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The "Jacobsen flap" technique: a safe, simple surgical procedure to treat Dupuytren disease of the little finger in advanced stage.
No full textThe "Jacobsen flap" technique: a safe, simple surgical procedure to treat Dupuytren disease of the little finger in advanced stage.
Tripoli M, Cordova A, Moschella F.
Source
Chirurgia Plastica e Ricostruttiva, Dipartimento di Discipline Chirurgiche ed Oncologiche, Università degli Studi di Palermo, Italy. [email protected]
Abstract
The surgery for advanced stages of Dupuytren disease of the little finger is controversial. In the literature, several techniques have been described with variable reported results and postoperative complications. Percutaneous needle fasciotomy, McCash technique, and dermofasciectomy are often performed for surgical treatment but they present significant complications and limits. This study reviews our experience of using the Jacobsen flap technique, a modification of the McCash procedure. We found that the Jacobsen flap technique for the significant correction of the contracture, the low rate of complications, and the relatively simple surgical approach is an excellent alternative to percutaneous needle fasciotomy, dermofasciectomy, or amputation
Algorithm for clinical evaluation and surgical treatment of gynaecomastia.
No full textAlgorithm for clinical evaluation and surgical treatment of gynaecomastia.
Cordova A, Moschella F.
Source
Dipartimento di Discipline Chirurgiche ed Oncologiche, Cattedra di Chirurgia Plastica e Ricostruttiva, Università degli Studi di Palermo, Palermo, Italy. [email protected]
Abstract
BACKGROUND:
Gynaecomastia can be classified on the basis of the main characterising factors, i.e. pathogenesis, histopathology and morphology. The morphological classifications of gynaecomastia currently made often use subjective parameters and qualifying adjectives. In this paper the authors propose a scheme for morphological classification of gynaecomastia which can serve as a guide for choosing the surgical technique, once the diagnosis of gynaecomastia as a benign pathology has been confirmed by preoperative examinations.
METHODS:
A retrospective analysis was made of 121 cases of gynaecomastia operated on in the last 5 years. The extent of the clinical picture, the technique employed, the complications and the need to re-operate were observed and related.
RESULTS:
On the basis of this review the authors observed that when the nipple-areola complex is above the inframammary fold (grade I and grade II gynaecomastia), complete flattening of the thorax can be achieved by means of suction or ultrasound-assisted lipectomy and skin-sparing adenectomy. When the nipple-areola complex is at the same height as, or at most 1cm below the fold (grade III gynaecomastia), skin-sparing techniques are no longer sufficient to flatten the thorax, and it becomes necessary to remove the redundant skin by means of periareolar removal of epidermis. In cases of marked ptosis, when the nipple-areola complex is more than 1cm below the fold (grade IV gynaecomastia), reduction mastoplasty becomes necessary, with upper repositioning of the nipple-areola complex; in these cases central pedicle techniques make it possible to limit scarring in the periareolar areas.
CONCLUSIONS:
In the preoperative phase this simple classification may help in choosing the most suitable treatment, thus avoiding insufficient or invasive treatments and undesirable scars
STATIC TREATMENT OF PARALYTIC LAGOPHTALMOS WITH AUTOGENOUS TISSUES
No full textStatic treatment of paralytic lagophthalmos with autogenous tissues.
Pirrello R, D'Arpa S, Moschella F.
Source
Cattedra di Chirurgia Plastica e Ricostruttiva, Dipartimento di Discipline Chirurgiche ed Oncologiche, Universitá di Palermo, Via del Vespro, 129, 90138 Palermo, Italy.
Abstract
BACKGROUND:
Long-standing facial paralysis is frequently seen in patients who have undergone surgical procedures with sacrifice of the facial nerve and have never been counseled about limiting its consequences. Lagophthalmos must always be treated in these patients to protect vision. The authors describe their techniques of static treatment for lagophthalmos using autologous tissues and their classification system for standardizing patients.
METHODS:
From July 2001 to September 2005, 12 patients (9 men and 2 women) ranging in age from 37 to 77 years (mean, 58.5 years) were treated. Their paralysis was attributable to acoustic neuroma resection in seven cases, to resection of a cerebral vascular anomaly in two cases, and to total parotidectomy with facial nerve sacrifice in three cases. The patients were treated with elongation of the levator palpebrae superioris muscle using a fascia lata graft, bolstering of the lower eyelid with a conchal cartilage graft, or both, combined with a Kuhnt type resection when needed.
RESULTS:
Complete closure was achieved for nine patients (75%). For all the patients, resolution of symptoms and keratitis was achieved. No complications were observed. The follow-up period ranged from 14 to 51 months (mean, 39.5 months). The cosmetic outcome also was satisfactory.
CONCLUSIONS:
For candidates eligible to undergo static treatment of lagphthalmos, the techniques described may be considered valuable options for the correction of lagophthalmos using autologous tissues, thus avoiding the complications related to alloplastic material implantatio
Replication Data for: Ferrara, F. M., Masciandaro, D., Moschella, M., Romelli, D., 2022. Political voice on monetary policy: Evidence from the parliamentary hearings of the European Central Bank. European Journal of Political Economy, Volume 74, September 2022, 102143.
No full textThe data and programs replicate tables and figures from "Political voice on monetary policy: Evidence from the parliamentary hearings of the European Central Bank", by
Ferrara, F. M., Masciandaro, D., Moschella, M., Romelli, D., European Journal of Political Economy, Volume 74, September 2022, 102143, https://doi.org/10.1016/j.ejpoleco.
