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Going Beyond Counting First Authors in Author Co-citation Analysis
Full text linkThe present study examines one of the fundamental aspects of author co-citation analysis (ACA) - the way co-citation
counts are defined. Co-citation counting provides the data on which all subsequent statistical analyses and mappings
are based, and we compare ACA results based on two different types of co-citation counting - the traditional type that
only counts the first one among a cited work's authors on the one hand and a non-traditional type that takes into
account the first 5 authors of a cited work on the other hand. Results indicate that the picture produced through this non-traditional author co-citation counting contains more coherent author groups and is therefore considerably clearer. However, this picture represents fewer specialties in the research field being studied than that produced through the traditional first-author co-citation counting when the same number of top-ranked authors is selected and analyzed. Reasons for these effects are discussed
Psicose de novo após a cirurgia da epilepsia
No full textTrabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2022O tratamento cirúrgico da epilepsia refratária é a opção que apresenta a melhor relação custo-benefício, no entanto, pode ter complicações psiquiátricas. A perturbação psicótica de novo tem sido um dos efeitos adversos particularmente receados, ainda que pouco prevalente (1 a 10%). Neste trabalho é apresentado um caso clínico que se refere a uma doente de 32 anos com antecedentes psiquiátricos de um episódio de depressão minor. A doente relevou ter muitos défices a nível social, com traços de personalidade cluster A e provável perturbação esquizóide da personalidade. Quatro meses após um procedimento neurocirúrgico major para a epilepsia, iniciou um quadro de ideias delirantes de carácter místico e alucinações acústico-verbais. Estes sintomas não mostraram ter repercussões nem a nível profissional nem social, dado tratar-se de uma mulher desempregada com pouca interação com os outros. Ao longo do tempo apresentou uma diminuição dos sintomas psicóticos, até que, cerca de um ano e meio depois, desapareceram por completo. Afirma que não voltou a ter uma repetição de sintomas. Com base neste caso, serão explorados alguns dados da literatura relativamente ao tema.The surgical treatment of refractory epilepsy is the option that offers a better costbenefit relationship, nevertheless, it may have psychiatric complications. Despite not being too frequent (1 to 10%), one of the most feared consequences is the psychosis de novo. Throughout this work, a clinical case is presented that refers to a 32-year-old patient with a psychiatric history of minor depression. This patient reveled many social deficits and likely a personality disorder cluster A. Four months after this major neurosurgical procedure for epilepsy, the patient began to have mystical delusional ideas and acoustic-verbal hallucinations. Since the subject was unemployed and had low interactions with other people, these symptoms didn’t show any effect on her social or professional life. As time went on, the psychotic symptoms decreased and disappeared completely about a year and a half later. The patient states that she hasn’t had any symptoms then. Based on this case, some of the current literature will be explored
Metacognitive therapy versus cognitive behavioral therapy for anxiety disorders : a systematic review and meta-analysis
No full textTrabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2023Contextualização: As perturbações de ansiedade têm elevada prevalência e impacto na qualidade de vida. A psicoterapia mais recomendada é a terapia cognitivocomportamental. Contudo, a terapia metacognitiva tem demonstrado resultados promissores. O objetivo desta revisão foi estudar a eficácia da terapia metacognitiva, em comparação com terapia cognitivo-comportamental ou ausência de tratamento, em adultos com perturbações de ansiedade. Metodologia: As bases de dados Web of Science e MEDLINE/PubMed foram pesquisadas pela última vez a 26 de dezembro de 2022. Foram elegíveis ensaios controlados aleatorizados ou estudos de coorte. Os participantes tinham de ter pelo