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Author Cynthia Bourgeault recalls commuting with her estranged daughter from Swa
No full textAuthor Cynthia Bourgeault recalls commuting with her estranged daughter from Swan\u27s Island to Northeast Harbor to rehearse Mozart\u27s Requiem for the Mount Desert Summer Chorale in 1988
Incidencia de síntomas musculares en pacientes después de un evento coronario agudo que reciben estatinas a dosis altas: atorvastatina 80 mg/día, rosuvastatina 20 – 40 mg/día
No full textAntecedentes: Las estatinas han demostrado efectividad en la disminución de eventos cardiovasculares en individuos de alto riesgo. Las mialgias son el efecto adverso más frecuente, los reportes van desde 1 - 5% en los estudios clínicos aleatorizados y 7 a 29% en estudios observacionales. En nuestro medio, no todos los pacientes después de un evento coronario agudo reciben dosis alta de estatinas, por temor a efectos adversos e intolerancia, sin emabrgo se desconoce la incidencia de los mismos. Objetivos: El objetivo del estudio fue determinar la incidencia de síntomas musculares en pacientes después de evento coronario agudo que inician estatinas a dosis de alta intensidad, describir las carateristicas de la población y determinar la frecuencia de cambio del tratamiento por el médico tratante. Metodología: Se realizó un estudio observacional prospectivo, en pacientes de la Unidad de Cuidados Coronarios y Hospitalización de la Fundación Clínica Shaio, aportaron un seguimiento telefónico de máximo 12 semanas. Resultados: Se determinó una incidencia acumulada de 0,29 que coincide con estudios observacionales previos, un tasa de incidencia de 0,11casos/mes de acuerdo con el tiempo aportado de seguimiento de cada individuo. El grupo sintomático tuvo mayor población femenina 41,37% vs 13,79% (p=0,0012), mayor población con uso de analgésicos 20,68% vs 5,17% (p=0,034). El grupo sintomático tuvo mayor cambio en el tratamiento, 65,5% vs 37,9% (p=0,015), aunque la mayor frecuencia de cambio se dio en las primeras 4 semanas y solo el 34,4% manifestaron sintomas antes de 4 semanas.Abstract Background: Statins have proven effective in reducing cardiovascular events in high-risk individuals. The muscle pain are the most common adverse event reports ranging from 1 to 5% in randomized trials and 7-29% in observational studies. In our environment, not all patients after an acute coronary event receive high doses of statins, for fear of adverse effects or intolerance, however the incidence of them is unknown. Objectives: The objective of the study was to determine the incidence of muscle symptoms in patients after acute coronary event starting dose statins to high intensity, describe characteristics of the population and determine the rate of change of treatment by the treating physician. Methodology: A prospective observational study was conducted in patients at Coronary Care Unit and Hospitalization Fundación Clínica Shaio , provided a telephone follow-up of maximum 12 weeks. Results: The cumulative incidence of 0.29 which coincides with previous observational studies, an incidence rate of 0,11cases/month according to the time provided each individual was determined. Symptomatic population group had 41.37% vs 13.79% female (p = 0.0012), greater use of analgesics population with 20.68% vs 5.17% (p = 0.034). The symptomatic group had a greater change in treatment, 65.5% vs 37.9% (p = 0.015), although the higher frequency of change occurred in the first 4 weeks and only 34.4% reported symptoms before 4 weeks.Otr
Vivir (después de) la inundación en la Isla: Las experiencias de su paisaje de los habitantes del Delta Inferior del río Paraná
