50140 research outputs found
Sort by
Development of a patient-reported outcome measure of recovery after abdominal surgery: A conceptual framework
No full textBackground: The use of patient-reported outcome measures (PROMs) are central for delivering high-quality patient-centered care to postoperative patients. However, the evidence underpinning the measurement properties of PROMs currently in use to measure recovery after abdominal surgery is weak. To bridge this knowledge gap, we initiated a research program to develop a conceptually relevant and psychometrically sound recovery-specific PROM. In compliance with best-practice recommendations for PROM development, this thesis project aimed to develop a conceptual framework representing the health domains relevant to the process of recovery after abdominal surgery. Methods:This study was conducted in two parts: Part 1 (Manuscript 1): A hypothesized conceptual framework of recovery was developed based on literature review and expert opinion. Firstly, a systematic review was undertaken to identify PROMs currently used in the context of recovery after abdominal surgery. All items contained in the PROMs were categorized into health domains covered by the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF). To acquire expert input, 35 perioperative care experts from major surgical societies in North America and Europe were invited to participate in a 2-round Delphi study in which they rated their agreement with each domain. Domains deemed as relevant (>75% agreement) were organized into a diagram comprising a hypothesized conceptual framework of recovery after abdominal surgery. Part 2 (Manuscript 2): A final conceptual framework of recovery was developed based on patient input. Patients from 4 different countries (Canada, Italy, Brazil and Japan) participated in qualitative interviews focusing on their lived experiences of recovery after abdominal surgery. Interviews were guided by the previously developed hypothesized framework. Interviews were analyzed according to a modified grounded theory approach and transcripts were coded according to the ICF. Codes for which thematic saturation was reached were classified into domains of health that are relevant to the process of recovery after abdominal surgery. These domains were organized into a structured diagram. Results:Part 1 (Manuscript 1): The systematic review identified 19 PROMs covering 66 ICF domains. 23 experts (66%) participated in the Delphi process. After Round 2, experts agreed that 22 ICF health domains are potentially relevant to the process of recovery after abdominal surgery. Part 2 (Manuscript 2): 30 patients with diverse demographics and surgical characteristics were interviewed (50% male, age 57±18 years; 66% major or major extended surgery). 39 unique domains of recovery emerged from the interviews, 17 falling under the ICF category of "Body Functions" and 22 under "Activities and Participation". These domains constitute the final conceptual framework of recovery after abdominal surgery.Conclusion:The research reported in this thesis provides comprehensive insight into the health domains that are relevant to the process of recovery after abdominal surgery. This conceptual framework will support content validity and provide the pivotal basis for the development of a novel PROM to inform patient-centered research and quality improvement initiatives in abdominal surgery. Introduction:En chirurgie, l'utilisation des « mesures des résultats déclarés par les patients » (MRDPs) joue un rôle central dans la prestation de soins de santé de haute qualité fournis au patient. Cependant, les MRDPs actuellement utilisées pour évaluer le rétablissement suite à la chirurgie abdominale manquent de preuves appuyant leurs propriétés métriques. Pour combler ce manque de connaissance, nous avons lancé un programme de recherche qui vise à développer une MRDP conceptuellement pertinente, psychométriquement valable et spécifiquement conçue pour l'évaluation du rétablissement. Basée sur les recommandations de meilleure pratique pour le développement des MRDPs, l'objective de cette thèse était d'élaborer un cadre conceptuel identifiant les domaines de la santé pertinents au processus de récupération après la chirurgie abdominale.Méthodes:Cette étude a été réalisée en deux parties : Partie 1 (manuscrit 1) : Un cadre conceptuel hypothétique de la récupération a été établi à la suite d'une analyse documentaire et des opinions d'experts. Premièrement, un examen systématique des MRDPs qui sont actuellement utilisées dans le cadre du rétablissement suite à la chirurgie abdominale a été fait. Les questions incluses dans les MRDPs ont été catégorisées d'après les domaines de la Classification internationale du fonctionnement, du handicap et de la santé (CIF). Ensuite, 35 experts en soins periopératoires, qui sont membres des sociétés chirurgicales en Amérique du Nord et en Europe, ont été invités à participer à deux séries d'un sondage Delphi. Les experts ont indiqué leur degré d'accord avec la pertinence de chaque domaine CIF. Les domaines jugés pertinents par >75% des experts ont été inclus dans un schéma représentant un cadre conceptuel hypothétique du rétablissement suite à la chirurgie abdominale.Partie 2 (manuscrit 2) : Un cadre conceptuel final, basé sur l'avis des patients, a été développé. Des patients provenant de 4 pays (Canada, Italie, Brésil, Japon) ont participé aux entretiens qualitatifs qui portaient sur leurs expériences personnelles durant la période de récupération postopératoire. Les entrevues ont été guidées par le cadre conceptuel hypothétique développé dans la partie 1. Elles ont été analysées selon la théorie à base empirique modifiée et les enregistrements ont été codés en fonction de thèmes selon le CIF. Les codes qui ont atteint un point de saturation thématique ont été inclus dans le cadre conceptuel du rétablissement suite à la chirurgie abdominale.Résultats:Partie 1 (manuscrit 1) : L'examen systématique a identifié 19 MRDPs couvrant 66 domaines CIF. 23 experts (66%) ont participé à l'étude Delphi. Les experts ont convenu que 22 domaines CIF sont potentiellement pertinents au processus de récupération après la chirurgie abdominale.Partie 2 (manuscrit 2) : 30 patients de caractéristiques démographiques, cliniques et chirurgicales diverses ont passé un entretien individuellement (50% femelle, 57±18 ans, 66% chirurgie majeure ou majeure prolongée). Les entrevues ont produit 39 domaines CIF dont 17 relèvent de la catégorie des « fonctions du corps » et 22 relèvent de la catégorie des « activités et la participation ». Ces domaines constituent le cadre conceptuel identifiant les éléments pertinents au processus de récupération après la chirurgie abdominale.Conclusion:La recherche décrite dans cette thèse offre un rapport assez exhaustif des domaines de santé pertinents au processus de récupération après une chirurgie abdominale selon la perspective des patients. Ce cadre conceptuel soutiendra la validité de contenu et fournira la base centrale pour le développement d'une MDRP qui contribuera à la recherche centrée sur le patient et les initiatives d'amélioration de la qualité dans le domaine de la chirurgie abdominale
“Bringing it home in a real way”: A mixed-methods evaluation of a community outreach clinic aiming to provide “hands-on” residency training in social accountability and increase access to primary health care for marginalized patients
