Revistas Académicas de la Universidad de Chile
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Intervenciones fonoaudiológicas en apraxia del habla infantil orientadas al desarrollo de la comunicación funcional: una revisión de alcance
The treatment of Childhood Apraxia of Speech (CAS) has traditionally focused on enhancing expressive skills such as articulation and intelligibility. Although most of the available strategies promote improvements in speech production, those that improve functional communication have yet to be explored in depth. The objective of this scoping review was to compare the speech-language therapy interventions for CAS that have the most substantial literature support in terms of their focus on promoting functional communication. This review adhered to the PRISMA-ScR guidelines for scoping reviews and considered five interventions frequently mentioned in the literature: The Nuffield Dyspraxia Programme (NDP-3); Physically Restructuring Oral Muscular Phonetic Targets (PROMPT); Dynamic Temporal and Tactile Cueing (DTTC); The Kaufman Speech to Language Protocol (K-SLP); and Integrated Phonological Awareness (IPA). Furthermore, articles published between January 2015 and December 2021 were included from PubMed, WoS, LILACS, Cochrane Library, and Scopus databases. The most relevant findings indicate a lack of generalizability due to small sample sizes, hindering the extrapolation of results related to the intervention of functional communication. This represents a problem in the field of research and could be detrimental to Evidence-Based Practice. In conclusion, an eclectic and holistic approach may be more effective in the treatment of CAS; therefore, we propose a checklist aimed at assessing interventions based on their indicators of functionality.El tratamiento de la Apraxia del Habla Infantil (AHI) clásicamente se ha enfocado en favorecer las habilidades expresivas como la articulación y la inteligibilidad. Si bien, las diversas estrategias disponibles actualmente promueven mejoras en el habla, no se ha profundizado en aquellas que logran potenciar la comunicación funcional. El objetivo de la presente revisión de alcance es comparar las terapias fonoaudiológicas para la AHI con mayor sustento bibliográfico, en función de su orientación al incremento de la comunicación funcional. Esta revisión siguió los lineamientos PRISMA-ScR para revisiones de alcance, considerando las cinco terapias mayormente mencionadas en la literatura: Nuffield Dyspraxia Programme (NDP-3); Physically Restructuring Oral Muscular Phonetic Targets (PROMPT); Dynamic Temporal and Tactile Cueing (DTTC); The Kaufman Speech to Language Protocol (K-SLP); Integrated Phonological Awareness (IPA). Las bases de datos fueron PubMed, WoS, LILACS, Biblioteca Cochrane y Scopus, en el periodo que incluyó enero del año 2015 a diciembre del año 2021. Los resultados más relevantes muestran la dificultad de extrapolar los resultados por ser muestras pequeñas y por tanto difíciles de generalizar en cuanto a la orientación en la comunicación funcional. Lo anterior podría perjudicar a la Práctica Basada en Evidencia. En conclusión, es relevante seleccionar un enfoque más ecléctico y holístico para intervenir a usuarios con AHI, para lo cual se propone un checklist que permite valorar las intervenciones según indicadores de funcionalidad
Experiencia de fonoaudiólogos sobre la atención por telepráctica a personas adultas y mayores durante la pandemia por COVID-19 en Chile
Telepractice, as a strategy for remote care, has a long history in the field of speech-language therapy in developed countries, and gained sudden prominence in Chile due to the COVID-19 pandemic. This study aims to characterize the teletherapy provided to adults and older adults by speech-language therapists during the healthcare crisis. A survey was administered to 38 speech-language therapists. Subsequently, the responses were analyzed by topic, after which descriptive statistics were used in the form of Fischer's exact tests. Most patients were between 60 and 79 years old and enrolled in Fondo Nacional de Salud (National Health Fund). Significant barriers were identified, related to digital literacy, access to a device, and the environment of the patient. However, facilitators were also highlighted, including ongoing access to therapy, reduced travel times, and the ability to work with co-therapists. When comparing public and private sector care, significant differences were found in the quality of the environment (p=0.03) and digital literacy (p=0.008). In conclusion, participants noted more barriers than facilitators in implementing telepractice during the pandemic. Nevertheless, they