1,720,958 research outputs found
Dermatosi artefatte in un soggetto anziano con disturbo del controllo degli impulsi
Get PDFLe dermatosi artefatte sono caratterizzate da lesioni ulcerate a carico della cute o delle mucose autoindotte con diversi mezzi. Sono caratteristici lo stato di lucidità mentale e la volontà del soggetto nel commettere
l’atto autolesionista.
Vari disturbi psicologici si associano a questo tipo di patologia e vi è una netta prevalenza del sesso femminile. A causa della loro rarità, del polimorfismo con cui possono presentarsi all’esame obiettivo e per la abituale mancanza di collaborazione da parte dei pazienti, esse rappresentano spesso una sfida per il clinico nella diagnosi differenziale con dermatosi spontanee.
Presentiamo il caso di una donna anziana giunta alla nostra osservazione con un anomalo ed importante quadro obiettivo cutaneo e con un evidente disturbo del tono dell’umore. L’iter diagnostico-terapeutico, spesso lungo e laborioso in questi casi, è stato compiuto nell’arco di diversi mesi in collaborazione con gli psichiatri e gli psicologi, ottenendo un buon controllo degli impulsi ed una piena remissione dei segni e sintomi cutanei
Porocheratosi palmo-plantare e disseminata
Get PDFLa porocheratosi palmo-plantare e disseminata (PPPD) è un disturbo della cheratinizzazione della cute trasmesso con modalità autosomica dominante. Clinicamente essa è caratterizzata da lesioni anulari di piccole dimensioni con margini nettamente delimitati e bordo lievemente cheratinizzato localizzate in corrispondenza del palmo delle mani e della pianta dei piedi ma anche a livello del tronco e delle zone non fotoesposte.
Per la diagnosi è indispensabile effettuare l’esame istologico delle lesioni con l’identificazione della caratteristica lamella cornoide che corrisponde al bordo rilevato della lesione: essa è caratterizzata da una sottile colonna di cellule paracheratosiche con nuclei picnotici.
Riportiamo un caso di PPPD familiare osservata in un uomo di 65 anni e nel figlio di 35 anni. In entrambi i pazienti le lesioni erano insorte dapprima sul palmo delle mani e sulla pianta dei piedi e successivamente sulle restanti aree corporee. L’esame obiettivo dermatologico metteva in evidenza, in corrispondenza delle piante dei piedi, papule anulari biancastre e cheratosiche confluenti che assumevano l’aspetto di placche; a livello del palmo delle mani le lesioni anulari erano numerose, ma più piccole, mentre sul tronco e sugli arti inferiori apparivano isolate.
I pazienti sono stati trattati con retinoidi sistemici, acitretina alla dose di 0,5 mg/kg/die, con notevole miglioramento del quadro clinico dopo quattro mesi
Comparazione dell’efficacia di differenti antibiotici sistemici nel trattamento dell’acne intermedia
Get PDFObiettivo del nostro lavoro è stato quello di valutare le modificazioni del quadro clinico e della qualità di vita, prima e dopo terapia sistemica antibiotica, in 115 pazienti (64 maschi, 51 femmine, età media 19 anni) affetti da acne di grado intermedio trattati con quattro distinti antibiotici (12 con limeciclina, 11 con doxiciclina, 47 con metaciclina, 45 con azitromicina). L’aspetto clinico dei pazienti e ogni miglioramento durante la terapia sono stati valutati con il Global Acne Grading
System (GAGS). Il nostro studio dimostra chiaramente che azitromicina, doxiciclina, limeciclina e metaciclina sono efficaci nel trattamento dell’acne, migliorando notevolmente l’aspetto clinico dei pazienti. Dai nostri dati risulta che, seppure in modo lieve e statisticamente non significativo, la metaciclina è più efficace degli altri antibiotici testati. Ad un miglioramento clinico dei nostri pazienti corrisponde sempre un miglioramento della qualità della vita.
Non sono state riscontrate differenze significative tra i due sessi per quanto riguarda il miglioramento del quadro clinico (GAGS), mentre per quanto riguarda la qualità di vita il sesso femminile, pur partendo da una condizione peggiore, mostra un miglioramento superiore a quello del sesso maschile al termine della terapia. Inoltre, i soggetti tra i 25 e i 39 anni presentano, a fine trattamento, un più marcato miglioramento del quadro clinico rispetto ai soggetti di altre classi di età.