menos 18 anos de idade e diagnóstico de perturbação de ansiedade. A intervenção foi terapia metacognitiva, e o controlo terapia cognitivo-comportamental ou ausência de tratamento. A avaliação do risco-de-viés foi realizada utilizando a Cochrane risk of bias tool. Foi realizada uma meta-análise de efeitos aleatórios. Resultados: Foram selecionados seis estudos publicados entre 2010 e 2021. Estes incluíram 187 participantes alocados para terapia metacognitiva e 228 para controlo. As patologias foram perturbação de ansiedade generalizada, perturbação de ansiedade social e perturbação de pânico. Quatro artigos estudaram protocolos completos, e dois, treino de atenção. No pós-tratamento, a terapia metacognitiva foi significativamente mais eficaz do que o controlo na redução dos sintomas de ansiedade (g=0.70, IC 95% [0.26, 1.14]) e metacognições maladaptativas (g= 0.85, IC 95% [0.23, 1.48]). Aos 3 a 6 meses de follow-up, a terapia metacognitiva reduziu significativamente a sintomatologia ansiosa. Contudo, não demonstrou benefício em tempos posteriores de follow-up. A análise de subgrupos mostrou efeito significativo da terapia metacognitiva na perturbação de ansiedade generalizada, mas não na fobia social. Nesta análise, apenas os protocolos completos de terapia metacognitiva demonstraram eficácia. Discussão: Estes resultados são limitados pelo número reduzido de estudos incluídos. Contudo, suportam a eficácia da terapia metacognitiva no tratamento das perturbações de ansiedade na população adulta.Background: Anxiety disorders have a high prevalence and an important impact on quality of life. The best evidence-based psychotherapy is cognitive-behavioral therapy. However, metacognitive therapy has shown promising results. Our aim was to study the effectiveness of metacognitive therapy in comparison with cognitive-behavioral therapy or no-treatment in reducing anxiety symptoms and dysfunctional metacognitions in adult patients with anxiety disorders. Methods: The Web of Science and MEDLINE/PubMed databases were last searched on December 26th, 2022. Randomized control trials or cohort studies were eligible. Studies with adult participants diagnosed with any anxiety disorder were selected. The intervention was metacognitive therapy, and the comparator exposure could be cognitive therapy or no-treatment, analyzed separately. The Cochrane risk of bias tool (RoB2) was used to assess the risk-of-bias. A random-effects meta-analysis was the chosen method for data synthesis. Results: Six randomized controlled trials published between 2010 and 2021 were selected. These included 187 participants allocated to metacognitive therapy and 228 to control interventions. Anxiety disorders were generalized anxiety disorder, social anxiety disorder and panic disorder. Four studies followed full metacognitive therapy protocols as an intervention and two studies used the attention training technique. Metacognitive therapy was significantly more effective than control interventions in reducing anxiety symptoms (g=0.70, 95% CI [0.26, 1.14]) and dysfunctional metacognitions (g= 0.85, 95% CI [0.23, 1.48]) at post-treatment. At 3 to 6-month followup, metacognitive therapy significantly reduced anxiety symptomatology. Subgroup analysis revealed a significant benefit of metacognitive therapy in generalized anxiety disorder but not in social phobia. Also, full metacognitive therapy protocols, but not attention training technique, were significantly effective in reducing anxiety symptoms. Discussion: Our results are limited by the small number of included studies. However, they support the effectiveness of metacognitive therapy for the treatment of anxiety disorders in the adult population
Ansiedade e depressão em dadores e candidatos ao transplante renal
