1,720,973 research outputs found
L’outcome funzionale e cognitivo in pazienti affetti da grave cerebrolesione acquisita: studio retrospettivo su 390 pazienti
No full textIntroduzione - Gli studi presenti in letteratura, concernenti il recupero funzionale e cognitivo nelle GCA, riguardano spesso pazienti con danno di origine traumatica; i lavori trattanti l’origine non traumatica sono limitati e generalmente non suddividono le varie categorie eziologiche che compongono tale gruppo. Lo scopo dello studio è stato confrontare, in pazienti affetti da GCA di origine traumatica, cerebrovascolare e anossica, il recupero funzionale e cognitivo ed individuare indici clinici predittivi per il destino post-dimissione. Materiali e Metodi - È stato eseguito uno studio retrospettivo su 390 pazienti (234 traumatici, 123 cerebrovascolari e 33 anossici) ricoverati nell’UGC dell’Ospedale di Negrar dal 2004 al 2007. Di ogni paziente sono stati raccolti i dati demografici e clinici: età, sesso, eziologia, intervallo tra evento acuto (ALOS) e ricovero in riabilitazione (RLOS), durata di degenza riabilitativa (RLOS), destino postdimissione, GCS, Glasgow Outcome Scale (GOS), Disability Rating Scale (DRS), Levels of Cognitive Functioning (LCF) e Functional Independence Measure (FIM). Risultati - Il confronto tra le tre eziologie mostrava come ai pazienti con GCA traumatica corrispondesse un’età media inferiore, una maggior percentuale di sesso maschile, un minor ALOS, una ridotta RLOS ed un miglior outcome funzionale e cognitivo a tutte le scale di valutazione. I pazienti con eziologia anossica presentavano invece il peggior outcome. ll punteggio ottenuto alla DRS al momento del ricovero in riabilitazione è risultato essere l’indice clinico maggiormente correlato con la probabilità di ritorno al domicilio, indipendentemente dall’eziologia. Conclusioni - I pazienti traumatici presentano un miglior outcome funzionale e cognitivo rispetto alle altre eziologie considerate. La scala DRS all’ammissione può essere considerata un indice clinico in grado di predire la probabilità di ritorno al domicili
IS THE OUTCOME OF DIAGNOSTIC NERVE BLOCK RELATED TO SPASTIC MUSCLE ECHO INTENSITY? A RETROSPECTIVE OBSERVATIONAL STUDY ON PATIENTS WITH SPASTIC EQUINOVARUS FOOT
No full textObjective: To investigate the relationship between spastic calf muscles echo intensity and the outcome of tibial nerve motor branches selective block in patients with spastic equinovarus foot. Design: Retrospective observational study. Patients: Forty-eight patients with spastic equinovarus foot. Methods: Each patient was given selective diagnostic nerve block (lidocaine 2% perineural injection) of the tibial nerve motor branches. All patients were evaluated before and after block. Outcomes were: spastic calf muscles echo intensity measured with the Heckmatt scale; affected ankle dorsiflexion passive range of motion; calf muscles spasticity measured with the modified Ashworth scale and the Tardieu scale (grade and angle). Results: Regarding the outcome of tibial nerve selective diagnostic block (difference between pre- and post-block condition), Spearman's correlation showed a significant inverse association of the spastic calf muscles echo intensity with the affected ankle dorsiflexion passive range of motion (p = 0.045; ρ = 00- 0.269), modified Ashworth scale score (p = 0.014; ρ = -0.327), Tardieu grade (p = 0.008; ρ = -0.352) and Tardieu angle (p = 0.043; ρ = -0.306). Conclusion: These findings support the hypothesis that patients with spastic equinovarus foot with higher spastic calf muscles echo intensity have a poor response to selective nerve block of the tibial nerve motor branches
The effects of an innovative combined Robot Assisted Gait Training and Virtual Reality on cognitive impairments and motor deficits in patients with multiple sclerosis: a pilot randomized control trial