No full textObjective This study aims to evaluate whether a newly-implemented community outreach clinic meets the needs and expectations of the target population in obtaining access to primary health care, and whether it fulfills the learning objectives for medical students and family medicine residents as a “social action lab” for developing clinical knowledge and skills in the practice of social accountability. We will also assess what aspects of the outreach clinic were considered particularly helpful by the participants, community groups and health care trainees and supervisors, to develop recommendations for further improvement.MethodsThe community outreach clinic was created by a multidisciplinary team in response to previous community-based research studies which identified specific barriers that certain segments of the Cote-des-Neiges population faced in accessing primary health care. A mixed methods study was conducted to evaluate the outreach clinic as it was being rolled out for the first time. This included semi-structured in-depth interviews and focus groups with each of the key groups involved, namely the patients, the family medicine residents, the student volunteer navigators (i.e. CHAP course health leads), the community organization personnel and community outreach supervisors. A brief satisfaction survey was also sent to all of the above groups to obtain their feedback.ResultsThe community outreach clinic was considered useful to patients and valuable for resident learning. Most study participants (87.5%), considered that the outreach clinic should continue with some modifications. The residents and medical students felt it was an “eye-opening” experience for them, and patients were very satisfied with the follow-up provided. Suggestions for improvement include logistical issues such as patient recruitment, targeting those with greatest need, clinic scheduling, IT challenges and anticipating and working around missed appointments.Conclusion Our evaluation demonstrates the complexity of designing initiatives for supporting marginalized populations in a way that balances the needs and mandates of the primary health care clinic and the community organizations involved, who all join together for a common purpose of promoting health equity and quality of care. Community outreach clinics need to be flexible and responsive to the local realities and have a deep contextual understanding of the different partners working in the community to build bridges between the formal and informal health systems as a means of ensuring social accountability and better serving those with greatest need. Strong commitment and partnership from leadership in the clinic and the community is the important foundation that makes these initiatives possible.ObjectifsCette étude vise à déterminer si un nouveau modèle de clinique de proximité répond aux besoins et aux attentes de la population ciblée en matière d’accès aux soins de santé de première ligne, et si ce modèle répond aux objectifs d’apprentissage des étudiants en médecine et des résidents en médecine familiale en tant qu’activité pour le développement de compétentes en engagement social et communautaire. Nous évaluerons également quels aspects de la clinique de proximité ont été jugés particulièrement utiles par les participants, les groupes communautaires, les stagiaires en soins de santé et les superviseurs, et ensuite de formuler des recommandations pour l’amélioration du concept. Méthodes La clinique de proximité a été créée par une équipe multidisciplinaire et s’appuie sur des études antérieures qui décrivaient les obstacles spécifiques rencontrés par certains segments de la population de la Côte-des-Neiges pour accéder aux soins de santé de première ligne. Une étude utilisant des méthodes mixtes a été menée pour évaluer la clinique de proximité lors de son déploiement pour la première fois. Cela comprenait des entretiens approfondis semi-structurés et des groupes de discussion avec chaque groupe d’acteurs participant au projet, à savoir les patients, les résidents en médecine familiale, les navigateurs volontaires (des étudiants en médecine), le personnel des organisations communautaires et les superviseurs cliniques de la sensibilisation communautaire. Une brève enquête de satisfaction a été envoyée à tous les groupes ci-dessus pour obtenir leurs commentaires.RésultatsLa clinique de proximité a été jugée utile pour les patients et utile pour l’apprentissage des résidents. La plupart des participants à l'étude (87,5%) ont estimé que la clinique de proximité devrait continuer avec quelques modifications. Les résidents et les étudiants en médecine ont estimé qu'il s'agissait d'une expérience « révélatrice » pour eux et les patients étaient très satisfaits du suivi fourni. Les améliorations suggérées incluent des problèmes logistiques tels que le recrutement des patients, le ciblage de ceux qui en ont le plus besoin, la planification des cliniques, les défis informatiques et l'anticipation et le traitement des rendez-vous manqués.ConclusionNotre évaluation montre la complexité de la conception d’initiatives visant à soutenir les populations marginalisées de manière à concilier les besoins et les mandats de la clinique de soins de santé primaires et des organisations communautaires concernées, qui s’unissent dans un objectif commun de promotion de l’équité en santé et de la qualité des soins. Les cliniques de proximité doivent être flexibles et adaptées aux réalités locales et avoir une compréhension contextuelle approfondie des différents partenaires travaillant au sein de la communauté pour créer des ponts entre les systèmes de santé formels et informels, afin de mieux servir les personnes les plus marginalisées. L'engagement important et le partenariat des dirigeants de la clinique et de la communauté constituent la base importante qui rend ces initiatives possibles
Implementing education for sustainable development (ESD): A policy ethnography of Taiwan’s environmental education act
No full textThe United Nations announced the 2005 to 2014 as the Decade of Education for Sustainable Development. Central to this declaration was the idea that the goal of attaining a sustainable future can never be achieved without education and learning for sustainable development. This idea has been widely accepted and supported by governments worldwide. To this date, most of the United Nations member states have national plans for integrating the framework of Education for Sustainable Development (ESD) into their education and sustainability policies. As ESD implementation has emerged as a political priority around the world, there is a growing need to critically examine the potential impact of ESD in bringing about the desirable changes for a sustainable future. With an attempt to contribute to this body of literature, this doctoral study seeks to understand in what ways and to what extent a nationwide education policy can (or have the potential to) contribute to global sustainable development. The goal of this doctoral study was to explore the lessons that can be learned from the Taiwanese experience of mainstreaming ESD into national education and sustainable development policies. To this end, this study examined the development and implementation of Taiwan’s ESD policies, with a particular focus on the Environmental Education Act––a nationwide environmental and sustainability education policy that emerged during the United Nations Decade of Education for Sustainable Development. The methodological framework of policy ethnography (Ball, 2016) was used to follow the Environmental Education Act across various contexts from the standpoint of policy actors, including lawmakers, policy implementers, school