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DS_10.1177_0022034518774531 – Supplemental material for Downregulation of the α<sub>1</sub>- and β<sub>1</sub>-subunit of sGC in Arterial Smooth Muscle Cells of OPSCC Is HPV-Independent
No full textSupplemental material, DS_10.1177_0022034518774531 for Downregulation of the α1- and β1-subunit of sGC in Arterial Smooth Muscle Cells of OPSCC Is HPV-Independent by Y. Korkmaz, H.C. Roggendorf, O.G. Siefer, J. Seehawer, T. Imhof, M. Plomann, W. Bloch, A. Friebe and C.U. Huebbers in Journal of Dental Research</p
Transfer of humoral and cellular hepatitis B immunity by allogeneic hematopoietic cell transplantation
No full textBackground. Previous data indicate that a transfer of specific humoral and cellular immunity by way of allogeneic hematopoietic cell transplantation (HCT) should, in principle, be possible. Methods. In the HCT setting with a follow-up of up to 55 months, we studied the transfer of hepatitis B virus (HBV) specific immunity from electively immunized donors into HLA compatible recipients suffering from chronic myeloid leukemia (CML). After excluding preexisting HBV specific immunity in donor-recipient pairs, 27 prospective donors were vaccinated against HBV. In addition, on an average of 22 months postHCT, 8 of the 19 recipients were immunized once for HBV. Results. Donor vaccination resulted in detectable hepatitis B surface (HBs) antibodies in 85% of donors and specific cellular in vitro responses in 77%. Two weeks postHCT, 86 and 67% of the recipients displayed positive humoral and cellular HBV reactions, respectively, which then decreased. Afterwards, HBV immunity reappeared in 83% of the recipients without revaccination. Following a single vaccination in recipients, seven of eight displayed a typical memory response. An HBV specific response was already detectable 1 week after vaccination, approximately 1,300-fold (humoral) and 60-fold (cellular) higher than observed in the corresponding donors after a single immunization. Conclusions. The "spontaneous" recurrence of HBV immunity and the memory response in recipients give evidence for an elective immune transfer (e.g., for viral antigens) by way of allogeneic HCT
CLINICAL EVALUATION OF A SINGLE REACTION, DIAGNOSTIC PCR ASSAY FOR THE DETECTION OF HEPATITIS C VIRUS (HCV) RNA
No full textBACKGROUND/AIMS: In the past few years the detection of HCV-RNA by polymerase chain reaction has become a well-established diagnostic tool for patients with chronic hepatitis C. However, the lack of reproducible results between laboratories and the relatively high proportion of false-positive results, has indicated the need for a standardized and reliable polymerase chain reaction assay. In the present study we have analyzed the performance of a commercial, HCV-RNA polymerase chain reaction assay based on a single, combined reverse transcription and amplification reaction and on the use of Uracil-N-glycosilase to prevent carry-over contamination (Amplicor HCV, Roche Molecular Systems).
METHODS: In this assay the amplification products are detected in microwell plates using biotinylated primer and the HRP avidin colorimetric system. Serum samples collected from 446 patients, including 181 with chronic active hepatitis C, 50 with autoimmune chronic hepatitis, 117 in hemodialysis, 30 asymptomatic carriers of anti-HCV and 68 with indeterminate serology (RIBA indeterminate results), as well as from 121 controls were tested with the commercial, single-step assay and with nested polymerase chain reaction. Both techniques use primers located within the 5' non-coding region of the HCV genome.
RESULTS: In all cases a good concordance was observed between the commercial, single-step assay and nested polymerase chain reaction which, for patients with chronic active hepatitis, showed a sensitivity and specificity of 100% and 99.3% for the former and of 98.8% and 100% for the latter, when compared to clinical diagnosis taken as the gold standard. Most of the 11 discordant samples were seen in the group of RIBA-indeterminate cases and in patients with chronic active hepatitis C. Further analysis of these cases, based on repeat testing and clinical data showed that 64% and 36% of the discrepancies were due, respectively, to nested polymerase chain reaction and Amplicor inconsistent reactions. In hemodialyzed patients, patients with autoimmune hepatitis and asymptomatic carriers of anti-HCV, both assays produced results which were consistent with the clinical diagnosis. In the former group, polymerase chain reaction was able to identify the presence of active viral replication in some antibody negative samples.
