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BRINDIAMO ALLA PREVENZIONE: RISULTATI DI UN INTERVENTO DI FORMAZIONE PER IL CONSUMO RESPONSABILE DI ALCOOL TRA UN CAMPIONE DI STUDENTI DELLE SCUOLE MEDIE
No full textINTRODUZIONE: Il consumo di alcool, esploso tra i giovani soprattutto negli ultimi anni, è un fenomeno di particolare interesse per la Sanità Pubblica per le gravi ripercussioni che può avere non solo sul singolo, ma sulla società intera. La facile reperibilità, il grado di accettazione sociale, la scarsa conoscenza dei danni provocati dall'abuso, la disinibizione e l'euforia associati all'assunzione, concorrono ad alimentarne il consumo smodato che, specie in età giovanile, si associa ad altri comportamenti a rischio per la salute,con possibilità di gravi implicazioni anche in ambito psico-sociale e sullo sviluppo cognitivo ed emotivo. Il presente lavoro ha l'obiettivo di presentare i risultati di un progetto scolastico di promozione della saluteper favorire il consumo responsabile di alcool tra i preadolescenti MATERIALI E METODI: L’intervento di promozione della salute è stato effettuato nell'anno scolastico 2013/2014 in due scuole medie di Roma, attraverso tre incontri ai quali partecipavano,singolarmente, tutte le classi. La conduzione di gruppo è stata attuata attraverso le tecniche di: circle time, teatro interattivo e focus group, con l’ausilio di un questionario di rilevazione delle percezioni del fenomeno abuso di alcol.Il questionario, composto di 15 domande a risposta multipla e volto ad indagare le caratteristiche di assunzione dell’alcool e le relative ripercussioni comportamentali tra i preadolescenti, è stato oggetto di confronto e dibattito tra studenti e professori.L'analisi descrittiva ed inferenziale è stata condotta attraverso il software IC Stata 12 per Mac. I confronti tra gruppi (genere e classi) sono stati effettuati utilizzando i test non parametrici di Kruskal Wallis e di trend. Sono stati considerati significativi valori di p<0.05. RISULTATI: Il campione, 200 studenti fra i 10 e 13 anni, è costituito da 98 ragazze e 102 ragazzi. Tutti i questionari sono stati restituiti correttamente compilati. Da un punto di vista generale, si può notare come, fortunatamente, sia ancora piuttosto elevata la percentuale dei ragazzi che non abbia ancora iniziato a bere: l’85.5% dichiara di non aver mai bevuto superalcolici, il 74.5% mai birra ed il 71.5% mai vino.La frequenza di consumo, disaggregata per tipologia di alcolico, è riportata nella figura seguente
Considerando il 24.5% dei ragazzi che dichiara di aver iniziato a bere, la maggior parte (il 64%) lo ha fatto tra gli 11 e i 12 anni, ma il 27% ha iniziato prima, tra i 9 e i 10 anni, mentre solo il 9% tra i 13 e i 14 anni.Il 19% ha dichiarato di essersi ubriacato almeno una volta, prevalentemente durante l’uscita del sabato sera con gli amici (7%), ma anche durante una festa di compleanno (2.5%)o in gita scolastica (1%).Il grafico a radar di seguito riportato, scelto per fornire una visione d’insieme del livello medio di rischio disaggregato per classe, evidenzia chiaramente come i comportamenti a rischio aumentino al progredire dell'età degli studenti. Le differenze risultano significative per tutti i comportamenti eccetto l'età di inizio (età bere). Inoltre l’analisi per trend mostra un significativo incremento del rischio all’aumentare del percorso scolastico (dalla 1° media alla 3° media) per tutti i comportamenti sopracitati. L'analisi disaggregata per genere ha evidenziato un rischio leggermente superiore per i maschi, anche se questa differenza è risultata significativa solo per l'età della prima ubriacatura. CONCLUSIONI: Il nostro studio ha confermato come il consumo, di alcool risulti, soprattutto tra i più giovani, il frutto di un comportamento volontario, radicato nella curiosità di sperimentazione e motivato da molteplici fattori socio-psicologici. La non completa consapevolezza dei rischi associati all’alcol sottolinea l’importanza di proseguire nell’attività di prevenzione, non solo attraverso campagne e normative nazionali ed internazionali, ma anche con interventi formativi mirati a carattere locale, specialmente nelle scuole. In considerazione della progressione nel rischio per i comportamenti a rischio analizzati, appare opportuno proseguire nell'attività formativa focalizzandosi in particolare nel target degli studenti della seconda media, che presentano ancora un profilo di rischio basso, e quindi con una potenzialmente elevata efficacia delle attività di prevenzione, ma al contempo un maggior grado di comprensione e partecipazione alle attività
Direct electrochemistry of membrane-entrapped horseradish peroxidase. Part I. A voltammetric and spectroscopic study