No full textBackground: Cognitive impairments affect up to 70% of persons with Multiple Sclerosis (MS) and the potential of gait rehabilitation with Virtual Reality (VR) to reduce clinical symptoms and disability Poster Session 1, 24(S2) due to cognitive deficits might be very promising. The main aim of this pilot randomized controlled trial was to compare the effects of an innovative combined Robot Assisted Gait Training plus VR (RAGT-VR) with those of standard RAGT on cognitive impair- ments and motor deficits in patients with Multiple Sclerosis (MS). Methods: Subjects were enrolled and randomly allocated either in the RAGT- VR or in the RAGT group. The RAGT-VR group underwent a training on an end-effector device combine with VR while the RAGT group underwent a training on an end-effector device alone. Each patient, irrespective of group assignment, underwent individualized treatment 40-minute/day, two days/ week for six consecutive weeks for a total of 12 sessions. A blinded rater evaluated patients before, after treatment, and at one month follow-up. Primary outcome was the Paced Auditory Serial Addition Test (PASAT). Secondary outcomes were the Phonemic Fluency Test (PFT), Rivermead Behavioral Memory Test (RBMT), Digit Symbol (DSymb), Multiple Sclerosis Quality of Life-54 (MSQOL-54) and Two Minute Walking Test (2MWT), 10 Meter Walking Test (10MWT) and Berg Balance Scale (BBS). Results: Seventeen MS patients (7 males and 10 females) were ran- domized to the RAGT-VR group (n =8) or the RAGT group (n =9). At baseline no significant differences were noted. Between groups comparisons showed significant change in 2MWT after treatment (p=0.012) in favor of RAGT-VR group. In the RAGT-VR group, within-group comparison showed significant improvements after treatment and at follow-up on PASAT (p=0.012; p=0.012), PFT (p=0.012; p=0.012) and RBMT NT-IR (p=0.012; p=0.012). Significant improvements after treatment were found on MSQOL- 54 PHC composite (p=0.017), MSQOL-54 MHC composite (p=0.018), 2MWT (p=0.012), 10MWT (p=0.012) and BBS (p=0.011). In the RAGT group significant improvements were found for MSQOL-54 MHC (p=0.018), MSQOL-54 PHC (p=0.017), 10MWT (p=0.018) and BBS (p=0.016) after treatment. Conclusion: RAGT combine with VR could be consider a nov- elty training and more effective on improving gait abilities com- pare to RAGT alone and could ameliorated cognitive impairments in subjects suffering from MS. Further studies on larger patients samples are warranted to confirm these preliminary findings
Neurotablet: un nuovo strumento per la riabilitazione neuropsicologica. studio pilota su pazienti con ictus cerebrale
No full textIntroduzione: Come noto, il deficit cognitivo è uno dei principali fattori disabilitanti nel paziente con ictus cerebrale. Risulta quindi di fondamentale importanza sottoporre i pazienti ad una riabilitazione specifica che possa ridurre tale deficit. Tra i vari trattamenti proposti nell’ambito neuropsicologico, recentemente sono stati sviluppati protocolli di intervento che prevedono l’utilizzo di strumenti computerizzati a scopo riabilitativo. I lavori presenti in letteratura indicano come la riabilitazione tramite software computerizzati possa portare ad un miglioramento di vari aspetti cognitivi deficitari nei pazienti con ictus (Bo ryun Kim et al 2011; Hwi-Young Cho et al 2015). Tuttavia rimane ancora da indagare approfonditamente l’efficacia di una riabilitazione tramite strumenti tecnologici computerizzati, sulle abilità cognitive dei pazienti con ictus. In tale ambito, recentemente è stato sviluppato un nuovo strumento specificatamente creato per la riabilitazione neuropsicologica: il Neurotablet. Obiettivo del presente studio è quindi quello di indagare gli effetti di un trattamento con Neurotablet in pazienti post ictus che presentano nello specifico disturbi di attenzione. Materiali e Metodi: Nel presente studio sono stati inclusi pazienti con ictus cerebrale afferenti alla Neuroriabilitazione dell’Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata di Verona che presentano le seguenti caratteristiche: distanza dall’ictus compresa fra i 2 e i 6 mesi (fase subacuta), età compresa tra 20 e 85 anni, presenza di deficit attentivi conseguenti all’ictus (valutati con TMT, Test delle Campanelle, Matrici Attentive e Dual Task), assenza di decadimento cognitivo, di disturbi psichiatrici, di deficit di comprensione gravi, di neglect