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Contenidos e ingredientes para la evaluación de la comunicación funcional en personas con afasia: una scoping review
No full textActividad Final de Magíster en NeurorrehabilitaciónTradicionalmente la evaluación de las personas con afasia se centra en las deficiencias verbales. Actualmente, se reconoce la importancia de las dificultades en la comunicación funcional, sin embargo, los elementos esenciales para evaluar se restringen principalmente a instrumentos, dificultando el realizar evaluaciones personalizadas y contextualizadas. Es objetivo de esta revisión determinar cuáles son los contenidos e ingredientes mínimos a considerar en la evaluación de la comunicación funcional en la persona con afasia (PcA). Se realizó una revisión panorámica de la literatura en tres bases de datos (PubMed, EBSCO y Web of Science). Los criterios de inclusión fueron: población adulta con afasia, artículos que incluyeran alguna estrategia de evaluación de la comunicación funcional y descripción de la estrategia utilizada. Se adaptó la metodología de Meulenbroek et at. (2019) y Tobar-Fredes & Salas (2022) para llevar a cabo la sistematización de la información obtenida en los artículos seleccionados, utilizando los criterios de contenidos e ingredientes. Se identificaron tres estrategias principales para recopilar la información al momento de realizar una evaluación de la comunicación funcional: el uso de informantes (cuidadores o la propia PcA), la observación de la conducta comunicativa en situaciones reales o mediante registros asincrónicos, y la combinación de ambas. Se identificaron un total de siete categorías y dentro de estas siete categorías se identificaron dieciocho ingredientes. Además, se especifican las tareas comunicativas que tributan a cada una de estas. La evaluación de la comunicación funcional en PcA es compleja y multidimensional y requiere el uso de diferentes estrategias para capturar la diversidad de habilidades comunicativas y el impacto de la afasia en la persona. Es necesario realizar más investigaciones para establecer los elementos mínimos que deben considerarse en la evaluación de la comunicación funcional. Se invita a los fonoaudiólogos a seguir investigando en este campo y a incorporar el concepto de comunicación funcional en sus prácticas clínicas para mejorar la calidad de vida de las personas con afasia y su participación en la sociedad.Traditionally, the evaluation of people with aphasia focuses on verbal deficiencies. Currently, the importance of difficulties in functional communication is recognized, however, the essential elements to evaluate are mainly restricted to instruments, making it difficult to carry out personalized and contextualized evaluations. The objective of this review is to determine what are the minimum contents and ingredients to be considered in the evaluation of functional communication in people with aphasia (PwA). A scoping review of the literature was carried out in three databases (PubMed, EBSCO and Web of Science). The inclusion criteria were: adult population with aphasia, articles that included some strategy for evaluating functional communication and description of the strategy used. The methodology of Meukenbroek (2019) and Tobar-Fredes & Salas (2022) was adapted to carry out the systematization of the information obtained in the selected articles, using the content and ingredient criteria. Three main strategies were identified to collect information when carrying out an evaluation of functional communication: the use of informants (caregivers or the PwA herself), the observation of communicative behavior in real situations or through asynchronous recordings, and the combination of both. A total of seven categories were identified and within these seven categories eighteen ingredients were identified. In addition, the communicative tasks that contribute to each of these are specified.The assessment of functional communication in PwA is complex and multidimensional and requires the use of different strategies to capture the diversity of communication skills and the impact of aphasia on the person. More research is needed to establish the minimum elements that should be considered in the assessment of functional communication. Speech therapists are invited to continue researching in this field and to incorporate the concept of functional communication in their clinical practices to improve the quality of life of people with aphasia and their participation in society
Efectos de la modificación en la ingesta y ambiente en la satisfacción para la alimentación de un grupo de adultos mayores institucionalizados en el Hogar de Cristo de Talca
No full textTesis de (Magíster en Neurorrehabilitación)Resumen
