52 research outputs found
Supplemental_Figure_S1 – Supplemental material for Oxygen Cost During Walking in Individuals With Stroke: Hemiparesis Versus Cerebellar Ataxia
No full textSupplemental material, Supplemental_Figure_S1 for Oxygen Cost During Walking in Individuals With Stroke: Hemiparesis Versus Cerebellar Ataxia by Maxence Compagnat, Jean-Christophe Daviet, Charles Batcho, Nicolas Vuillerme, Jean-Yves Salle, Romain David and Stephane Mandigout in Neurorehabilitation and Neural Repair</p
Supplementary_Material – Supplemental material for Validity of the Actigraph GT3x and influence of the sensor positioning for the assessment of active energy expenditure during four activities of daily living in stroke subjects
No full textSupplemental material, Supplementary_Material for Validity of the Actigraph GT3x and influence of the sensor positioning for the assessment of active energy expenditure during four activities of daily living in stroke subjects by Maxence Compagnat, Stephane Mandigout, David Chaparro, Jean Christophe Daviet and Jean Yves Salle in Clinical Rehabilitation</p
The Best Choice of Oxygen Cost Prediction Equation for Computing Post-Stroke Walking Energy Expenditure Using an Accelerometer
No full textInternational audienceBackground The integration of oxygen cost into the accelerometer’s algorithms improves accuracy of total energy expenditure (TEE) values as post-stroke individuals walk. Recent work has shown that oxygen cost can be estimated from specific prediction equations for stroke patients. Objective The objective is to the validity of the different oxygen cost estimation equations available in the literature for calculating TEE using ActigraphGT3x as individuals with stroke sequelae walk. Method Individuals with stroke sequelae who were able to walk without human assistance were included. The TEE was calculated by multiplying the walking distance provided by an ActigraphGT3x worn on the healthy ankle and the patient’s oxygen cost estimated from the selected prediction equations. The TEE values from each equation were compared to the TEE values measured by indirect calorimetry. The validity of the prediction methods was evaluated by Bland–Altman analysis (mean bias (MB) and limits of agreement (LoA) values). Results We included 26 stroke patients (63.5 years). Among the selected equations, those of Compagnat and Polese obtained the best validity parameters for the ActigraphGT3x: MB Compagnat = 1.2 kcal, 95% LoA Compagnat = [−12.0; 14.3] kcal and MB Polese = 3.5 kcal, 95% LoA Polese = [−9.2; 16.1] kcal. For comparison, the estimated TEE value according to the manufacturer’s algorithm reported MB Manufacturer = −15 kcal, 95% LoA Manufacturer = [−52.9; 22.8] kcal. Conclusion The Polese and Compagnat equations offer the best validity parameters in comparison with the criterion method. Using oxygen cost prediction equations is a promising approach to improving assessment of TEE by accelerometers in post-stroke individuals
Oxygen consumption and the impact of impairments in post-stroke persons during various walking activities
No full textL’AVC est la première cause du handicap neurologique acquis. La marche est l’activité la plus déterminante pour l’autonomie et la qualité de vie après un AVC. Cependant, le niveau d’activité physique (AP) reste faible chez cette population en raison des diverses déficiences. Par ailleurs, nous supposons que les recommandations d’AP destinées à cette population pourraient ne pas être adaptées à leur état de santé, notamment en termes d’intensité. Ainsi, l'objectif général de ce travail est d’évaluer l’impact des déficiences post-AVC sur la mobilité des patients, en quantifiant leur niveau quotidien d’AP et en mesurant de manière précise le V̇O2 lors des activités de marche variées. Nous avons mené une revue systématique incluant 47 articles et regroupant 1749 personnes post-AVC pour étudier le nombre de pas quotidiens de cette population au regard de leurs déficiences. La moyenne du nombre de pas était de 3757avec un effet significatif des déficiences sur le nombre de pas. Ensuite, nous avons conduit une étude expérimentale avec 30 personnes post-AVC et 30 sujets sains pour évaluer leur V̇O2 lors des différentes activités de marche (marche sur un terrain plat, montée et descente des escaliers, marche sur un terrain irrégulier, marche en côte et marche en descente). Le groupe AVC présente des valeurs de V̇O2 inférieures à celles des sujets sains lors de la majorité des tâches. L'écart le plus marqué entre les deux groupes a été observé lors de la montée des escaliers, avec une différence de 4,6 ml.kg-1.min-1 d'O2. En revanche, le coût énergétique était systématiquement plus élevé chez le groupe AVC pour toutes les tâches et le plus grand écart a été observé lors de la descente des escaliers. Ces résultats appuient l'importance de personnaliser les interventions en AP en fonction des déficiences spécifiques de chaque personne post-AVC, indépendamment de la phase de l'AVC, et suggèrent que les recommandations d'AP devraient considérer