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Orientamenti chirurgici nelle dismorfosi maxillo-nasali per il ripristino della pervietà e della funzionalità respiratoria nasale.
No full textINTRODUZIONE. Non infrequentemente, sulla base della nostra esperienza clinica, una insufficienza respiratoria nasale grave è oggetto dei maggiori disturbi di alcuni pazienti (“naso stretto”). Tale quadro di morfo-fisio-patologia si rivela normalmente associato e condizionato da un iposviluppo del mascellare superiore in un solo piano (latero-laterale) o anche in tutti e tre i piani spaziali.. La sola chirurgia nasosettale non è sufficiente alla risoluzione del problema.
Gli AA riportano l’orientamento chirurgico da loro seguito in questi casi ai fini di un efficace ripristino della funzionalità respiratoria nasale.
MATERIALI E METODI. Sono stati trattati 32 pazienti (18 di sesso femminile, 14 di sesso
maschile, di età compresa tra 21 e 37 anni) con difetti mascellari associati ad insufficienza respiratoria nasale grave. In 15 soggetti è stata eseguita una osteotomia Le Fort I con avanzamento ed espansione sagittale mediana; in 9 casi un avanzamento associato ad osteotomia secondo Schuchardt monolaterale, in 5 bilaterale; in 3 casi una osteotomia secondo Schuchardt associata ad una osteotomia secondo Wassmund. In tutti i casi è stata associata una settoplastica secondo Cottle.
RISULTATI. Già nell’immediato postoperatorio i pazienti percepivano un miglioramento significativo della pervietà nasale. Abbiamo potuto valutare che per espansioni medie di 4 mm del pavimento delle fosse nasali, si ottiene uno spazio aggiuntivo di forma prismaticotriangolare, con aumento volumetrico minimo di tutta la fossa nasale stimabile intorno ai 700-800 mmc (circa 1 cmc di spazio respiratorio nasale). Il miglioramento respiratorio si è mantenuto stabile nel tempo, come hanno obiettivato le analisi rinomanometriche (follow-up fino a 3 anni).
CONSIDERAZIONI E CONCLUSIONI. Un numero non trascurabile di soggetti adulti con I.R.N. associano a questa una dismorfosi mascellare per difetto. La chirurgia ortognatica associata a quella del setto nasale in un unico tempo chirurgico è condizione fondamentale
per un ripristino efficace e stabile della funzionalità respiratoria nasale, oltre che del riequilibrio morfologico e funzionale di tutto l’apparato stomatognatico, come abbiamo potuto verificare nei casi trattati
Facial Nerve Paralysis associated with benign humour of the parotid (Warthin’s humour)
No full textBackground. Ward and Hendrik (1950) described the first case of partial paresis of the facial nerve associated with mixed tumor. Wilkie and White described 1 case (1964), La Ventura and Moore 1 case (1969), Cimorra et al. 1 case (1972), Mamakos et al. 1 case (1977), and Blevins et al. 2 cases (1992). Papangelou and Alkalai (1982) described 1 case of complete paralysis of the facial nerve associated with oncocytoma. The first case of the facial paralysis associate with Warthin’s tumour has been describedin 1985 by Lesser and Spector. Other cases were described by Whillis et al. and De Lozier et al. in 1989, O’Dwyer et al. in 1990, Newman et al. in 1993, and Koide et al. in 1994.
The AA report a case of paresis of the facial nerve in Warthin’s tumour of the parotid.
Study design. A man 56 years old showed swelling of the left parotid and peripheral deficit of the left facial nerve (“marginalis mandibulae”). Ecography and MR were performed. FNAB suggested an oncocytic process with inflammatory alterations. Partial parotidectomy was executed after intraoperative histological diagnosis (Warthin’s tumour). Microscope-assisted dissection allowed the preservation of the smaller branches of the facial nerve.
Results. In the post-operative period the AA observed complete recovery of the functionality of left facial nerve ( two years follow-up).
Conclusions. Parotid swelling associated with facial paresis is usually considered an unfavourable clinical symptom. This clinical observation shows that also in benign tumours of the parotid the paralysis of the facial nerve may occurs. The literature relates only 14 cases, 6 of which are Warthin’s tumors.
