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Metodologie innovative per la progettazione di allineatori dentali
No full textLo sviluppo di pacchetti software rivolti ad applicazioni specifiche in campo medico, rappresenta una valida opportunità per l’automazione di procedure che un tempo erano manuali. I vantaggi si riscontrano sia in una notevole riduzione dei tempi che in un incremento della precisione.
Nel presente lavoro viene proposto un nuovo approccio alla progettazione di allineatori dentali correttivi mobili, impianti ortodontici realizzati su misura, indossati dai pazienti per correggere una malocclusione senza l’utilizzo dei tradizionali attacchi ortodontici (brackets).
Il processo ha inizio con l’acquisizione dei dati anatomici relativi ad una particolare dentatura e si svolge completamente in virtuale. Il dentista, unico protagonista nel processo di allineamento dei denti, interagisce con un’interfaccia grafica sviluppata in ambiente CAD Rhinoceros. I comandi sviluppati sulla piattaforma consentono di controllare l’esatta posizione di ogni dente (movimenti, rotazioni, curve di riferimento, secondo la pratica dentistica).
Una volta che è stata raggiunta la posizione finale dei denti, ne viene eseguita un’impronta virtuale in ambiente CAD ed il modello che ne deriva, può essere realizzato attraverso tecniche di prototipazione rapida
Using Haptic Modelling for Spinal Implant Design
No full textThe link from medical scan images through data manipulation to additive manufacturing is well established. Various types of software are used to deliver the required .STL file(s). Often, the data manipulation will require the generation of new shapes around existing geometry, e.g. an implant that will replace missing bone tissue. This paper reports exploratory work undertaken to assess the feasibility of using haptic modelling and “virtual sculpting” software to generate novel designs of vertebrae implants for correction of spinal curvature. .STL data of several vertebrae, originating from CT scans, was imported into the Freeform system from SensAble technologies. It was used to create immutable “bucks” around which the user “sculpted” three dimensional implant geometries. It must be noted that the designs have not been medically assessed and were for demonstration purposes only. However, the process route followed did prove to be feasible and offered some particular advantages, e.g. a precise fit between the implant and the vertebra and the possibility of enabling the direct intervention of medics in the implant design process
Gli influssi della Dispositivo Vigilanza nella Supply Chain
No full textNegli ultimi anni, nel settore sanitario, accanto ai classici termini “farmaco” e “medicinale” si è iniziato a parlare di “dispositivo medico”; mentre nel mondo anglosassone già da anni si parlava di “medical devices”, in Italia la diffu- sione è piuttosto recente. La Regione Toscana con la legge n. 40/2005 ha istituito gli “Enti per i servizi tecnico-amministrativi di area vasta” (ESTAV) a supporto delle Aziende sanitarie; in particolare all’art. 101 ne sono state delineate le competenze, tra cui l’approvvigionamento di beni e servizi. Con la delibera della Giunta Regionale n. 1234/2012 sono stati disciplinati i criteri di scelta dei dispositivi medici, a partire dall’analisi qualitativa dei prodotti Health Technology Assessment attualmente generati nei diversi contesti aziendali, così da delineare la metodologia per favorire le collaborazioni interprofessionali puntando sull’efficacia e so- prattutto sull’appropriatezza d’uso delle innovazioni tecnologiche. Nell’Azienda Usl 7 di Siena, in linea con le direttive impartite dalla stessa Regione Toscana, gli obiettivi sono: crea- re momenti di formazione, confronto e supporto periodico con gli operatori sanitari; la diffusione dei percorsi per favori- re la conoscenza e l’adozione degli strumenti per la dispositivo vigilanza, aumentando la sensibilità alla segnalazione e permettendo così alla Regione di dare un importante contributo in merito all’efficienza del sistema sanitario nazionale
Il piano strategico dell'azienda Usl 7 di Siena alla luce della Dgr 1235 del 2012 le azioni programmatiche di riorganizzazione della rete ospedaliera aziendale
No full textIn un panorama in cui i modelli organizzativi e culturali del sistema sanitario pubblico stanno diventando inadeguati nei confronti dei cambiamenti profondi della società e del mutato quadro economico, il Sistema sanitario regionale Toscano ha sentito la necessità di affrontare un cambiamento organizzativo per essere più adeguato a rispondere ai
bisogni dei cittadini, pur in presenza di una riduzione delle risorse a disposizione, tenendo presenti alcuni principi chiave quali l’appropriatezza, la qualità e l’equità.