No full textTrabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2024Introdução: A Doença Renal Crónica caracteriza se pela perda progressiva da função renal, até ao ponto em que será necessário o Transplante Renal. As doenças crónicas são um desafio, têm um impacto no doente, nos seus familiares e amigos. Sendo estes, os principais da dores deste órgão. O objetivo deste estudo foi perceber se, sintomas depressivos ou ansiosos diferiam, em termos de intensidade, entre dadores e candidatos a o T ransplante R enal . Material e Métodos: Foram incluídos dadores e candidatos ao Transplante Renal do Centro Hospitalar Lisboa Norte /Hospital Santa Maria , entre 2022 e 2023. Os dados foram obtidos a partir da Escala de Ansiedade e Depressão Hospitalar (HADS), Inventário de Sintomas Psicopatológicos BSI , Canavarro, M. C. ( e Avaliação de Ganhos em Saúde (Questionário EQ 5D)5D). A análise estatística dos dados foi realizada com recurso ao software SPSS . Resultados: Foram considerados válidos 31 questionários, 17 dos quais correspondiam a dadores e 14 a candidatos ao T ransplante Renal . No grupo de dadores, 5,9% apresenta r am scores elevados de ansiedade e 17,6% possibilidade de perturbação emocional A média do Score EQ 5D foi de 97,8% e a do EQ VAS de 91,1%. No grupo de candidatos 7,1% apresenta ram scores elevados de ansiedade e depressão, 14,3% possibilidade de perturbação emocional ””. A média do Score EQ 5D foi de 83,8% e a do EQ VAS foi de 78,6%. As médias do questionário EQ 5D foram significativamente superiores n o grupo de dadores. Conclusões: A ocorrência de estados de a nsiedade ou d epressão não apresenta ram diferenças significativas entre os grupos de dadores e candidatos , não se relaciona ram , significativamente , com a idade, género, escolaridade, familiaridade, antecedentes de doença psiquiátrica e duração de diagnóstico. A qualidade de vida foi significativamente superior nos dadores.Introduction: Chronic Kidney disease is characterized by the progressive loss of the kidney function, to the point that kidney transplant becomes necessary. Chronic diseases are a challenge and have an impact on the patients, their families and friends. The latter being the main donors. The purpose of this study was to understand, if the symptoms of depression or anxiety differ, in terms of intensity, among candidates and donors of Kidney Transplants. Material and Methods: For the purpose of this study, donors and candidates of Kidney Transplant from North Lisbon University Hospital Center/Santa Maria Hospital, from 2022 and 2023 were included. Data was obtained from the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), the Brief Symptom Inventory (BSI, Canavarro, M. C. (1999)) and the EuroQol questionnaire (EQ-5D). The statistical analysis of the data was attained using SPSS software. Results: 31 valid questionnaires were considered, 17 of which corresponded to donors and 14 to candidates of Kidney Transplant. In the donor group, 5,9% revealed hight anxiety score, 17,6% “possibility of emotional disturbance”, the EQ-5D score average was 97,8% and the EQ-VAS was 91,1%. Among the candidate group, 7,1% showed hight anxiety and depression scores, 14,3% “possibility of emotional disturbance”. The EQ-5D Score average was 83,8% and the EQ-VAS was 78,6%. The averages of the EQ-5D questionnaire were significantly higher in the donor group. Conclusions: The occurrence of states of anxiety and depression didn´t reveal significant differences amongst the group of donors and candidates, nor did they show any significant correlation in regards to age, gender, education, familiarity, nor history of prior psychological illness and diagnostic duration. The quality of life was significantly superior in donors
Hippocampus and amygdala volumes in patients with borderline personality disorder : a systematic review
No full textTrabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2024Introdução: A perturbação de personalidade Borderline é uma doença psiquiátrica complexa caracterizada por uma disrupção no controlo dos impulsos e instabilidade emocional. Embora haja evidência de alterações estruturais cerebrais associadas à perturbação Borderline, tais como uma diminuição nos volumes da amígdala e do hipocampo, parece existir controvérsia na literatura no que toca a esta área de investigação.
Objetivo do estudo: Esta revisão sistemática tem como objetivo perceber se os volumes do hipocampo e da amígdala são menores em pacientes diagnosticados com perturbação da personalidade Borderline, quando comparados com indivíduos saudáveis.
Métodos: Efetuou-se uma pesquisa sistemática nas bases de dados PubMed, Web of Science Core e PsycINFO, usando as guidelines da PRISMA. Foram incluídos 24 artigos após seleção e avaliação da qualidade metodológica.
