1194 research outputs found
Sort by
Diabetes Mellitus e AVC Isquémico – estudo prospetivo em doentes internados no Hospital de Braga
Get PDFIntrodução: A diabetes mellitus (DM) é um fator de risco major para o acidente vascular cerebral (AVC) e tem sido demonstrado que diabéticos que sofram AVC apresentam pior prognóstico, com maior morbimortalidade. Objectivos: Determinar a prevalência de DM em doentes internados por AVC isquémico. Comparar variáveis demográficas, prevalência de complicações, tempo de internamento e mortalidade intra-hospitalar entre diabéticos e não diabéticos. Avaliar controlo glicémico e terapêutica usada no tratamento da DM.
Material e métodos: Estudo observacional, analítico e prospetivo de doentes internados por AVC isquémico, no Hospital de Braga, entre Agosto e Novembro/2013. Análise estatística: SPSS versão 20.
Resultados: Dos 134 doentes incluídos, 30,6% tinham diagnóstico prévio de DM, 79,9% tinham mais de 65 anos e 53,7% eram mulheres. A mediana de idades foi de 79 anos, sem significância estatística entre os doentes diabéticos e não diabéticos (p=0,624). A mediana da glicemia na admissão hospitalar foi 115mg/dl, com significância estatística entre os grupos (156 vs 108mg/dl; p<0,05). O tempo de internamento mediano foi 10 dias para ambos os grupos. Embora sem significância estatística, a prevalência de complicações neurológicas e infeciosas foi inferior nos diabéticos (24,4 vs 36,6%;p=0,167), assim como a mortalidade intra-hospitalar (2,4 vs 10,8%;p=0,106). Não se verificou significância estatística entre glicemia à admissão, prevalência de complicações e mortalidade intra-hospitalar. No grupo de diabéticos verificou-se maior prevalência de antecedentes de HTA, dislipidemia, obesidade, doença coronária, fibrilação auricular, doença renal crónica e AVC prévio. Nos diabéticos, a mediana de HbA1c foi de 7,2%, não tendo sido verificada significância estatística entre a HbA1c, prevalência de complicações e mortalidade intra-hospitalar. Relativamente à terapêutica da DM, à admissão vs alta hospitalar, 61,0 vs 56,1% estavam medicados com antidiabéticos orais (ADOs); 17,1 vs 17,1% com insulina e ADOs, 9,8 vs 24,4% apenas com insulina, e 12,2 vs 2,4% sem terapêutica medicamentosa. Entre os diabéticos, 26,8% foram observados pela Endocrinologia para orientação terapêutica. Destes doentes, verificou-se maior prevalência de doentes sob terapêutica prévia com insulina (63,6 vs 36,4%;p<0,05), com uma taxa de início de insulinização de 9,1% na alta.
Conclusão: O controlo glicémico no grupo de diabéticos é razoável, na maioria dos doentes, tendo em conta a faixa etária e a pré-existência de comorbilidades e complicações crónicas. Admitimos que a ausência de maior prevalência de complicações e mortalidade no grupo de diabéticos vs não diabéticos, poderá estar relacionada com a dimensão reduzida da amostra
Traumatismo Crânio-Encefálico em Portugal: Tendências em Doentes Internados de 2000 a 2010
Get PDFIntroduction: Traumatic brain injury has a considerable socio-economic impact, being a major cause of morbi-mortality, often with permanent disability. We sought to characterize health resource utilization of adult traumatic brain injury patients in Portugal between 2000 and 2010. Material and Methods: Retrospective study of medical records of adult patients with ICD9 diagnostic code of traumatic brain injury included in the National Diagnosis Related Groups Database from 2000-2010. Descriptive statistical analysis was performed and trends during the decade were evaluated. Results: We analysed 72 865 admissions to 111 hospitals, 64.1% males, mean age 57.9 ± 21.8 years (18-107). We found a decrease in number of traumatic brain injury in younger patients and an increase in older ones. The number of traffic accidents decreased and the number of falls increased. There was an increase of moderate to severe traumatic brain injury admissions: 47.2% in 2000 / 80% in 2010. Patients admitted in Intensive Care have nearly doubled (15.8% vs 29.5%) as well as the number submitted to neurosurgical procedures (8.2% vs 15.2%). Total mortality increased from 7.1% to 10.6%. Discussion: The decrease of traumatic brain injury may be associated with the trauma prevention campaigns, road network improvement and health politics. The increase in mortality may be related to better pre-hospital care, enabling more severe cases to arrive in hospital alive, and although treated more frequently in Intensive Care and requiring more neurosurgical procedures, they end up having higher mortality. Also this may be due to an increase in patients' age and worse pre-morbid status. Conclusion: Traumatic brain injury in Portugal is changing. Although hospital admissions due to global traumatic brain injury have decreased, mortality rate has increased
Surdez Neuro-Sensorial Súbita Idiopática: Resultados do protocolo de tratamento do Hospital de Braga
No full text
Análise fármaco-económica da utilização de vinorrelbina oral versus vinorrelbina intravenosa no Hospital de Braga
Get PDFStreptococcus Agalactiaei – um agente raro de endocardite
Get PDFoai:repositorio.hospitaldebraga.pt:10400.23/76