The AA pointed out that the lesion should be studied and affrontata by careful protocol (MR, FNAB, intraoperatory histological examination). This diagnostic and surgical management can allows a conservative treatment and the complete neurological recovery
Melanoma maligno permagno centrofacciale. Trattamento chirurgico
No full textFra i tumori del terzo medio della faccia ad origine dai tessuti molli, hanno un posto di rilievo per la loro frequenza e gravità i melanomi. Riteniamo di particolare interesse l’osservazione di cui diamo conto in questa nota, per la assoluta rarità delle dimensioni della neoplasia maligna, per la contemporanea assenza di diffusione locoregionale e metastatica, per il successo del trattamento chirurgico, sconsigliato in precedenza proprio per il carattere di malignità ed il pericolo di diffusione della neoplasia in seguito alla stimolazione chirurgica.
La terapia chirurgica è stata intrapresa nel soggetto in fase pressocchè terminale per la grave discrasia ematica conseguente alle ripetute emorragie. L’intervento è stato eseguito dopo correzione del quadro ematochimico e valutazione Rx, ecografia e scintigrafia dei vari organi, che escludevano la ripetizione a distanza della neoplasia. Questa osservazione mette in evidenza l’esistenza di sia pur rari melanomi a sviluppo esclusivamente esofitico, di inusitate dimensioni, non invasivi, né metastatizzanti che possono giovarsi favorevolmente del trattamento chirurgico. Il che è da mettere in relazione alla immunogenicità, rivelatasi del tutto particolare, per questi tumori ed oggetto della più viva attenzione
Going Beyond Counting First Authors in Author Co-citation Analysis
Full text linkThe present study examines one of the fundamental aspects of author co-citation analysis (ACA) - the way co-citation
counts are defined. Co-citation counting provides the data on which all subsequent statistical analyses and mappings
are based, and we compare ACA results based on two different types of co-citation counting - the traditional type that
only counts the first one among a cited work's authors on the one hand and a non-traditional type that takes into
account the first 5 authors of a cited work on the other hand. Results indicate that the picture produced through this non-traditional author co-citation counting contains more coherent author groups and is therefore considerably clearer. However, this picture represents fewer specialties in the research field being studied than that produced through the traditional first-author co-citation counting when the same number of top-ranked authors is selected and analyzed. Reasons for these effects are discussed
Variations on the Author
Full text link“Variations on the Author” discusses two of Eduardo Coutinho’s recent films (Um Dia na Vida, from 2010, and Últimas Conversas, posthumously released in 2015) and their contribution to the general question of documentary authorship. The director’s filmography is characterized by a consistent yet self-effacing form of authorial self-inscription: Coutinho often features as an interviewer that rather than express opinions propels discourses; an interviewer that is good at listening. This mode of self-inscription characterizes him as an author who is not expressive but who is nonetheless markedly present on the screen. In Um Dia na Vida, however, Coutinho is completely absent form the image, while Últimas Conversas, on the contrary, includes a confessional prologue that moves the director from the margins to the center of his films. This article examines the ways in which these works stand out in the filmography of a director who offers new insights into the notion of cinematic authorship
Appropriate Similarity Measures for Author Cocitation Analysis
Full text linkWe provide a number of new insights into the methodological discussion about author cocitation analysis. We first argue that the use of the Pearson correlation for measuring the similarity between authors’ cocitation profiles is not very satisfactory. We then discuss what kind of similarity measures may be used as an alternative to the Pearson correlation. We consider three similarity measures in particular. One is the well-known cosine. The other two similarity measures have not been used before in the bibliometric literature. Finally, we show by means of an example that our findings have a high practical relevance.information science;Pearson correlation;cosine;similarity measure;author cocitation analysis
Dispelling the Myths Behind First-author Citation Counts
Full text linkWe conducted a full-scale evaluative citation analysis study of scholars in the XML research field to explore just how different from each other author rankings resulting from different citation counting methods actually are, and to demonstrate the capability of emerging data and tools on the Web in supporting more realistic citation counting methods. Our results contest some common arguments for the continued
use of first-author citation counts in the evaluation of scholars, such as high correlations between author rankings by first-author citation counts and other citation
counting methods, and high costs of using more realistic citation counting methods that are not well-supported by the ISI databases. It is argued that increasingly available digital full text research papers make it possible for citation analysis studies to go beyond what the ISI databases have directly supported and to employ more
sophisticated methods
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