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    Los venenos y el síndrome de envenenamiento ofídico

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    El envenenamiento ofídico es un evento común en los países subdesarrollados y en vías de desarrollo del área tropical y subtropical. Las consecuencias del síndrome de envenenamiento ofídico en estos países ha sido subestimada, nunca verdaderamente registrada en estadísticas de salud y mayormente tratada con metodología pasada de moda y con procedimientos inefectivos. Con la excepción de estudios esporádicos llevados a cabo por investigadores en el área, el problema de este síndrome ha sufrido de un abandono casi internacional. Es probable que debido al aislamiento de algunas toxinas del veneno de serpientes que actúan selectivamente sobre ciertos canales iónicos o sobre el sistema hemostático (Markland, 1998), este tema ha atraído recientemente la atención y preocupación del mundo científico. Sin embargo, el impacto de esos descubrimientos recientes sólo ha servido para desarrollar herramientas que reconocen canales iónicos o sirven para mapear ciertos receptores. La utilización de esos hallazgos para desarrollar protocolos de tratamiento del envenenamiento ofídico o para explicar los efectos fisiopatológicos del veneno de serpientes, ha sido muy escasa (Rodriguez-Acosta et al., 1995). Las pocas revisiones publicadas hasta hace algunos años se ocuparon solamente de aspectos particulares de estos venenos. Por ejemplo, efectos hematológicos (Markland, 1998), toxicidad muscular (Ownby et al., 1990), toxicidad renal (Sitprija & Boonpucknavig, 1979; Soe-Soe et al., 1990), acción cardiovascular (Russel et al., 1997), estructura de las toxinas (Kini & Evans, 1987), mecanismos de acción e identificación y características diagnósticas de los ofidios envueltos en los accidentes (Pifano & Rodriguez-Acosta, 1989). Sin embargo, los autores raramente han correlacionado el mecanismo molecular de la acción del veneno ofídico al conocimiento de los efectos toxicológicos del envenenamiento o a la posible acción modulante de las drogas y antiveninas utilizadas para el tratamiento del síndrome de envenenamiento ofídico. En la siguiente discusión se revisan algunos aspectos fisiopatológicos de este síndrome, conceptos acerca de los mecanismos neurotóxicos y hemorrágicos de estos venenos sobre los distintos órganos y sistemas y las actividades hasta ahora descritas, del grupo de venenos de serpientes tropicales. La severidad de este envenenamiento y la mortalidad no despreciable entre las víctimas, que no sólo son del Tercer Mundo, sino que incluye a países industrializados, como Estados Unidos y Australia, ha provocado en los últimos años, un acentuado interés de investigar este síndrome y los efectos de los venenos ofídicos. Los primeros estudios clínicos hechos de manera sistemática datan del siglo XIX (Poey, 1871) y consistieron en reportes de casos y observaciones sobre serpientes venenosas y semi-venenosas. El interés en la fisiopatológia del síndrome fue estimulado por los hallazgos que los signos y síntomas de las mordeduras eran bastante similares, a pesar de las diferencias zoológicas entre las serpientes causantes, sugiriendo mecanismos de acción comunes de estas toxinas. En las épocas iniciales, el desarrollo experimental fue realizado con investigaciones ligeras y de poca profundidad. Probablemente, los estudios hechos con profundidad científica, acerca de los mecanismos de acción de estos venenos, ocurren en la écada de los 70 del siglo XX. Estudios clínicos más detallados y mejores estudios experimentales rápidamente siguieron a estos desde EEUU, Australia, Inglaterra, Costa Rica, India, Tailandia, China, Japón y Venezuela. Mientras la investigación de serpientes venenosas en los últimos 10 años ha sido intensiva, la investigación de las toxinas de serpientes en Venezuela se encuentra aún en la infancia. Sólo pocas toxinas han sido identificadas

    Diagnóstico de residuos generados en la producción de plántulas ornamentales en la cooperativa productores de plántulas de Tetela

