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Indici di funzione tiroidea in gravidanza: variazioni fisiologiche e relazione con il diabete gestazione
Full text linkBackground. Il diabete gestazionale (GDM) è la più frequente patologia meta-bolica in gravidanza ed è associata a importanti complicanze materno-fetale. Alcuni recenti studi hanno osservato un’associazione fra GDM e alterazioni della funzionalità tiroidea. I dati sono però limitati e contrastanti. Obiettivi dello studio. Preliminarmente definire intervalli di riferimento trime-stre-specifici in gravidanza di TSH, fT4 e fT3 in un campione di donne caucasiche e valutare l’andamento fisiologico del rapporto fT3/fT4, come indicatore dell’attività deiodasica, durante la gestazione. Valutare poi l’associazione fra gli indici di funzionalità tiroidea e lo sviluppo di GDM, anche al fine di individuare possibili nuovi predittori di tale patologia. Materiali e metodi. I dati sono stati ricavati dalla coorte dello studio Trilogy, uno studio prospettico in gravidanza condotto presso l'AOUI di Verona. Le donne in-cluse nel progetto, reclutate su base volontaria e con unico criterio di esclusione la diagnosi precedente di diabete, sono state sottoposte a visite e a raccolta di infor-mazioni cliniche e campioni biologici in ciascun trimestre di gravidanza e a di-stanza di circa sei mesi dal parto. Sono stati effettuati test da carico orale di gluco-sio tra la 14-16esima e la 24-26esima settimana di gestazione mentre tra la 30-32esima settimana è stata rivalutata la glicemia basale. Per la diagnosi di GDM sono stati usati i criteri IADPSG 2010. Per definire gli intervalli di riferimento degli indici di funzione tiroidea sono stati preliminarmente studiati soggetti sani con gravidanza fisiologica, escludendo quelli che presentavano valori francamente alterati di TSH o positività per gli anticorpi anti-tiroide. Successivamente, i dati di 92 donne con GDM sono stati confrontati con quelli di 149 controlli, dopo esclu-sione dei soggetti trattati per patologie tiroidee. In tutti questi soggetti è stata valu-tata la funzionalità tiroidea in ciascun trimestre misurando TSH, fT4 e fT3 ed è stato calcolato il rapporto fT3/fT4. Inoltre anticorpi anti-TPO e ioduria sono stati misurati al primo controllo. Risultati. I valori di TSH non presentavano sostanziali modificazioni in corso di gravidanza. I valori di fT4 e di fT3 mostravano invece una chiara riduzione pro-gressiva nel corso della gestazione, mentre il rapporto fT3/fT4 presentava un lieve ma significativo aumento. Il valore medio della ioduria indicava uno stato di lieve carenza iodica. I valori di fT3 e del rapporto fT3/fT4 nelle fasi iniziali di gravi-danza correlavano positivamente con il BMI pregravidico, mentre quelli di fT4 correlavano negativamente con questo parametro. Nella fase finale di gravidanza si osservavano invece correlazioni analoghe, in particolare per fT4 e rapporto fT3/fT4, con l’incremento ponderale materno durante la gestazione. Le donne con GDM mostravano valori di fT3 nella fase iniziale di gestazione si-gnificativamente superiori rispetto ai valori dei controlli sani, ma tali differenze non si confermavano all’analisi multivariata, una volta considerati i potenziali fat-tori confondenti. Il peso assoluto neonatale, infine, era simile nei due gruppi, ma il corrispondente valore di SDS, era significativamente maggiore nel gruppo GDM. Conclusioni. Il TSH presenta fisiologicamente valori sostanzialmente stabili nel corso della gestazione, quantomeno a partire dalla 14esima settimana di gestazio-ne. I valori di fT4 e di fT3 si modificano invece in modo progressivo con il proce-dere della gestazione, riducendosi. Nella valutazione degli ormoni tiroidei in corso di gravidanza è quindi indispensabile l’adozione di intervalli di riferimento trime-stre-specifici. I valori del rapporto fT3/fT4, indicatore dell’attività deiodasica, aumentano leggermente ma significativamente nel corso della gestazione. Nelle donne con GDM i livelli di fT3 sono significativamente più alti rispetto a quelli misurati nei controlli sani. Questa differenza è presente nelle fasi iniziali e centrali della gestazione. Il rapporto fT3/fT4 non mostra invece differenze nei due gruppi. All’analisi multivariata, tuttavia, nessuno dei parametri di funzione tiroidea risulta associato in modo indipendente alla diagnosi di GDM. Nell’insieme queste os-servazioni suggeriscono un significato adattativo di questi fenomeni e rendono poco verosimile un ruolo patogenetico degli ormoni tiroidei nello sviluppo del GDM, almeno nell’ambito di valori normali o quanto meno non francamente patologici di questi ormoni
Nonalcoholic fatty liver disease is independently associated with an increased incidence of cardiovascular disease in adult patients with type 1 diabetes
No full textBackground: Recent studies suggested that nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) is associated with an increased prevalence of cardiovascular disease (CVD) in type 1 diabetes. Weassessed whether NAFLD also predicts the risk of incident CVD events in type 1 diabetic adults. Methods: We studied a retrospective cohort of 286 type 1 diabetic outpatients (mean age 43±14 years; median duration of diabetes 17 [10–30] years) without secondary causes of chronic liver diseases,who were followed for a mean period of 5.3 years for the occurrence of incident CVD events (a combined endpoint inclusive of nonfatal ischemic heart disease, nonfatal ischemic stroke or coronary/peripheral artery revascularizations). NAFLD was diagnosed by ultrasonography. Results: Overall, 150 patients (52.4%) had NAFLD at baseline. During a mean follow-up