1,721,513 research outputs found
Applicazione del RAND/UCLA appropriateness method nella valutazione di appropriatezza di un registro informatico per l'attività di prelievo e trapianto di rene/pancreas in pazienti adulti.
No full textINTRODUZIONE - La RAND Corporation ha sviluppato in collaborazione con l'Università della California (UCLA) il RAND/UCLA Appropriateness Method (RAM), una variante del metodo Delfi orientata alla valutazione dell'appropriatezza di procedure mediche [1].
METODI - Un RAM modificato è stato applicato per la valutazione di appropriatezza dei record di un registro informatico interregionale per l'attività di prelievo e trapianto di rene/pancreas in pazienti adulti, nell'ambito del Progetto "Liguria-Trento Transplant Network" (LTTN), finanziato dal Ministero della Salute [2]. Il dataset originale (DO), ottenuto avvalendosi di un pool interdisciplinare di esperti (n=60) selezionati in ambito regionale, comprendeva 294 record, categorizzati nelle fasi di pre-trapianto (n=169), trapianto (n=49), post-trapianto (n=67) e dimissione (n=18). Il DO è stato sottoposto ad un panel indipendente di esperti (n=9) di riconosciuta competenza nel contesto nazionale ed internazionale, attraverso l'attribuzione a ciascun record di uno score compreso tra 1 e 9 in base alla crescente appropriatezza/priorità. L'accordo/disaccordo o l'incertezza tra gli esperti sono stati definiti nelle seguenti forme: Accordo: 3 esperti con score in ciascun estremo (1-3; 7-9); Incertezza: mancato soddisfacimento dei precedenti criteri.
RISULTATI - Il livello di accordo tra gli esperti circa l'appropriatezza dei record per le fasi di pre-trapianto, trapianto, post-trapianto e dimissione è risultato del 99.34%, 100%, 98.4% e 100%, rispettivamente. I record per le fasi di pre- e post-trapianto hanno registrato un'incertezza tra gli esperti in merito all'appropriatezza nell'ordine dello 0.66% e dell'1.56%, rispettivamente.
CONCLUSIONI - L'applicazione di un processo RAM ad un registro informatico per l'attività di prelievo/trapianto di rene/pancreas in pazienti adulti ha restituito un elevato accordo nell'ambito dell'expert panel circa l'appropriatezza complessiva dei record.
BIBLIOGRAFIA - [1]. Brook RH. The RAND/UCLA Appropriateness Method. In: Methodological Perspectives. Rockville, MD:.US Department of Health and Human Services (1994).
[2]. Valente R. et al. First Results of Liguria-Trento Transplant Network Project: A Model for a Macroregional Network and Real-Time Registry in Italy. Transplant Proc 36: 442-3 (2004)
Applicazione di un metodo Delfi (RAND/UCLA appropriateness method) per la valutazione di appropriatezza di un registro informatico dedicato all'attività di prelievo e trapianto di rene adulto e pediatrico.
No full textINTRODUZIONE - Il metodo Delfi (MD), sviluppato originariamente dalla RAND Corporation, costituisce la procedura maggiormente utilizzata per strutturare l'expertise di panel multispecialistici. Agli inizi degli anni ‘80 del Novecento, la RAND Corporation ha elaborato in collaborazione con l'Università della California (UCLA) una versione modificata del MD, il RAND/UCLA Appropriateness Method (RAM), orientato alla valutazione dell'appropriatezza di procedure mediche [1].
METODI - Il RAM è stato applicato per la valutazione di appropriatezza dei record di un registro informatico interregionale per l'attività di prelievo e trapianto di rene adulto (ad) e pediatrico (ped) nell'ambito del Progetto "Liguria-Trento Transplant Network" (LTTN), finanziato dal Ministero della Salute [2]. Il dataset originale, ottenuto avvalendosi di un pool interdisciplinare di esperti (n=60) selezionati in ambito regionale, comprendeva 518 record (ad/ped: 266/252), categorizzati nelle fasi di pre-trapianto (n=265; 141/124), trapianto (n=96; 49/47), post-trapianto (n=135; 65/70) e dimissione (n=22; 11/11). Il dataset originale è stato quindi sottoposto alla valutazione di un panel indipendente di esperti (n=9) di riconosciuta competenza presso la comunità trapiantologica nazionale ed internazionale, attraverso l'attribuzione a ciascun record di uno score compreso tra 1 e 9 in base alla crescente appropriatezza/priorità. L'accordo/disaccordo o l'incertezza tra gli esperti sono stati definiti nelle seguenti forme: Accordo: 3 esperti con score in ciascun estremo (1-3; 7-9); Incertezza: mancato soddisfacimento dei precedenti criteri.
RISULTATI - Il livello di accordo tra gli esperti circa l'appropriatezza dei record per le fasi di pre-trapianto, trapianto, post-trapianto e dimissione per i dataset ad/ped è risultato pari al 100% / 95.89%, 95.74% / 95.89%, 87.87% / 94.1% e 100% / 100%, rispettivamente. L’incertezza tra gli esperti è stata così distribuita: trapianto e post-trapianto ad 4.26% e 12.13%; pre-trapianto e post-trapianto ped 3.27% e 5.89%, rispettivamente.