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    Se analizaron los residuos que se generan en el proceso de producción de plántulas y esquejes de especies ornamentales de la cooperativa productora Plántulas de Tetela, situada en el municipio de Cuernavaca, Morelos, México. La empresa productora lleva 14 años operando sin un plan de manejo establecido. En este sentido, el propósito del diagnóstico fue conocer las prácticas de manejo implementadas por el personal, cuantificar y caracterizar los residuos para tener un marco de referencia para la elaboración de un plan de manejo a futuro. Se realizó la observación del proceso de producción y se entrevistaron a los encargados de cada área productiva. Para conocer la composición y cuantificación de los residuos se aplicaron las Normas Mexicanas NMX-AA-15-1985, NMX-AA-19-1985 y NMX-AA-22-1985. Se encontró que la cooperativa productora genera 13.9 ton/año de residuos, por lo que la Ley General para la Prevención y Gestión Integral de los Residuos los clasifica como grandes generadores. Los residuos se caracterizaron en 28 subproductos, se registró una ayor cantidad de residuos orgánicos impregnados con agroquímicos, considerados como residuos peligrosos. El peso volumétrico que se obtuvo fue de 52.4 Kg/m³. Con base a los datos obtenidos en el diagnostico se recomendó a la cooperativa productora comenzar a trabajar en los aspectos relacionados al manejo que han implementado pero se requieren mejorar, como adecuar y mejorar los sitios de almacenamiento temporal, implementar estrategias de educación y comunicación ambiental, e implementar un protocolo de compostaje para la fracción orgánica. En cuestiones de normatividad ambiental se recomendó darse de alta como generadores de residuos peligrosos ante SEMARNAT, realizar un plan de manejo para cada corriente de residuos, así como realizar dos diagnósticos más en la temporada de mayor demanda de producción, con el propósito de obtener más información para la creación del plan de manejo futuro.We analyzed the wastes generated in the production process of seedlings and cuttings of ornamental species of cooperative Plántulas de Tetela, located in Cuernavaca, Morelos, Mexico. The company has been operating for 14 years without an established management wastes plan. The purpose of the diagnosis was to know what kind of management practices of wastes is implemented by the staff. Quantify and characterize the waste to have a framework to créate a future management waste plan. The production process was observed and those in charge of each production area were interviewed. To know the composition and quantification of the residues, we applied the Mexican Standards NMX-AA-15-1985, NMX-AA-19-1985 and NMX-AA-22-1985. We found that the producing cooperative generates 13.9 tons per year of waste, which is clasifies them as a large generators by the Ley General para la Prevención y Gestion Integral de Residuos. The waste was characterized in 28 by-products, a greater amount of organic waste impregnated with agrochemicals was recorded and considered as hazardous waste. The volumetric weight obtained was 52.4 Kg/m³. We recommended to start working on aspects related to the management that the company have been implementing, such as adapting and improving temporary storage sites, implement environmental education and communication strategies, and implement a composting protocol for the organic fraction. Besides, we recommended to register as generators of hazardous waste at SEMARNAT, to make a management plan for each waste stream and to prepare a manual with improvement strategies for waste management implemented by the cooperative, as well as to make two more diagnoses in the season of greatest production demand, with the purpose to obtain more information for the creation of the future management plan

    Atención a las serpientes “semivenenosas” en Venezuela: sus aspectos bioecológicos, farmacológicos y médicos

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    Las serpientes “semi-venenosas” no poseen una glándula clásica de veneno, como las Viperidae, las cuales tienen una glándula rodeada de un aparato muscular y colmillos con conductos que actúan como una aguja hipodérmica, sino que derraman su veneno a través de un canal en la pared del colmillo (opistoglifas). Estas serpientes a través de la adaptación han desarrollado una glándula productora de toxinas, que le permiten capturar y matar a sus presas. Esta glándula llamada de Duvernoy, produce una secreción venenosa que es una combinación de proteínas biológicamente dinámicas con variadas influencias farmacológicas demostrando lo contrario de las rutas fisiológicas que mantienen la homeostasis de las presas. Esta secreción se desarrolla durante el curso de la adaptación, la ecología y la evolución de las especies venenosas debido a su participación en la captura de presas, digestión y mecanismo de defensa contra los depredadores. Los componentes del veneno de serpiente ejercen fuerzas selectivas tanto en la presa como en los depredadores e hipotéticamente ofrecen un punto de vista distintivo y dual sobre la co-evolución depredador-presa. En el presente trabajo hacemos una descripción de las principales serpientes semi-venenosas que representan un problema médico en Venezuela

    IS THE OPISTOGLYPH Clelia clelia DUVERNOY\u27S GLAND SECRETION HAEMORRHAGIC IN HUMANS?