o di disturbi visivi non corretti. I pazienti che rispettavano tali criteri sono stati valutati attraverso una batteria di test (misure di outcome primarie: TMT, Matrici Attentive, Test delle Campanelle, Dual Task, SART, Test di Stroop; misure di outcome secondarie: MMSE, Test della figura di Rey, Memoria di Prosa, Digit Span, Span Reversal, Span di Corsi, FAB, Test dei labirinti di Elithorn, Test dell’Orologio e Test di Brixton) prima, dopo il trattamento riabilitativo con Neurotablet e a distanza di due mesi dalla fine dello stesso (follow-up). Il trattamento aveva una durata di quattro settimane per un totale di dodici sedute (tre sedute settimanali) ognuna della durata di quaranta minuti. Risultati: Attualmente sono stati inclusi nello studio 6 pazienti (età media: 70 anni; 5 maschi) con ictus cerebrale in fase sub-acuta (media distanza evento: 4,5 mesi) che presentavano disturbi di attenzione. Una prima analisi descrittiva mostra un miglioramento successivamente al trattamento nelle seguenti prove: Matrici Attentive, Dual Task, FABit, Test dei labirinti di Elithorn. Si rileva un peggioramento nei tempi di reazione del test SART e nel tempo di esecuzione del TMTb Complessivamente stabili le performance pre-post trattamento nelle altre prove. Le valutazione follow-up mostrano una stabilizzazione delle prestazioni rispetto alla valutazione post-trattamento. Conclusione: Dai dati preliminari non è possibile definire con precisione gli effetti del trattamento con Neurotablet. Tuttavia si riscontra un’alta compliance dei pazienti nei confronti del trattamento ed un miglioramento in alcune prove specifiche di attenzione. Rispetto ai protocolli riabilitativi standard l’utilizzo del Neurotablet fornisce un feedback immediato della performance del paziente, e permette di lavorare in maniera più specifica e sensibile poichè si adatta in maniera automatica alle capacità del paziente e fornisce una grande varietà di stimoli ed esercizi, lavorando anche sulla velocità di esecuzione
Going Beyond Counting First Authors in Author Co-citation Analysis
Full text linkThe present study examines one of the fundamental aspects of author co-citation analysis (ACA) - the way co-citation
counts are defined. Co-citation counting provides the data on which all subsequent statistical analyses and mappings
are based, and we compare ACA results based on two different types of co-citation counting - the traditional type that
only counts the first one among a cited work's authors on the one hand and a non-traditional type that takes into
account the first 5 authors of a cited work on the other hand. Results indicate that the picture produced through this non-traditional author co-citation counting contains more coherent author groups and is therefore considerably clearer. However, this picture represents fewer specialties in the research field being studied than that produced through the traditional first-author co-citation counting when the same number of top-ranked authors is selected and analyzed. Reasons for these effects are discussed
Variations on the Author
Full text link“Variations on the Author” discusses two of Eduardo Coutinho’s recent films (Um Dia na Vida, from 2010, and Últimas Conversas, posthumously released in 2015) and their contribution to the general question of documentary authorship. The director’s filmography is characterized by a consistent yet self-effacing form of authorial self-inscription: Coutinho often features as an interviewer that rather than express opinions propels discourses; an interviewer that is good at listening. This mode of self-inscription characterizes him as an author who is not expressive but who is nonetheless markedly present on the screen. In Um Dia na Vida, however, Coutinho is completely absent form the image, while Últimas Conversas, on the contrary, includes a confessional prologue that moves the director from the margins to the center of his films. This article examines the ways in which these works stand out in the filmography of a director who offers new insights into the notion of cinematic authorship
Appropriate Similarity Measures for Author Cocitation Analysis