le surcoût énergétique.Stroke is the leading cause of acquired neurological disability. Walking is the most crucial activity for autonomy and quality of life after a stroke. However, physical activity (PA) levels remain low in this population due to various impairments. Additionally, we hypothesize that PA recommendations for this population may not be well-suited to their health status, particularly regarding intensity. Therefore, the general objective of this work is to evaluate the impact of post-stroke impairments on patient mobility by quantifying their daily PA levels and accurately measuring V̇O2 during various walking activities. We conducted a systematic review including 47 articles and 1,749 post-stroke individuals to examine daily step counts in this population according to their impairments. The average number of steps was 3,757, with a significant effect of impairments on step counts. Next, we conducted an experimental study with 30 post-stroke individuals and 30 healthy subjects to assess V̇O2 during different walking activities (walking on flat terrain, ascending and descending stairs, walking on uneven terrain, uphill walking, and downhill walking). The stroke group exhibited lower V̇O2 values than healthy subjects during most tasks. The largest difference between the two groups was observed during stair ascent, with a difference of 4.6 ml.kg-1.min-1 of O2. In contrast, the energy cost was consistently higher in the stroke group for all tasks, with the greatest difference observed during stair descent. These results support the importance of tailoring PA interventions based on the specific impairments of each post-stroke individual, regardless of stroke phase, and suggest that PA recommendations should consider the increased energy cost
Estimation de la sollicitation énergétique des patients AVC en situation réelle de vie
No full textMeasuring the physical activity levels of individuals with stroke requires objective and reliable tools to assess the link between physical activity and key health dimensions. The main methods of assessing physical activity are questionnaires, portable physical activity monitors, and physical activity logs that quantify physical activity levels by estimating energy expenditure. These methods have been developed and validated in healthy individuals. They are widely used in individuals with stroke sequelae, whereas individuals with stroke have an over-consumption of energy for physical activities and a very high interindividual variability in this energy consumption due to the variability of their impairments. These 2 specificities do not allow the use of calibration models and the development of methods to evaluate the physical activity level of healthy individuals because the risk would be to underestimate the physical activity level of stroke individuals and to neglect individual differences. The objective of our work was to assess the validity of the methods used to estimate energy expenditure in stroke individuals in real-life situations. We focused our work on physical activity monitors (pedometers, accelerometers, multi-sensors) and the physical activity compendium, which is the reference for calculating energy expenditure when using physical activity logs. Several studies have been carried out to analyse the consistency and accuracy of these tools in comparison with indirect calorimetry, which is recognised as the reference method for measuring energy expenditure. We have thus shown strong differences between the reference method and the methods tested, as well as a low level of agreement with the reference method. These results indicate that the methods currently used to measure the physical activity level of stroke individuals are not valid. We believe that the main reasons are the failure to take into account the specificities of variability and energy over-consumption when performing physical activities. We are considering several studies to confirm these results.La mesure du niveau d’activité physique des individus AVC nécessite des outils d’évaluation objectifs et fiables permettant de mettre en évidence le lien entre l’activité physique et les principales dimensions de santé. Les principales méthodes d’évaluation de l’activité physique sont les questionnaires, les moniteurs portatifs d’activité physique et les journaux d’activité physique qui quantifient le niveau d’activité physique par l’estimation de la dépense énergétique. Ces méthodes ont été développées et validées chez les individus sains. Elles sont fortement utilisées chez les individus avec séquelles d’AVC alors que les individus AVC présentent une surconsommation d’énergie pour la réalisation des activités physiques et une très forte variabilité inter individuelle de cette consommation d’énergie du fait de la variabilité de leurs déficiences. Ces 2 spécificités ne permettent pas l’utilisation des modèles de calibration et de développement des méthodes d’évaluation du niveau d’activité physique des individus sains car le risque serait de sous-estimer le niveau