1,721,193 research outputs found
Glaucoma care optimised in an ageing population
Full text linkGlaucoom is een aandoening waarbij de zenuwvezels van de oogzenuw te snel afsterven, met als belangrijkste risicofactor een hoge oogdruk. Dit afsterven van zenuwvezels resulteert in gezichtsveldverlies die kan leiden tot blindheid. Glaucoom is al de belangrijkste oorzaak van onomkeerbare blindheid in de wereld. Glaucoom komt vooral voor bij de oudere medemens en door de vergrijzing zal het aantal mensen met glaucoom wereldwijd naar schatting toenemen naar 112 miljoen in 2040. Glaucoomzorg zal dus een steeds grotere druk geven op de gezondheidszorg. In het proefschrift 'Glaucoma care optimised in an ageing population' worden mogelijkheden gezocht om de glaucoomzorg te optimaliseren. Zo wordt een effectieve methode van gezichtsveld-monitoring beschreven, worden risicofactoren voor glaucoomprogressie beschreven (hogere leeftijd, hogere oogdruk en meer gezichtsvelduitval) en worden alternatieven of verbeteringen onderzocht voor het soms erg belastende gezichtsveldonderzoek. Ook wordt beschreven of het wellicht mogelijk is om de oudere glaucoompatiënt minder intensief te monitoren of te behandelen zonder dat dit grote risico's met zich meebrengt. Omdat glaucoom een langzaam progressieve aandoening is kunnen patiënten van boven de tachtig met maar weinig gezichtsvelduitval soms minder intensief gevolgd worden zonder het risico dat zij blind worden
Towards customized intraocular lenses
Full text linkIn the eye there are two refractive components that make light focus on the retina and let you see: the cornea and the lens. When a eye develops cataract the lens becomes caractarous and is removed and replaced with a synthetic intraocular lens during a cataract surgery procedure. Although there was only one general intraocular lens used when this procedure was first developed, nowadays the properties of the lens can be specified to correct the sphere of the eye and in some cases even the cylinder can be compensated, much like with contacts or glasses. However, each eye suffers from some smaller, local defects in the refraction of the light as well, due to the imperfections in the shape of the cornea. In general these aberrations are of such a small magnitude that it is completely unnoticable for the patient. Whenever the cornea is damaged due to illness or refractive surgery however, the abberations can heavily affect the comfort and visual performance of the patient. Theoratically this problem could be solved when a customized intraocular lens would be implanted during the cataract surgery procedure, much like the focus of the intraocular lens is already customized for the eye. In this thesis I present several findings I did with the final gaol of developing customized intraocular lenses
Insight into light:The influence of luminance on visual functioning in glaucoma
Full text linkGlaucoma is a progressive eye disease in which the visual field is permanently damaged but which remains without symptoms until a late stage. Visual field loss in one eye is compensated by the other eye and the brain fills in missing parts. At the ophthalmology outpatient clinic, many glaucoma patients indicated that they experienced difficulty with seeing in extreme (low, high and rapidly changing) luminance conditions – complaints that are not typical for glaucoma. Therefore, the aim of this thesis was to unravel the effect of luminance on the visual function of glaucoma patients. With a questionnaire, we confirmed glaucoma patients had much more difficulty with seeing in extreme luminance conditions, especially in the dark. In a series of experiments we found that glaucoma patients had a standard amount of lower vision in all luminance conditions; from very dark to extremely light. Glaucoma patients did not need longer adaptation times to get used to the dark. With the national citizen science project ‘Insight into light’ we used an app to map the luminance of the Netherlands at night. 6700 measurements of almost 2000 people showed that subjects with an eye disease had more difficulty with walking at night than subjects without an eye disease – an interesting fact given the trend towards fewer streetlights. This thesis confirms that glaucoma patients see less in all luminance conditions and this can be a considerable challenge especially in the dark. Further research is needed to confirm whether these findings can help us to diagnose glaucoma more efficiently in the future
Photoreceptor sodium pump and spiking neurons in the first optic chiasm of the blowfly
Full text linkDit proefschrift beschrijft een tweeledig elektrofysiologisch onderzoek verricht aan het visuele systeem van de bromvlieg, en wel aan de eigenschappen van zenuwcellen in de eerste drie cellagen van het oog. ...
