1,720,971 research outputs found
Impactul asociațiilor malformative în evoluția postoperatorie a copiilor cu malformațiile ano-rectale
Get PDFBackground. Anorectal malformations (ARM) include a
wide range of congenital anomalies, involving the anus and
rectum. According to worldwide statistics, ARM in 40-70%
are found with non-random coexistence of various congenital malformation, which influences the curative management and long-term results. Objective of the study. Estimate the impact of malformative associations on postoperative
morbidity and mortality in children with ARM. Material
and Methods. Based on the medical databases of children
diagnosed and treated with ARM in our clinic in 2018-2020,
was performed retrospective study. Results. Out of 36 children in the study group, in 61.1% of cases were confirmed
associated malformations (AM). Associations with cardiovascular malformations (16.6%), urogenital (13.8%), digestive tract (5.5%), osteo-nervous (11.1%). In their nosological structure, we mention VACTERL association in 22.2%,
Townes-Brocks syndrome - 2.7%, OEIS syndrome - 5.5%,
Split Notochord syndrome - 2.7%. The presence of AM negatively affected the complexity and risks of radical surgical
treatment. Postoperative lethality accounted for 8.1%, caused not by ARM as by the impact of AM, prematurity and
perinatal hypoxic trauma. In the group of survival children,
the postoperative evolution was uneven. In children with isolated form of ARM, postoperative treatment evolved with a
good recovery score. In ARM with AM, the postoperative period was complicated by repeated operations, the persistence of pelvic functional disabilities and restrictions imposed
by the AM in deployment of the optimal recovery plan. Conclusion. AM in MAR negatively influences the postoperative
period, increasing the duration of functional rehabilitation
and distancing the social integration of these children.Introducere. Malformații ano-rectale (MAR) includ un
spectru larg de anomalii congenitale, ce implică anusul și
rectul. Conform statisticii Mondiale MAR în 40-70% se întâlnesc cu coexistență non-randomă diverșilor malformații
congenitale, ce influențează managementul curativ și rezultatele la distanță. Scopul lucrării. Estimarea impactului
asociațiilor malformative asupra morbidității și mortalității postoperatorii la copiii cu MAR. Material și metode. În
baza fișelor medicale s-a efectuat un studiu retrospectiv al
copiilor diagnosticați și tratați în clinica noastră cu MAR pe
perioada 2018-2020. Rezultate. Din 36 de copii a lotului de
studiu în 61,1 % cazuri s-au confirmat asociații malformative (AM). Asocieri cu malformații cardio-vasculare (16,6%),
uro-genitale (13,8%), tractul digestiv (5,5%), osteo-neurogene (11,1%). În structura nozologică ale acestora menționăm VACTERL asociație în 22,2 %, sindromul Townes-Brocks- 2,7%, sindromul OEIS - 5,5 %, Split Notochord sindrom
- 2,7 %. Prezența AM a influențat negativ complexitatea și
riscurile tratamentului chirurgical radical. Letalitatea postoperatorie a constituit 8,1%, fiind cauzată nu atât de MAR,
cât de impactul AM, prematurității și traumei hipoxice perinatale. La lotul de copii supraviețuiți evoluția postoperatorie a fost neuniformă. La copiii cu MAR izolate tratamentul
postoperator a evoluat cu un scor de restabilire bun. În MAR
cu AM perioada postoperatorie a fost complicată cu operații
repetate, persistența dizabilităților funcționale pelviene și
de restricții impuse de AM în implementarea planului recuperator optim. Concluzii. AM în MAR influențează negativ
perioada postoperatorie, mărind durata reabilitării funcționale și distanțând integrarea socială a acestor copii.Studiu realizat cu suportul proiectului 20.80009.8007.18 „Optimizarea conduitei diagnostico-curative în dizabilitățile funcționale perineale la copiii operați pentru malformații colo-recto-anale, perinealeși a axului neuronal spinal” din cadrul Programului de Stat (2020-2023), conducător de proiect: BoianVeaceslav, dr. șt. med., ș.l.” Laboratorul științific de corecție chirurgicală a viciilor congenitale la copii”
Anorectal manometry in the differential diagnosis of postoperative functional disabilities in children with Hirschsprung disease