No full textEn este capítulo analizamos la manera en que los habitantes locales experimentan las inundaciones, para dar cuenta de cómo la materialidad de este paisaje se hace cuerpo, presentándose no sólo como el lugar sobre el cual viven los isleños, sino como parte constitutiva de su identidad. En el primer apartado analizamos sus relatos de vida y sus narrativas sobre la historia local, y planteamos que las inundaciones son los hitos con los que periodizan el pasado. Mientras que en el segundo nos focalizamos en sus experiencias durante y después de la última inundación (diciembre 2015-mayo 2016), señalando que saber (con)vivir con ellas es una de las principales características con la que distinguen al ser isleño. Finalmente, en el tercer apartado nos concentramos en las formas en que los isleños evaluaron los impactos de dicha inundación y plantearon reivindicaciones a diversos agentes estatales. Nos interesa mostrar cómo confrontaron y cuestionaron las (in)acciones del Estado para reparar los daños que sufrieron desde sus propios puntos de vista. Entendemos que, más allá de que en otras ocasiones resignifican y despliegan argumentos técnico-científicos en sus reclamos en esta ocasión, sus formas de confrontación estuvieron fuertemente atravesadas por las emociones y los valores que se enraízan en sus formas de ser en el mundo. Estas emociones y valores se encuentran a la vez fuertemente ancladas en su paisaje, ya que la materialidad de la isla constituye los cuerpos de los isleños al tiempo que ellos habitan en ella. Esta es, precisamente, la razón por la que los isleños se encuentran emocionalmente atados al pasado, presente y futuro de su paisaje.Fil: Pizarro, Cynthia Alejandra. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; ArgentinaFil: Ortiz, Damian Gabriel. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentin
Efecto de la lipohipertrofia en el control metabólico de pacientes con diabetes mellitus tipo 2
No full textLa lipodistrofia (lipohipertrofia, lipoatrofia) es una complicación dada por la técnica inadecuada de inyección subcutánea de insulina. Se presenta el caso de una paciente de 46 años con diabetes mellitus tipo 2 descontrolada, en tratamiento con insulina glargina 45UI/día, sin control glucométrico y con múltiples ajustes y hospitalizaciones. Al ingreso, el automonitoreo muestra glucometrías basales y posprandiales fuera de metas, glucemia basal de 299 mg/dL y HbA1c de 11%. Al interrogatorio, se evidencian fallas en la técnica de aplicación de insulina, en particular falta de rotación del sitio de aplicación. En el examen físico se encuentra lipohipertrofia dada por panículo adiposo infraumbilical prominente bilateral e induración del tejido celular subcutáneo; en ecografía se visualiza infiltración grasa de rectos anteriores. Se da instrucción a la paciente sobre la correcta técnica de aplicación de insulina con rotación diaria del sitio de aplicación, descanso de zonas con lipohipertrofia y guía para automonitoreo.El automonitoreo en los 10 primeros días mostró mejoría de glucometrías basales hasta 116 mg/dL y valor limítrofe de 75 mg/dL, comparados con promedio de glucometría basal previa de 242 mg/dL con la misma insulina y dosis. Se hizo seguimiento estrecho para definir dosis requerida de insulina y vigilar posible hipoglucemia, con mejoría en la HbA1c de 9.2% y 8.8% a los 4 y 11 meses, respectivamente.Lipodystrophy (lipohypertrophy, lipoatrophy) is one of the most common complications of subcutaneous insulin injections. This paper presents the case of a 46-year-old patient with uncontrolled type 2 diabetes mellitus, treated with insulin glargine 45UI/day, no glycemic control and multiple adjustments and hospitalizations. On admission, self-monitoring showed off-target basal and postprandial values, baseline glucose of 299 mg/dL and HbA1c of 11%. Medical history revealed flaws in the technique used for insulin administration, particularly, lack of application site rotation. Physical examination allowed to observe lipohypertrophy caused by excess bilateral infraumbilical adipose panniculus and induration of the subcutaneous cellular tissue. Ultrasound exposed fat infiltration in anterior recti. The patient was instructed on the correct technique for applying insulin with daily rotation of the application site, and allowing the areas affected by lipohypertrophy to rest. A self-monitoring guide was also provided.Self-monitoring within the first 10 days showed improvement in baseline glucose levels up to 116 mg/dL and borderline value of 75 mg/dL, compared to the previous baseline blood glucose level of 242 mg/dL with the same type of insulin and dose. Close follow-up was done to define the required insulin dose and to monitor possible hypoglycemia, obtaining an improvement in HbA1c of 9.2% and 8.8% at 4 and 11 months, respectively
Variaciones anatómicas de la arteria renal y sus implicaciones en la práctica clínica y quirúrgica.