Zie: Samenvatting
Neuroanatomical changes in patients with loss of visual function
Full text linkEye diseases that cause loss of visual function are associated with changes in the brain. However, the underlying mechanism of this association is still unclear. Research into this association is important, since the remaining capacity of the brain to conduct and process the input from the eye is believed to be a crucial factor that can affect the success of future vision restoration treatments. Moreover, such research can provide information for a better understanding of the origin of the investigated eye disease. The aim of this thesis was to discover which mechanisms could explain the association between loss of visual function and changes in the brain in general. To investigate this, I studied changes in the brain in various eye diseases that cause visual deprivation. In conclude that changes in the brain – due to loss of visual input – plays an important role in all of the cases. Furthermore, I found evidence that suggests that the eye diseases primary open angle glaucoma and age-related macular degeneration are part of a more general neurodegenerative disorder. This can give directions to future research on the treatment of the eye disease, which might have to expand its focus from treatment of the eye alone towards treatment of both the eye and brain
Glaucoma: an eye or a brain disease?
Full text linkGlaucoom wordt traditioneel als een oogziekte gezien, maar verschillende MRI-onderzoeken tonen veranderingen in de rest van het visuele systeem in de hersenen aan die wijzen op schade. Dit zou verklaard kunnen worden doordat de hersenen minder visuele input krijgen, maar zou ook kunnen betekenen dat glaucoom een hersencomponent heeft. Deze openstaande vraag heb ik onderzocht door het analyseren van hersenscans van patiënten met glaucoom (zowel uit Europa als Japan), mensen met eenzijdige blindheid en gezonde controles. Ik vond voor glaucoom — en niet eenzijdige blindheid — aanwijzingen voor neurodegeneratie in het visuele systeem. Dit suggereert dat enkel verminderde visuele input deze veranderingen niet kan verklaren. Daarnaast onderzocht ik hersenstructuren buiten het visuele systeem. Ik vond dat zowel glaucoom als eenzijdige blindheid zijn geassocieerd met witte stof veranderingen in visueel-gerelateerde en niet-visuele hersenstructuren. Echter, die in glaucoom zijn meer uitgebreid (bijvoorbeeld meer aangedane hersenstructuren). Naar mijn mening wijzen dit op de bijdrage van een onafhankelijke hersencomponent in glaucoom. Dit proefschrift draagt daarmee bij aan het idee dat in de toekomst neuroprotectieve medicatie kan worden voorgeschreven om neurodegeneratie van het visuele systeem en andere hersenstructuren te voorkomen, in aanvulling op de standaardbehandeling die gericht is op het oog. Bovendien stelt de betrokkenheid van de hersenen voor dat neuroimaging - mettertijd - nodig is voor de klinische evaluatie van de voortgang en behandeling van de ziekte. Mijn aanbeveling voor toekomstig onderzoek is het ontwikkelen van MRI-gebaseerde instrumenten die in staat zijn om ziekteprogressie in de hersenen te evalueren en monitoren op een individueel niveau
The neuroanatomical organization of intrinsic brain activity measured by fMRI activity in the human visual cortex
Full text linkHet bestaan van intrinsieke neuronale activiteit op vele schalen is aangetoond met behulp van verschillende methodologische benaderingen, maar de biologische relevantie ervan begrijpen we nog niet goed. Een manier om intrinsieke neuronale activiteit bij mensen te bestuderen is door gebruik te maken van rusttoestand (resting-state; RS) functionele magnetische resonantie beeldvorming (fMRI). In mijn proefschrift, getiteld ”The Neuroanatomical Organization of Intrinsic Brain Activity Measured by fMRI in the Human Visual Cortex”, beschrijf ik nieuwe RS-fMRI analyses die een opmerkelijke mate van detail onthullen over de functionele neuro-anatomische organisatie van de menselijke visuele cortex. Ik heb deze analyses toegepast om de lokale en gedistribueerde hersendynamiek binnen en tussen verschillende delen van de visuele cortex te onderzoeken. Ik laat daarbij zien hoe deze dynamiek als gevolg van verschillende manieren van stimulering verandert. Ik besluit mijn proefschrift door mijn bevindingen te interpreteren en te bespreken in het licht van verschillende theoretische perspectieven. Ik benadruk dat er, naast extern opgewekte reacties, ook een constante stroom van interne processen bestaat. Daarmee moet rekening worden gehouden omdat ze ook bijdragen aan de neuronale activiteit in de visuele cortex. Hoewel ik me heb gericht op het visuele systeem, kan de benadering die ik heb ontwikkeld worden toegepast op elk corticaal netwerk om veranderingen in hersendynamiek te bestuderen onder verschillende experimentele omstandigheden. Samenvattend, de bevindingen verkregen met behulp van mijn nieuwe fMRI-analyses leveren bewijs dat de intrinsieke fluctuaties in activiteit in de vroege corticale visuele cortex wijzen op functioneel relevante processen. Mijn bevindingen ondersteunen het gebruik van RS-fMRI voor het karakteriseren van de corticale functie en connectiviteit bij gezonde personen en mensen met een aandoening
A relationship between tube length and intraocular pressure after glaucoma drainage implant surgery cannot be explained by Poiseuille's law
No full text
- …