Antecedentes: La población adulta aumenta, y el paso de la edad trae diversos cambios a nivel fisiológicos, biológicos y psicosociales, afectando actividades y funciones tan básicas como la alimentación, reflejándose en problemas para la nutrición y calidad de vida en la vejez. Esta condición se ve exacerbada en contextos de institucionalización, en donde las características existentes parecen desfavorecer la satisfacción de esta población con su alimentación, favoreciendo aún más la desnutrición. Al respecto, se ha propuesto que el manejo ambiental de la alimentación puede resultar una estrategia apropiada para abordar esta situación. Objetivo: Explorar el efecto de estrategias de modificación ambiental sobre el nivel de satisfacción para la alimentación en personas mayores institucionalizadas en el ELEAM Residencia de Cristo de Talca. Método: Se analiza los efectos de la intervención en 10 participantes, comparándose en cada caso los cambios obtenidos en la satisfacción para la alimentación para tres momentos de almuerzo, cada uno con tres comidas diferentes, respecto de la satisfacción descrita por los mismos participantes previo a la intervención. Resultados: Todas las comidas evaluadas demuestran un incremento en su nivel de satisfacción tras la intervención. Los factores generales que demostraron un mayor incremento en su satisfacción corresponden a: “mejora del entorno”, “presentación” y “apreciación del lugar”, los que junto a los otros factores favorecieron el incremento de satisfacción global. Conclusión: Se pudo determinar que la modificación del ambiente genera un impacto positivo en el estado de satisfacción de las personas mayores, incluso con efectos sobre la percepción organoléptica. Su uso debe ser considerado como un abordaje accesible para los ELEAM, favoreciendo la alimentación de sus residentes y con posibles efectos positivos sobre su nutrición y calidad de vida, lo cual debe ser evaluado a futuro
Caracterización de las concepciones del ejercicio fonoaudiológico en Chile en los últimos 40 años
Get PDFEl presente estudio pretende caracterizar las concepciones del ejercicio fonoaudiológico en Chile en base a transcripciones de las entrevistas en profundidad realizadas a cuatro fonoaudiólogas egresadas de la Universidad de Chile con más de veinticinco años de experiencia. La caracterización se realizó en base a respuestas que atendían al rol profesional, rol social y áreas de desempeño. Los resultados obtenidos indican que el ejercicio fonoaudiológico está inmerso en una realidad social que influye directamente en el rol profesional, promoviendo la adquisición de capacidades que benefician a la sociedad de acuerdo a la epidemiología actual. El rol social se representa en el sector público beneficiando el bienestar comunicativo a lo largo del ciclo vital del usuario, brindando una atención asistencialista y actualmente aspirando a una atención mayoritariamente preventiva. Las áreas de desempeño fonoaudiológico han evolucionado de acuerdo a la contingencia nacional y epidemiológica, junto con la creación de políticas públicas que responden a las necesidades de la población Chilena en los últimos 40 años, aportando en la inserción laboral del fonoaudiólogo y en la apertura del campo ocupacional. Durante los últimos años la explosión de universidades que imparten la carrera ha traído consigo una disminución en la empleabilidad y una mayor especialización en la profesión.The present study aims to characterize the conceptions of phonoaudiological exercise in Chile based on transcripts of in-depth interviews to four speech therapists graduates of the University of Chile with over twenty years of experience. The characterization was carried out based on responses attending the professional role, social role and performance areas. The results indicate that exercise phonoaudiological is immersed in a social reality which directly influences the professional role, promoting the acquisition of skills that benefit society according to the current epidemiology. The social role is represented in the public sector benefiting the communicative well-being throughout the life cycle of the user, providing welfare care and now aspiring to a mainly preventive care. Phonoaudiological performance areas have evolved according to national and epidemiological contingency, along with the creation of public policies that respond to the needs of the Chilean population in the last 40 years, contributing to the employment of speech therapist and opening occupational field. In recent years the explosion of universities that provide career has brought a decline in employability and greater specialization in the profession
Creación de la batería de evaluación comunicativo funcional de la memoria (Ecof- m) : estudio inicial para su adaptación en la población chilena
No full textTesis (Fonoaudiología)La memoria es un proceso mediante el cual la información recibida a
través de los sentidos es almacenada y codificada en el cerebro para su
eventual recuperación a lo largo del tiempo. Está estrechamente
relacionada con el aprendizaje y la comunicación, cumpliendo un rol
fundamental en el desarrollo del hombre y en cómo éste se relaciona con el
mundo. En Chile no hay disponibilidad de pruebas adaptadas y
estandarizadas, por lo que se propone la creación de un material que
evalúe la memoria funcional en contexto comunicativo (ECoF-M).