CONCLUSIONS: Taken together, these results indicate that the commercial, single-step polymerase chain reaction assay has the same clinical sensitivity and specificity as nested polymerase chain reaction and that, because of its simplified procedures and fast turn-around time, it may be a valuable test for routine diagnostic applications
sj-docx-1-eso-10.1177_23969873241242239 – Supplemental material for Efficacy and safety of oral factor Xa inhibitors versus vitamin-K antagonists in the early phase after acute ischemic stroke or TIA in the real-world setting: The PRODAST study
No full textSupplemental material, sj-docx-1-eso-10.1177_23969873241242239 for Efficacy and safety of oral factor Xa inhibitors versus vitamin-K antagonists in the early phase after acute ischemic stroke or TIA in the real-world setting: The PRODAST study by Hans-Christoph Diener, Gerrit M Grosse, Anika Hüsing, Andreas Stang, Nils Kuklik, Marcus Brinkmann, Gabriele D Maurer, Hassan Soda, Carsten Pohlmann, Rüdiger Hilker-Roggendorf, Nikola Popovic, Peter Kraft, Bruno-Marcel Mackert, Christoph C Eschenfelder and Christian Weimar in European Stroke Journal</p
Hepatitis B virus markers, alpha-fetoprotein and survival in fulminant viral hepatitis
No full textThe serological markers of hepatitis B virus and serum alpha-fetoprotein (AFP) levels have been studied in 28 consecutive cases of fulminant hepatitis, correlating the data with survival. On admission, 20 patients were found to be positive for HBsAg and eight for anti-HBs. All anti-HBs-positive cases showed high titers of anti-HBc, and six patients were positive for specific anti-HBc-IgM. DNA polymerase activity was detected in serum of 11 HBsAg-positive (55%) and four anti-HBs-positive (50%) patients. HBeAg was detected in six (21.4%) subjects (five HBsAg-positive and one anti-HBs-positive), whereas anti-HBe was present in nine (32.1%) subjects (six HBsAg-positive and three anti-HBs-positive). AFP levels greater than 60 ng/ml were found in sera of 14 patients (50%). No significant difference was evidenced in the survival rate between HBsAg-positive and anti-HBs-positive and between HBeAg-positive and HBe Ag-negative patients. However, a statistically significant difference (P < 0.05) in the survival rate was found in patients positive and negative for DNA polymerase activity and in those with AFP levels higher and lower than 60 ng/ml (P < 0.005). Pathogenetic and prognostic significance of these findings are discussed
Extrusionsresistenz simulierter Wurzelkanalfüllungen mit TotalFill BC Sealer in Abhängigkeit verschiedener endodontischer Spüllösungen – eine In-vitro-Studie
No full textEinleitung:
Das oberste Ziel einer Wurzelkanalbehandlung ist die Elimination oder zumindest eine weitgehende Reduktion von Mikroorganismen aus dem infizierten Wurzelkanalsystem. Dies wird durch die chemomechanische Aufbereitung und anschließende vollständige Obturation des Wurzelkanalsystems erreicht. Für eine suffiziente Obturation des Wurzelkanalsystems spielt die Haftfestigkeit des Sealers sowohl zum Wurzelkanal-dentin als auch zum Kernmaterial, meist Guttapercha, eine entscheidende Rolle, um so einen langfristigen und stabilen Verbund der Wurzelkanalfüllung zum Zahn zu erzielen.
Das Ziel der vorliegenden Studie war die Analyse der Extrusionskraft des TotalFill BC Sealers in Abhängigkeit von unterschiedlichen endodontischen Spüllösungen mittels eines Pull-out-Testverfahrens.
Material und Methode:
Zur Durchführung der vorliegenden Studie wurden 60 extrahierte humane Zähne mit geradem Wurzelkanalverlauf und rundem Kanalquerschnitt ausgewählt. Diese wurden dekapitiert, die Wurzelkanalanatomie mittels Röntgenkontrolle geprüft, der Gleitpfad präpariert und die Arbeitslänge auf 8 mm festgelegt. Nach maschineller Aufbereitung mit BioRaCe Feilen bis .02/#60, begleitet von Zwischenspülungen mit 1 ml Aqua dest. nach jedem Feilenwechsel, wurden die 60 Zähne randomisiert in 6 Gruppen (n=10) eingeteilt. Die Abschlussspülung (5 ml) der Zähne der unterschiedlichen Gruppen erfolgte mit unterschiedlichen endodontischen Spüllösungen (Aqua dest., CHX, Alkohol, NaOCl, Zitronensäure und EDTA). Nach Trocknung der Wurzelkanäle mit Papierspitzen wurden die Wurzelkanäle mit dem TotalFill BC Sealer und Spreadern obturiert und die Obturation röntgenologisch kontrolliert. Nach 14 Tagen folgten der Pull-out-Versuch mit einer Zwick-Universaltestmaschine 1120 und die sich daran anschließende statistische Auswertung (SPSS 23.0). Des Weiteren wurden die Spreader fraktographisch bezüglich ihres Frakturmodus analysiert.