of 5.3± 2.1 years, 28 patients developed incident CVD events. Patients with NAFLD had a higher incidence of CVD events than those without NAFLD (17.3% vs. 1.5%, p b 0.001). NAFLD was associated with an increased risk of CVD events (hazard ratio [HR] 8.16, 95% confidence interval [CI] 1.9–35.1, p b 0.005). Adjustments for age, sex, body mass index, smoking, diabetes duration, hemoglobin A1c, dyslipidemia, hypertension, chronic kidney disease, prior ischemic heart disease and serum gamma-glutamyltransferase levels did not appreciably attenuate the association between NAFLD and incident CVD (adjusted-HR 6.73, 95% CI 1.2–38.1, p = 0.031). Conclusions: This is the first observational study to demonstrate that NAFLD is associated with an increased risk of incident CVD events in type 1 diabetic adults, independently of established CVD risk factors and diabetes-related variables
Going Beyond Counting First Authors in Author Co-citation Analysis
Full text linkThe present study examines one of the fundamental aspects of author co-citation analysis (ACA) - the way co-citation
counts are defined. Co-citation counting provides the data on which all subsequent statistical analyses and mappings
are based, and we compare ACA results based on two different types of co-citation counting - the traditional type that
only counts the first one among a cited work's authors on the one hand and a non-traditional type that takes into
account the first 5 authors of a cited work on the other hand. Results indicate that the picture produced through this non-traditional author co-citation counting contains more coherent author groups and is therefore considerably clearer. However, this picture represents fewer specialties in the research field being studied than that produced through the traditional first-author co-citation counting when the same number of top-ranked authors is selected and analyzed. Reasons for these effects are discussed
Variations on the Author
Full text link“Variations on the Author” discusses two of Eduardo Coutinho’s recent films (Um Dia na Vida, from 2010, and Últimas Conversas, posthumously released in 2015) and their contribution to the general question of documentary authorship. The director’s filmography is characterized by a consistent yet self-effacing form of authorial self-inscription: Coutinho often features as an interviewer that rather than express opinions propels discourses; an interviewer that is good at listening. This mode of self-inscription characterizes him as an author who is not expressive but who is nonetheless markedly present on the screen. In Um Dia na Vida, however, Coutinho is completely absent form the image, while Últimas Conversas, on the contrary, includes a confessional prologue that moves the director from the margins to the center of his films. This article examines the ways in which these works stand out in the filmography of a director who offers new insights into the notion of cinematic authorship
Appropriate Similarity Measures for Author Cocitation Analysis
Full text linkWe provide a number of new insights into the methodological discussion about author cocitation analysis. We first argue that the use of the Pearson correlation for measuring the similarity between authors’ cocitation profiles is not very satisfactory. We then discuss what kind of similarity measures may be used as an alternative to the Pearson correlation. We consider three similarity measures in particular. One is the well-known cosine. The other two similarity measures have not been used before in the bibliometric literature. Finally, we show by means of an example that our findings have a high practical relevance.information science;Pearson correlation;cosine;similarity measure;author cocitation analysis
Dispelling the Myths Behind First-author Citation Counts
Full text linkWe conducted a full-scale evaluative citation analysis study of scholars in the XML research field to explore just how different from each other author rankings resulting from different citation counting methods actually are, and to demonstrate the capability of emerging data and tools on the Web in supporting more realistic citation counting methods. Our results contest some common arguments for the continued
use of first-author citation counts in the evaluation of scholars, such as high correlations between author rankings by first-author citation counts and other citation
counting methods, and high costs of using more realistic citation counting methods that are not well-supported by the ISI databases. It is argued that increasingly available digital full text research papers make it possible for citation analysis studies to go beyond what the ISI databases have directly supported and to employ more
sophisticated methods
koamabayili/VECTRON-author-checklist: VECTRON author checklist
No full textWe have done our best to complete the author checklist relating to the use of animals in the hut study. Note that the objective for the hut study was to evaluate the IRS treatment applications for residual efficacy against Anopheles mosquitoes, including the local An. coluzzii mosquito population. Cows were only used to attract mosquitoes into the huts and no tests were carried out directly on the cows. The author checklist is intended for use with studies where experiments are carried out on animals, which is why we have had such difficulty in completing this for the hut study, as many of the questions do not relate to how the cows were used
Author-wise bibliometric analysis based on entropy.
No full textAuthor-wise bibliometric analysis based on entropy.</p
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