consider it an effective tool that can complement in-person care. It is crucial to develop best practices for telepractice, considering barriers related to material resources that may limit access. Additionally, this modality should be included in the training of speech-language therapists.La telepráctica es una estrategia de atención remota con una larga trayectoria en el campo de la fonoaudiología en países desarrollados, que cobró relevancia en Chile de manera abrupta debido a la pandemia de COVID-19. Este estudio tiene como objetivo caracterizar la atención por telepráctica brindada por fonoaudiólogos a personas adultas y mayores durante la crisis sanitaria. Se aplicó una encuesta a 38 fonoaudiólogos, que fueron analizadas temáticamente y luego se realizó un análisis estadístico descriptivo con las pruebas exactas de Fischer. Las entrevistas mostraron que la mayoría de los pacientes tenían entre 60 y 79 años y estaban afiliados al Fondo Nacional de Salud. Se identificaron barreras importantes relacionadas con la alfabetización digital, el acceso a dispositivos y el entorno de los usuarios. Sin embargo, también destacaron factores facilitadores, como el acceso continuo a terapias, la reducción de los tiempos de traslado y la posibilidad de trabajar con coterapeutas. Al comparar la atención en el sector público y privado, se encontraron diferencias significativas en la calidad del entorno de los usuarios (p=0.03) y la alfabetización digital (p=0.008). En conclusión, los participantes señalaron más barreras que facilitadores en la implementación de la telepráctica durante la pandemia. A pesar de ello, la consideran una herramienta eficaz que puede complementar la atención presencial. Es crucial desarrollar buenas prácticas para la atención remota, teniendo en cuenta las barreras relacionadas con los recursos materiales que pueden limitar el acceso. Además, se deben considerar las implicaciones de esta modalidad en la formación de los fonoaudiólogos
El estrés psicosocial en la esteatosis hepática asociada a disfunción metabólica (MASLD): sobreposición desfavorable
The metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease (MASLD)(1) is considered the leading cause of liver disease worldwide. It is a complex pathology, which includes a spectrum of diseases ranging from steatosis to advanced forms of liver damage, such as cirrhosis. Its prevalence has increased in recent years, becoming a relevant public health problem. It is characterized by fat accumulation in hepatocytes, which induces lipotoxicity, oxidative stress, inflammation, and consequently, liver damage. The mechanisms involved in MASLD progression are not fully understood. Also, the factors that determine the heterogeneous susceptibility towards liver fibrosis among patients, remain unresolved. In recent years, chronic stress has been described as a relevant risk factor in the progression of MASLD. The presence of stress is associated with alterations in the gut-liver-brain axis, which promotes systemic low-grade inflammation that reinforces the liver damage progression. This review aims to discuss the evidence about the role of psychosocial stress in MASLD and its association with the pathogenic mechanisms involved in liver damage
Evolução e importância dos Comitês de Ética em Pesquisa - CEPs em instituições de ensino superior: um estudo em instituição amazônica ocidental entre 2018 e 2022
The Research Ethics Committee (CEP) has become an essential mechanism for social control in Brazilian research involving human subjects, contributing to the development of studies guided by ethical standards and to the protection of research participants. This article analyzes the performance of CEP in Western Amazonian institution, its history, operating conditions, trends, and different aspects between 2018 to 2022. The theoretical framework addresses the history of research involving human subjects, the origins and evolution of bioethics in the international context, bioethics in Brazil, and regulations on the ethical analysis of research. The data were collected through the Brazil Platform and reports from the institution's CEP. The CEP evaluated 865 research protocols, most of which were from Health Sciences. Additionally, it was observed that during 2018 to 2022 the covid-19 pandemic had a negative impact on the number of projects submitted for evaluation to the CEP. The 57% drop in the number of projects registered during 2020/2022 reveals the negative impact of this event on the execution of projects with human participants.El Comité de Ética en Investigación (CEP) se ha convertido en un mecanismo esencial para el control social en la investigación brasileña con seres