Los objetivos de este seminario son: diseñar un instrumento de
evaluación funcional de la memoria en contexto comunicativo adecuado
para la población chilena y describir el rendimiento de un grupo de sujetos
adultos normotípicos en el instrumento creado.
Se diseñó la Batería de Evaluación Comunicativo Funcional de la
Memoria (ECoF-M) la cual fue evaluada por un grupo de expertos y
aplicada a 23 adultos de edades entre los 30 y los 88 años sin daño
neurológico que cumplían con los criterios de selección establecidos.
Los resultados muestran que la mayoría de las subpruebas del test
cumplen los criterios para ser incorporadas al diseño final de la Batería,
donde en algunas de ellas es necesario hacer cambios en cuanto a las
instrucciones o la complejidad de la tarea. Se observan ligeras variaciones
de puntaje por edad, por lo que se sugiere en estudios posteriores
investigar más a fondo la sensibilidad al factor edad.Memory is a process in which information received through the
senses is stored and encoded in the brain far possible recovery over time. lt
is closely related to learning and communication, fulfilling a fundamental role
in human development and how human relates to the world. In Chile there is
not availability of adapted and standarized tests, therefore the creation of a
material to assess working memory in communicative context {EcoF-M) is
proposed.
The goals of this seminary are: design an assessment instrument of
functional memory in appropriate communicative context for the Chilean
population and describe the performance of a group of normal adults
subjects in the instrument set.
The Baterla de Evaluación Comunicativo Funcional de la Memoria
(EcoF-M) which was assessed by an expert group and applied to 23 adults
aged 30 to 88 years without neurological damage that met the selection
criteria, was designed .
The results show that most of the subtests in the test meets the
criteria to be incorporated into the final design of the battery, which in sorne
changes are needed regarding the instructions or the complexity of the task.
Slight variations are observed score by age, so it is suggested in future
studies to further investigate the sensitivity to age factor
Análisis de la deglución en personas con disfagia orofaríngea tras un traumatismo encéfalo craneal moderado a severo en etapa subaguda
No full textTesis (Fonoaudiología)Existen variadas etiologías que pueden causar un trastorno de la deglución,
dentro de las cuales destacan las patologías de orden neurológico, que
conllevan a la generación del trastorno denominado disfagia neurogénica, la
cual hace referencia a toda dificultad en la deglución a consecuencia de
lesiones como traumatismos cráneo encefálico (TCE), accidentes cerebro
vasculares, tumores, infecciones del sistema nervioso, enfermedades
degenerativas, entre otras. (Groher, M; 1997).
Existen diversos estudios en el ámbito de los trastornos de la deglución que
caracterizan la disfagia a consecuencia de múltiples patologías neurológicas,
sin embargo, a nivel nacional resultan muy escasos los estudios en personas
que presentan disfagia neurogénica como consecuencia de un TCE moderado
a severo. El TCE se describe como un daño a nivel cerebral causado por una fuerza
externa que puede producir una disminución o alteración de conciencia
afectando las habilidades cognitivas o de funcionamiento físico (Nacional Head
lnjury Foundation, NHIF, 1989)
El TCE es la principal causa de deficiencia, limitación de actividades y
restringida participación; que a menudo forma parte de un cambio permanente
en la vida del paciente y de su familia. (AIIen, et al. 2007)
Tras el daño producto del TCE, la disfagia neurogénica constituye una de las
mayores secuelas en esta patología, ya que la aspiración es muy frecuente en
pacientes con TCE grave, siendo silencioso en casi la mitad de estos pacientes
(Rosa Terre ' & Fermi 'n Mearin, 2003) por lo que resulta fundamental estudiar la
directa relación que existe entre estas alteraciones.
