microglobulina (p < 0,001), marcador de lesão tubular renal. O terceiro estudo analisou a biomonitorização de 20 metais/metaloides na mesma amostra populacional de Cascavel. Mulheres com diagnóstico de osteoporose apresentaram níveis urinários significativamente mais elevados de Cd (p = 0,017) e antimónio (Sb; p = 0,001). Após a correção para potenciais fatores de confusão (idade, índice de massa corporal, tempo de menopausa, tabagismo, inatividade física), tanto o Cd (OR = 1,495; p = 0,026) como o Sb (OR = 2,059; p = 0,030) mantiveram associação independente com a presença de osteoporose. A prevalência da doença foi de 44,4% nas mulheres com níveis urinários simultaneamente elevados de Cd e Sb (≥ percentil 90), comparativamente a 18,0% nas restantes (p = 0,011), sugerindo um possível efeito sinérgico na exposição a estes dois elementos. Importa salientar que, ao contrário do Cd, o Sb não tem sido tradicionalmente associado à desmineralização óssea. A sua identificação nesta investigação sugere que o Sb pode representar um potencial fator de risco emergente, cuja relevância toxicológica merece investigação aprofundada em trabalhos futuros. Em conjunto, os resultados reforçam a evidência de que exposições ambientais crónicas a metais tóxicos, mesmo em concentrações reduzidas, podem comprometer simultaneamente a função renal e a saúde óssea. Estes dados sustentam a necessidade urgente de monitorização ambiental e de implementação de políticas públicas para mitigar a exposição a metais tóxicos, especialmente em populações vulneráveis.Osteoporosis is a multifactorial osteometabolic disease characterized by a decrease in bone mineral density (BMD) and deterioration of bone microarchitecture, which leads to increased skeletal fragility and risk of fracture. This condition has a high global prevalence, affecting approximately one in three women, especially after the menopause, and one in five men over the age of 50, taking on increasing proportions as the population ages. The socio-economic and clinical impact of osteoporosis is significant, resulting in high rates of morbidity, mortality and loss of quality of life. Recent evidence has pointed to the role of environmental factors as additional contributors to the risk of osteoporosis, namely chronic exposure to toxic metals. Cadmium (Cd), a non-essential heavy metal, bioaccumulative and persistent in the environment, has been implicated in the pathogenesis of bone and kidney diseases, even at levels considered low. This research project aimed to investigate the effects of environmental exposure to multiple metals and metalloids, with a focus on Cd, on bone health and kidney function in postmenopausal women living in Cascavel (Brazil), an agricultural region with a potential risk of environmental contamination. The research comprised three separate studies. The first study consisted of a systematic review with meta-analysis of observational studies (2008- 2021) focused on the association between urinary Cd levels (UCd) and the risk of osteoporosis in women aged 50 and over. The meta-analysis revealed a significant association between UCd ≥ 0.5 μg/g creatinine and osteoporosis (OR = 1.95; 95%CI: 1.39-2.73; p < 0.001), reinforced by a similar association at higher exposures (UCd ≥ 5 μg/g: OR = 1.99; 95%CI: 1.04-3.82; p = 0.040), confirming the consistency of the risk. The second study, with a regional population base and cross-sectional design, included 380 Brazilian postmenopausal women living in Cascavel. Demographic and clinical data were collected (including bone densitometry values in different anatomical regions) and urine samples were obtained, in which the different metals/metalloids were quantified by inductively coupled plasma mass spectrometry (ICP-MS). The median UCd was 0.30 μg/g creatinine and the overall prevalence of osteoporosis was 19.2%. Participants with UCd levels ≥ 1.1 μg/g (95th percentile adopted by national authorities for Brazilian women) had significantly reduced BMD in the lumbar spine and femoral neck, as well as a higher prevalence of osteoporosis. Although the adjusted models did not identify a statistically significant linear association between UCd and BMD, borderline trends were observed (femoral osteopenia: p = 0.073; lumbar osteoporosis: p = 0.109), and Bayesian kernel machine regression (BKMR) identified a non-linear relationship between UCd and BMD, suggesting a possible bone toxicity threshold. At the same time, UCd proved to be a significant predictor of increased urinary excretion of β2-microglobulin (p < 0.001), a marker of renal tubular damage. The third study analyzed the biomonitoring of 20 metals/metalloids in the same population sample from Cascavel. Women diagnosed with osteoporosis had significantly higher urinary levels of Cd (p = 0.017) and antimony (Sb; p = 0.001). After correcting for potential confounding factors (age, body mass index, time since menopause, smoking, physical inactivity), both Cd (OR = 1.495; p = 0.026) and Sb (OR = 2.059; p = 0.030) maintained an independent association with the presence of osteoporosis. The prevalence of the disease was 44.4% in women with simultaneously high urinary levels of Cd and Sb (≥ 90th percentile), compared to 18.0% in the others (p = 0.011), suggesting a possible synergistic effect of exposure to these two elements. It should be noted that, unlike Cd, Sb has not traditionally been associated with bone demineralization. Its identification in this research suggests that Sb may represent a potential emerging risk factor, whose toxicological relevance merits in-depth investigation in future work. Taken together, the results reinforce the evidence that chronic environmental exposures to toxic metals, even at low concentrations, can simultaneously compromise kidney function and bone health. These data support the urgent need for environmental monitoring and the implementation of public policies to mitigate exposure to toxic metals, especially in vulnerable populations