principals and administrators, and teachers (Griffiths, 2003). Sources of data included official texts, two-round of semi-structured interviews with 30 policy implementers of the Environmental Education Act, and approximately 70 hours of ethnographic observation with four policy implementers. Data were analyzed using a hybrid process of inductive and deductive thematic analysis (Fereday & Muir-Cochrane, 2006) in which both data-driven and theory-driven codes were used to interpret multiple sources of data. Important findings from this study include: (a) the government of Taiwan seems to have a strong political interest in ensuring the proper implementation of the Environmental Education Act in the Taiwanese society; (b) Taiwan’s Environmental Education Act appears to have realized UNESCO’s strategy of introducing and promoting ESD through multiple formal, non-formal and informal educational programs; (c) Chinese Legalism (a political philosophy of governance in ancient China) provided a useful framework to explore the historical and political traditions that seem to have shaped Taiwan’s ESD policies; and (d) current ESD activities have failed to meaningfully engage action that address the underlying drivers of our climate breakdown, and the policy implementers of the Environmental Education Act have come to see through this green-washing exercise. Drawing on the findings and analysis of this study, this doctoral research sheds light on the potential and the limitations of adopting UNESCO’s ESD framework to enable a sustainable future. First, this study highlights that, without critically reflecting on what to change, the impact of ESD can be limited in bringing about the necessary changes for creating sustainable societies. It also adds to the discussion on what types of social learning and education are necessary for achieving United Nations’ sustainable development goals. Additionally, this doctoral research contributes to the scholarly discussion of different political traditions, governing structures, and policy tools for ESD implementation in various political contexts. These discussions will have important implications for future education and sustainable development policies and practices.Les Nations Unies ont annoncé que la période de 2005 à 2014 serait la Décennie de l'éducation pour le développement durable. Au cœur de cette déclaration, il y avait l'idée que l'objectif d'un avenir durable ne peut être atteint sans éducation et apprentissage pour le développement durable. Cette idée a été largement acceptée et soutenue par les gouvernements du monde entier. À ce jour, la plupart des États membres des Nations Unies ont mis au point des plans nationaux pour intégrer le cadre de l’éducation au développement durable dans leurs politiques d’éducation et de développement durable. La mise en œuvre de l'EDD étant devenue une priorité politique dans le monde, il est de plus en plus nécessaire d'examiner de manière critique l'impact potentiel de l'EDD sur les changements souhaitables pour un avenir durable. Dans le but de contribuer à ce corpus de littérature, cette étude doctorale cherche à comprendre de quelle manière et dans quelle mesure une politique éducative nationale peut (ou peut potentiellement) contribuer au développement durable mondial.L'objectif de cette étude doctorale était d'explorer les leçons pouvant être tirées de l'expérience taïwanaise d'intégration de l'EDD dans les politiques nationales d'éducation et de développement durable. À cette fin, cette étude a examiné l’élaboration et la mise en œuvre des politiques taïwanaises en matière d’éducation au développement durable, en particulier la loi sur l’éducation environnementale (Environmental Education Act), une politique nationale en matière d’éducation environnementale et durable qui a été élaborée au cours de la Décennie des Nations Unies pour l’éducation en vue du développement durable. Le cadre méthodologique de l'ethnographie des politiques (Ball, 2016) a été utilisé pour suivre la Loi sur l'éducation à l'environnement dans différents contextes du point de vue des acteurs politiques, notamment les législateurs, les responsables de la mise en œuvre des politiques, les directeurs et administrateurs d'école et les enseignants (Griffiths, 2003). Les sources de données comprenaient des textes officiels, deux entretiens semi-structurés avec 30 responsables de l’application de la loi sur l’éducation environnementale observation ethnographiques avec quatre responsables de la mise en œuvre des politiques. Les principales conclusions de cette étude sont notamment les suivantes: a) le gouvernement taïwanais semble avoir un fort intérêt politique à veiller à la bonne application de la loi sur l’éducation relative à l’environnement dans la société taïwanaise; b) La loi taïwanaise sur l’éducation relative à l’environnement semble avoir concrétisé la stratégie de l’UNESCO consistant à introduire et à promouvoir l’EDD au moyen de multiples programmes éducatifs formels, non formels et informels; c) Le légalisme chinois constituait un cadre utile pour explorer les traditions historiques et politiques qui semblaient avoir façonné les politiques de Taiwan en matière de DSE; et d) les activités actuelles d'EDD n'ont pas permis d'engager de manière significative des actions pour remédier aux facteurs sous-jacents de notre rupture du climat, et les responsables de la mise en œuvre de la politique sont parvenus à mener à bien cet exercice de blanchiment. S'appuyant sur les conclusions et l'analyse de cette étude, cette thèse de doctorat met en lumière le potentiel et les limites de l'adoption du cadre de l'UNESCO pour l'EDD afin de permettre un avenir durable. Cette étude doctorale met en évidence le potentiel et les limites de l'adoption du cadre de l'UNESCO pour l'EDD afin de permettre un avenir durable. Il contribue également à la discussion savante de différentes traditions politiques, structures de gouvernance et outils politiques pour la mise en œuvre de l'EDD dans divers contextes politiques. Ces discussions auront des implications importantes pour les politiques et pratiques futures en matière d’éducation et de développement durable
Cognition shapes consciousness:A scientific exploration of overlapping dynamics between attention, anticipation, awareness and metacognition
No full textThree areas of research have largely dominated the study of human consciousness in recent years. These domains include the study of cerebral states providing the basic conditions for the emergence of conscious experiences, scientific investigations on the feelings of selfhood, embodiment and voluntary actions, and research about how we become aware of certain mental content. While significant advances followed from these ongoing efforts, one central point of contention emerged concerning the gating mechanisms of the conscious mind. These debates have centered on the role of attention and whether selection processes are necessary for perceptual awareness. On the one hand, evidence suggests that we remain unaware of unattended events. On the other hand, some findings highlight orthogonal effects between attention and consciousness, thereby implying that these processes are fully dissociable. While scholars have adopted a variety of stances with respect to these questions, one central limitation to these discussions, however, is that current views often construe attention in a monolithic top-down fashion, when in fact selection processes are multifaceted. Accordingly, instead of focusing top-down processes, one fruitful approach to questions about gating mechanisms