Get PDFStudy conducted with the support of the project 20.80009.8007.18 “Optimization of diagnostic-curative conduct in perineal functional disabilities in children operated for colo-recto-, perineal and spinal neuronal malformations” within the State Program (2020-2023), project leader: Boian Veaceslav, PhD. med., et al. Scientific laboratory of surgical correction of congenital vices in children.Studiu realizat cu suportul proiectului 20.80009.8007.18 „Optimizarea conduitei diagnostico-curative în dizabilitățile funcționale perineale la copiii operați pentru malformații colo-recto-anale, perinealeși a axului neuronal spinal” din cadrul Programului de Stat (2020-2023), conducător de proiect: Boian Veaceslav, dr. șt. med., ș.l.” Laboratorul științific de corecție chirurgicală a viciilor congenitale la copii”.Introducere. Instituirea neorectului la copiii cu MH, în perioada postoperatorie, duce la apariția dizabilităților funcționale manifestate prin modificarea frecvenței defecațiilor, volumului bolului fecal și funcției de continență a maselor fecale, fapt ce influențează calitatea vieții și integrarea socială a pacienților. Scopul lucrării. Evaluarea informativității electromanometriei (EMM) în diferențierea cauzală a dizabilităților funcționale la copiii operați pentru MH. Materiale și metode. Studiul a inclus 52 copii, la care în perioada postoperatorie se înregistra persistența dezabilităților funcționale. Rezultate. În lotul de studiu, EMM canalului anal, a ampulei rectale și colonului, ne-a oferit o informație amplă referitor la biomecanica actului de defecație, motilitatea colonică, a permis aprecierea globală a funcției viscero-sfincteriene și cuantificarea funcțională a fiecărui component muscular și neurologic implicat în patologia de tranzit și evacuare intestinală. Persistența dizabilităților funcționale au o corelare directă cu restabilirea reflexului rectosfincterian (RRS). EMM etapizată a relevat restabilirea treptată a RRS începând cu a 6-a lună postoperator. Totodată lipsa reflexului rectosfincterian a fost înregistrat în toate cazurile de persistență a dizabilităților funcționale, fiind un indicator de obstrucție infrarectală ce induce persistența colostazei și fecalarea de supraumplere. Concluzii. EMM permite obiectivizarea mecanismelor dezvoltării dizabilităților funcționale, fiind utilă în modelarea conduitei curative a procesului de reabilitare.Background. Taking over the functions neorectum in children with Hirschsprung disease (HD), in the postoperative period, leads to the appearance of functional disabilities manifested by changes of the frequency of defecation, volume of the fecal bowl and fecal continence, which influences patients’ quality of life and social integration. Objective of the study. Evaluation of electromanometry (EMM) informativeness in causal differentiation of functional disabilities in children operated for HD. Material and Methods. The study included 52 children, who had persistent functional disabilities in the postoperative period. Results. In the study group, EMM of the anal canal, rectal ampulla and colon, offered us extensive information about biomechanics of the defecation, colonic motility, allowed the global assessment of the visceral-sphincterian function and the functional quantification of each muscular and neurological component involved in the pathology of transit and intestinal evacuation. The persistence of functional disabilities is directly correlated with the restoration of the rectosphincterian reflex (RRS). Staged EMM revealed the gradual recovery of RRS from the 6th postoperative month. At the same time, absence of the RRS was registered in all cases of persistence of functional disabilities, being an indicator of infrarectal obstruction that induce the constipation persistence and feces doe to overfilling. Conclusion. EMM enable objectification of the development mechanisms of functional disabilities, being useful in modeling the curative conduct of the rehabilitation process
Causes of surgical reoperations in children with Hirschsprung’s disease