Por lo tanto, en esta investigación se expondrán las características descriptivas
de los trastornos de deglución en pacientes adultos que presenten traumatismo
cráneo encefálico de moderado a severo. Además, se describirán las diversas
manifestaciones cl ínicas de la deglución y la evolución de ésta a un mes de
plazo aproximadamente.
Se espera que el siguiente estudio aporte a la clínica fonoaudiológica
información relevante que permita dar a conocer las características de la
disfagia en pacientes con TCE, para así en un futuro facilitar el diseño de
nuevas líneas terapéuticas y otorgar un mayor conocimiento sobre la deglución
en dichos pacientes al profesional Fonoaudiólogo.
Además, se espera aportar información sobre la evolución del trastorno
deglutorio, a fin de permitir una perspectiva sobre los avances del paciente en
un determinado tiempo
Dominio del profesional fonoaudiólogo para la determinación del gradop de viscosidad de alimentos líquidos
Get PDFIntroducción: La disfagia es una alteración del proceso deglutorio, que dificulta el desplazamiento del alimento desde la cavidad oral hasta el estómago, afectando la seguridad, eficacia y calidad de la alimentación. Su intervención incluye diferentes estrategias para disminuir las complicaciones asociadas, destacando la modificación a las propiedades físicas de los alimentos, tomando mayor relevancia la viscosidad, ya que determina el comportamiento de los alimentos cuando son introducidos a la cavidad oral. A pesar de su importancia, la metodología para determinarla es subjetiva y no se encuentra estandarizada.
Objetivo: Establecer el dominio de los Fonoaudiólogos para determinar el tipo de viscosidad más apropiado para cada usuario.Metodología: Se utilizaron 12 muestras de alimentos líquidos, cuyas viscosidades fueron determinadas de forma objetiva, clasificándolos bajo las categorías: líquido fino, néctar, miel y pudín. Posteriormente, 40 Fonoaudiólogos especialistas en trastornos de la deglución, con desempeño en centros de salud de la Región Metropolitana, evaluaron subjetivamente las 12 muestras. Con esta información, se realizó un estudio comparativo objetivo/subjetivo para establecer el dominio de los profesionales.
Resultados: Los resultados obtenidos arrojaron que a nivel grupal los profesionales lograron un 66.8% de efectividad para determinar el grado de viscosidad, mientras que el 97.5% de los Fonoaudiólogos lograron una repetibilidad superior al 50%.
Conclusión: Los sujetos poseen dominio para determinar el grado de viscosidad de alimentos líquidos, sin embargo este no es homogéneo. Por lo tanto, se torna necesario fomentar el conocimiento y manejo adecuado en este tema, en busca de un lenguaje común para consensuar procedimientos y criterios que permitan una mayor estandarización al respecto.Introduction: Dysphagia is a disturbance in the swallowing process, which hinders the movement of food from the oral cavity to the stomach, affecting the safety, efficacy and quality of feeding. Some interventions include different strategies to reduce associated difficulties like the modification of the physical properties of food, being viscosity one of the most relevant as it determines the behavior of food when they are introduced into the oral cavity. Despite the importance of viscosity, the methodology for determining it is subjective and is not standardized.
Objective: To establish the domain of Speech and Language Pathologists to determine the most appropriate type of food viscosity for each user.
Methodology: 12 samples of liquid food were used, whose viscosities were determined objectively and classified under the categories: thin, nectar, honey and pudding. Subsequently, 40 Speech and Language Pathologist specialists in swallowing disorders evaluated those 12 samples subjectively. With this information, a comparative study objective / subjective was performed to establish the expertise of professionals in this determination. Results: The results showed that the group of professionals achieved a 66.8% effectiveness, to determine the viscosity degree of the samples, meanwhile 97.5% of the Speech and Language Pahotologists achieved a repetibility greater than 50%.