has been to delineate points of intersections between selection processes and consciousness. The results from the current dissertation align with this research trajectory. Combining advanced techniques in psychophysics, analytics, and electroencephalography (EEG), I have examined how spatial and temporal components of top-down and bottom-up selection processes overlap with perception, awareness and metacognition. In the first study (Chapter 2), I showed that that stimulus- and goal-driven orienting represents independent functional systems operating in parallel across different levels of processing. I also demonstrated that the loci of these selection processes precede subjective judgments of perception. Following this work, the subsequent study (Chapter 3) explored the dynamics of stimulus- and goal-driven attention at the sensory level using EEG. Here, I was able to show that, while these systems are functionally independent, they nevertheless interact through patterns of competition and mutual interference. Lastly, I investigated how pre-stimulus neural dynamics of temporal expectation intersect with perceptual awareness (Chapter 4). This study revealed that selection processes influence perceptual awareness during the pre-stimulus period, thereby stretching the impact of attention on consciousness in time. Taken together, these findings emphasize the intricacies involving selection processes and consciousness beyond debates centered on top-down processes and lay the foundation for more advances by demonstrating the need to outline the various mechanisms gating access to the conscious mind.Trois domaines de recherche ont largement contribué à l’étude de la conscience humaine ces dernières années. Ces recherches incluent notamment l’étude des états cérébraux offrant les conditions minimales à l’émergence de la conscience, l’examen des notions de soi, de l’esprit incarné, et de l’action volontaire, et finalement l’étude des mécanismes permettant l’accès des contenus mentaux à la conscience. Malgré plusieurs progrès significatifs, ces efforts ont mené à l’émergence d’un débat important concernant les mécanismes permettant aux informations d’émerger dans l’expérience consciente. Ceux-ci portent principalement sur le rôle de l’attention, et la question de savoir si les processus mentaux permettant la sélection d’information sont nécessaires à la conscience perceptive. D’un côté, certaines données suggèrent que l’on demeure inconscient des évènements auxquels nous ne portons pas attention. De l’autre, certains résultats présentent des effets orthogonaux entre l’attention et la conscience, ce qui implique que ces processus sont dissociables. L’une des limites principales à ces discussions est que plusieurs chercheurs théorisent l’attention de façon monolithique, alors que les processus mentaux impliqués dans la sélection d’information sont multifactoriels. Plutôt que de se concentrer sur le rôle des processus descendants, une approche plus fructueuse consiste à délimiter les points d'intersection entre les processus de sélection et la conscience. Les résultats de la présente thèse s'alignent sur cette trajectoire de recherche. En combinant des techniques avancées en psychophysique, analyse de données et électroencéphalographie (EEG), j'ai examiné la manière dont les dimensions spatiales et temporelles des processus de sélection descendants et ascendants influencent la perception, la conscience perceptive et la métacognition. Dans la première étude (chapitre 2), j'ai montré que les processus ascendants et descendants de l’attention sont indépendants et opèrent en parallèle à plusieurs niveaux du traitement de l’information. J'ai également démontré que le locus de ces processus de sélection précède les jugements subjectifs de la perception. L’étude suivante (chapitre 3) explore les dynamiques cérébrales de ces systèmes attentionnels au niveau du traitement sensoriel. Cette étude montre que, même si ces systèmes sont fonctionnellement indépendants, ils interagissent par le biais de compétition et d'interférences mutuelles. Enfin, j'ai étudié la façon dont les dynamiques cérébrales de l’attention temporelle influencent la conscience (chapitre 4). Cette étude révèle que les processus de sélection influencent la conscience perceptuelle avant même l’apparition de stimuli, ce qui met en lumière l’importance de la dimension temporelle quant à l’influence de l’attention sur l’expérience conscience. Ensemble, ces résultats démontrent la complexité des interactions impliquant les processus sélection et la conscience au-delà des débats centrés sur les processus descendants. Également, ils jettent les bases vers de nouvelles trajectoires de recherches en démontrant la nécessité de définir les différents mécanismes permettant aux informations d’accéder à la conscience
To wait amongst shadows: violence, forced migration, and the spectral geography of the Juárez-El Paso Borderlands
No full textThis dissertation, “To Wait Amongst Shadows: Violence, Forced Migration and the Spectral Geography of the Juárez/El Paso Borderlands,” is based on a year of ethnographic fieldwork from 2015-2016 in El Paso, Texas, and discusses the experiences of Mexican asylum seekers fleeing state-cartel violence and corruption in Mexico, and their subsequent experiences of the US immigration system in El Paso. This ethnography relays the stories of five different individuals or families seeking asylum in the US, and through these stories, discusses different aspects of the state-cartel violence in Mexico and the experiences of the US asylum system. Working with affect theory, the anthropology of violence and state terror, and scholarship on narrative discourse and the image, this dissertation explores the use of affective, imagistic modes of telling stories of state-cartel violence that do not fit with the chronological, explanatory modes of storytelling required by the asylum system. It demonstrates that these imagistic modes of storytelling better illuminate the sensory experiences of the current violence (both state-cartel violence in Mexico and the violence experienced in the US asylum system), and the resonances of these experiences with other long-term violences in the border region. It unpacks some of the arguments and explores the structures that tend to criminalize Mexican asylum seekers and keep the national denial rate of Mexican asylum claims in the US hovering around 90%, despite the existence of egregious state-cartel violence.Cette thèse, intitulée « To Wait Amongst Shadows: Violence, Forced Migration and the Spectral Geography of the Juárez/El Paso Borderlands », est basée un travail ethnographique de terrain d’une durée d’un an, mené entre 2015 et 2016 à El Paso, au Texas. Elle traite des expériences vécues par les demandeurs d’asile mexicains qui fuient la violence et la corruption causées par les cartels et le gouvernement au Mexique, ainsi que de leurs expériences ultérieures du système d’immigration des États-Unis à El Paso. Cette ethnographie raconte l’histoire de cinq personnes ou familles différentes qui demandent l’asile aux États-Unis et, à travers leurs histoires, elle aborde différents aspects de la violence et de la corruption causées par les cartels et le gouvernement au Mexique, ainsi que leurs expériences du système d’immigration américain. En se basant sur la théorie de l’affect, sur l’étude anthropologique de la violence et du terrorisme d’État, ainsi que sur des travaux théoriques traitant du discours narratif et de l’image, cette thèse explore les différents styles de narration (style affectif ou imagé) utilisés pour raconter la violence et la corruption causées par les cartels et le gouvernement qui ne correspondent pas au style chronologique et explicatif requis par le système d’asile. Cette thèse démontre que ces styles de narration imagés réussissent à donner une meilleure expérience sensorielle de la violence actuelle (violence causée par les cartels et le gouvernement, ainsi que violence vécue dans le système d’asile américain) et des échos de ces expériences sur la violence à long terme dans cette région frontalière. Cette thèse présente les arguments et explore les structures qui tendent à criminaliser les demandeurs d’asile mexicains et à maintenir le taux de refus des demandes d’asile vers les États-Unis déposées par des ressortissants mexicains à un niveau se situant autour de 90 %, malgré l’existence de violence extrême causée par les cartels et le gouvernement au Mexique