humanos, contribuyendo al desarrollo de estudios guiados por normas éticas y a la protección de los participantes en la investigación. Este artículo analiza el desempeño del CEP en la institución amazónica occidental, su historia, condiciones de funcionamiento, tendencias y diferentes aspectos entre 2018 y 2022. El marco teórico aborda la historia de la investigación con seres humanos, los orígenes y la evolución de la bioética en el contexto internacional, la bioética en Brasil y la normativa sobre el análisis ético de la investigación. Los datos se recogieron a través de la Plataforma Brasil y de informes del CEP de la institución. El CEP evaluó 865 protocolos de investigación, la mayoría de los cuales eran de Ciencias de la Salud. Además, se observó que durante 2018 a 2022 la pandemia de covid-19 tuvo un impacto negativo en el número de proyectos presentados para evaluación al CEP. La caída del 57% en el número de proyectos registrados durante 2020/2022 revela el impacto negativo de este evento en la ejecución de proyectos con participantes humanos.Os Comitês de Ética em Pesquisa (CEPs) tornaram-se um mecanismo essencial para o controle social em pesquisas brasileiras envolvendo sujeitos humanos, contribuindo para o desenvolvimento de estudos regido por padrões éticos e para a proteção de participantes de pesquisas. Esse artigo analisa o desempenho de CEP em instituição da Amazonia Ocidental, sua história, condições operativas, tendências e diferentes aspectos entre 2018 e 2022. O enquadre teórico visa a história da pesquisa envolvendo sujeitos humanos, as origens e evolução da bioética no contexto internacional, bioética no Brasil e regulamentos de análise ética de pesquisa. Os dados foram coletados através da Plataforma Brasil e relatórios do CEP da instituição. O CEP avaliou 865 protocolos de pesquisa, a maioria deles de Ciências da Saúde. Adicionalmente, foi observado que de 2018 a 2022 a pandemia da covid-19 teve um impacto negativo no número de projetos submetidos para avaliação do CEP. A queda de 57% no número de projetos registrados em 2020/2022 revela o impacto negativo desse evento na execução de projetos com participantes humanos
El derecho a la desconexión laboral
Each industrial revolution has a particular way of organizing work and production in industries, which impacts the structure of jobs and with it the rights and obligations of workers. Currently, the fourth industrial revolution and the covid 19 have strengthened the digitization of many production processes and with it have modified the traditional structure of jobs. In this context, work disconnection is a new type of right, where due to the difficulties of regulating the working day under the same parameter, countries are appealing to self-regulation of organizations through collective agreements or internal regulations, in order to establish disconnection policies and thereby guarantee the rest that every worker requires to stay productive. This new regulatory dynamic requires State control and surveillance to be effective and its impact is essential to promote decent work and economic growth in accordance with objective 8 of the 2030 Agenda for Sustainable Development.Cada revolución industrial tiene una forma particular de organizar el trabajo y la producción que impacta la estructura de los empleos y con ello los derechos y obligaciones de los trabajadores. La cuarta revolución industrial y la pandemia por covid 19 fortalecieron la digitalización de muchos procesos productivos modificando la organización tradicional de las ocupaciones. En este contexto, la desconexión laboral es un nuevo tipo de derecho que se caracteriza por la dificultad para regular la jornada bajo un mismo parámetro. Por esto, algunos países están apelando a la autorregulación de las organizaciones mediante acuerdos colectivos o reglamentos internos. El propósito es establecer políticas de desconexión y garantizar el descanso que todo trabajador requiere para mantenerse productivo. Esta nueva dinámica de regulación requiere del control y la vigilancia del Estado para ser efectiva y su impacto es fundamental para promover el trabajo decente y el crecimiento económico conforme al objetivo 8 de la Agenda 2030 para el Desarrollo Sostenible.Cada revolução industrial possui uma forma particular de organização do trabalho e da produção nas indústrias, o que impacta na estrutura dos empregos e com ela nos direitos e obrigações dos trabalhadores. Atualmente, a quarta revolução industrial e a pandemia do COVID-19 afetaram profundamente todos os empregos, graças ao fortalecimento da digitalização de muitos processos produtivos. Neste contexto, a desconexão digital é um novo tipo de direito que começou a ser regulamentado em vários países da União Europeia, com o objetivo de proteger os direitos fundamentais dos trabalhadores. Na Colômbia, a desconexão do trabalho foi recentemente regulamentada, evidenciando a importância desse novo direito para garantir um trabalho justo e decente. Este artigo busca refletir sobre a importância do reconhecimento de novos direitos relacionados à quarta revolução industrial para a garantia dos direitos fundamentais no século XXI