Resultados: Dos estudos analisados, 12 trabalhos encontraram uma redução estatisticamente significativa (5-21%) no volume do hipocampo em doentes com perturbação Borderline, 6 não encontraram qualquer diferença e 1 artigo mostrou um aumento do hipocampo no lado direito. No que diz respeito ao volume da amígdala, foi encontrada uma diminuição significativa (8-25%) em 7 estudos. Outros 9 artigos não evidenciaram qualquer diferença no volume da amígdala e 1 estudo mostrou um aumento do mesmo em doentes com esta perturbação. Todos os artigos incluídos foram classificados como tendo boa qualidade metodológica.
Discussão e Conclusão: A literatura disponível não nos permite inferir conclusões consistentes relativamente às alterações volumétricas do hipocampo e da amígdala em doentes com perturbação Borderline.Introduction: Borderline personality disorder (BPD) is a complex psychiatric illness characterized by a disruption in impulse control and mood instability. Some structural brain abnormalities, particularly regarding amygdala and hippocampus volume, have been shown. However, there are mixed results regarding these findings.
Purpose of Review: This systematic review aims to determine if hippocampus and amygdala volumes of patients diagnosed with BPD tend to be smaller, compared to healthy controls.
Methods: Literature research was performed in PubMed, Web of Science Core Collection, and PsycINFO databases using PRISMA guidelines. After selection and quality control, 24 articles were included.
Results: Twelve studies found a significant reduction (5-21%) in hippocampus volume in BPD patients compared to HC, six studies did not find any difference and 1 study found a right-sided enlargement of hippocampus. Regarding amygdala volume, significant volume reduction (8-25%) in BPD patients was found in seven studies. Nine articles did not find any difference and one study reported an enlargement of the amygdala. All the included articles were classified as good quality.
Discussion and Conclusions: The available literature does not provide consistent findings regarding alterations in the volumes of the amygdala and hippocampus in BPD patients
Variations on the Author
Full text link“Variations on the Author” discusses two of Eduardo Coutinho’s recent films (Um Dia na Vida, from 2010, and Últimas Conversas, posthumously released in 2015) and their contribution to the general question of documentary authorship. The director’s filmography is characterized by a consistent yet self-effacing form of authorial self-inscription: Coutinho often features as an interviewer that rather than express opinions propels discourses; an interviewer that is good at listening. This mode of self-inscription characterizes him as an author who is not expressive but who is nonetheless markedly present on the screen. In Um Dia na Vida, however, Coutinho is completely absent form the image, while Últimas Conversas, on the contrary, includes a confessional prologue that moves the director from the margins to the center of his films. This article examines the ways in which these works stand out in the filmography of a director who offers new insights into the notion of cinematic authorship
Metacognitive therapy versus cognitive behavioral therapy for anxiety disorders : a systematic review and meta-analysis
No full textTrabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2023Contextualização: As perturbações de ansiedade têm elevada prevalência e impacto na qualidade de vida. A psicoterapia mais recomendada é a terapia cognitivocomportamental. Contudo, a terapia metacognitiva tem demonstrado resultados promissores. O objetivo desta revisão foi estudar a eficácia da terapia metacognitiva, em comparação com terapia cognitivo-comportamental ou ausência de tratamento, em adultos com perturbações de ansiedade. Metodologia: As bases de dados Web of Science e MEDLINE/PubMed foram pesquisadas pela última vez a 26 de dezembro de 2022. Foram elegíveis ensaios controlados aleatorizados ou estudos de coorte. Os participantes tinham de ter pelo menos 18 anos de idade e diagnóstico de perturbação de ansiedade. A intervenção foi terapia metacognitiva, e o controlo terapia cognitivo-comportamental ou ausência de tratamento. A avaliação do risco-de-viés foi realizada utilizando a Cochrane risk of bias tool. Foi realizada uma meta-análise de efeitos aleatórios. Resultados: Foram selecionados seis estudos publicados entre 2010 