Inverse poroelastic model of human vocal folds tissue
No full textThe vocal folds, VFs, are two lips of soft tissue in the larynx involved in phonation. Changes in their viscoelastic properties have a direct effect on voice production. This thesis studies the influence of a pocket of injectable biomaterial on the phonatory response of a synthetic VFs model using a computational model. The vocal folds tissue was idealized as a soft body layer, representing the lamina propria, covered with an epithelium layer. A cavity filled with synthetic scaffold material was created within the body layer to investigate the influence of injectable composite hydrogels on the voice response. A computational model of fully coupled fluid-structure interaction of phonation was created using the ADINA commercial software. The laminar flow within the larynx was modeled as slightly-compressible. Three hydrogels with different hyperelastic and Rayleigh damping properties were considered. The sub-glottal pressure and the fundamental frequency of oscillation, F0, were obtained from the simulations. Parametric studies indicated that a change in the elastic modulus of the hydrogel resulted in a change in the amplitude of oscillation when damping was held constant. Stiffer materials resulted in lower sub-glottal pressure amplitudes. The addition of a variable Rayleigh damping, corresponding to each layer, led to an increase in the fundamental frequency for stiffer hydrogels. The damping properties of vocal fold tissue were further investigated using poroelastic theory. The viscoelastic properties of the vocal folds are highly dependent on the presence of interstitial fluid, mainly water. The VFs, like other soft tissues, have a fluid volume fraction of around 60 − 80% [30, 69]. Previous studies have reported that up to 60% of the fluid within the tissue can be expelled upon deformation under tension [69]. Variations in the interstitial fluid volumetric ratio can result in swelling or dehydration, thereby altering the response of the VFs during phonation [20]. The interstitial fluid mobility is governed by hydrostatic and osmotic pressures. In the present study, existing models of tissue poroelasticity were expanded and implemented in the COMSOL commercial software using the finite element method. The constitutive equations in the model included: 1) a hyperelastic solid matrix, described by the Ogden material model; 2) electrochemical potentials, which govern the Donnan osmotic pressures; and 3) Darcy’s law, which describes the fluid mobility in response to a pressure gradient. The model was calibrated and validated using preliminary data along with original experimental results from strain sweep, compression, and relaxation tests. The model was then utilized to evaluate the internal stresses, interstitial fluid volume fraction and damping properties of VFs tissue under cyclic loading, considering different oscillation frequencies and bath concentrations. The loading frequency was altered over the range of 0.1 − 10 Hz to study the VFs mechanical response and fluid transport. Different bath concentrations of distilled water, 0.9% NaCl, and 30.0% NaCl were used to evaluate the effects of electrochemical potentials and osmotic pressures. The results showed an average increase in the internal stresses, 500 − 2000 Pa, when subjected to 30% displacement dynamically. Systemic fluid absorption, in a range of 5 − 15% of the volume, was observed for all cases except when the tissue was dehydrated in 30% NaCl solution. Under extreme dehydration, the tissue exhibited a 5% decrease in volume over time. The damping values were calculated using a hysteresis analysis. The data suggest that variation in the energy dissipation within the tissue, such as damping, is directly correlated to osmotic pressure. Dehydrated tissue had a higher damping constant due to an increased osmotic pressure gradient. The results showed a weak correlation between the damping ratio and frequency over the range of 0.1 − 10 Hz.Les cordes vocales (CV) sont deux lèvres de tissu mou du larynx impliquées dans la phonation. Les modifications de leurs propriétés viscoélastiques ont un effet direct sur la production vocale. Cette thèse étudie l'influence d'une poche de biomatériau injectable sur la réponse phonatoire d'un modèle synthétique de CV à l'aide d'un modèle informatique. Le tissu des plis vocaux a été idéalisé en tant que couche corporelle souple représentant la lamina propria recouverte d'une couche d'épithélium. Une cavité remplie de matériau synthétique d'échafaudage a été créée dans la couche corporelle pour étudier l'influence des hydrogels composites injectables sur la réponse vocale. Un modèle informatique d’interactions couplées fluide-structure de la phonation a été créé à l’aide du logiciel ADINA. L'écoulement laminaire dans le larynx a été modélisé comme légèrement compressible. Trois hydrogels présentant différentes propriétés d'amortissement hyperélastique et de Rayleigh ont été pris en compte. Les simulations ont permis d'obtenir la pression sous-glottale et la fréquence fondamentale des oscillations, F_0. Des études paramétriques ont indiqué qu'une modification du module d'élasticité de l'hydrogel entraîne une modification de l'amplitude d'oscillation lorsque l'amortissement est maintenu constant. Des matériaux plus rigides réduisent la pression de seuil sous-glottique. L'ajout d'un amortissement de Rayleigh, spécifique à chaque couche, augmentate de la fréquence fondamentale pour les hydrogels plus rigides.Les propriétés d'amortissement du tissu des plis vocaux ont été étudiées à l'aide de la théorie poroélastique. Les CV, comme d’autres tissus mous, ont une fraction volumique de fluide d’environ 60 à 80% [30,69]. Des études antérieures ont montré que jusqu’à 60% du liquide contenu dans le tissu pouvait être expulsé lors d’une déformation sous tension [69]. Des variations du rapport volumétrique du fluide interstitiel peuvent provoquer un gonflement ou une déshydratation, modifiant ainsi la réponse des CV pendant la phonation [20]. La mobilité du liquide interstitiel est régie par les pressions hydrostatiques et osmotiques. Dans la présente étude, les modèles existants de poroélasticité des tissus ont été développés et mis en œuvre dans le logiciel COMSOL utilisant la méthode des éléments finis. Les équations constitutives du modèle comprenaient une matrice solide hyperélastique, décrite par le modèle de matériau d'Ogden; les potentiels électrochimiques, qui régissent les pressions osmotiques de Donnan; et la loi de Darcy, qui décrit la mobilité du fluide en réponse à un gradient de pression. Le modèle a été calibré et validé à l'aide de données préliminaires et de résultats