No full textThis paper reports the electrochemical behaviour, relative to the Fe(III)-Fe(II) conversion, of horseradish peroxidase (HRP) entrapped within a solid matrix, at a pyrolytic graphite electrode. The results indicate that (i) immobilization enhances the electron exchange between the protein and the electrode surface; (ii) reversible electron transfer (eT) is achieved within a wide pH range (pH 3.0-12.0) even in the absence of mediators, (ii) the embedded protein shows native-like structural properties and increased stability. The results obtained may be of potential value, since they represent a first step for engineering a novel 'solid-state' electrode system, of importance for basic and applied biochemistry.This paper reports the electrochemical behaviour, relative to the Fe(III)-Fe(II) conversion, of horseradish peroxidase (HRP) entrapped within a solid matrix, at a pyrolytic graphite electrode. The results indicate that (i) immobilization enhances the electron exchange between the protein and the electrode surface; (ii) reversible electron transfer (eT) is achieved within a wide pH range (pH 3.0-12.0) even in the absence of mediators, (ii) the embedded protein shows native-like structural properties and increased stability. The results obtained may be of potential value, since they represent a first step for engineering a novel `solid-state' electrode system, of importance for basic and applied biochemistry
Direct electrochemistry of membrane-entrapped horseradish peroxidase. Part II: Amperometric detection of hydrogen peroxide
No full textDirect (unmediated) electrochemistry of horseradish peroxidase (HRP) immobilized within a polymeric film is investigated at a pyrolytic graphite electrode by de cyclic voltammetry, in the absence and in the presence of hydrogen peroxide. Under the latter condition. a reduction wave centered at approx. -280 mV (vs. SCE) is observed, the intensity of which is strictly dependent on the hydrogen peroxide concentration. This permits a voltammetric investigation of the electrocatalytic reduction of hydrogen peroxide. Flow and flow-injection measurements carried out at constant potential under the same conditions, support voltammetric data. The suitability of the immobilized HRP-based electrodic system to monitor the presence of important analytes, such as glucose or choline, in solution, is also discussed. To this issue, suitable amounts of HRP and glucose oxidase (or, in turn, choline oxidase) were simultaneously entrapped in the polymer. The results obtained are of potential value for basic and applied biochemistry and represent a first step for construction of a mediator-free (third-generation) biosensor which may find application in the biosensoristic area. (C) 1998 Elsevier Science S.A. All rights reserved
The impact of a school-based multicomponent intervention for promoting vaccine uptake in Italian adolescents: a retrospective cohort study
No full textBackground. In Italy, the National Immunization Prevention Plan recommends for adolescents between ages 11 and 18 several vaccines, however their adherence is below the expected coverage. School-based delivery strategies might represent an alternative to primary care settings. This study aims to evaluate the impact of a school-based intervention aimed to increase the vaccination uptake among Italian secondary class students.Methods. One of the four schools in which a school-based multicomponent intervention was previously carried out has been matched with a control school in the same geographical area. Students' coverage for mandatory and recommended vaccinations was assessed before and after an 8 months period using the Local Health Authority Immunization Register.Results. Seven hundred and fifty-five resident students in the RM Local Health Authority were included: 265 from the intervention school, 490 from the control school. At baseline, the two schools were comparable for grades and sex distribution; the intervention school had significant higher immunization rates for Meningococcal B, but lower ones for the 4th dose of dTap. After eight months, higher percentage of students received the HPV (30.5% vs 13.8% of females; p = 0.003) Meningococcal C (6.0% vs 2.0%; p = 0.005) and Meningococcal B (14.7% vs 0.3%; p < 0.001) vaccines in the intervention school compared with control. The pre-post differences between the two schools in the immunization rates were significantly higher in the intervention school for the HPV, Meningococcal C and B vaccines.Conclusions. This study demonstrates that a school-based health promotion project was effective in improving the recommended vaccines uptake among adolescents with potential interesting implication for the national target attainment. Considering the importance of informing and educating, innovative school-based health promotion programs could represent an excellent opportunity for the Local Health Authorities to get in touch with a hard-to-reach target. Performance in offering the vaccination in school facilities should be evaluated