Get PDFUniversitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu”, Chişinău, Republica MoldovaIntroducere. Maladia Hirschsprung (MH) a fost recunoscu tă ca o afecțiune complexă, care putea fi tratată numai prin intervenție chirurgicală. Rezultatele postoperatorii s-au dovedit a fi, în general, satisfăcătoare, dar au depins de mai mulți factori: tipul anatomo-patologic al bolii, vârsta la care pacientul a fost operat, comorbiditățile existente și altele. Complicațiile postoperatorii, atât precoce cât și tardive, au fost evaluate și corectate printr-un management individualizat al fiecărui caz. În unele cazuri, pacienții au necesitat reintervenții chirurgicale. Scopul studiului. Scopul acestui studiu a fost de a determina rata reintervențiilor chirurgicale la copiii operați pentru MH și cauzele care au dus la aceste reintervenții. Material și metode. Studiul a inclus 379 copii care au fost operați pentru MH între anii 1990 și 2023. Dintre aceștia, s-a reintervenit chirurgical 17 pacienți. Din totalul celor care au necesitat reintervenții, 88% au fost supuși unei singure reintervenții, 12% au avut două reintervenții, iar pacienți care au necesitat trei și mai multe reintervenții nu au fost. Rezultate. S-a reintervenit chirurgical la 4,5%. Cauzele care au pledat pentru efectuarea reintervenției chirurgicale au fost: rezecția incompletă a zonei aganglionare 2 (0,5%), ahalazia sfincterului anal intern 9 (2,3%), rigiditatea manșonului muscular 2 (0,5%), stenoze ale anastomozei 1 (0,26%), ileostomie 1 (0,26%), ocluzie intestinală aderențială 2 (0,5%). Concluzii. Rata reintervențiilor chirurgicale a fost relativ scăzută datorită tratamentului chirurgical primar personalizat, reabilitării funcționale sistematice și managementului disbiozelor intestinale. Indicațiile pentru reintervenții au fost necesare pentru a îmbunătăți calitatea vieții pacienților.Introduction. Hirschsprung’s Disease (HD) has been recognized as a complex condition that can only be treated through surgical intervention. Postoperative outcomes have generally been satisfactory but are influenced by several factors: the anatomical and pathological type of the disease, the age at which the patient underwent surgery, existing comorbidities and others. Both early and late postoperative complications have been assessed and managed through individualized treatment for each case. In some instances, patients required surgical reoperations. Objective of the study. The aim of this study was to determine the rate of surgical reoperations in children operated on for HD and the causes leading to these reoperations. Material and methods. The study included 379 children who underwent surgery for HD between 1990 and 2023. Among these, 17 patients required surgical reoperations. Of the total number of patients who needed reoperations, 88% underwent a single reoperation, 12% had two reoperations, patients required three or more reoperations didn’t. Results. Surgi cal reoperation was performed in 4.5% of cases. The causes requiring surgical reoperation were incomplete resection of the aganglionic segment in 2 patients (0.5%), internal anal sphincter achalasia in 9 patients (2.3%), muscular cuff rigidity in 2 patients (0.5%), anastomotic stenosis in 1 patient (0.26%), ileostomy- 1 patient (0.26%), and adhesive intesti nal obstruction in 2 patients (0.5%). Conclusions. The frequency of surgical reoperations was relatively low due to personalized primary surgical treatment, systematic functional rehabilitation, and management of intestinal dysbiosis. Indications for reoperations were necessary to improve the quality of life for the patients
Congenital anatomo-topographic anomalies of the colon. Diagnostic and curative difficulties
Get PDFIntroduction. With an increased frequency and a seemingly benign clinic, the disorders of bowel transit
and evacuation are considered by most parents and even doctors as a "trivial" biological phenomenon and,
unfortunately, is neglected. Chronic, long-term evolution of the disease slowly causes dysbacteriosis,
obstructive enterocolitis, endotoxicosis, secondary changes of the colon, etc.
Case presentation: We present the case of a 5-year-old girl, who suffers from constipation since neonate.
In the dynamics, the constipation acquired a chronic character with abdominal pain, difficulties of bowel
evacuation, formation of the impacted feces and soiling. All the symptoms of functional decompensation
forced the parents to consult the doctors: pediatrician, neuropsychologist, endocrinologist. Formulating the
diagnosis without performing a complex examination and argumentation of the etiopathogenesis of the
disease indicated a symptomatic treatment, without effectiveness, which prompted the visit to the surgeon
with the following complaints: constipation with bowel obstruction, soiling, flatulence.