Conclusion: The subjects have expertise to determine the degree of viscosity of liquid foods, but this is not homogeneous. Therefore, it is necessary to promote knowledge and proper management in this area, looking for a common language to agree on procedures and criteria for greater standardization
Going Beyond Counting First Authors in Author Co-citation Analysis
Get PDFThe present study examines one of the fundamental aspects of author co-citation analysis (ACA) - the way co-citation
counts are defined. Co-citation counting provides the data on which all subsequent statistical analyses and mappings
are based, and we compare ACA results based on two different types of co-citation counting - the traditional type that
only counts the first one among a cited work's authors on the one hand and a non-traditional type that takes into
account the first 5 authors of a cited work on the other hand. Results indicate that the picture produced through this non-traditional author co-citation counting contains more coherent author groups and is therefore considerably clearer. However, this picture represents fewer specialties in the research field being studied than that produced through the traditional first-author co-citation counting when the same number of top-ranked authors is selected and analyzed. Reasons for these effects are discussed
Manejo fonoaudiológico de la persona con afasia
No full textEste libro busca ser un aporte para la formación de fonoaudiólogas y fonoaudiólogos del país, sirviendo además de apoyo a los profesionales que se inician o desean actualizar sus conocimientos en el área, como también para estudiantes y profesionales de otras áreas vinculadas a los trastornos de la comunicación de tipo afásico.Este libro busca ser un aporte para la formación de fonoaudiólogas y fonoaudiólogos del país, sirviendo además de apoyo a los profesionales que se inician o desean actualizar sus conocimientos en el área, como también para estudiantes y profesionales de otras áreas vinculadas a los trastornos de la comunicación de tipo afásico
Adaptación del cuestionario disejecutivo DEX : primera aproximación a sujetos con y sin daño neurológico
No full textTesis (Fonoaudiología)El traumatismo encéfalocraneano (TEC) continúa
siendo la primera causa de muerte y discapacidad en
población chilena menor de 45 anos. Dentro de las
secuelas que puede llegar a provocar el TEC, está la
afectación en ta función ejecutiva, fa encargada de fa
supervisión, regulación, ejecución y el reajuste de
conductas adecuadas para alcanzar objetivos complejos.
En el caso de Chile, no se cuenta con herramientas de
evaluación de la función ejecutiva que estén
estandarizadas y acordes al contexto nacional. El
presente estudio tuvo como objetivo normar el
rendimiento del funcionamiento ejecutivo de la población
chilena en personas con y sin daño neurológico en ta
versión adaptada del Cuestionario Oisejecutivo (DEX)
para su validación en el país. Para ello, se aplicó el DEX
a 95 sujetos sin daño neurológico pertenecientes a la
Región Metropolitana y a 24 sujetos con daño
neurológico, distribuidos según edad y nivel de
escolaridad. Mediante el análisis se pudo concluir que el
cuestionario Disejecutivo DEX es un instrumento de
screening útil para detectar disfunciones ejecutivas. Sin
embargo, se sugiere realizar modificaciones en algunos
ltems para enfatizar en el contenido evaluado, además
de la eliminación de un ítem conflictivo (15). Los
resultados obtenidos en esta investigación permiten
establecer normas útiles para determinar alternaciones al
aplicar el Cuestionario Disejecutivo (DEX) en la
población chilena, lo que sugiere alteración en la función
ejecutiva secundario a traumatismo encéfalocraneano.Cranial trauma is the main cause of death and
disabllity in the Chilean population under fourty-five (45)
years old. The main consequence is dysexecutive
syndrome which retards braín function in the generation,
supervision, regulation, execution and the readjustment
of suitable behaviors to achieve complex objectives. In
Chile there are no standardized criteria to evaluate
dysexecutive syndrome that can be used on a national
leve!. The objective of this study is to establish
performance criteria for dysexecutive syndrome in the
Chilean population using a dysexecutive questionnaire
(DEX) with patients with and without neurological
damage. We used the DEX in the metropolitan area to
evaluate ninety-five (95) subjects without neurological
damage and twenty-four (24) subjects with neurological
damage. The analysis concluded that the DEX is a useful
screening tool for detecting dysexecutive syndrome.
However, the results also suggests that changas in sorne
items to emphasize the content assessed in addition to
the elimination of a conflicting item may improve the
test's efficiency. The results obtained in this study allow
for the establishment of useful rules for determining
alterations in applying dysexecutive questionnaire (DEX)
in the Chilean population thus improving detection of
dysexecutive syndrome caused by cranial trauma
- …