In conclusione qualsiasi terapia antibiotica sistemica determina un miglioramento clinico e della qualità di vita dei pazienti con acne intermedia. Tale miglioramento non è influenzato dal sesso ed i soggetti di età compresa tra i 25 e i 39 anni rispondono meglio rispetto alle altre fasce di età
dermatitis artefacta in a patient affected by impulse control disorder: a case report
No full textDermatitis artefacta is a disease characterized by self-inflicted skin lesions in fully aware patients. Mechanical and chemical devices are most commonly used to produce such injuries. Several psychological disorders like depression, obsessive compulsive disorders, hysteria, etc. are associated with this kind of disease. Most of the patients are young females aged between 15 and 30, but the diagnosis of dermatitis artefacta may even be made in pediatric patients or elderly people. Because of its rarity and the polymorphism of lesions, dermatitis artefacta is often a challenge for the clinicians. More difficulties might be due to the lack of cooperation in these patients, who usually refuse the dialogue with doctors and deny their primary role in damaging their skin. We present a case of an elderly woman who showed a peculiar pattern of deep excoriating lesions disseminated on the upper part of her body, with an evident state of depression. Diagnostic and therapeutic procedure, that is often long lasting and difficult in such cases, was made by teamwork of dermatologists, psychiatrists and psychologists, leading to steady control of impulses and full remission of cutaneous symptoms
Going Beyond Counting First Authors in Author Co-citation Analysis
Get PDFThe present study examines one of the fundamental aspects of author co-citation analysis (ACA) - the way co-citation
counts are defined. Co-citation counting provides the data on which all subsequent statistical analyses and mappings
are based, and we compare ACA results based on two different types of co-citation counting - the traditional type that
only counts the first one among a cited work's authors on the one hand and a non-traditional type that takes into
account the first 5 authors of a cited work on the other hand. Results indicate that the picture produced through this non-traditional author co-citation counting contains more coherent author groups and is therefore considerably clearer. However, this picture represents fewer specialties in the research field being studied than that produced through the traditional first-author co-citation counting when the same number of top-ranked authors is selected and analyzed. Reasons for these effects are discussed
Variations on the Author
Get PDF“Variations on the Author” discusses two of Eduardo Coutinho’s recent films (Um Dia na Vida, from 2010, and Últimas Conversas, posthumously released in 2015) and their contribution to the general question of documentary authorship. The director’s filmography is characterized by a consistent yet self-effacing form of authorial self-inscription: Coutinho often features as an interviewer that rather than express opinions propels discourses; an interviewer that is good at listening. This mode of self-inscription characterizes him as an author who is not expressive but who is nonetheless markedly present on the screen. In Um Dia na Vida, however, Coutinho is completely absent form the image, while Últimas Conversas, on the contrary, includes a confessional prologue that moves the director from the margins to the center of his films. This article examines the ways in which these works stand out in the filmography of a director who offers new insights into the notion of cinematic authorship
Appropriate Similarity Measures for Author Cocitation Analysis
Get PDFWe provide a number of new insights into the methodological discussion about author cocitation analysis. We first argue that the use of the Pearson correlation for measuring the similarity between authors’ cocitation profiles is not very satisfactory. We then discuss what kind of similarity measures may be used as an alternative to the Pearson correlation. We consider three similarity measures in particular. One is the well-known cosine. The other two similarity measures have not been used before in the bibliometric literature. Finally, we show by means of an example that our findings have a high practical relevance.information science;Pearson correlation;cosine;similarity measure;author cocitation analysis
Dispelling the Myths Behind First-author Citation Counts
Get PDFWe conducted a full-scale evaluative citation analysis study of scholars in the XML research field to explore just how different from each other author rankings resulting from different citation counting methods actually are, and to demonstrate the capability of emerging data and tools on the Web in supporting more realistic citation counting methods. Our results contest some common arguments for the continued
use of first-author citation counts in the evaluation of scholars, such as high correlations between author rankings by first-author citation counts and other citation
counting methods, and high costs of using more realistic citation counting methods that are not well-supported by the ISI databases. It is argued that increasingly available digital full text research papers make it possible for citation analysis studies to go beyond what the ISI databases have directly supported and to employ more
sophisticated methods
- …