Ergebnisse:
Im Rahmen der statistischen Auswertung zeigte Zitronensäure signifikant geringere Pullout-Werte verglichen mit allen anderen Spüllösungen. Aqua dest., Alkohol und NaOCl hatten signifikant höhere Pullout-Werte als EDTA, wobei nach Spülung mit EDTA allerdings signifikant höhere Haftwerte resultierten als nach Spülung mit Zitronensäure.
Schlussfolgerung:
Die Ergebnisse zeigen, dass vor allem NaOCl als Spüllösung geeignet ist, da die Spülung mit dieser Lösung in den höchsten Haftwerten in dieser Studie resultierte. Somit kann NaOCl als endodontische Standardspüllösung ohne Einschränkung hinsichtlich des Haftverbunds von TotalFill BC Sealer zum Wurzelkanaldentin eingesetzt werden. CHX, Aqua dest. und Alkohol zeigten geringere Haftwerte, allerdings nicht signifikant niedrigere Werte als nach Spülung mit NaOCl. Somit sind auch CHX, Aqua dest. und Alkohol als Spüllösungen geeignet.
Zitronensäure und EDTA sind aufgrund ihres negativen Effekts auf den Haftverbund eher ungeeignet.Introduction:
The primary goal of root canal treatment is the elimination or at least a large reduction of microorganisms from the infected root canal system. This can be achieved by the chemomechanical preparation and subsequent complete obturation of the root canal system. In order to create a sufficient obturation of the root canal system the bond strength of the sealer to both the root canal dentin and the core material, usually guttapercha, plays a decisive role to achieve a long-term and stable connection of the root canal filling to the tooth.
The aim of the present study was to analyze the extrusion force of the TotalFill BC Sealer depending on different endodontic irrigating solutions by means of a pull-out testing procedure.
Material and Method:
To carry out the present study, 60 extracted human teeth with a straight root canal and a round channel cross-section were selected. These were decapitated, the root canal anatomy was checked by radiographs, the glide path was prepared and instrumentation was established to a working length of 8 mm. After rotary preparation of the root canal using BioRaCe files up to .02/#60, repeated irrigation with 1 ml of aqua dest. after each change of file, the 60 teeth were divided into 6 groups (n=10). The final irrigation (5 ml) of each tooth in the 6 experimental groups was carried out with one of the endodontic irrigating solutions (aqua dest., CHX, alcohol, NaOCl, citric acid and EDTA). After drying the root canals with paper points, the root canals were obturated with the TotalFill BC Sealer and spreaders and the obturation was controlled by x-rays. After 14 days, the pull-out tests using a Zwick universal testing machine 1120 followed and subsequent to it the statistical evaluation (SPSS 23.0). Furthermore, the spreaders were analyzed fractographically with respect to their fracture mode.
Results:
As part of the statistical evaluation, citric acid showed significantly lower pullout values compared to all other irrigating solutions. Aqua dest., alcohol and NaOCl had significantly higher pullout values than EDTA. However, irrigation with EDTA resulted in significantly higher bond strength values compared with citric acid.
Conclusion:
The results showed that especially NaOCl is suitable as an irrigating solution, as the rinsing with this solution resulted in the highest bond strength values in this study. Thus, NaOCl as the standard endodontic irrigating solution can be recommended without restrictions with regard to the bond strength of TotalFill BC Sealer to root canal dentin. CHX, aqua dest., and alcohol showed lower bond strength values, but not significantly lower values than after rinsing with NaOCl. Thus, CHX, aqua dest., and alcohol are also suitable as irrigating solutions. Citric acid and EDTA are rather unsuitable due to their negative effect in terms of bond strength
Analysis of the extrusion force using SpeedCEM Plus self- adhesive intraradiculary inserted metal root posts after irrigation of the root canal with various endodontic rinsing solutions
No full textBei der Wurzelkanalaufbereitung wird die Keimzahl durch einen zirkulären Substanzabtrag des Wurzelkanaldentins mit mechanischen Instrumenten reduziert. Eine alleinige mechanische Aufbereitung des Kanalsystems reicht aber nicht aus, sodass die Wurzelkanäle zusätzlich während der Behandlung mit desinfizierenden Spülflüssigkeiten gespült werden müssen. Dies ermöglicht auch eine weitgehende Auflösung und ein Herausspülen von Dentinspänen und Gewebsresten. Bei endodontisch behandelten Zähnen mit einem hohen Destruktionsgrad der klinischen Krone sind zur Erhöhung der Retention einer Restauration Wurzelstifte erforderlich. Vorherige Studien haben gezeigt, dass das Retentionsverhalten unter anderem abhängig ist von Stiftgröße, Stiftdesign und Oberflächenbeschaffenheit, sowie das entsprechende Befestigungsmaterial einen Einfluss auf die Stiftverankerung hat. Für eine erleichterte Stiftzementierung lassen sich selbstadhäsive Komposite wie zum Beispiel SpeedCEM einsetzen und reduzieren die Gefahr von Zementierungsfehlern.
