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Aspects epidemiologiques, etiologiques, cliniques et evolutifs de la cirrhose a l’hopital yalgado ouedraogo (à propos de 106 cas)
No full textIntroduction :
La cirrhose est une maladie fréquente dans le monde et particulièrement en Afrique. Ses principales étiologies sont dominées par l’hépatite B, l’alcool et l’hépatite C. Elle est asymptomatique quand elle est compensée et l’apparition de signes traduit le plus souvent la décompensation de la maladie à l’origine des décès.
But de l’étude :
Approcher les différents aspects épidémiologiques, étiologiques, diagnostic et évolutifs de la cirrhose au Burkina Faso.
Patients et méthode :
Etude rétrospective durant la période 1er janvier 2012 au 31 décembre 2012 portant sur 106 cas atteints de cirrhose. Les paramètres recueillis comportaient : l’âge, le sexe, les antécédents. Les patients ont bénéficié d’un examen physique complet, des examens biologiques, morphologiques et endoscopiques.
Résultats :
Nos résultats ont montré une prédominance masculine avec une tranche d’âge de 40-49 ans. L’hépatite B constituait la principale étiologie et l’alcool jouait un rôle de cofacteur. L‘ascite constituait la principale complication ainsi que le principal mode de révélation de la maladie. L’hépatomégalie douloureuse à bord inferieur tranchant était le plus souvent retrouvée à la clinique. Le taux de décès était de 37%.
Conclusions
La cirrhose est une maladie pourvoyeuse de décès. Son diagnostic se fait le plus souvent au stade de complication. Sa prise en charge consiste au traitement de ses complications et au traitement étiologique
Couplage de modèles mathématiques et informatiques pour l'étude de la transhumance sahélienne : cas du Sénégal
No full textTranshumance is a pastoral, socio-economic, and environmental mobility widely practiced in the Sahel. It involves a set of seasonal herd movements led by transhumants from their terroir of origin to one or more host terroirs, passing through transit camps. On the one hand, these movements fulfill the need for efficient subsistence of herds and transhumants in ecosystems subject to high seasonal and climatic variability. On the other hand, they must also support the community life of transhumants. Without considering the interactions of transhumant herds with their ecosystem, herds are perceived as significant GreenHouse Gas (GHG) emitters. As a result, establishing the balance of GHG emissions from Sahelian herds, taking into account their interactions with elements of the pastoral ecosystem, is a major challenge for strategies to reduce global warming. In this thesis, we formalize and simulate Sahelian transhumance, particularly that of Senegal, as a complex adaptive system to determine the spaces used by transhumant herds. To account for the maximum level of socio-economic and environmental complexity, we integrate mathematical and computational formalisms based on a systemic analysis of transhumant herd movements. A systemic analysis allows us to formalize transhumance as a complex adaptive system. Mathematics then enabled us to: (1) Characterize transhumance as a vector function of several variables. (2) Characterize transhumance as a vector function of several variables. The vertices of these graphs represent the places where the herds are moved, while the edges symbolize the rational decision-making processes of the transhumants. Additionally, the mathematical formalization of herd movements facilitated the design of the following: (1) A real-time transhumant monitoring and warning system, which draws on discrete mathematics (topology and geometry) and the Hough transform. (2) Three agent-based models: (a) The first model prioritizes the impact of each herd movement factor on its spatio-temporal distribution; (b) The second model determines the spatio-temporal distribution of herds and assesses their impact on vegetation at a macroscopic scale; (c) The third model simulates an artificial transhumance, determining the space used by herds through a coupling of models. This coupling involves a multi-objective optimization problem integrated into an agent-based model, considering the majority of agents and interactions involved in transhumance.La transhumance est une mobilité pastorale, socio-économique et environnementale, très pratiquée au Sahel. Elle est un ensemble de déplacements saisonniers de troupeaux conduits par des transhumants de leur terroir d'origine vers un ou plusieurs terroirs d'accueil, en passant par des campements de transit. Ces déplacements satisfont d'une part, la subsistance efficiente des troupeaux et des transhumants dans des écosystèmes soumis à de fortes variabilités saisonnières et climatiques. D'autre part, ils doivent satisfaire à la vie communautaire des transhumants. Sans tenir compte des interactions des troupeaux transhumants avec leur écosystème, les troupeaux sont considérés comme fortement émetteurs de Gaz à Effet de Serre (GES). De ce fait, établir le bilan des GES lié aux troupeaux sahéliens en considérant leurs interactions avec les éléments de l'écosystème pastoral est un enjeu dans les stratégies de réduction du réchauffement climatique. Dans cette thèse, nous formalisons et simulons la transhumance sahélienne, particulièrement celle du Sénégal, en tant que système complexe adaptatif dans l'objectif de déterminer les espaces utilisés par les troupeaux transhumants. Afin de considérer un maximum de complexité socio-économique et environnementale, nous effectuons des couplages de