Amianto
No full textasbesto causano tumore al polmone, mesotelioma, cancro della laringe e dell’ovaio, asbestosi (fibrosi del pol- mone) e pleuropatie, oltre a varie patologie ad essi correlati. L’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) ha stimato, nel 2004, che circa 107 mila persone muoiono globalmente ogni anno per mesotelioma, tumore del polmone ed asbestosi a seguito di esposizione occupazionale all’amianto, con un impatto in termini di anni di vita aggiustati per disabilità (Disability-Adjusted Life Years-DALYs) di oltre 1,5 milioni. A questi numeri van- no aggiunte le diverse migliaia di decessi attribuite alle altre malattie asbesto-relate, anche non legate all’espo- sizione occupazionale. Per una stima complessiva, un recente lavoro che ha analizzato, a livello globale, tutte le cause di morte per mesotelioma ed asbestosi riportate all’OMS dal 1994 al 2010, oltre 128 mila persone sono morte per mesotelioma e circa 14.000 per asbestosi, con una perdita di potenziali anni di vita (Potential Years of Life Lost-PILL) di 2,18 milioni per il mesotelioma e 180 mila anni per l’asbestosi ovvero, rispettivamente, 17 e 13 potenziali anni di vita per deceduto. Sebbene il consumo di asbesto sia globalmente in riduzione, il con- trario potrebbe essere affermato per alcuni Paesi in via di sviluppo dove, non solo il consumo, ma potenzial- mente anche l’esposizione, sembrano rimanere alti: secondo l’OMS, circa 125 milioni di persone nel mondo sono attualmente esposte ad amianto nei luoghi di lavoro. D’altra parte, diversi Paesi europei, così come il Giappone, stanno registrando ancora un aumento nel tasso d’incidenza del mesotelioma, mentre questo ha rag- giunto il picco negli Stati Uniti ed in Svezia. Ciò è fondamentalmente ascrivibile al grande tempo di latenza esistente tra l’esposizione ed il manifestarsi delle patologie correlate all’asbesto che, a fronte della riduzione dell’esposizione, non comporta parimenti una riduzione dell’incidenza delle patologie.
L’Italia è sempre stata uno dei Paesi più coinvolti, a vario titolo, nel fenomeno amianto: infatti, è stata fino alla fine degli anni Ottanta uno dei maggiori Paesi produttori ed importatori di amianto grezzo (oltre 3,5 milioni di tonnellate prodotte ed oltre 1,9 milioni di tonnellate importate dal secondo dopoguerra al bando) e, a partire dal bando con l’emanazione della Legge n. 257 del 1992 (divieto di estrazione, importazione, esportazione, com- mercializzazione, produzione di amianto e di prodotti che lo contengono), la normativa italiana in tema di amianto è riconosciuta tra le più avanzate in Europa e nel mondo.
Considerando l’uso intenso del materiale dal secondo dopoguerra nei settori della produzione industriale di manufatti in cemento-amianto, di manufatti tessili contenenti amianto, della cantieristica navale, della ripara- zione e demolizione di rotabili ferroviari e dell’edilizia, l’esposizione, professionale e non, è stata notevole e sono, tutt’oggi, presenti sul territorio nazionale, anche se non completamente conosciuti e mappati, diversi milioni di tonnellate di materiali compatti contenenti tale sostanza e molte tonnellate di amianto friabile in numerosi siti contaminati, di tipo industriale e non, tanto pubblici quanto privati, in parte identificati come “Siti di Interesse Nazionale” (SIN).
Nell’archivio del Registro Nazionale dei Mesoteliomi, i cui dati sono aggiornati a dicembre del 2011, sono sta- ti registrati 15.845 casi di mesotelioma maligno diagnosticati in Italia dal 1993 al 2008: la malattia, che viene diagnosticata in media a 69,2 anni, insorge nel 93% dei casi a carico della pleura e riguarda, nel 71,6% dei casi, il genere maschile. Dal Quaderno sulla Salute del Ministero della Salute sull’amianto, è possibile trarre molte delle informazioni aggiornate necessarie alla comprensione del fenomeno attualmente presente in Italia
Perceived knowledge, coping and diagnostic-therapeutic pathways of infertile couples trying to conceive: an Italian survey
No full textBackground: The last decades' increasing infertility risk factors have brought to a growing number of infertile couples. Knowledge regarding infertility and possible treatments is-however- poor, leading to difficulty in coping and understanding. Knowing infertile couples' perceptions and needs may help clinicians develop services that better address these needs.
Methods: This study aimed at assessing perceived knowledge, coping mechanisms and diagnostic-therapeutic pathways concerning infertility and Assisted Reproductive Technology (ART) in a sample of Italian infertile couples trying to conceive. In this cross-sectional study, 199 subjects aged 25-55 years old who had difficulties conceiving were asked to fill a questionnaire regarding infertility and ART perceived knowledge, coping and diagnostic-therapeutic pathways they had been through.