expérimentaux originaux issus de tests de balayage de contrainte, de compression et de relaxation. Le modèle a ensuite été utilisé pour évaluer les contraintes internes, la fraction volumique de fluide interstitiel et les propriétés d’amortissement des tissus de fibres optiques sous chargement cyclique, en tenant compte de différentes fréquences d’oscillation et de concentrations de bain. La fréquence de chargement a été modifiée pour étudier la réponse mécanique et le transport de fluide des CV à différente échelles de temps. Différentes concentrations dans le bain (eau distillée, 0.9% NaCl, 30.0% NaCl) ont été utilisées pour évaluer les effets des potentiels électrochimiques et des pressions osmotiques. Les résultats indiquent une augmentation moyenne des contraintes internes, 500-2000 Pa, en raison de charges dynamiques (déplacement de 30% à 0.1-10 Hz). Une absorption systémique de fluide, dans une plage de 5-15% de volume, a été observée dans tous les cas, sauf lorsque le tissu est extrêmement déshydraté dans une solution de NaCl à 30,0%. Dans des conditions de déshydratation extrême, le volume des tissus diminue de 5% au fil du temps
Dynamic crosslinking of the actin cytoskeleton governs cell mechanics at long timescales
No full textCells precisely control their mechanical properties to organize and differentiate into tissues. The architecture and connectivity of cytoskeletal filaments changes in response to mechanical and biochemical cues, allowing the cell to rapidly tune its mechanics from highly-crosslinked, elastic networks to weakly-crosslinked viscous networks. Here, we probe the frequency-dependent viscoelastic properties of the cytoplasm in living cells using multiharmonic excitation and in situ optical trap calibration. We observe that the cytoskeleton fluidizes at long timescales. The mechanics are well-captured by a model in which actin filaments are dynamically connected by a single dominant crosslinker. A disease-causing point mutation (K255E) of the actin crosslinker α-actinin 4 (ACTN4) causes its binding kinetics to be insensitive to tension. Under normal conditions, the viscoelastic properties of wild type (WT) and K255E+/- cells are similar. However, when tension is reduced through myosin II inhibition, WT cells relax 3x faster to the fluid-like regime while K255E+/- cells are not affected. These results indicate that dynamic actin crosslinking enables the cytoplasm to flow at long timescales.Les cellules contrôlent précisément leurs propriétés mécaniques pour s’organiser et se différentier en tissue. L’architecture et la connectivité des filaments du cytosquelette changent en réponse à des stimuli mécaniques et biochimiques, permettant à la cellule d’ajuster ses propriétés mécaniques d’un réseau très réticulé et élastique, à un réseau peu réticulé et visqueux. Ici, nous mesurons les propriétés viscoélastiques du cytoplasme dans des cellules vivantes en appliquant une vibration contentant plusieurs harmoniques et en utilisant une pince optique calibrée in situ. Nous observons la fluidisation du cytosquelette sur de longs intervalles de temps. Les propriétés mécaniques sont bien décrites par un modèle dans lequel les filaments d’actine sont dynamiquement connectés par une protéine de réticulation dominante. Une mutation (K255E) de l'α-actinine 4 (ACTN4) liée à un dysfonctionnement du rein rend sa cinétique de liaison insensible à la tension. Dans des conditions normales, les propriétés viscoélastiques des cellules de type sauvage (WT) et les cellules mutantes sont similaires. Par contre, quand la tension cellulaire est réduite en restreignant myosine II, les cellules WT relaxent 3x plus rapidement vers le régime fluide pendant que les cellules K255E+/- ne sont pas affectées. Ces résultats indiquent que la réticulation dynamique des filaments d’actine permet au cytoplasme de se fluidiser sur de longs intervalles de temps
Modelling establishment risk for non-indigenous species using aquarium fish as a case study
No full textInvasive species cause substantial ecological and economic damages. While major modelling improvements have been made in the last decades, predictions are primarily based on single species analyses, look at a single factor at a time (i.e. environmental conditions, species traits, and propagule pressure, individually), and consider quite broad stages (e.g., establishment), which may be usefully resolved into smaller sub-stages. Further, although models arguably provide the most coherent, sophisticated predictions, most quantitative models remain unused in policy-oriented invasive species risk assessments, which largely rely on expert-opinion and simple summation across individual factors believed to influence invasions (i.e. scoring-based approaches). Of course, for quantitative analyses, data limitations typically exist. To allow quantitative methods to be even more powerful and broadly usable, approaches are needed to alleviate those limitations and optimally use the available information. In this thesis, I advance the field of invasion biology, contributing to each of the three issues identified above.In Chapter 1, I consider the three main predictors of biological invasions: environment, propagule pressure and species traits, and I integrate these into a coherent multispecies, geographically explicit model. I show the importance of their combination, and forecast that, for the aquarium fish invasion pathway, "the rich get richer" in that the most vulnerable current locations are likely to suffer the greatest increase in new invasions in the future. By employing an integrative approach and a multispecies perspective, this work provides support to decision making for resource managers and policy makers, and a better understanding of non-indigenous species establishment.In Chapter 2, I recognize that while prevention may be ideal, it is not always achievable, and prioritizing rapid responses is necessary for the effective management of potentially harmful non-indigenous species. To address issues of rapid response, we need to more finely resolve the establishment phase of biological invasions, and determine what happens after a new species has been detected (i.e. whether long-term persistence occurs). In this chapter, I have three objectives: 1) I separate casual (i.e. temporary) establishment and persistence (i.e. lack of subsequent extirpation), using the framework developed in Chapter 1 to generate a multispecies, geographically explicit model to prioritize rapid response efforts; 2) recognizing that mathematical models often remain unused in policy, I convert the model parameters into simple multiplicative risk factors, to facilitate broader adoption outside the modelling field; 3) from a fundamental perspective, I show that propagule pressure is important for casual establishment, but does not help predict subsequent persistence. Species traits are the most important group of predictors for casual establishment, while the environment is most relevant for persistence.In Chapter 3, I develop an approach to more powerfully use available data (focusing on species traits). From Chapters 1 and 2, it became apparent that about 80% of trait values were missing in the trait database used (FishBase). Thus, I develop a novel, fast, simple method for imputation, based on trait Correlation, taxonomic Relatedness and Uncertainty minimization (CRU). I compare it against existing cutting edge approaches, and show that CRU was the most accurate. Additionally, I consider and demonstrate that including CRU into an ensemble model combining existing techniques (Phylopars