15 research outputs found

    Analytical Performance Issues

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    Contaminated hospital surfaces have been demonstrated to be an important environmental reservoir of microorganisms that can increase the risk of nosocomial infection in exposed patients. As a consequence, cleaning and disinfecting hospital environments play an important role among strategies for preventing healthcare-associated colonization and infections. The aim of the present study was to evaluate whether adenosine triphosphate (ATP) presence, measured by bioluminescence methods, can predict microbiological contamination of hospital surfaces. The study was carried out between September and December 2012 at the University Hospital "P. Giaccone" of Palermo. A total of 193 randomly selected surfaces (tables, lockers, furnishings) were sampled and analyzed in order to assess ATP levels (expressed as relative light units or RLU) and aerobic colony count (ACC) or presence of S. aureus. ACC had median values of 1.85 cfu/cm2(interquartile range = 4.16) whereas ATP median was 44.6 RLU/cm2(interquartile range = 92.3). Overall, 85 (44.0%) surfaces exceeded the established microbial benchmark: 73 (37.8%) exceeded the 2.5 cfu/cm2ACC standard, 5 (2.6%) surfaces were positive for S. aureus and 7 (3.6%) showed both the presence of S. aureus and an ACC of more than 2.5 cfu/cm2. ACC and bioluminescence showed significant differences in the different surface sites (p < 0.001). A significant correlation was found between ACC and RLU values (p-value < 0.001; R 2= 0.29) and increasing RLU values were significantly associated with a higher risk of failing the benchmark (p < 0.001). Our data suggest that bioluminescence could help in measuring hygienic quality of hospital surfaces using a quick and sensitive test that can be an useful proxy of microbial contamination; however, further analysis will be necessary to assess the cost-efficacy of this methodology before requiring incorporation in hospital procedures

    Molecular study on nosocomial Pseudomonas aeruginosa strains.

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    Nosocomial Pseudomonas aeruginosa isolates were typed by DNA fingerprinting techniques. Chromosomal DNA banding patterns, after endonuclease digestion, of six isolates from a neonatal care unit confirmed the results of O-serotyping and antimicrobial susceptibility pattern analysis. In contrast, the characterization by chromosomal DNA fingerprinting of P. aeruginosa strains isolated from patients treated in a burn unit disagreed with the two classic typing methods: in fact, isolates that varied in serotype and antibiograms showed identical restriction endonuclease profiles, whereas two indistinguishable isolates cultured from individual patients were easily and reproducibly differentiated by molecular analysis

    Can the serological status of anti-HBc alone be considered a sentinel marker for detection of occult HBV infection?

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    Some individuals have "occult" infection with hepatitis B virus (HBV), defined as presence of HBV genome in the serum or liver tissue without HBV surface antigen (HBsAg) in the serum. The aim of this study was to investigate whether serum antibodies against HBV core antigen in isolation ("anti-HBc alone") are a useful marker of "occult" HBV in patients with or without hepatitis C virus (HCV) infection. "Anti-HBc alone" was detected in the sera of 119/6,544 (1.8%) asymptomatic outpatients referred to the diagnostic laboratory for routine testing for viral hepatitis, 62/607 (10.2%) drug users, and 42/195 (21.5%) patients with hepatocellular carcinoma. Using three in-house nested-PCR amplification assays to detect HBV preS-S (S), precore-core (C), and Pol viral regions, respectively, "occult" HBV sequences were found in 9 of the 223 sera (4.0%) with "anti-HBc alone." The highest prevalence of "occult" HBV sequences (5.9%) was detected in "anti-HBV alone" sera of individuals referred to the diagnostic laboratory without HCV antibodies. Direct sequencing of all PCR products confirmed the specificity of the PCR reactions and revealed the predominance of HBV genotype D. The data presented in this study suggest that detection of "anti-HBc alone" could reflect unrecognized "occult" HBV infection and that physicians should consider investigating such patients with HBV molecular tests

    La contaminazione indoor da Legionella spp: risultati preliminari di una indagine multicentrica italiana

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    INTRODUZIONE: Legionella spp è un batterio intracellulare che vive negli ambienti acquatici. Le infezioni umane sono acquisite tramite inalazione di aerosol contaminati, ma il microrganismo è difficilmente rilevabile attraverso i controlli microbiologici dell’aria. Il presente studio ha lo scopo di valutare se, attraverso un protocollo mirato, è possibile migliorare la capacità di evidenziare la presenza di Legionella spp nell’aria. MATERIALI E METODI: Per determinare e confrontare la presenza di Legionella spp nell’acqua di rubinetto e nell'aria circostante, sono stati selezionati dieci bagni di strutture sanitarie italiane, la cui acqua presentava una contaminazione da Legionella > 1.000 ufc/L. La contaminazione dell'aria è stata valutata sia tramite campionamento attivo (Surface Air System, SAS) sia tramite campionamento passivo (Index of Microbial Air, IMA) per un periodo continuativo di 8 ore. Dopo due minuti di flussaggio dell’acqua calda, 200 litri di aria sono stati campionati con il metodo SAS ogni 12 minuti del periodo di campionamento. Il valore IMA è stato calcolato come valore medio di unità formanti colonie presenti su due piastre Petri (Ø 9 cm) esposte nel corso di ogni ora di campionamento. Il campionatore SAS e le piastre IMA sono stati posizionati a circa 1 m di distanza dal pavimento e a 50 cm dal rubinetto. La contaminazione dell'acqua è stata valutata prima, dopo 4 ore e alla fine del periodo di campionamento dell'aria in accordo con le Linee Guide italiane per la Prevenzione e il Controllo della Legionellosi. In parallelo, sono state valutate anche le caratteristiche chimico-fisiche dell’acqua in esame (T°, pH e cloro residuo), comprese le dimensioni del bagno (cubatura e superficie) e quante volte è stata aperta la porta durante la sperimentazione. Il presente lavoro riporta solo i risultati microbiologici dello studio. RISULTATI: Legionella spp è stata rilevata nell'aria di tre strutture sanitarie (in una con il metodo SAS, in due con il metodo IMA), che hanno mostrato una contaminazione dell'acqua di rubinetto compresa tra 1.100 e 43.000 ufc/L (mediana = 40.000). Le restanti sette strutture sanitarie hanno riportato una contaminazione da Legionella solo nei campioni di acqua (mediana = 8.000; range 1.200-70.000 ufc/L), mai nell'aria circostante. CONCLUSIONI: I nostri dati, anche se preliminari, suggeriscono che la valutazione della contaminazione ambientale da Legionella spp., quando effettuata esclusivamente attraverso il campionamento dell'aria, porta ad una sottostima del rischio legionellosi, anche in presenza di un elevato grado di contaminazione della rete idrica. Ulteriori ricerche sono necessarie per programmare e validare adeguati protocolli di studio finalizzati ad una più appropriata valutazione e gestione del rischio
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