No full textCon el avance de la cirugía de transplante renal y de los medios diagnósticos radiológicos en los últimos años, el conocimiento detallado de la anatomía renal cobra cada vez más importancia, especialmente en lo relacionado con la anatomía vascular renal y sus variaciones ya que éstas, se encuentran relacionadas directamente con importantes implicaciones en la clínica. Las alteraciones anatómicas de la arteria renal tienen especial importancia, debido a que la intervención sobre ellas, representa una cura potencial para trastornos como la hipertensión arterial secundaria y la progresión hacia una falla renal. Así mismo, estas variaciones representan modificaciones en el abordaje quirúrgico convencional del trasplante renal y se encuentran asociadas con importantes complicaciones post - quirúrgicas
Variaciones anatómicas de las arterias coronarias y algunas de sus implicaciones clínicas
No full textEl conocimiento de la anatomía normal y anormal de las arterias coronarias ha mostrado tener gran valor en el manejo de los pacientes con cardiopatía isquémica, malformaciones cardiacas congénitas y procedimientos quirúrgicos cardiacos. En corazones sanos, las variaciones anatómicas pueden tener consecuencias hemodinámicas importantes, como curso acelerado de ateroesclerosis y muerte súbita. Durante el desarrollo, el corazón humano crece rápidamente, alcanzando un tamaño para el cual, la difusión simple no es suficiente para el suministro de nutrientes; por esto inicia la formación de un sistema de vascularización cardiaca a partir de un lecho capilar subepicardico que posteriormente dará origen a las arterias coronarias, en el patrón que se presenta mas comúnmente. El conocimiento de la anatomía normal y los medios diagnósticos como la arteriografía, han hecho posible el estudio de las variaciones anatómicas, las cuales en algunos casos, se han asociado con ciertas patologías, como ateroesclerosis e isquemia secundaria a procesos fisiológicos a los cuales algunas variaciones presentan cierta susceptibilidad, como en el caso de fístulas, origen en seno opuesto, arteria coronaria intramiocárdica y estenosis
Keeping a feminist curiosity in critical military studies: In conversation with Cynthia Enloe
No full textThis conversation between Cynthia Enloe and Daniel Conway began in November 2022 for The World Today magazine and was continued and expanded in July 2024. Cynthia Enloe’s fifteen books include Bananas, Beaches and Bases: Making Feminist Sense of International Politics (2nd ed, 2014); Maneuvers: The International Politics of Militarizing Women’s Lives (2000) and Globalization and Militarism: Feminists Make the Link (2nd ed, 2016). Her latest book, Twelve Feminist Lessons of War was published in 2023. Enloe has won numerous awards and is one of the honourees named on the Gender Justice Legacy Wall at the International Criminal Court in The Hague. Daniel Conway is the author of Masculinities, Militarisation and the End Conscription Campaign: War Resistance in Apartheid South Africa (2012) and has recently published articles exploring grassroots women’s and LGBTQ+ organizing and Pride events in South Africa, Hong Kong, Taiwan, Shanghai and Mumbai in the journals International Feminist Journal of Politics, Sexualities, International Affairs and Sociology. © 2025 The Author(s). Published by Informa UK Limited, trading as Taylor & Francis Group
2024: Cynthia Pelayo
No full textCynthia Pelayo is a Bram Stoker Award winning and International Latino Book Award winning author and poet. She is the author of Loteria, Santa Muerte, The Missing, Poems of My Night, Into the Forest and All the Way Through, Children of Chicago, Crime Scene, The Shoemaker\u27s Magician, and dozens of standalone short stories and poems.https://thekeep.eiu.edu/lionsinwinter_writers/1051/thumbnail.jp
Celebrating the Extraordinary Life of Elisabeth Samson
No full textCynthia McLeod (1936-), decorated Surinamese author of the best-selling The High Price of Sugar and Farewell Merodia, specialist in 18th century Suriname
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