e 2021. Estes incluíram 187 participantes alocados para terapia metacognitiva e 228 para controlo. As patologias foram perturbação de ansiedade generalizada, perturbação de ansiedade social e perturbação de pânico. Quatro artigos estudaram protocolos completos, e dois, treino de atenção. No pós-tratamento, a terapia metacognitiva foi significativamente mais eficaz do que o controlo na redução dos sintomas de ansiedade (g=0.70, IC 95% [0.26, 1.14]) e metacognições maladaptativas (g= 0.85, IC 95% [0.23, 1.48]). Aos 3 a 6 meses de follow-up, a terapia metacognitiva reduziu significativamente a sintomatologia ansiosa. Contudo, não demonstrou benefício em tempos posteriores de follow-up. A análise de subgrupos mostrou efeito significativo da terapia metacognitiva na perturbação de ansiedade generalizada, mas não na fobia social. Nesta análise, apenas os protocolos completos de terapia metacognitiva demonstraram eficácia. Discussão: Estes resultados são limitados pelo número reduzido de estudos incluídos. Contudo, suportam a eficácia da terapia metacognitiva no tratamento das perturbações de ansiedade na população adulta.Background: Anxiety disorders have a high prevalence and an important impact on quality of life. The best evidence-based psychotherapy is cognitive-behavioral therapy. However, metacognitive therapy has shown promising results. Our aim was to study the effectiveness of metacognitive therapy in comparison with cognitive-behavioral therapy or no-treatment in reducing anxiety symptoms and dysfunctional metacognitions in adult patients with anxiety disorders. Methods: The Web of Science and MEDLINE/PubMed databases were last searched on December 26th, 2022. Randomized control trials or cohort studies were eligible. Studies with adult participants diagnosed with any anxiety disorder were selected. The intervention was metacognitive therapy, and the comparator exposure could be cognitive therapy or no-treatment, analyzed separately. The Cochrane risk of bias tool (RoB2) was used to assess the risk-of-bias. A random-effects meta-analysis was the chosen method for data synthesis. Results: Six randomized controlled trials published between 2010 and 2021 were selected. These included 187 participants allocated to metacognitive therapy and 228 to control interventions. Anxiety disorders were generalized anxiety disorder, social anxiety disorder and panic disorder. Four studies followed full metacognitive therapy protocols as an intervention and two studies used the attention training technique. Metacognitive therapy was significantly more effective than control interventions in reducing anxiety symptoms (g=0.70, 95% CI [0.26, 1.14]) and dysfunctional metacognitions (g= 0.85, 95% CI [0.23, 1.48]) at post-treatment. At 3 to 6-month followup, metacognitive therapy significantly reduced anxiety symptomatology. Subgroup analysis revealed a significant benefit of metacognitive therapy in generalized anxiety disorder but not in social phobia. Also, full metacognitive therapy protocols, but not attention training technique, were significantly effective in reducing anxiety symptoms. Discussion: Our results are limited by the small number of included studies. However, they support the effectiveness of metacognitive therapy for the treatment of anxiety disorders in the adult population
Anxiety and depression in young musicians
No full textTrabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2023Introdução: A música tem uma influência extensa no cérebro. Tem estado ligada à saúde mental e ao bem-estar. No entanto, a literatura anterior também mostra uma ligação entre ser músico e níveis mais elevados de ansiedade e depressão. Neste estudo, pretendemos esclarecer se a prática de um instrumento musical, ou a audição de mais ou menos música, tem alguma correlação com os níveis de ansiedade e depressão entre os jovens. Métodos: Entrevistámos pessoas do ensino básico e do ensino articulado de música, aplicando 4 questionários: um demográfico, que recolheu dados básicos sobre o estudante, a escala HADS de ansiedade e depressão, a escala Beck de depressão e o Inventário da Ansiedade Estado-Traço (STAI) para avaliar os níveis de ansiedade e depressão dos sujeitos. Resultados: Cento e vinte e quatro estudantes participaram no estudo, 46% não-músicos e 54% músicos. A amostra foi constituída maioritariamente por rapazes (53,2%), com uma idade média de 12 anos. Não foram encontradas diferenças significativas entre músicos e nãomúsicos no que diz respeito aos níveis de ansiedade e depressão. No que diz respeito à audição de música, mais tempo a ouvir música estava relacionado com níveis de ansiedade e depressão mais elevados (p3,90; p3.90; p<0.001). Conclusions: Overall, we concluded that more time listening to music was linked to higher anxiety levels, but playing a musical instrument was not significantly associated with anxiety or depression. Musicians have better school grades and the favorite musical genre is associated with different anxiety levels