and missForests) yields even greater accuracy. This work fills in a substantial subset of FishBase, but also provides an approach for the imputation of other trait databases. Overall, this thesis advances understanding of ecological processes and informs environmental management while using the best available information.Les espèces envahissantes causent des dommages écologiques et économiques importants. Bien que des améliorations majeures aient été apportées à la modélisation, les prédictions reposent principalement sur des analyses par espèce, examinent un facteur à la fois et prennent en compte des étapes larges, qui peuvent être utilement décomposées en sous-étapes plus petites. En outre, bien que les modèles fournissent les prévisions les plus cohérentes et sophistiquées, la plupart des modèles quantitatifs restent inutilisés dans les évaluations des risques orientées sur l'action, qui reposent largement sur des opinions d’experts et une simple synthèse des facteurs individuels susceptibles d’influencer les invasions. Bien sûr, pour les analyses quantitatives, des limitations de données existent généralement. Pour que les approches quantitatives soient plus puissantes et utilisables, des approches sont nécessaires pour utiliser de manière optimale les informations disponibles. Dans cette thèse, je fais progresser le domaine de la biologie des invasions, contribuant à chacune des questions identifiées ci-dessus.Au Chapitre 1, je considère les trois principaux facteurs prédictifs des invasions biologiques : environnement, pression propagulaire et traits des espèces, et les intègre dans un modèle multi-espèce, géographiquement explicite. Je montre l’importance de leur combinaison et prévois que, pour les poissons d’aquarium, «les riches s’enrichissent», les localités les plus vulnérables étant susceptibles de connaître la plus forte augmentation de nouvelles invasions à l’avenir. En utilisant une approche intégrative et une perspective multi-espèce, ce travail apporte un soutien à la prise de décision pour les gestionnaires de ressources, ainsi qu'une meilleure compréhension de l'établissement d'espèces non indigènes.Au Chapitre 2, je reconnais que si la prévention peut être idéale, elle n’est pas toujours réalisable et la priorité donnée aux interventions rapides est nécessaire pour la gestion efficace des espèces non indigènes. Pour résoudre les problèmes de réponse rapide, nous devons décomposer plus finement l'établissement des invasions biologiques et déterminer ce qui se passe après la détection d'une nouvelle espèce. Dans ce chapitre, j’ai trois objectifs : 1) je sépare l’établissement occasionnel et la persistance, en utilisant le cadre développé au Chapitre 1 pour hiérarchiser les efforts d’intervention rapide; 2) reconnaissant que les modèles mathématiques restent souvent inutilisés dans les politiques, je convertis les paramètres du modèle en simples facteurs de risque multiplicatifs, afin de faciliter une adoption plus large; 3) d'un point de vue fondamental, je montre que la pression propagulaire est importante pour l'établissement occasionnel, mais ne permet pas de prédire la persistance. Les traits des espèces constituent le groupe de prédicteurs le plus important pour l'établissement occasionnel, tandis que l'environnement est le plus pertinent pour la persistance. Au Chapitre 3, je développe une approche pour utiliser plus efficacement les données disponibles (traits des espèces). Environ 80% des valeurs de trait manquaient dans la base de données de traits FishBase. Ainsi, je développe une nouvelle méthode d'imputation simple et rapide, fondée sur la corrélation de traits, la relation taxonomique et la minimisation d'incertitude (CRU). Je compare cette méthode aux approches de pointe existantes et montre que CRU est la plus précise. De plus, je considère et démontre qu'inclure CRU dans une modèle d'ensemble combinant des techniques existantes permet une précision encore plus grande. Ce travail remplit un sous-ensemble substantiel de FishBase mais fournit également une approche pour l'imputation d'autres bases de données de traits. Globalement, cette thèse permet de mieux comprendre les processus écologiques et d’éclairer la gestion de l’environnement tout en utilisant les meilleures informations disponibles
Development of a coated-wall flow tube reactor system to investigate the uptake kinetics of gaseous elemental mercury on atmospherically-relevant surfaces
No full textMercury (Hg) is a persistent, bioaccumulative and toxic pollutant that is cycled and dispersed globally throughout the environment. Its predominant form in the atmosphere is gaseous elemental Hg (Hg0(g)), and it is understood that the processes controlling the physicochemical conversion of Hg0(g) to gaseous oxidized Hg (GOM) and particulate-bound Hg (PBM) have significant implications to its fate and distribution throughout the environment.The atmospheric chemistry of Hg occurs through gas, aqueous and heterogeneous/interfacial reactions. Recent studies have shown that semiconductor oxides, which are present in the atmosphere as constituents of mineral dust, have the capacity to mediate the heterogeneous uptake and photocatalytic oxidation of Hg0(g). To date, however, just a few studies have systematically investigated the kinetics of these reactions at atmospherically relevant conditions or have considered their implications to the tropospheric cycling of Hg. To address these knowledge gaps, the objectives of this thesis were two parts: (1) first, to develop an experimental technique using the coated-wall flow tube reactor with cold vapor atomic fluorescence spectroscopy detection (CWFT-CVAFS), and (2) to use the CWFT-CVAFS system to measure the kinetic parameters (i.e., the uptake coefficients) of the uptake of Hg0(g) on a survey of semiconductor oxide surfaces (i.e., TiO2, Fe2O3 and Al2O3) and to determine the effects of radiation and relative humidity (RH) on the uptake kinetics. Consistent with previous reports from the literature, Hg0(g) uptake on the semiconductor oxides tested were highly dependent on light. Under visible and UV-A irradiation, Hg0(g) uptake on TiO2 was significantly limited by the mass transfer (i.e., gas phase diffusion) of Hg0(g) to the reactor walls, with uptake coefficients on the order of 10-4 and >10-3, respectively. With increasing relative humidity, the uptake coefficient of Hg0(g) on TiO2 decayed exponentially, with the uptake coefficient at 60% RH around 3 orders of magnitude smaller than under dry conditions. The uptake on Fe2O3 and Al2O3 were substantially slower than TiO2, which can be explained by the improved charge separation efficiency on TiO2 compared to Fe2O3, and the lack of band gap photoexcitation on Al2O3. Hg0(g) re-emission was induced on TiO2 and Al2O3 by the presence of water vapor under dark conditions (i.e., attributed to the displacement of physisorbed Hg0(ads)) and under UV irradiation (i.e., attributed to the photocatalytic reduction of chemisorbed HgO(ads)).The atmospheric implications were discussed under some simple approximations to investigate the conditions under which the heterogeneous uptake of Hg0(g) on mineral dust might be significant in the atmosphere. Based on the uptake coefficients measured in this report, it was found that under conditions with low %RH and high dust loading masses (>1000 µg m-3), the uptake of Hg0(g) on mineral dust could compete with gas phase processes.Le mercure (Hg) est un polluant persistant, bioaccumulable et toxique qui est cyclé et dispersé dans l’ensemble de l’environnement. Sa forme prédominante dans l’atmosphère