Discussion. The patient underwent the subsequent examinations: profilometry of anal canal,
ampulotonometry with balloon expulsion test, electromyography of external anal sphincter,
histomorphological investigation of full-thickness rectal biopsy. The result was diagnosed as a combined
congenital anomaly of the colon: dimensional deviation.
Conclusion. Early objective diagnosis of anatomo-topographic malformations of the colon, with
subsequent radical treatment has a major socio-economic value by reducing the duration of palliative
preoperative treatment; decrease the rate of secondary complications; reducing the complexity of surgery;
diminution of the rate of postoperative functional disabilities and respectively of the duration of the postop
functional recovery period
Manometria anorectală în diagnosticul diferențial al dizabilităților funcționale postoperatorii la copiii cu maladia Hirschsprung
Get PDFBackground. Taking over the functions neorectum in children with Hirschsprung disease (HD), in the postoperative
period, leads to the appearance of functional disabilities
manifested by changes of the frequency of defecation, volume of the fecal bowl and fecal continence, which influences
patients’ quality of life and social integration. Objective of
the study. Evaluation of electromanometry (EMM) informativeness in causal differentiation of functional disabilities
in children operated for HD. Material and Methods. The
study included 52 children, who had persistent functional
disabilities in the postoperative period. Results. In the study group, EMM of the anal canal, rectal ampulla and colon,
offered us extensive information about biomechanics of the
defecation, colonic motility, allowed the global assessment
of the visceral-sphincterian function and the functional quantification of each muscular and neurological component
involved in the pathology of transit and intestinal evacuation. The persistence of functional disabilities is directly
correlated with the restoration of the rectosphincterian
reflex (RRS). Staged EMM revealed the gradual recovery of
RRS from the 6th postoperative month. At the same time,
absence of the RRS was registered in all cases of persistence of functional disabilities, being an indicator of infrarectal
obstruction that induce the constipation persistence and
feces doe to overfilling. Conclusion. EMM enable objectification of the development mechanisms of functional disabilities, being useful in modeling the curative conduct of the
rehabilitation process.Introducere. Instituirea neorectului la copiii cu MH, în perioada postoperatorie, duce la apariția dizabilităților funcționale manifestate prin modificarea frecvenței defecațiilor,
volumului bolului fecal și funcției de continență a maselor
fecale, fapt ce influențează calitatea vieții și integrarea socială a pacienților. Scopul lucrării. Evaluarea informativității electromanometriei (EMM) în diferențierea cauzală
a dizabilităților funcționale la copiii operați pentru MH.
Materiale și metode. Studiul a inclus 52 copii, la care în
perioada postoperatorie se înregistra persistența dezabilităților funcționale. Rezultate. În lotul de studiu, EMM canalului anal, a ampulei rectale și colonului, ne-a oferit o informație amplă referitor la biomecanica actului de defecație,
motilitatea colonică, a permis aprecierea globală a funcției
viscero-sfincteriene și cuantificarea funcțională a fiecărui
component muscular și neurologic implicat în patologia de
tranzit și evacuare intestinală. Persistența dizabilităților
funcționale au o corelare directă cu restabilirea reflexului
rectosfincterian (RRS). EMM etapizată a relevat restabilirea
treptată a RRS începând cu a 6-a lună postoperator. Totodată lipsa reflexului rectosfincterian a fost înregistrat în toate
cazurile de persistență a dizabilităților funcționale, fiind un
indicator de obstrucție infrarectală ce induce persistența
colostazei și fecalarea de supraumplere. Concluzii. EMM
permite obiectivizarea mecanismelor dezvoltării dizabilităților funcționale, fiind utilă în modelarea conduitei curative
a procesului de reabilitare.Studiu realizat cu suportul proiectului 20.80009.8007.18 „Optimizarea conduitei diagnostico-curative în dizabilitățile funcționale perineale la copiii operați pentru malformații colo-recto-anale, perinealeși a axului neuronal spinal” din cadrul Programului de Stat (2020-2023), conducător de proiect: BoianVeaceslav, dr. șt. med., ș.l.” Laboratorul științific de corecție chirurgicală a viciilor congenitale la copii”
