1,720,975 research outputs found
Qualità di sistema e responsabilità professionale medica
No full textE’ stato elaborato e distribuito (nel corso di un convegno del novembre 2006) un questionario allo scopo di verificare l’entità e le caratteristiche della malpractice riguardante l’attività specialistica medico-legale.
Nella relazione verrà, pertanto, esposta brevemente l’analisi dei 101 questionari pervenuti.
A) PUNTI DI PARTENZA DELL’INTERVENTO:
La consulenza tecnica medico-legale nella responsabilità medica è forse la più complessa prestazione professionale richiesta agli specialisti in medicina legale ed ai clinici che assumono le funzioni di consulenti
La natura della consulenza medico-legale in ambito di responsabilità medica è di per sè particolare, tenuto conto che attiene alla valutazione di una condotta.
CDM - Art. 62 Attività medico- legale: L’accettazione di un incarico deve essere subordinata alla sussistenza di un’adeguata competenza medico-legale e scientifica in modo da soddisfare le esigenze giuridiche attinenti al caso in esame, nel rispetto dei diritti della persona e delle norme del Codice di Deontologia Medica e preferibilmente supportata dalla relativa iscrizione allo specifico albo professionale. In casi di particolare complessità clinica ed in ambito di responsabilità professionale, è doveroso che il medico legale richieda l’associazione con un collega di comprovata esperienza e competenza nella disciplina coinvolta. L’espletamento di prestazioni medico-legali non conformi alle disposizioni di cui ai commi precedenti costituisce, oltre che illecito sanzionato da norme di legge, una condotta lesiva del decoro professionale.
Obiettivi formativi della tipologia della Scuola di specializzazione in Medicina Legale e delle Assicurazioni: ...acquisizione dei fondamenti dottrinari e metodologici, nonché gli elementi tecnici per l’approccio e la valutazione etica dei comportamenti e degli eventi sanitari ...; l’acquisizione di proprietà nel dominio delle relazioni interprofessionali, delle relazioni tra professionista ed enti, ovvero singoli cittadini, come evidenziato dal codice deontologico, nonché capacità di verifica e valutazione della qualità e della proprietà delle scelte medico-chirurgiche e di valutazione di eventi suscettibili di essere riguardati come fonte od espressione di responsabilità professionale del medico-chirurgo (anche specialista) e dei collaboratori sanitari, anche in relazione agli specifici profili professionali.
Le Società scientifiche, analogamente alle Società scientifiche di altri Paesi, hanno il prevalente scopo di promuovere il costante aggiornamento degli associati e devono, quindi, svolgere attività finalizzate ad adeguare le conoscenze professionali ed a migliorare le competenze e le abilità cliniche, tecniche e manageriali e i comportamenti degli associati stessi al progresso scientifico e tecnologico, con l'obiettivo di garantire efficacia, appropriatezza, sicurezza ed efficienza alle prestazioni sanitarie erogate
Le attività medico-legali correlate al Clinical Risk Management necessitano di una struttura articolata che possa far fronte alle molteplici incombenze e garantisca nel contempo il confronto, la verifica e la crescita specialistica, infatti il risultato degli interventi e dei servizi sanitari è in larga misura l’esito non soltanto della abilità e capacità tecnica del singolo operatore, quanto piuttosto della buona operatività dei team di operatori dei servizi.
Per l’attività medico-legale in entrambi questi settori (responsabilità professionale/gestione del rischio clinico) vige ancora e soltanto la autoreferenzialità.
B) CONSIDERAZIONI
Vanno ristrutturati i percorsi formativi, rivitalizzando l’insegnamento e adottando metodi di valutazione dei medici in formazione non solo bibliometrici, basati cioè sulla pura produttività scientifica, ma che sappiano riconoscere anche il valore dell’esperienza e della ricerca clinica.
Duplice intervento sulla qualità delle prestazioni: sulle unità medico-legali (per quanto attiene al clinical risk management) e sui singoli professionisti (per quanto attiene sia le attività di clinical risk management, sia l’attività consulenziale in tema di responsabilità professionale).
C) CONCLUSIONI
Proposte su “cosa” valutare per cercare di garantire la qualità delle prestazioni medico-legali in questi ambiti (responsabilità professionale/gestione del rischio clinico), con suddivisione dell’intervento in tre livelli:
Unità medico legale Singolo Professionista
1° LIVELLO Analisi dell’organizzazione della struttura Analisi della formazione e dell’addestramento
2° LIVELLO Analisi dei processi operativi Analisi della metodologia dell’accertamento e della
criteriologia di valutazione
3° LIVELLO risultati risultati
Proposte su “chi” deve valutare la qualità delle prestazioni medico-legali in questi ambiti.