In tale ottica nascono la delibera G.R. 10 agosto 2012, n. 754 “Azioni d’indirizzo alle aziende e agli altri enti del
Ssr attuative del D.L. 95/2012 ed azioni di riordino dei servizi del sistema sanitario regionale” e la delibera G.R. 28
dicembre 2012, n. 1235 «DGR 754/2012, allegato B “Azioni di riordino dei servizi del Sistema Sanitario Regionale”.
Approvazione linee di indirizzo alle aziende sanitarie ed alle Aree vaste e relativo piano operativo», che delineano gli interventi di cambiamento da attuare.
L’Azienda Usl 7 ha inteso dare attuazione alle azioni prioritarie di riordino del Ssr previste dalla delibera
1235/2012, procedendo ad interventi di riorganizzazione dei servizi che garantiscano sostenibilità, equità e qualità pur
in un contesto di riduzione delle risorse a disposizione.
Nell’articolo vengono illustrate le principali linee programmatiche dell’Azienda Usl 7 relativamente alla riorganizzazione della rete ospedaliera aziendale, derivanti dalle direttive della delibera 1235/2012
Going Beyond Counting First Authors in Author Co-citation Analysis
Full text linkThe present study examines one of the fundamental aspects of author co-citation analysis (ACA) - the way co-citation
counts are defined. Co-citation counting provides the data on which all subsequent statistical analyses and mappings
are based, and we compare ACA results based on two different types of co-citation counting - the traditional type that
only counts the first one among a cited work's authors on the one hand and a non-traditional type that takes into
account the first 5 authors of a cited work on the other hand. Results indicate that the picture produced through this non-traditional author co-citation counting contains more coherent author groups and is therefore considerably clearer. However, this picture represents fewer specialties in the research field being studied than that produced through the traditional first-author co-citation counting when the same number of top-ranked authors is selected and analyzed. Reasons for these effects are discussed
Demographical and clinical indices for long-term evolution of patients in vegetative or in minimally conscious state
No full textObjective. To evaluate the prognostic value of demographical, anamnestic, and clinical findings on long-term outcome (up to 36 months) in individuals with severe brain injury in vegetative state (VS) or in minimally conscious state (MCS). Participants. Patients (N = 216) in VS (N = 159) or in MCS (N = 57) consecutively admitted to a neurorehabilitation unit within 1-3 months after severe anoxic (n = 71), vascular (n = 96), or traumatic (n = 49) brain injury. Main outcome. Mortality and improvements in clinical diagnosis at 12, 24, and 36 months after brain injury. Multivariable logistic regression analyses were performed to verify independent relationships of variables collected at study entry with outcome measures. Results. In patients in VS, at the 12-month follow-up, higher level of responsiveness assessed by the Coma Recovery Scale-Revised (CRS-R) total scores at study entry predicted a higher likelihood of both survival and clinical improvement, whereas younger age predicted survival only. At 24 months, female sex and higher CRS-R total scores tended to be associated with clinical improvements. In patients in MCS, younger age and female predicted consciousness recovery at 12 months. Conclusions. Several patients' features easy to collect in rehabilitation setting might help clinicians in prognostication of long-term mortality and clinical evolution of VS and MCS
Variations on the Author
Full text link“Variations on the Author” discusses two of Eduardo Coutinho’s recent films (Um Dia na Vida, from 2010, and Últimas Conversas, posthumously released in 2015) and their contribution to the general question of documentary authorship. The director’s filmography is characterized by a consistent yet self-effacing form of authorial self-inscription: Coutinho often features as an interviewer that rather than express opinions propels discourses; an interviewer that is good at listening. This mode of self-inscription characterizes him as an author who is not expressive but who is nonetheless markedly present on the screen. In Um Dia na Vida, however, Coutinho is completely absent form the image, while Últimas Conversas, on the contrary, includes a confessional prologue that moves the director from the margins to the center of his films. This article examines the ways in which these works stand out in the filmography of a director who offers new insights into the notion of cinematic authorship
Appropriate Similarity Measures for Author Cocitation Analysis
Full text linkWe provide a number of new insights into the methodological discussion about author cocitation analysis. We first argue that the use of the Pearson correlation for measuring the similarity between authors’ cocitation profiles is not very satisfactory. We then discuss what kind of similarity measures may be used as an alternative to the Pearson correlation. We consider three similarity measures in particular. One is the well-known cosine. The other two similarity measures have not been used before in the bibliometric literature. Finally, we show by means of an example that our findings have a high practical relevance.information science;Pearson correlation;cosine;similarity measure;author cocitation analysis
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