The impact of malformative associations in postoperative evolution of children with anorectal malformations
Get PDFUniversitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu”, Chişinău, Republica MoldovaStudy conducted with the support of the project 20.80009.8007.18 “Optimization of diagnostic-curative conduct in perineal functional disabilities in children operated for colo-recto-, perineal and spinal neuronal malformations” within the State Program (2020-2023), project leader: Boian Veaceslav, PhD. med., et al. Scientific laboratory of surgical correction of congenital vices in children.Studiu realizat cu suportul proiectului 20.80009.8007.18 „Optimizarea conduitei diagnostico-curative în dizabilitățile funcționale perineale la copiii operați pentru malformații colo-recto-anale, perinealeși a axului neuronal spinal” din cadrul Programului de Stat (2020-2023), conducător de proiect: BoianVeaceslav, dr. șt. med., ș.l.” Laboratorul științific de corecție chirurgicală a viciilor congenitale la copii”.Introducere. Malformații ano-rectale (MAR) includ un spectru larg de anomalii congenitale, ce implică anusul și rectul. Conform statisticii Mondiale MAR în 40-70% se întâlnesc cu coexistență non-randomă diverșilor malformații congenitale, ce influențează managementul curativ și rezultatele la distanță. Scopul lucrării. Estimarea impactului asociațiilor malformative asupra morbidității și mortalității postoperatorii la copiii cu MAR. Material și metode. În baza fișelor medicale s-a efectuat un studiu retrospectiv al copiilor diagnosticați și tratați în clinica noastră cu MAR pe perioada 2018-2020. Rezultate. Din 36 de copii a lotului de studiu în 61,1 % cazuri s-au confirmat asociații malformative (AM). Asocieri cu malformații cardio-vasculare (16,6%), uro-genitale (13,8%), tractul digestiv (5,5%), osteo-neurogene (11,1%). În structura nozologică ale acestora menționăm VACTERL asociație în 22,2 %, sindromul Townes-Brocks- 2,7%, sindromul OEIS - 5,5 %, Split Notochord sindrom - 2,7 %. Prezența AM a influențat negativ complexitatea și riscurile tratamentului chirurgical radical. Letalitatea postoperatorie a constituit 8,1%, fiind cauzată nu atât de MAR, cât de impactul AM, prematurității și traumei hipoxice perinatale. La lotul de copii supraviețuiți evoluția postoperatorie a fost neuniformă. La copiii cu MAR izolate tratamentul postoperator a evoluat cu un scor de restabilire bun. În MAR cu AM perioada postoperatorie a fost complicată cu operații repetate, persistența dizabilităților funcționale pelviene și de restricții impuse de AM în implementarea planului recuperator optim. Concluzii. AM în MAR influențează negativ perioada postoperatorie, mărind durata reabilitării funcționale și distanțând integrarea socială a acestor copii.Background. Anorectal malformations (ARM) include a wide range of congenital anomalies, involving the anus and rectum. According to worldwide statistics, ARM in 40-70% are found with non-random coexistence of various congenital malformation, which influences the curative management and long-term results. Objective of the study. Estimate the impact of malformative associations on postoperative morbidity and mortality in children with ARM. Material and Methods. Based on the medical databases of children diagnosed and treated with ARM in our clinic in 2018-2020, was performed retrospective study. Results. Out of 36 children in the study group, in 61.1% of cases were confirmed associated malformations (AM). Associations with cardiovascular malformations (16.6%), urogenital (13.8%), digestive tract (5.5%), osteo-nervous (11.1%). In their nosological structure, we mention VACTERL association in 22.2%, Townes-Brocks syndrome - 2.7%, OEIS syndrome - 5.5%, Split Notochord syndrome - 2.7%. The presence of AM negatively affected the complexity and risks of radical surgical treatment. Postoperative lethality accounted for 8.1%, caused not by ARM as by the impact of AM, prematurity and perinatal hypoxic trauma. In the group of survival children, the postoperative evolution was uneven. In children with isolated form of ARM, postoperative treatment evolved with a good recovery score. In ARM with AM, the postoperative period was complicated by repeated operations, the persistence of pelvic functional disabilities and restrictions imposed by the AM in deployment of the optimal recovery plan. Conclusion. AM in MAR negatively influences the postoperative period, increasing the duration of functional rehabilitation and distancing the social integration of these children