Proposte su “come” si deve valutare la qualità delle prestazioni medico-legali in questi ambiti
L'uso della prova scientifica nel processo penale
No full textL’opera affronta, con taglio multidisciplinare e con l’analisi di casi pratici, le problematiche inerenti alla prova scientifica e soprattutto all’utilizzo della stessa nell’ambito del processo penale.
Oggi sempre più e con maggior frequenza la scienza si intreccia con il diritto per la migliore presentazione della prova al fine di fugare il più possibile i dubbi del giudicante e permettere un decisione sostenuta più da una certezza processuale che da un dubbio ragionevole.
Il contributo della scienza all’accertamento dei fatti nel processo continua ad essere essenziale ed anzi lo sarà sempre di più. Proprio perchè la prova scientifica è in grado di assicurare un livello di attendibilità di gran lunga maggiore delle prove “comuni” come la testimonianza.
L’utilità della scienza in Corte non è legata solo alla capacità di mettere a disposizione, di investigatori e giudici, nuovi e sempre più sensibili strumenti per la ricostruzione dei fatti; essa è anche in grado di affinare vecchi strumenti, definendone limiti e potenzialità in modo scientifico.
Nel vertiginoso intreccio dei rapporti tra scienza e diritto, teorie generali della conoscenza, epistemologia della prova, libero convincimento del giudice e giustificazione razionale della decisione, si individua il progressivo utilizzo della prova scientifica nel processo penale e, nello stesso tempo, si avverte il persistere del dramma di giudicare in condizioni d’incertezza probatoria, pur quando l’indagine sui fatti di reato e la loro ricostruzione viene affidata a modelli scientifici, introdotti attraverso il sapere specialistico del consulente tecnico o del perito
Patologie cardiovascolari e detenzione : aspetti casistici e problematiche medico-legali
No full text
Histomorphologic study of cervical spinal cord in hanging death
No full textIntroduction: Forensic pathology has always paid great attention to neck lesions in hanging cases. Nevertheless, the precise physiopathologic mechanism involved in these forms of mechanical asphyxia have a histomorphologic study performed on the cervical spinal cord of hanging cases and it is aimed to evaluate the eventual occurrence of morphologic patterns and their pathogenetic role.
Material and Methods: cervical spinal cords were collected from 25 cases of suicide by hanging that underwent autopsy in the local Institute of legal Medicine. As a control group, the spinal cord of 10 cases dead by natural causes was collected too. Five samples of each spinal cord, which had been fixed in formaline, were selected, included in paraffin and processed with routine histochemical stains /hematoxyline-eosine) and special ones (Vogt' method for Nissl bodies, Woelcke's method for myelin, Bielschowsky method for neuron and their processes). A total amount of 800 prepared slides were observed through the light microscope and cases and controls were compared in order to estimate eventual morphologic differences.
Results and Conclusions: Specific morphologic patterns (spinal cord oedema, subaracnoid and perivascular haematic extravasation) and aspecific ones (vesicular appearance of myelin, chromatolisis, corpora amylacea) were observed and their prevalence was assessed through statistical method. A physiopathologic interpretation of the findings has been given too
Going Beyond Counting First Authors in Author Co-citation Analysis
Get PDFThe present study examines one of the fundamental aspects of author co-citation analysis (ACA) - the way co-citation
counts are defined. Co-citation counting provides the data on which all subsequent statistical analyses and mappings
are based, and we compare ACA results based on two different types of co-citation counting - the traditional type that
only counts the first one among a cited work's authors on the one hand and a non-traditional type that takes into
account the first 5 authors of a cited work on the other hand. Results indicate that the picture produced through this non-traditional author co-citation counting contains more coherent author groups and is therefore considerably clearer. However, this picture represents fewer specialties in the research field being studied than that produced through the traditional first-author co-citation counting when the same number of top-ranked authors is selected and analyzed. Reasons for these effects are discussed
Variations on the Author
Get PDF“Variations on the Author” discusses two of Eduardo Coutinho’s recent films (Um Dia na Vida, from 2010, and Últimas Conversas, posthumously released in 2015) and their contribution to the general question of documentary authorship. The director’s filmography is characterized by a consistent yet self-effacing form of authorial self-inscription: Coutinho often features as an interviewer that rather than express opinions propels discourses; an interviewer that is good at listening. This mode of self-inscription characterizes him as an author who is not expressive but who is nonetheless markedly present on the screen. In Um Dia na Vida, however, Coutinho is completely absent form the image, while Últimas Conversas, on the contrary, includes a confessional prologue that moves the director from the margins to the center of his films. This article examines the ways in which these works stand out in the filmography of a director who offers new insights into the notion of cinematic authorship
- …