Ziel der Studie war es, den Einfluss von verschiedenen Spüllösungen auf den Haftverbund von Wurzelstiften aus Metall mit dem selbstadhäsiven Kompostitzement SpeedCEM zu untersuchen.Root canal preparation reduces the bacterial load by the circular removal of root canal dentin with mechanical instruments. However, mechanical treatment of the canal system without the use of irrigations is not sufficient, so root canals must also be disinfected during the treatment with bactericidal irrigations. They also enable a sufficient dissolution and removal of dentin chips and tissue residues. For endodontically treated teeth with a significant loss of destruction of the clinical crown, root posts are required to retain a restoration. Previous studies have shown that retention behavior depends, among other things, on root post size, root anatomy and surface finish, and that the corresponding luting material has an influence on post anchorage. Self-adhesive composites like SpeedCEM can be used to facilitate root post cementation. The aim of the study is to investigate the influence of different rinsing solutions on the bonding of metal posts with the self-adhesive composite cement SpeedCEM
Bond Strength Analysis of adhesively inserted PEEK and Titanium Posts
No full textPolyetheretherketon (PEEK) hält sowohl in der Industrie als auch im medizinischen Bereich seit Jahren Einzug und findet bereits vereinzelt in der Zahnheilkunde Verwendung. Neben der Vorstellung von metallfreien und ästhetischen Versorgungen steigt der Wunsch der Patienten, die eigenen Zähne möglichst lange zu erhalten. Eine Auseinandersetzung mit einer den ästhetischen Anforderungen entsprechenden Therapie stark zerstörter Zähne ist somit unerlässlich, wobei Stiftaufbauten eine zentrale Rolle einnehmen.
Die vorliegende Studie hatte zum Ziel, PEEK auf seine Verwendbarkeit als Stiftmaterial zu testen. Dabei sollten repräsentative Werte für dessen Haftverbund bei adhäsiver Insertion mit Mehrschritt-Adhäsiven im Wurzelkanal ermittelt und diese den Haftwerten von Titan-ER-Stiften (Komet Dental) gegenübergestellt werden.
Nach einer röntgenologischen Analyse erfolgte die Dekapitation von 96 extrahierten Zähnen mit folgender Wurzelbehandlung. Nach einer sechsmonatigen Lagerungszeit wurden die Wurzelkanäle auf Größe der Titan- und PEEK-Stifte (Komet Dental) aufbereitet, welche darauf jeweils adhäsiv im Kanal mit Panavia 21 (Kuraray), RelyX Ultimate (3M Espe), core-X flow (Dentsply Sirona) und Multilink Automix (Ivoclar Vivadent) befestigt wurden. So ergaben sich acht Versuchsgruppen mit je zwölf Zähnen. Nach einer erneuten Lagerungszeit von einer Woche wurden die Stifte im Rahmen einer Pull-Out-Analyse mittels der Materialprüfmaschine Zwicki 1120 (Zwick/Roell) gezogen und die aufgewendete Kraft gemessen, die Aufschluss über den Haftverbund geben sollte. Um festzustellen, an welcher Stelle sich das Verbundsystem bei Durchführung der Pull-Out-Versuche gelöst hatte, wurde eine Frakturanalyse durchgeführt, die eine Einteilung in kohäsive, adhäsive und gemischte Frakturmodi ermöglichte.