Caudal regression syndrome and occult spinal dysraphisms in patients with anorectal malformations
Get PDFUniversitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu”, Chişinău, Republica MoldovaIntroducere . Malformațiile anorectale (MAR) frecvent se asociază cu vicii concomitente ce afectează coloana vertebrală. Identificare timpurie a defectelor spinale va induce corective în conduita curativa postoperatorie și aprecierea prognosticului funcțional a organelor pelviene. Scopul lu crării. Determinarea corelației între defectele axului neuronal spinal cu rezultatele funcționale la distanța la pacienți operați pentru MAR. Material și metode. În clinica au fost studiate radiografiile laterale în poziție pe abdomen cu bazinul elevat la 22 de copii născuți în perioada 2018-2019 cu diagnosticul MAR. Indicii apreciați au fost: nivelul localizării fundului de sac rectal, studiul masei presacrale, calcularea proporționalității sacrale (sacral ratio/SR). Toți pacienții postoperator au fost evaluați după un grafic individual și primesc tratament de reabilitare funcțională până în prezent. Rezultate. S-a constat că la 81,8% SR lateral a fost în limita 0,69- 0,77, ceea ce poate fi considerat un pronostic bun pentru continență fecală pe viitor. La 18,2% s-a determinat SR lateral >0,45, ce este un predictor pentru incontinența fecală. În pofida terapiei de recuperare urmată, la 4 copii din grupul pacienților cu SR în limitele normei, după vârsta de 3 ani, persista clinica de incontinență fecală și uri nară. La acești copii a fost efectuată RMN-1.5 Tesla al regiunii lombo-sacrale, unde s-a determinat la 1 copil - spina bi fida occulta, la 2 copii- fillium terminale (tethered cord), la 1 copil- combinație între acestea. Concluzii. Sindrom de re gresie caudală și disrafismele spinale oculte condiționează dereglări de inervare extrinsecă a organelor pelvisului determinând disfuncții neurogene ale acestora. Asocierea lor cu MAR agravează rezultatul funcțional la distanță.Background. Anorectal malformations (ARM) are often as sociated with concomitant defects affecting the spine. Early identification of spinal defects will induce corrections in the postoperative curative care and the assessment of the functional prognosis of the pelvic organs. Objective of the study. Determining the correlation of spinal axis defects with long-term functional outcomes in patients operated for MAR. Material and methods . In the clinic, prone cross-table lateral view radiographs of the 22 children with the diagnosis ARM, born in the period 2018-2019 were studied . The evaluated indices were the level of the location of the rectal pouch, identification of the presacral mass, and the calculation of the sacral ratio ( SR). All postoperative patients were evaluated according to an individual schedule and are receiving functional rehabilitation treatment until now . Results. It was found that in 81.8% the lateral SR was within the range of 0.69-0.77, which can be considered a good prognosis for fecal continence in the future. 18.2% had lateral SR >0.45, which is a predictor for fecal incontinence. Despite the recovery therapy followed, 4 children from the patient group including SR within normal limits, after the age of 3 years present the clinic of fecal and urinary inconti nence. In these children, MRI-1.5 Tesla of the lumbo-sacral region was performed, where it was determined in 1 child - spina bifida occulta, in 2 children - fillium terminale (teth ered cord), in 1 child - a combination of these. Conclusion. Caudal regression syndrome and occult spinal dysraphisms determine disorders of extrinsic innervation of the pelvic organs causing their neurogenic dysfunctions. Their associ ation with ARM worsens the long-term functional outcome
Epidemiology of anorectal malformations in the Republic of Moldova