Results: The perceived knowledge score was 42.5%. Couples had difficulties understanding ART's success rate and the potential risks for the woman and fetus. Subjects from North of Italy, who were previously engaged in an ART procedure, those who had signed a written informed consent and were offered a specific counselling session had significantly higher mean score of perceived knowledge. Couples were handling the situation in a satisfactory way, supported also by their family, but the procedures, clinical examinations, therapies, medications, were considered complex and stressful by 66.5% of the respondents.
Conclusions: Healthcare providers should consider the couples' previous experience with infertility, the important role of informed consent and personalized counselling sessions. Counselling for infertile couples should have a broader, comprehensive approach, integrating psychological, social, ethical support, as well as health literacy, taking into consideration the infertile couples' preferences and needs
Direct electrochemical evidence for an equilibrium intermediate in the guanidine-induced unfolding of cytochrome c
No full textThis paper reports a voltammetric and spectroscopic investigation of the guanidine-induced unfolding of cytochrome c at neutral pH and 25 degrees C. Electrochemical data provide direct evidence for the presence of an equilibrium intermediate (form I) strictly dependent on the denaturant concentration. The midpoint potential of farm I has been determined (E(1/2) = +0.010 V vs. NHE) and its structural features defined rom analysis of the circular dichroism and absorbance spectroscopy data obtained under the same experimental conditions. From the correlation of electrochemical and spectroscopic data, we propose that the features detected by the intermediate conform to the molten globule state
A glucose biosensor based on electro-enzyme catalyzed oxidation of glucose using a HRP-GOD layered assembly
No full textThe assembly and the characterization (by DC cyclic voltammetry and flow injection analysis (FIA) mode) of a bienzymatic biosensor for glucose is described. The biosensor is constituted by a glucose oxidase (GOD)-entrapping cellulose triacetate membrane, layered onto a polymeric membrane (polystyrene cross-linked with 1% divinyl benzene functionalized with tributylmethyl phosphonium chloride (TBMPC)) embedding horseradish peroxidase (HRP), previously blocked onto a pyrolitic graphite electrode (PGE). Under flowing conditions, the biosensor, which gives place to direct, unmediated electron-transfer, responds linearly to the glucose up to 5.0 MM with a precison always better than 5%, and the detection limit was 0.07 mM. The influence of different experimental parameters, like temperature, flow rate, applied potential, interferents, etc., has been evaluated. For what concerns the potential interferences, no interfering species, as ascorbic acid, urea, etc., affects the biosensor response. The biosensor, characterized by an operational stability of at least twenty days, has been successfully tested on real samples
Vanadium in drinking water: toxic or therapeutic?! Systematic literature review and analysis of the population exposure in an Italian volcanic region
No full textBackground
Vanadium (V), an element often present in the water from volcanic springs, has been investigated in several studies that focused both on possible therapeutic and toxic effects to human health. Because of this, the Italian Ministry of Health, in transposing Directive 98/83/CE , has established, for V in drinking water, a value which does not exceed 140 μg/L.
The purpose of this study is to analyze the concentration of V in the drinking water of a volcanic area of Sicily Region (Italy) with the aim of assessing the existence, through the review of literature and the study of its health impact on the population, a possible correlation between high concentrations of this metal and the onset of certain diseases or, on the contrary, any health benefits.
Methods
The concentration of V was assessed, through atomic absorption spectrometry, in 88 sources belonging to 5 catchments located in the volcanic area of Etna. Besides, a literature review and epidemiological study on V health effects was carried out by two researchers separately.
Results
The average concentration measured of V was 15,5μg/L, below the limit imposed by the European and Italian law (140μg/L). The highest average concentration was measured in South Eastern catchment (30.9±4.2 μg/L). The spring that reported the highest concentration of V was the source of water called Ciapparazzo (188±7.7 μg/L). The systematic review of literature has yielded conflicting results, sometimes not clear and not definitive. In some studies, the V is considered to be toxic, while most of the studies do not define it as well or only at doses much higher than those found in Sicily drinking water. In addition, preliminary results of cohort study, still in progress, have not to date demonstrate any toxic effect due to V.
Conclusions
Our results show that concentration of V can generally be, even in a volcanic region, in the average of allowable values, although sometimes some sources exceed the limit. To date, it is not possible to state with certainty whether the resulting exposure of the population to high levels of vanadium is responsible of the onset of diseases. A large cohort study to assess the effects of exposure to V is needed to establish its therapeutic or toxic effects.
Main Message
It isn’t decided yet if the V in drinking water of an Italian volcanic region is toxic, inert or even therapeutic, although it is possible to state that the V doesn’t act as an endocrine disruptor
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