Die Ergebnisse wurden statistisch ausgewertet und mittels einer ANOVA auf Signifikanz geprüft. Die Wurzelstifte aus Titan erzielten in Kombination mit allen vier Befes-tigungsmaterialien signifikant höhere Haftwerte als die PEEK-Stifte (p<0,05). Die Scherfestigkeit der Titanstifte lag durchschnittlich bei 9,05 MPa, im Falle von PEEK bei 3,71 MPa, wobei der Haftverbund durch Sandstrahlen der Oberfläche und die Verwendung des Primers visio.link (Bredent) verbessert werden konnte.
Die Pull-Out-Ergebnisse unterschieden sich ebenso hinsichtlich der Befestigungsmate-rialien innerhalb der Titan-Gruppe statistisch signifikant voneinander (p<0,001), wobei eine größere Streuung als bei PEEK zu verzeichnen war. Signifikante Unterschiede lagen hierbei sowohl zwischen Panavia 21 und RelyX Ultimate (p=0,001) sowie Pa-navia 21 und core-X flow (p=0,012) als auch zwischen RelyX Ultimate und Multilink Automix (p=0,017) vor. Panavia 21 erzielte sowohl in der Titan-Gruppe (11,93 MPa) als auch in Kombination mit PEEK (3,71 MPa) den durchschnittlich höchsten Haftverbund. Bei RelyX Ultimate ließ sich in beiden Fällen im Durchschnitt die geringste Scherfestigkeit feststellen (Titan: 6,25 MPa; PEEK: 3,19 MPa).
Die fraktografische Analyse ergab bei Titan ausschließlich, innerhalb der PEEK-Gruppe überwiegend gemischte Frakturen. Mit einer Signifikanz von p=0,007 lagen signifikante Unterschiede zwischen den Wurzelstiftmaterialien bezüglich des Frakturmodus vor. Bei PEEK war mehrheitlich der Verbund zwischen Stift und Befestigungsmaterial der stärkste im jeweiligen Klebegefüge. Polyetheretherketone (PEEK) has already been used for years in industry as well as medicine, whereas it is also gaining ground in the field of dentistry. In addition to the idea of metal-free and aesthetic dentures, the desire for long-term tooth preservation is increasing. A confrontation with a therapy of strongly destroyed teeth corresponding to the aesthetic requirements is thus indispensable whereby post constructions play a central role.
The study aimed at the examination of whether PEEK can be used as a root pin. Representative data of its adhesion with multi-step adhesives in the root canal compared to the adhesion numbers using titanium posts (Komet Dental) should have been collected.
Thus, 96 extracted teeth were decapitated and underwent a root canal treatment. After six months of storage, the root canals were reamed to the size of the posts which have then been placed and adhesively fixed in the root canal. The root pins consisting of titanium and PEEK (Komet Dental) were inserted using Panavia 21 (Kuraray), RelyX Ultimate (3M Espe), core-X flow (Dentsply Sirona) and Multilink Automix (Ivoclar Vivadent) resulting in eight test groups of twelve teeth each. After an additional storage period of one week, the pins were pulled out by using the material testing machine Zwicki 1120 (Zwick/Roell) which calculated the physical power needed providing information about the adhesion between the tooth and the post. In order to determine the localisation of the bond having dissolved during the pull-out-analysis, a fracture analysis was carried out which allowed a classification of cohesive, adhesive and combined failures.
The results have been statistically evaluated and tested on significance by means of an ANOVA. Significantly higher force values could be recorded using titanium pins in combination with all four fastening materials in contrast to root pins made of PEEK (p<.05). The shear strength of the titanium pins averaged 9.05 MPa, in case of PEEK 3.71 MPa whose bonding could be improved by sandblasting the pins’ surface and the use of the primer visio.link (Bredent).
The pull-out results also varied significantly in terms of the fastening materials within the titanium group (p<.001) with a greater statistical variance than PEEK.
Significant differences could be found between Panavia 21 and RelyX Ultimate (p=.001), Panavia 21 and core-X flow (p=.012) as well as between RelyX Ultimate and Multilink Automix (p=.017). Panavia 21 achieved the highest average bond strength in both, the titanium (11.93 MPa) and the PEEK groups (3.71 MPa). RelyX Ultimate showed the lowest shear strength on average in both cases (titanium: 6.25 MPa; PEEK: 3.19 MPa).
Within the titanium group, the fractional analysis revealed solely, in case of PEEK pre-dominantly mixed failures. With a significance of p=.007, there were significant differ-ences between the root pin materials regarding the fracture mode. For PEEK, in most cases the bond between the post and the fastening material turned out to be the strong-est in the particular compound system.
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