CONCLUSIONI - Il RAM costituisce uno strumento adeguato per la valutazione dell’appropriatezza di un registro informatico per l'attività di prelievo/trapianto di rene adulto e pediatrico.
BIBLIOGRAFIA - [1]. Brook RH. The RAND/UCLA Appropriateness Method. In: Methodological Perspectives. Rockville, MD:.US Department of Health and Human Services (1994). [2]. Valente R. et al. First Results of Liguria-Trento Transplant Network Project: A Model for a Macroregional Network and Real-Time Registry in Italy. Transplant Proc 36: 442-3 (2004)
American Design Activism
No full textIl testo presenta uno studio dell’evoluzione della cultura del progetto
nordamericana per la realizzazione di processi inclusivi che aiutino a superare
barriere urbane fisiche e sociali, fenomeni di degrado e ingiustizie ambientali. Si
discute sul concetto di design activism, come trattato nelle maggiori università
nordamericane e veicolato dall’operato di progettisti o amministrazioni di grandi
città. Le riflessioni conclusive riguardano gli esiti dell’applicazione di tali pratiche
di professionalità tecnica e gestione del territorio urbano, oltre a considerazioni
sul ruolo del progettista socialmente responsabile.The paper gives an overview of
the evolution of North American design
culture centered around the implementation
of inclusive processes aimed at overcoming
urban, physical and social barriers,
and addressing environmental degradation
and injustice. Design activism is analyzed
in theoretical terms as conceived and
taught in the major North American universities
and its impact assessed with reference
to how its tenets have been applied
by designers and large city administrators.
Conclusive reflections concern the
outcome of these technical expertise and
urban area management practices, and include
considerations on the role of socially
responsible designers
WATER SENSITIVE URBAN OPEN SPACES: COMPARING NORTH AMERICAN BEST MANAGEMENT PRACTICES
Full text linkThe paper reports about the opportunity to apply the principles of sustainable stormwater management in urban open spaces, as realized in some countries all over the world. Focusing on the design criteria of green streets and emphasizing their multiple benefits, the main technical solutions of best management practices are presented in a glossary proposal. Having selected nine North American mayor cities, to study possible connections between facilities typologies and geographical positions, their climatic features are associated with the technical solutions suggested in the related stormwaters sustainable design manuals and toolkits. The discussion of presented comparisons indicates directions of development for critical reflections and research on the subject, useful for cities still lacking in these technical indications
Connessioni della ricerca ambientale internazionale: considerazioni per il futuro/ Connections across international environmental research: considerations for the future
No full text
Collaborative multi-use community space in San Francisco, CA (USA)
No full textOltre alla presentazione dello stato dell’arte sull’Interim
Design quale strumento di attuazione del progetto urbano
tattico, si illustra un riuscito esperimento di riqualificazione
temporanea con community design e costruzione
partecipata dello spazio, una volta sottoutilizzato, del
Playland alla 43rd Avenue di S. Francisco, precisando
metodologia, fasi, attori, finanziatori e budget impegnati.
Aspetto originale è il coinvolgimento dei giovani dall’inizio
del progetto nella valutazione dei bisogni del quartiere,
nella generazione dell’idea, nella costruzione, nella
manutenzione e creazione di un luogo di svago molto
gradito da utenti di tutte le fasce di età. La centralità degli
aspetti di processo è determinante nella riuscita delle
iniziative, potenziando esiti e prospettive evolutive.This paper illustrates the state of the art of temporary
design as a tool of Tactical Urbanism with a specific
focus on a successful regeneration project in San
Francisco. Playland at 43rd Avenue is a community-driven,
participatory project on an under-utilized lot. The
paper illustrates the community design process, methodology,
design and construction phases, stakeholders
involved, sponsor and budget required for the project’s
realization. Interesting and unique aspect of the project is
the involvement of youth in the whole planning processfrom
neighborhood’s existing needs assessment to the
idea generation, design, construction and maintenance of
this project that has been enjoyed by all ages. Focusing
on the specifics of the design and implementation process
of the project it is important to explain its success
and to offer a blueprint for its replicability
Methods for Ancient Wall Graffiti Documentation: Overview and Applications
Full text linkAncient graffiti are evidence of the past, scattered all over the globe and common to many cultures. Documentation is a crucial step for their study, and must allow for clear interpretation. There are a variety of traditional methods to document ancient graffiti, from sketches to frottages, to contact tracing and photography. Digital instruments and other innovative methods developed during recent years in the field of heritage documentation can also be successfully applied to graffiti, improving the quality of results and increasing their readability. This paper presents the principal methods used for graffiti documentation and discusses the trends over the last few decades; it also presents two different case studies where the principal methods are tested and reviewed
- …