Full text linkWe provide a number of new insights into the methodological discussion about author cocitation analysis. We first argue that the use of the Pearson correlation for measuring the similarity between authors’ cocitation profiles is not very satisfactory. We then discuss what kind of similarity measures may be used as an alternative to the Pearson correlation. We consider three similarity measures in particular. One is the well-known cosine. The other two similarity measures have not been used before in the bibliometric literature. Finally, we show by means of an example that our findings have a high practical relevance.information science;Pearson correlation;cosine;similarity measure;author cocitation analysis
La fibromialgia: uno studio descrittivo sugli aspetti cognitivi e comportamentali
No full textIntroduzione La fibromialgia (FM) è una sindrome caratterizzata principalmente da dolore cronico diffuso, fatica, deficit cognitivi, disturbi del sonno, ansia, depressione e numerosi altri disturbi somatici. Nonostante siano state formulate diverse ipotesi sull’eziologia e fisiopatologia di tale sindrome, l’FM resta ancora una patologia oscura. Obiettivi Questo studio di tipo descrittivo si propone due obiettivi. Il primo è quello di stilare il profilo cognitivo-comportamentale di pazienti con FM, il secondo è quello di indagare l’esistenza di una relazione tra i deficit cognitivi, i tratti psicologici e le performance motorie di tali pazienti. Metodi Sono state reclutate 10 pazienti con diagnosi di FM (secondo i criteri ACR del 2010) afferenti al Centro di Terapia del Dolore dell’Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata di Verona. I criteri di inclusione erano: sesso femminile, età tra 20 e 65 anni, MMSE>24, assenza di patologie psichiatriche e malattie reumatologiche. Le pazienti, dopo esser state contattate, sono state valutate, in un’unica sessione, con una specifica batteria cognitiva (Trail Making Test, PASAT, Digit Span, Span Reversal, 15 Parole di Rey, Cubi di Corsi, Listening Span Test), una batteria comportamentale (STAI-Y1 e Y2, BDI, Brief Cope, Young Schema Questionnaire) e il Timed Up and Go. Risultati Dai risultati è emerso che il 60% delle pazienti mostra punteggio patologico in almeno 1 test di attenzione e in almeno 1 di memoria. Il 60% delle pazienti mostra inoltre un’ansia di stato almeno moderata e il 70% un’ansia di tratto almeno moderata. L’80% presenta un li- vello di depressione importante, ma solo il 20% mostra strategie di coping disfunzionali. Gli schemi comportamentali maladattivi più pre- senti sono la tendenza all’autosacrificio, porsi standard eccessivi, il sentirsi escluso socialmente ed abbandonato, l’eccessiva vulnerabi- lità e sottomissione. I risultati mostrano infine una correlazione significativa tra i deficit attentivi e alcuni aspetti psicologici come l’ansia di stato, i tratti di falli- mento e sottomissione. Discussione Dal seguente studio si evince come questa tipologia di pazienti condivida un profilo cognitivo-comportamentale comune e come esista una correlazione tra alcuni sintomi psicologici indagati e i deficit cognitivi
Dispelling the Myths Behind First-author Citation Counts
Full text linkWe conducted a full-scale evaluative citation analysis study of scholars in the XML research field to explore just how different from each other author rankings resulting from different citation counting methods actually are, and to demonstrate the capability of emerging data and tools on the Web in supporting more realistic citation counting methods. Our results contest some common arguments for the continued
use of first-author citation counts in the evaluation of scholars, such as high correlations between author rankings by first-author citation counts and other citation
counting methods, and high costs of using more realistic citation counting methods that are not well-supported by the ISI databases. It is argued that increasingly available digital full text research papers make it possible for citation analysis studies to go beyond what the ISI databases have directly supported and to employ more
sophisticated methods
- …