Identidad de género, educación y salud de la infancia y adolescencia transgénero
The objective of the article is to understand the problems that transgender children and adolescents have for the enjoyment of their rights to gender identity, education and health. The theoretical perspective is based on a rights approach. A mixed methodology was applied,through hermeneutical analysis of documents and the application of a questionnaire, with intentional sampling, aimed at transgender people from six to fourteen years old residing in Mexico. The results show that progress has been made in its social and legal recognition, however, in schools and health care settings, discrimination and transphobic violence are still present. It is concluded that States must adapt their legislation progressively, in terms of recognition of transgender identity, as well as establish specific and pertinent policies in the education and health care sectorsEl objetivo del artículo es comprender las problemáticas que tienen la infancia y la adolescencia transgénero para el goce de sus derechos a la identidad de género, educación y salud. La perspectiva teórica se sustenta en un enfoque de derechos. Se aplicó una metodología mixta, por medio del análisis hermenéutico de documentos y la aplicación de un cuestionario, con un muestreo intencional, dirigido a personas transgénero de seis a catorce años residentes en México. Los resultados muestran que se ha avanzado en su reconocimiento social y jurídico, sin embargo, en los ámbitos escolares y de atención de su salud aún están presentes la discriminación y la violencia transfóbica. Se concluye que los Estados deben adecuar sus legislaciones de forma progresiva, en materia de reconocimiento de la identidad transgénero, así como establecer políticas específicas y pertinentes en los sectores de educación y de atención de la salud
Representaciones sociales de la masculinidad sobre la violencia hacia las mujeres en universitarios
Gender studies have set the guidelines for describing violence against women from traditional roles of hegemonic masculinity, with social representations of the masculine being the predecessor axis of the construction of the man in the face of this type of violence. This qualitative study aims to describe, from the social representations of the guidelines for masculinity, the conceptualization of violence against women in university men in Mexico City, through the biographical-narrative method. Narratives organized into two categories were collected, the experience of masculinity in adolescence and today, with four subcategories each. Patterns of family upbringing and university education were found that influenced the construction of masculinity in the face of the perception of violence towards women. The study provides new discourses of being a man based on contemporary practices of masculinities.Los estudios de género han marcado las pautas para describir la violencia hacia las mujeres desde roles tradicionales de la masculinidad hegemónica, siendo las representaciones sociales de lo masculino el eje antecesor de la construcción del hombre ante este tipo de violencia. Este estudio de corte cualitativo tiene como objetivo describir, desde las representaciones sociales de la masculinidad, la conceptualización de la violencia hacia las mujeres en varones universitarios de la Ciudad de México, mediante el método biográfico-narrativo. Se recolectaron narrativas organizadas en dos categorías, la vivencia de la masculinidad en la adolescencia y en la actualidad, con cuatro subcategorías cada una. Se encontraron patrones de crianza familiar y de educación universitaria que influyeron en la construcción de la masculinidad frente a la percepción de la violencia hacia las mujeres. El estudio brinda nuevos discursos de ser hombre a partir de las prácticas contemporáneas de las masculinidades
Feministización de la sociedad a partir del movimiento estudiantil: Un proceso en latente