est le Hg élémentaire gazeux (Hg0(g)), et il est entendu que les processus contrôlant la conversion physicochimique du Hg0(g) en Hg oxydé gazeux (GOM) et le Hg sous forme de particules (PBM) ont conséquences sur son devenir et sa distribution dans l’environnement.La chimie atmosphérique du mercure se produit par le biais de réactions gazeuses, aqueuses et hétérogènes/interfaciales. Des études récentes ont montré que les oxydes de semi-conducteurs, présents dans l'atmosphère en tant que constituants de poussières minérales, ont la capacité d'interférer avec l'absorption hétérogène et l'oxydation photocatalytique de Hg0(g). À ce jour, toutefois, seules quelques études ont systématiquement étudié la cinétique de ces réactions dans des conditions atmosphériques pertinentes ou ont examiné leurs implications pour le cycle troposphérique du mercure.Pour combler ces lacunes dans les connaissances, la thèse avait pour objectifs deux parties: (1) développer une technique expérimentale utilisant le réacteur à tube à paroi revêtue avec détection par spectroscopie à fluorescence atomique à vapeur froide (CWFT-CVAFS), et (2) utiliser le système CWFT-CVAFS pour mesurer les paramètres cinétiques (c.-à-d. les coefficients d'absorption) de l'absorption de Hg0(g) lors d'une étude des surfaces d'oxydes semi-conducteurs (c.-à-d. TiO2, Fe2O3 et Al2O3) et déterminer les effets du rayonnement et humidité relative (HR) sur la cinétique d'absorption.Conformément aux précédents rapports de la littérature, l'absorption de Hg0(g) sur les oxydes semi-conducteurs testés était fortement dépendante de la lumière. Sous irradiation visible et UV-A, l’absorption de Hg0(g) sur TiO2 était significativement limitée par le transfert de masse (c.-à-d. diffusion en phase gazeuse) de Hg0(g) aux parois du réacteur, avec des coefficients d’absorption de l’ordre de 10-4 et > 10-3, respectivement. Lorsque l'humidité relative augmente, le coefficient d'absorption de Hg0(g) sur TiO2 décroît de manière exponentielle, avec un coefficient d'absorption à 60% HR d'environ 3 ordres de grandeur plus petit que par temps sec. L'absorption sur Fe2O3 et Al2O3 était sensiblement plus lente que TiO2, ce qui peut s'expliquer par l'efficacité améliorée de la séparation des charges sur TiO2 par rapport à Fe2O3 et l'absence de photoexcitation à bande interdite sur Al2O3. La ré-émission de Hg0(g) a été induite sur TiO2 et Al2O3 par la présence de vapeur d’eau dans des conditions d'obscurité (c'est-à-dire attribuée au déplacement de HgO(ads) physisorbé) et sous irradiation aux UV (c'est-à-dire attribuée à la réduction photocatalytique de HgO(ads) chimisorbé).Les implications atmosphériques ont été discutées selon de simples approximations pour étudier les conditions dans lesquelles l'absorption hétérogène de Hg0(g) sur les poussières minérales pourrait être importante dans l'atmosphère. Sur la base des coefficients d'absorption mesurés dans le présent rapport, il a été constaté que, dans des conditions de faible d'humidité relative et de fortes charges de poussière (> 1000 µg m-3), l'absorption de Hg0(g) sur les poussières minérales pourrait concurrencer les procédés en phase gazeuse
The cognitive interview: The effectiveness of cognitive load questioning when children with and without disabilities provide eyewitness reports of another's transgression
No full textChildren, especially those with intellectual disabilities, are perceived as having lower eyewitness credibility given that they are often reluctant or unable to effectively disclose the transgressions of others. To assess methods for improving child eyewitness credibility, the following two studies evaluated the efficacy of the Cognitive Interview (CI) with typical and atypical child populations. In both studies, typically-developing children (N = 104; ages 8 to 13) and those with intellectual disabilities (N = 50; ages 6 to 18) were asked to keep the transgression of an adult a secret. Next, children were interviewed using the CI (free-recall, cognitive load and closed-ended questions) or a Standard Interview (SI: free-recall and closed-ended questions) by an unfamiliar researcher. Two raters then coded the honesty, amount of information (words, details and events), disclosure frequency and forthcomingness, temporal order accuracy and testimony consistency of each report. In both studies, children gave testimonies with more words, transgression details and disclosures on the CI when compared to the SI, without compromising report accuracy or consistency; however, the CI did not discourage false reporting. Truth-tellers in both studies provided the most forthcoming and detailed statements; whereas, lie-tellers rarely discussed the transgression. Among the typically-developing child reports only, the free-recall and reverse-order recall questions were significantly more effective than the other cognitive load questions for encouraging detailed eyewitness responses. These results are relevant to forensic professionals who interview children as the CI was effective for increasing children’s eyewitness recall, without compromising accuracy. Furthermore, the CI has the potential to be an effective lie-detection tool for distinguishing between children’s true and false narratives.Les enfants, en particulier ceux ayant une déficience intellectuelle, sont perçus comme ayant une crédibilité de témoin inférieure étant donné qu’ils sont souvent réticents ou incapables de révéler efficacement les transgressions commises par d'autres. Pour évaluer les méthodes d'amélioration de la crédibilité de témoin chez l'enfant, les deux études suivantes ont évalué l'efficacité de l'entrevue cognitive (CI) avec des populations d'enfants typiques et atypiques. Dans les deux études, on a demandé aux enfants typiques (N = 104; âgés de 8 à 13 ans) et à ceux ayant une déficience intellectuelle (N = 50; âgés de 6 à 18 ans) de garder en secret une transgression commise par un adulte. Ensuite, les enfants ont été interrogés à l'aide du CI (questions de rappel libre, questions de charge cognitive et questions fermées) ou d'une entrevue standard (SI: questions de rappel libre et des questions fermées) par un chercheur non-connu. Deux évaluateurs ont ensuite codé pour l’honnêteté, la quantité d’informations révélée (nombre de mots, de détails et d’événements), la fréquence des révélations et la volonté de l’enfant à communiquer la révélation, la précision de l’ordre temporel et la cohérence des témoignages de chaque rapport.Dans les deux études, les enfants ont produit plus de mots pendant leur témoignage, plus de détails de la transgression et des révélations sur le CI par rapport au SI et, ceci, sans compromettre l'exactitude ou la cohérence du rapport. Cependant, le CI n'a pas découragé les déclarations malhonnêtes. Les véristes des deux études ont fourni des déclarations plus détaillées, volontiers, et plus communicatifs plus tôt lors de leur témoignage, tandis que les menteurs discutaient rarement de la transgression. Uniquement chez les déclarations d’enfants en développement typique, les questions à rappel libre et à rappel inversé étaient significativement plus efficaces que les autres questions sur la charge cognitive pour encourager des réponses détaillées des témoins. Ces résultats sont pertinents pour les professionnels dans les domaines de la police et de la loi qui interrogent les enfants, car le CI était efficace pour augmenter le rappel des témoins, sans compromettre la précision. En outre, le CI pourra être un outil important dans la détection de mensonges pour distinguer les récits vrais des récits faux chez les enfants