formalismes mathématiques et informatiques basés sur une analyse systémique des déplacements des troupeaux transhumants. De cette analyse systémique, nous avons formalisé la transhumance comme un système complexe adaptatif. Puis, les mathématiques nous ont permis de: (1) Caractériser la transhumance en tant que fonction vectorielle de plusieurs variables; (2) Formaliser les déplacements de troupeaux sous forme de graphes orientés multivalués, dont les valuations résultent d'un problème d'optimisation multiobjectif sous contraintes. Les sommets des graphes représentent les lieux où les troupeaux sont conduits. Les arêtes résultent des processus de prise de décision rationnelle des transhumants. De plus, la formalisation mathématique des déplacements de troupeaux a permis de concevoir: (1) Un système de suivi et d'alerte en temps réel pour les transhumants, basé sur des mathématiques discrètes et sur la transformée de Hough. (2) Trois modèles à base d'agent: (a) Le premier modèle hiérarchise l'impact de chaque facteur de déplacement de troupeaux sur leur répartition spatio-temporelle; (b) Le deuxième modèle détermine la répartition spatio-temporelle des troupeaux évalue leur impact sur la végétation à l'échelle macroscopique; (c) Le troisième modèle simule une transhumance artificielle, déterminant l'espace utilisé par les troupeaux grâce à un couplage de modèles. Ce couplage intègre le problème d'optimisation multi-objectif dans un modèle à base d'agent, considérant la majorité des agents et des interactions impliquées dans la transhumance
Why Do Women with Breast Cancer Get Diagnosed and Treated Late in Sub-Saharan Africa Perspectives from Women and Patients in Bamako, Mali
No full text<b><i>Background:</i></b> Breast cancer, the most common cancer among women worldwide, has a high mortality rate in low-income countries. In sub-Saharan Africa, most breast cancer patients are diagnosed with advanced disease. Some studies have quantified the time delay to diagnosis in sub-Saharan Africa, but very few have used qualitative methods to understand barriers leading to delay. This study analyses barriers throughout a breast cancer patient's pathway from symptom recognition to treatment in Mali. <b><i>Method:</i></b> Three focus group discussions were conducted. The model of pathways to treatment was used to structure the results into 4 time intervals: appraisal, help-seeking, diagnosis, and treatment, with a focus on barriers during each interval. <b><i>Results:</i></b> The main barriers during the appraisal interval were a low level of breast cancer knowledge among women, their families, and medical professionals, and during the help-seeking interval, mistrust in the community health care centers and economic hardship. Barriers during the diagnosis interval were low quality of health care services and lack of social support, and during the pretreatment interval high costs and lack of specialized services. <b><i>Conclusion:</i></b> Multilevel interventions are needed to ensure access, availability, and affordability of a minimum standard of care for breast cancer patients in sub-Saharan Africa.</jats:p
Prevalence of LST positivity by district (A) and by site (B).
No full textPrevalence of LST positivity by district (A) and by site (B).</p
Prevalence of LST positivity by age group for the district of Diema (A) and for all study sites (B).
No full textPrevalence of LST positivity by age group for the district of Diema (A) and for all study sites (B).</p
How Gambians save and what their strategies imply for international aid
No full textInterventions in this small impoverished West African nation have been based mainly on credit ( debt ). Public and private lending institutions have failed dramatically, with the resultant mounting debts. Yet, lenders continue extending loans into the countryside. The author suggests that there is room for new options. One of these is for financial intermediaries to subsidize savings rather than credit. The author looks at length at the question : How do Gambians save? Saving takes many forms other than money, including livestock, jewelry, store crops, and resaleable household goods. Gambians do not prefer liquidity. They often convert wealth into forms that shelter it from the daily demands of spouses, kin, neighbors, and from their own temptation. Gambian farmers choosing saving options weigh trustworthiness and convenience more heavily than real or nominal interest rates or inflationary losses. The author concludes that the Gambians need a balance between credit and saving, liquidity and illiquidity, individualism and group responsibility.Agricultural Research,Economic Theory&Research,Banks&Banking Reform,Environmental Economics&Policies,Agricultural Knowledge&Information Systems
Differences in patterns of high-risk human papillomavirus infection between urban and rural low-resource settings: cross-sectional findings from Mali
No full textEfficacy of sulphadoxine-pyrimethamine + artesunate, sulphadoxine-pyrimethamine + amodiaquine, and sulphadoxine-pyrimethamine alone in uncomplicated falciparum malaria in Mali
No full textOptical density (OD) of antibodies against sand fly saliva measured by ELISA.
No full textA) Antibody levels in tested subjects from the 6 study villages. Sample size is shown in brackets. B) Overall antibody levels in leishmanin positive (LST+) and negative (LST-) study subjects. CTL, non-endemic controls from US healthy volunteers not exposed to Leishmania.</p
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