The feministization of social movements and the political sphere in Chile, because of the impact of Feminist May, marks the beginning of a new cycle for social movements. This article addresses the feminist transformation of Chilean society because of the May 2018 mobilization. This phenomenon originated by encouraging self-criticism within the university student movement, questioning its role as a catalyst of social struggles, accusing it of perpetuating and protecting gender violence in the field of student politics. This reflection subsequently spread to female professors, civil servants and, finally, to Chilean society.This article concludes that the feministization process experienced by the student movement spread to other social movements, as well as to institutionalized political forces.La feministización de los movimientos sociales y la esfera política en Chile, producto del impacto del mayo feminista, marca el inicio de un nuevo ciclo para los movimientos sociales. Este artículo aborda la transformación feminista de la sociedad chilena como consecuencia de movilización de mayo del año 2018. Este fenómeno se originó al fomentar una autocrítica dentro del movimiento estudiantil universitario, cuestionando su papel como catalizador de luchas sociales, acusándolo de perpetuar y proteger casos de violencia de género en el ámbito de la política estudiantil. Esta reflexión se expandió posteriormente a profesoras, funcionarias y, finalmente, a la sociedad chilena. Este artículo concluye que el proceso de feministización experimentado por el movimiento estudiantil, se expandió a otros movimientos sociales, así como a fuerzas políticas institucionalizadas
Patrimônio-territorial Yepá Mahsã en Brasília: re-existência indígena na metrópole modernista
The understanding of the dynamics of indigenous territories in the urban-metropolitan context involves the interpretation of the intentions related to modernity-coloniality and the use of operative categories that condition a possible transformation of reality. Thus, this article identifies and analyzes the indigenous territorial heritage in Brasília, within the territorial context of the Yepá Mahsã, in the Noroeste neighborhood, which has intense real estate dynamics, to grasp elements of the group's re-existence and/or survival in the federal capital. Methodologically, the study is based on bibliographic surveys and fieldwork, aiming at obtaining and developing iconographic and cartographic materials, as well as conducting semi-structured interviews. As a result, the form of indigenous community organization, their survival strategies, and the dissemination of the Yepá Mahsã territorial heritage are revealed.A compreensão das dinâmicas de territórios originários, no contexto urbano-metropolitano, perpassa a leitura das intencionalidades relativas à modernidade-colonialidade e o uso de categorias operativas que condicionem uma possível transformação da realidade. Logo, este artigo identifica e analisa o patrimônio-territorial indígena em Brasília, no contexto territorial dos Yepá Mahsã, no bairro Noroeste, de intensa dinâmica imobiliária, para apreender elementos de re-existência e/ou sobrevivência do grupo na capital federal. Metodologicamente, o estudo se pauta em levantamentos bibliográficos e trabalhos de campo, visando a obtenção e elaboração de materiais iconográficos e cartográficos, além da realização de entrevista semiestruturadas. Como resultado, é revelada a forma de organização comunitária indígena, suas estratégias de sobrevivência e difusão do patrimônio-territorial dos Yepá Mahsã
Archivo, impresos y protofilología en el Río de la Plata: el catálogo de Pedro de Angelis
Based on the analysis of the sales catalog of books and manuscripts belonging to Pedro de Angelis –published in 1853–, this work investigates the irradiation of his bibliographical interests and their relationship with the emergence of philology as a discipline in Latin America. On the one hand, it will be explained how all of de Angelis's work is based on the perspective of Viquian philology. On the other hand, it will be considered how the work of Alcide D'Orbigny, which is also in the catalog of his library for sale, became a reference for certain proto-philologists of the Río de la Plata, who in turn acquired the manuscripts and prints of said catalogue.A partir del análisis del catálogo de venta de libros y manuscritos pertenecientes a Pedro de Angelis –publicado en 1853–, este trabajo indaga en la irradiación de este y su relación con el surgimiento diciplinar de la filología en América. Por un lado, se desarrollará cómo toda la labor de de Angelis se sustenta en la perspectiva de la filología viquiana. Por el otro, se planteará cómo la obra de Alcide D`Orbigny, incluida en el catálogo de su biblioteca en venta, se convirtió en referencia para ciertos protofilólogos del Río de la Plata, quienes, a su vez, adquirieron los manuscritos e impresos asentados en el catálogo