    Violência sexista nos jogos online multijogador: perceção da violência sofrida pelas mulheres gamers

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    Resumo: Os jogos online são cada vez mais populares e estão presentes no dia a dia de muitas pessoas como sendo, não só, a sua principal fonte de descontração e de diversão, mas cada vez mais como uma profissão. O contexto dos jogos online reflete crenças e comportamentos da vida real, marcada por estereótipos associados aos papéis de género. Se os jogos online são marcados por um ambiente machista e se o público do género feminino tem crescido neste contexto, verifica-se um aumento da violência sexista. A presente investigação tem como foco central a identificação da violência nos MMOGs (massively multiplayer online game) contra gamers do género feminino, assim como a análise da perceção das jogadoras acerca dessa violência e das respostas que são, ou não apresentadas pelas entidades competentes para um fenómeno que carece de atenção. A emergência deste tema é comprovada pelos resultados obtidos neste estudo, que são indicativos de níveis elevados de violência geral, violência sexual e de discriminação contra gamers do género feminino, que acontece de forma recorrente e elevada.Abstract: Online games are more and more popular and they are present on many people´s everyday life, not only as a way of relaxing and having fun but also and increasingly as a job. The online game context reflects real life beliefs and behaviours, which are branded by tereotypes related to gender issues. If online games are branded by a male chauvinist environment and if the female public has grown in this context, there is a raise of sexist violence. The present study focuses on identifying MMGOs (massively multiplayer online game) violence against female gamers, as well as analysing female gamers’ perception on that violence and the answers which are or are not presented by the responsible entities to a phenomenon that requires attention. The emergency of this subject is proved by this study’s results, which indicate that there are high levels of general violence, sexual violence and discrimination against female gamers happening highly and recurrently

    Estratégias de coping de mulheres vítimas de violência sexista em jogos online multijogador

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    Tendo em conta a elevada prevalência de toxicidade e de assédio dirigido às mulheres gamers no contexto dos jogos online, as jogadoras recorrem a estratégias de coping para lidar e reagir perante esta forma de violência. Assim, o presente estudo tem como principal objetivo avaliar as estratégias de coping que são utilizadas pelas mulheres gamers para lidar com a violência sexista que ocorre em contexto de jogos online multijogador. Para isto, são realizadas diversas análises estatísticas para perceber a relação e a existência de diferenças entre as estratégias de coping e as diversas caraterísticas individuais e de assédio. Os resultados demonstram que, de forma geral, não há relação entre as estratégias de coping e as caraterísticas de assédio estando, assim, as estratégias de coping mais relacionadas com variáveis individuais, nomeadamente com a idade da gamer.Given the high prevalence of toxicity and harassment directed at female gamers in the context of online games, female gamers use coping strategies to deal with and react to this form of violence. The main aim of this study is to assess the coping strategies used by female gamers to deal with sexist violence that occurs in the context of multiplayer online games. To do this, various statistical analyses are carried out to understand the relationship and the existence of differences between coping strategies and various individual and harassment characteristics. The results show that, in general, there is no relationship between coping strategies and harassment characteristics, with coping strategies being more related to individual variables, namely the age of the gamer

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