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    A rodent alternative to the measurement of Duvernoy´s gland secretion (DGS) haemorrhagic effects using hens´eggs is proposed. We have used a non-sentient living system, such as very young stage of the chick embryo, as an option to haemorrhagic testing in mammals. The yolk sac membrane offers an easy observation vascular system. None haemorrhagic lesion in hens´eggs was observed with Clelia clelia DGS. Bothrops lanceolatus positive control showed a halo distant the square and bleeding was also present around the sector below the square. Although in patients \u27 clinical cases bitten by Clelia clelia haemorrhagic activities are evidenced, haemorrhagic was not experimentally demonstrated, making to suspect that the echymosis and petechias presence are processes of allergic nature produced by substances such as proteins, enzyrnes, carbohydrates and short peptides components of  DGS from Clelia clelia snake

    A CASE OF ENVENOMATION BY PEZ SAPO (Thalassophryne sp.) (CHORDATA: BATRACHOIDIDAE) IN VENEZUELA

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    An envenomation accident by fish "Pez Sapo" (Thalassophryne sp) in a fisherman village, Playa Santa Cruz, Sucre state, Venezuela from 20 km Playa Colorada is described. A male patient was stung while was swimming. The patient referred in a first contact with the fish something dribble and subsequently almost instantaneous he felt a strong jab and intense pain in the first right toe. Immediately, after watching the fish, he left the water and he observed in the finger a 3 mm of diameter bleeding wound and a strong pain in the wounded area. An oedema extended to the whole foot in the first minutes and then ascending to the knee was present.  Concomitantly, obnubilation, profuse sweating and drowsiness were noticed. Few days after, the wound slowly healed , acquiring a similar dark brown chocolate colour. Patient was treated with antihistamines and steroids

    Envenenamiento por un centípedo (Scolopendra gigantea Linneaus 1758) en un recién nacido

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    The first case of centipede (Scolopendra gigantea Linneaus 1758) envenomation in a newborn is reported. When first examined, approximately 6 hours after the bite, the 28-day-old girl was irritable, with uncontrollable cry and intense local pain, oedema, local hyperthermia, and blood clots at punctures. Uncontrollable crying in neonates should rise the possibility of an insect or arachnid sting.Se reporta el primer caso de un envenenamiento por un centípedo (Scolopendra gigantea Linneaus 1758) en un recién nacido. Cuando fue examinada, aproximadamente a las 6 horas de la picadura, la niña de 28 días de nacida, estaba irritable, con un llanto incontrolable e intenso dolor, edema e hipertermia local y presencia de coágulos en los orificios de la picadura. El llanto incontrolable en neonatos, puede plantear la posibilidad de una picadura de insecto o arácnido

    Centipede (Scolopendra gigantea Linneaus 1758) envenomation in a newborn

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    The first case of centipede (Scolopendra gigantea Linneaus 1758) envenomation in a newborn is reported. When first examined, approximately 6 hours after the bite, the 28-day-old girl was irritable, with uncontrollable cry and intense local pain, oedema, local hyperthermia, and blood clots at punctures. Uncontrollable crying in neonates should rise the possibility of an insect or arachnid sting.Se reporta el primer caso de un envenenamiento por un centípedo (Scolopendra gigantea Linneaus 1758) en un recién nacido. Cuando fue examinada, aproximadamente a las 6 horas de la picadura, la niña de 28 días de nacida, estaba irritable, con un llanto incontrolable e intenso dolor, edema e hipertermia local y presencia de coágulos en los orificios de la picadura. El llanto incontrolable en neonatos, puede plantear la posibilidad de una picadura de insecto o arácnido

    Envenomation by neotropical Opisthoglyphous colubrid Thamnodynastes cf. pallidus Linné, 1758 (Serpentes:Colubridae) in Venezuela

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    Se reporta un caso de una mordedura de serpiente "no venenosa", en un herpetólogo observado en la Facultad de Ciencias de la Universidad de los Andes (Mérida, Venezuela). El paciente fue mordido en el dedo medio de la mano izquierda, mostrando pronunciados signos locales de sangramiento por la impronta ocasionada por los dientes de la serpiente, edema y calor local. El paciente fue tratado con cuidados locales, analgésicos y esteroides. Fue dado de alta del hospital y observado en el hogar durante 5 días, con marcada mejoría del envenenamiento. La serpiente fue traída a la consulta médica e identificada como un espécimen de Thamnodynastes cf. pallidus. Este es el primer caso humano descrito, ocasionado por un T. pallidus.This is a case report of a "non-venomous" snake bite in a herpetologist observed at the Sciences Faculty of the Universidad de los Andes (Mérida, Venezuela). The patient was bitten on the middle finger of the left hand, and shows signs of pronounced local manifestations of envenomation such as bleeding from the tooth imprint, swelling and warmth. He was treated with local care, analgesics, and steroids. He was dismissed from the hospital and observed at home during five days with marked improvement of envenomation. The snake was brought to the medical consult and identified as a Thamnodynastes cf. pallidus specimen. This report represents the first T. pallidus accident described in a human
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