d’activité physique des individus AVC et de négliger les différences individuelles. L’objectif de notre travail était d’évaluer la validité des méthodes d’estimation de la dépense énergétique utilisées chez les individus AVC en situation réelle de vie. Nous avons concentré notre travail sur les moniteurs d’activité physique (podomètre, accéléromètres, multi capteurs) et le compendium d’activité physique qui est le référentiel permettant le calcul de la dépense énergétique lors de l’utilisation des journaux d’activité physique. Plusieurs travaux ont été réalisés permettant d’analyser la concordance et la précision de ces outils en comparaison à la calorimétrie indirecte reconnue comme méthode de référence de mesure de la dépense énergétique. Nous avons ainsi montré de fortes différences entre la méthodes de référence et les méthodes testées ainsi qu’une faible concordance avec la méthode de référence. Ces résultats révèlent que les méthodes actuellement utilisées pour mesurer le niveau d’activité physique des individus AVC ne sont pas valides. Nous pensons que les principales raisons sont le défaut de prise en compte des spécificités de variabilité et de surconsommation énergétique lors de la réalisation des activités physiques. Nous envisageons plusieurs travaux pour confirmer ces résultats
Estimating the energy demand of individuals with stroke in real-life situations
No full textLa mesure du niveau d’activité physique des individus AVC nécessite des outils d’évaluation objectifs et fiables permettant de mettre en évidence le lien entre l’activité physique et les principales dimensions de santé. Les principales méthodes d’évaluation de l’activité physique sont les questionnaires, les moniteurs portatifs d’activité physique et les journaux d’activité physique qui quantifient le niveau d’activité physique par l’estimation de la dépense énergétique. Ces méthodes ont été développées et validées chez les individus sains. Elles sont fortement utilisées chez les individus avec séquelles d’AVC alors que les individus AVC présentent une surconsommation d’énergie pour la réalisation des activités physiques et une très forte variabilité inter individuelle de cette consommation d’énergie du fait de la variabilité de leurs déficiences. Ces 2 spécificités ne permettent pas l’utilisation des modèles de calibration et de développement des méthodes d’évaluation du niveau d’activité physique des individus sains car le risque serait de sous-estimer le niveau d’activité physique des individus AVC et de négliger les différences individuelles. L’objectif de notre travail était d’évaluer la validité des méthodes d’estimation de la dépense énergétique utilisées chez les individus AVC en situation réelle de vie. Nous avons concentré notre travail sur les moniteurs d’activité physique (podomètre, accéléromètres, multi capteurs) et le compendium d’activité physique qui est le référentiel permettant le calcul de la dépense énergétique lors de l’utilisation des journaux d’activité physique. Plusieurs travaux ont été réalisés permettant d’analyser la concordance et la précision de ces outils en comparaison à la calorimétrie indirecte reconnue comme méthode de référence de mesure de la dépense énergétique. Nous avons ainsi montré de fortes différences entre la méthodes de référence et les méthodes testées ainsi qu’une faible concordance avec la méthode de référence. Ces résultats révèlent que les méthodes actuellement utilisées pour mesurer le niveau d’activité physique des individus AVC ne sont pas valides. Nous pensons que les principales raisons sont le défaut de prise en compte des spécificités de variabilité et de surconsommation énergétique lors de la réalisation des activités physiques. Nous envisageons plusieurs travaux pour confirmer ces résultats.Measuring the physical activity levels of individuals with stroke requires objective and reliable tools to assess the link between physical activity and key health dimensions. The main methods of assessing physical activity are questionnaires, portable physical activity monitors, and physical activity logs that quantify physical activity levels by estimating energy expenditure. These methods have been developed and validated in healthy individuals. They are widely used in individuals with stroke sequelae, whereas individuals with stroke have an over-consumption of energy for physical activities and a very high interindividual variability in this energy consumption due to the variability of their impairments. These 2 specificities do not allow the use of calibration models and the development of methods to evaluate the physical activity level of healthy individuals because the risk would be to underestimate the physical activity level of stroke individuals and to neglect individual differences. The objective of our work was to assess the validity of the methods used to estimate energy expenditure in stroke individuals in real-life situations. We focused our work on physical activity monitors (pedometers, accelerometers, multi-sensors) and the physical activity