Get PDFUniversitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu”, Chişinău, Republica MoldovaIntroducere. Conform datelor Organizației Mondiale de Sănătate, anual se nasc circa 7,5 milioane de nou-născuți cu malformații congenitale și boli genetice. Malformațiile ano-rectale (MAR) constituie aproximativ 7% din totalul malformațiilor congenitale, care cuprind un spectru de anomalii, cu implicarea anusului și rectului, afectând atât sexul masculin, cât și feminin. Scopul lucrării . Evaluarea epidemiologiei malformațiilor ano-rectale în Republica Moldova în ultimii 3 ani. Material și metode. S-a efectuat un studiu retrospectiv în baza fișelor medicale a pacienților născuți vii cu diagnosticul de MAR în perioada anilor 2021-2023, care în total a inclus 31 de pacienți. Rezultate. În urma studierii statisticii anuale de nou născuți vii con form Registrului de Stat al Populației și efectuând raportul anual s-a constatat că în 2021 malformația ano-rectală a avut o incidență de 1: 2255, dintre care 9 - băieți și 4 - fete, în 2022 constituie 1: 2695, 7 cazuri de băieți și 3 cazuri de fete, iar in 2023, 1: 3000, 1- băiat și 7 fete. Analizând rezultatele studiului s-a apreciat o creștere a incidenței MAR în RM, ceea ce corespunde și tendinței la nivel mon dial. Menționăm faptul că sexul pacientului în MAR direct influențează managementul curativ. Concluzii. Epidemio logia malformațiilor ano-rectale în Republica Moldova în perioada anilor 2021-2023 a constituit 1: 2650. Raportul general băieți/fetițe cu o ușoară prevalență a sexului mas culin (54,8%).Background. According to the World Health Organization, approximately 7.5 million newborns are born annually with congenital malformations and genetic diseases. Anorectal malformations (ARMs) account for about 7% of all congenital malformations, encompassing a spectrum of anomalies involving the anus and rectum, affecting both males and females. Objective of the study. To evaluate the epidemiology of anorectal malformations in the Republic of Moldova over the last 3 years. Material and methods. A retrospective study was conducted based on the medical records of live-born patients diagnosed with ARMs during the period of 2021-2023, which included 31 patients. Results. Following the study of annual statistics of live births according to the State Population Register and performing the annual ratio, it was found that in 2021, the incidence of anorectal malformation was 1:2255, 9 boys and 4 girls; in 2022, it was 1:2695, 7 boys and 3 girls; and in 2023, it was 1:3000, of which 1 boy and 7 girls. Analyzing the study results, an increase in the incidence of ARMs in the Republic of Moldova was observed, which also corresponds to the global statistics. It is mentioned that the sex of the patient in ARMs directly influences the curative management. Conclusion. The epidemiology of anorectal malformations in the Republic of Moldova for the period of 2021-2023 was 1:2650. The overall male/female ratio showed a slight prevalence of males (54.8%)
Asocieri malformative rare. Split notochord sindrom (SNS)
Get PDFProiectul ”Optimizarea conduitei diagnostico-curative în dizabilitățile funcționale perineale la copiii operați pentru malformații colo-recto-anale, perineale și a axului neural spinal”Abstract: Anorectal malformations are the most severe congenital malformations of the gastrointestinal
tract from the point of view of surgical correction and anatomo-functional long-term results. The association
of this pathology with malformations of other systems and organs aggravates the topical diagnosis and their
treatment, especially when anorectal malformations are a component of rare syndromes. In this article, the
authors present a clinical case of a patient with a combination of such rare congenital malformations as:
Anorectal atresia with recto-vestibular fistula and Split notochord syndrome.Abstract: Malformațiile anorectale sunt cele mai grave malformații congenitale ale tractului
gastrointestinal din punct de vedere a corecției chirurgicale și rezultatelor anatomo-funcționale la distanța.
Asocierea acestei patologii cu malformații ale altor sisteme și organe agravează atât diagnosticul topic, cât și
tratamentul acestora, mai ales când malformațiile anorectale sunt un component al sindroamelor rare. În acest
articol, autorii prezintă caz clinic al unei pacienet cu o combinație de malformații congenitale rare precum:
Atrezie anorectală cu fistulă recto-vestibulară și Split notochord sindrom
- …