Please see the README file for additional details
Bleeding Prophylaxis in a Child With Cleft Palate and Factor VII Deficiency: A Case Report
No full textBleeding prophylaxis in a child with cleft palate and factor VII deficiency: a case report.
Pirrello R, Siragusa S, Giambona C, D'Arpa S, Cordova A, Moschella F.
Source
Dipartimento di Discipline Chirurgiche ed Oncologiche, Sezione di Chirurgia Plastica e Ricostruttiva, Università di Palermo, Palermo, Italy.
Abstract
The association between factor VII deficiency and cleft palate has never been described. The case of a child with cleft palate and factor VII deficiency who successfully underwent palatoplasty is described in this article. To allow surgical treatment, through maintenance of a normal prothrombin time, the patient was given 15 microg/kg of recombinant factor VIIa every 12 hours, starting 20 minutes before surgery and ending the third postoperative day. No abnormal perioperative bleeding was observed. Use of recombinant factor VIIa in bleeding prophylaxis or treatment is widespread. Doses are much higher in these cases. The reduction of dosage allows easier administration, especially in pediatric patients, without affecting drug efficac
Lembi perforanti sul modello animale vivente. CAPITOLO 03.
No full textLa tecnica operatoria che permette di alle- stire i lembi perforanti richiede delicatezza e precisione.
Questo tipo di dissezione deve essere ap- preso ed af nato prima di arrivare alla esperienza clinica sull’ umano ed il metodo migliore per otte- nere questa esperienza è l’esercizio assiduo.
In generale i modelli per l’esercizio chirurgico di tecniche ni come la microchirurgia sono quel- li sintetici e i piccoli animali (ratti, conigli). Ove l’esercizio da apprendere non sia di pura micro-
chirurgia (con le anastomosi microvascolari) ma di preparazione di lembi perforanti, siano essi pe- duncolati o microchirurgici, i metodi migliori per fare esperienza sembrerebbero essere la pratica su cadavere e la pratica su modello vivente ani- male.1
L’esercizio su cadavere è molto utile soprattutto per l’apprendimento della reale dimensione e di- stribuzione dei vasi perforanti e in generale delle strutture anatomiche nell’essere umano. Gli svan- taggi della dissezione su cadavere sono quello della impossibilità di simulare le reali dif coltà che si incontrano in clinica. In particolare la mancanza di una circolazione sanguigna attiva, fa sì che il campo operatorio sia sempre pulito e che possa- no essere trascurati alcuni aspetti fondamentali come la precisa e dettagliata emostasi di tutti i vasi minori che non sia necessario preservare. È questa la ragione per cui riteniamo molto utile la pratica chirurgica dei lembi perforanti sul model- lo animale vivente che ha l’enorme vantaggio di riprodurre fedelmente tutte le possibili dif coltà chirurgiche incontrate in clinica. I tessuti inoltre hanno la consistenza e la malleabilità che han- no i tessuti umani. Alla ne della dissezione del lembo, è possibile veri care la vitalità del lembo, sia per la perfusione arteriosa che per il drenag- gio venoso e quindi in conclusione la correttezza dell’esercizio chirurgico
Lembi perforanti sul modello animale vivente. CAPITOLO 03
No full textLa tecnica operatoria che permette di alle- stire i lembi perforanti richiede delicatezza e precisione.
Questo tipo di dissezione deve essere ap- preso ed af nato prima di arrivare alla esperienza clinica sull’ umano ed il metodo migliore per otte- nere questa esperienza è l’esercizio assiduo.
In generale i modelli per l’esercizio chirurgico di tecniche ni come la microchirurgia sono quel- li sintetici e i piccoli animali (ratti, conigli). Ove l’esercizio da apprendere non sia di pura micro-
chirurgia (con le anastomosi microvascolari) ma di preparazione di lembi perforanti, siano essi pe- duncolati o microchirurgici, i metodi migliori per fare esperienza sembrerebbero essere la pratica su cadavere e la pratica su modello vivente ani- male.1
L’esercizio su cadavere è molto utile soprattutto per l’apprendimento della reale dimensione e di- stribuzione dei vasi perforanti e in generale delle strutture anatomiche nell’essere umano. Gli svan- taggi della dissezione su cadavere sono quello della impossibilità di simulare le reali dif coltà che si incontrano in clinica. In particolare la mancanza di una circolazione sanguigna attiva, fa sì che il campo operatorio sia sempre pulito e che possa- no essere trascurati alcuni aspetti fondamentali come la precisa e dettagliata emostasi di tutti i vasi minori che non sia necessario preservare. È questa la ragione per cui riteniamo molto utile la pratica chirurgica dei lembi perforanti sul model- lo animale vivente che ha l’enorme vantaggio di riprodurre fedelmente tutte le possibili dif coltà chirurgiche incontrate in clinica. I tessuti inoltre hanno la consistenza e la malleabilità che han- no i tessuti umani. Alla ne della dissezione del lembo, è possibile veri care la vitalità del lembo, sia per la perfusione arteriosa che per il drenag- gio venoso e quindi in conclusione la correttezza dell’esercizio chirurgico
Introduction to the current concepts in lower extremity reconstruction by the Italian Society for Microsurgery
No full text- …