Ansiedade e depressão em dadores e candidatos ao transplante renal
No full textTrabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2024Introdução: A Doença Renal Crónica caracteriza se pela perda progressiva da função renal, até ao ponto em que será necessário o Transplante Renal. As doenças crónicas são um desafio, têm um impacto no doente, nos seus familiares e amigos. Sendo estes, os principais da dores deste órgão. O objetivo deste estudo foi perceber se, sintomas depressivos ou ansiosos diferiam, em termos de intensidade, entre dadores e candidatos a o T ransplante R enal . Material e Métodos: Foram incluídos dadores e candidatos ao Transplante Renal do Centro Hospitalar Lisboa Norte /Hospital Santa Maria , entre 2022 e 2023. Os dados foram obtidos a partir da Escala de Ansiedade e Depressão Hospitalar (HADS), Inventário de Sintomas Psicopatológicos BSI , Canavarro, M. C. ( e Avaliação de Ganhos em Saúde (Questionário EQ 5D)5D). A análise estatística dos dados foi realizada com recurso ao software SPSS . Resultados: Foram considerados válidos 31 questionários, 17 dos quais correspondiam a dadores e 14 a candidatos ao T ransplante Renal . No grupo de dadores, 5,9% apresenta r am scores elevados de ansiedade e 17,6% possibilidade de perturbação emocional A média do Score EQ 5D foi de 97,8% e a do EQ VAS de 91,1%. No grupo de candidatos 7,1% apresenta ram scores elevados de ansiedade e depressão, 14,3% possibilidade de perturbação emocional ””. A média do Score EQ 5D foi de 83,8% e a do EQ VAS foi de 78,6%. As médias do questionário EQ 5D foram significativamente superiores n o grupo de dadores. Conclusões: A ocorrência de estados de a nsiedade ou d epressão não apresenta ram diferenças significativas entre os grupos de dadores e candidatos , não se relaciona ram , significativamente , com a idade, género, escolaridade, familiaridade, antecedentes de doença psiquiátrica e duração de diagnóstico. A qualidade de vida foi significativamente superior nos dadores.Introduction: Chronic Kidney disease is characterized by the progressive loss of the kidney function, to the point that kidney transplant becomes necessary. Chronic diseases are a challenge and have an impact on the patients, their families and friends. The latter being the main donors. The purpose of this study was to understand, if the symptoms of depression or anxiety differ, in terms of intensity, among candidates and donors of Kidney Transplants. Material and Methods: For the purpose of this study, donors and candidates of Kidney Transplant from North Lisbon University Hospital Center/Santa Maria Hospital, from 2022 and 2023 were included. Data was obtained from the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), the Brief Symptom Inventory (BSI, Canavarro, M. C. (1999)) and the EuroQol questionnaire (EQ-5D). The statistical analysis of the data was attained using SPSS software. Results: 31 valid questionnaires were considered, 17 of which corresponded to donors and 14 to candidates of Kidney Transplant. In the donor group, 5,9% revealed hight anxiety score, 17,6% “possibility of emotional disturbance”, the EQ-5D score average was 97,8% and the EQ-VAS was 91,1%. Among the candidate group, 7,1% showed hight anxiety and depression scores, 14,3% “possibility of emotional disturbance”. The EQ-5D Score average was 83,8% and the EQ-VAS was 78,6%. The averages of the EQ-5D questionnaire were significantly higher in the donor group. Conclusions: The occurrence of states of anxiety and depression didn´t reveal significant differences amongst the group of donors and candidates, nor did they show any significant correlation in regards to age, gender, education, familiarity, nor history of prior psychological illness and diagnostic duration. The quality of life was significantly superior in donors
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