compendium, which is the reference for calculating energy expenditure when using physical activity logs. Several studies have been carried out to analyse the consistency and accuracy of these tools in comparison with indirect calorimetry, which is recognised as the reference method for measuring energy expenditure. We have thus shown strong differences between the reference method and the methods tested, as well as a low level of agreement with the reference method. These results indicate that the methods currently used to measure the physical activity level of stroke individuals are not valid. We believe that the main reasons are the failure to take into account the specificities of variability and energy over-consumption when performing physical activities. We are considering several studies to confirm these results
Social participation and physical activity incentive at home in stroke survivor: contribution of technologies
No full textInternational audienc
Social Participation and Physical Activity Incentive at Home in Stroke Survivor: Contribution of Technologies
No full textInternational audienceIncreased physical activity has been demonstrated as a relevant treatment after a stroke, with positive effects on impairment recovery, activity limitation, social participation and quality of life. Furthermore, PA is now recommended as part of the stroke recovery pathway, starting during inpatient care and extending through rehabilitation and community integration. The purpose of this presentation is to describe how current technologies may facilitate a continuity of care for stroke survivors. We present a synthesis of 8 studies that we have conducted to date to assess and monitor the activity level of post-stroke patients at home. The results of these studies show that home rehabilitation of post-stroke patients requires the use of individualized monitoring criteria to optimize patient care. To encourage the patient to increase his level of moderate physical activity and reduce his sedentary time, it would be recommended to propose a regularly monitored and structured program
Immersive Virtual Reality during Robot-Assisted Gait Training: Validation of a New Device in Stroke Rehabilitation
No full textBackground and objective: Duration of rehabilitation and active participation are crucial for gait rehabilitation in the early stage after stroke onset. Virtual reality (VR) is an innovative tool providing engaging and playful environments that could promote intrinsic motivation and higher active participation for non-ambulatory stroke patients when combined with robot-assisted gait training (RAGT). We have developed a new, fully immersive VR application for RAGT, which can be used with a head-mounted display and wearable sensors providing real-time gait motion in the virtual environment. The aim of this study was to validate the use of this new device and assess the onset of cybersickness in healthy participants before testing the device in stroke patients. Materials and Methods: Thirty-seven healthy participants were included and performed two sessions of RAGT using a fully immersive VR device. They physically walked with the Gait Trainer for 20 min in a virtual forest environment. The occurrence of cybersickness, sense of presence, and usability of the device were assessed with three questionnaires: the Simulator Sickness Questionnaire (SSQ), the Presence Questionnaire (PQ), and the System Usability Scale (SUS). Results: All of the participants completed both sessions. Most of the participants (78.4%) had no significant adverse effects (SSQ Conclusions: This study demonstrated the usability of our fully immersive VR device for gait rehabilitation and did not lead to cybersickness. Future studies should evaluate the same parameters and the effectiveness of this device with non-ambulatory stroke patients
Perceived exertion and energy expenditure during physical activities in healthy young people and older adults
No full textAim: To test the validity of Borg&rsquo;s 6&ndash;20 rating of perceived exertion scale in assessing the exertion intensity over a multi-activity session in young and older adults.Materials and methods: This cross-sectional study included 56 healthy participants. All participants underwent a single session of activities including working on a computer, treadmill walking, biking, and treadmill running.Results: Results showed a non-significant correlation between the overall perceived exertion and energy expenditure in young people (Rho=&minus;0.05, p=0.75) and in older adults (Rho=&minus;0.05, p=0.78) for the whole session. However, results showed that older adults perceived significantly higher exertion compared to young people while working on a computer, walking and running, whereas they presented lower energy expenditure while resting and working on a computer.Conclusions: Combining the perceived exertion method with other commonly used methods to estimate exercise intensity would be recommended for older adults
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