1,720,999 research outputs found
Evaluation of risk factors for adverse functional outcomes after radical prostatectomy in patients with previous transurethral surgery of the prostate
No full textDie radikale Prostatektomie (RP) gilt neben der Strahlentherapie als Goldstandard in der Therapie des lokal begrenzten Prostatakarzinoms. Trotz der kontinuierlichen Verfeinerung des chirurgischen Vorgehens bei der RP sind Inkontinenz und erektile Dysfunktion weiterhin nicht zu vernachlässigende Langzeitfolgen der Operation. Insbesondere Patienten, die bereits eine transurethrale Desobstruktion der Prostata erhalten haben, weisen ein erhöhtes Risiko für ein schlechteres funktionelles Ergebnis nach RP auf. In bisherigen Studien wurde die transurethrale Desobstruktion der Prostata nur als binäre Variable (ja oder nein) betrachtet. Ziel unserer retrospektiven Studie war es, weitere Risikofaktoren zu eruieren, die mit einer erhöhten Rate an Inkontinenz und erektiler Dysfunktion in dieser Patientengruppe, assoziiert sind. Folgende Variablen wurden im Zeitraum von einem Jahr nach der RP getestet: residuelles Prostatavolumen nach transurethraler Desobstruktion, Zeit von der transurethralen Desobstruktion bis zur RP, Verfahren der transurethralen Desobstruktion (TUR-P vs. Laserverfahren), Patientenalter und Nerverhalt bei der RP (ja oder nein). Auch in unserer Studie zeigte sich ein erhöhtes Auftreten von Inkontinenz und erektiler Dysfunktion nach RP bei Patienten, die bereits eine transurethrale Desobstruktion erhalten hatten.
Als statistisch signifikanter Risikofaktor für Inkontinenz nach RP erwies sich lediglich der Zeitraum zwischen transurethraler Desobstruktion und RP. Die übrigen Variablen erwiesen sich in Bezug auf beide Endpunkte nicht als signifikant.
Diese Beobachtungen sollten in zukünftigen Studien (vorzugsweise multizentrisch) weiter untersucht werden, um eine individualisierte Patientenberatung bezogen auf das funktionelle Outcome nach RP zu ermöglichen, wenn im Vorfeld bereits eine transurethrale Desobstruktion der Prostata erfolgt ist
Testicular Germ-cell Tumors : An analysis of clinical presentation and stages at the time of initial diagnosis
Full text linkEinleitung: Das Ziel dieser Studie ist, ein repräsentatives und aktuelles klinisches Erscheinungsprofil der testikulären Keimzelltumoren (KZTs) an einem deutschen Zentrum zu dokumentieren.
Material und Methoden: In den Jahren 2000-2017 wurden 422 kaukasische Patienten wegen eines KZTs behandelt. Es wurden jeweils das Patientenalter, Tumorseite, Histologie, Tumorgröße, klinisches Stadium (CS), Pathologie (pT), und die Expression der Tumormarker dokumentiert und ausgewertet. Die Ergebnisse wurden mit der aktuellen Literatur verglichen. Ergebnisse: Für die genannten Charakteristika fanden sich folgende Messwerte: Medianes Alter 36 Jahre; Seminom-Anteil 60,2%; Expression humanes Chorion-Gonadotropin 37,9%; α-Fetoprotein 25,6%; Anteil CS1 66,6% (alle KZT), 79,1% (Seminome), 47,6% (Nichtseminome). Die Tumorgröße war signifikant mit dem pT-Stadium und CS assoziiert. Patienten >50 Jahre hatten signifikant häufiger ein Seminom (77,6%) als die jüngeren (57,9%). Der Literaturvergleich zeigt einen Trend Richtung älterem Alter, niedrigerem CS, höhere Rate an Seminomen und markante Unterschiede der klinischen Erscheinungsformen zwischen den geografischen Regionen.
Diskussion: Die Ergebnisse dokumentieren ein aktuelles, typisches Profil der Erscheinungsformen der KZTs. Das mittlere Alter, die relative Häufigkeit von Seminomen und CS1 scheinen sich mit der Zeit zu vergrößern. Die Unterschiede zwischen den ethnischen Gruppen bedürfen weiterer Evaluation.Introduction: This study aims to document the clinical profile of a contemporary cohort of patients with testicular germ-cell tumours (GCT).
Material and Methods: 422 caucasian GCT-patients presented during 2000-2017 in one German urologic primary care unit. Patient-age, laterality, histology, tumor-size, clinical stages (CS), pathological (pT)-stages and serum biomarker expression were analysed. Results were compared with current literature data. Results: The clinical characteristics were observed with the following frequencies; median age 36 years; relative proportion of seminoma 60.2%; β-human chorionic gonadotropin expression 37.9%; α-fetoprotein 25.6%; CS 1 66.6%, 79.1% and 47.6% in the entire GCT cohort, seminoma and nonseminoma patients, respectively. The pT-stage and CS were significantly associated with primary tumor size. In patients >50 years, seminoma was significantly more frequent than in the younger ones (77.6% versus 57.9%). The literature search revealed a shift over time towards higher age, decreasing CS , and higher proportion of seminoma.
Conclusions: We presented the typical clinical profile of a contemporary cohort of testicular GCT patients. There seems to be increases over time regarding the median age of GCT patients, relative incidence of seminoma in relations to nonseminoma, and increase of the proportion of CS1. The study showed striking differences among ethnic groups, warranting further investigations
Untersuchungen zur Bedeutung der Größe des Primärtumors bei Hodenneoplasien in Relation zu Histologie, der klinischen Stadieneinteilung und der Expressionsrate von Tumormarkern
No full textUntersuchungen zur Hypothese der saisonalen Inzidenz-Schwankungen von testikulären Keimzelltumoren
No full textZusammenfassend ist festzustellen, dass de facto keine saisonalen Schwankungen in der Inzidenz von Hodenkrebs gefunden wurden. Die vorliegenden Ergebnisse stehen im Widerspruch zu der aktuellen österreichischen Studie (Tulchiner et al, 2021). Da die vorliegende Auswertung jedoch ein fast zehnfach größeres Patientenkollektiv als die österreichische Studie umfasst, scheint die formale Evidenz der vorliegenden Untersuchung größer zu sein. Wahrscheinlich sind die in der österreichischen Studie beobachteten Schwankungen durch Faktoren bedingt, die unabhängig von der Hodenkrebserkrankung sind, wie z. B. saisonale Veränderungen der Diagnosekapazitäten im Gesundheitssystem oder mit saisonalen Schwankungen der Körperselbstwahrnehmung junger Männer
Single course bleomycin, etoposide, and cisplatin (1xBEP) as adjuvant treatment in testicular nonseminoma clinical stage 1: Outcome, safety, and risk-factors for relapse in a population based study
No full textDie vorliegende Studie bestätigt an einem multizentrischen Krankengut von 423 Patienten, dass die adjuvante Chemotherapie mit 1 Zyklus PEB bei Nichtseminom Patienten mit CSI die Rezidivbildung in über 95% der Fälle verhindern kann. Die rezidivfreie Überlebenszeit von 96,2% und die Gesamt-Überlebensrate von 99,2% der Patienten aus der vorliegenden Studie unterscheiden sich nicht signifikant von den Ergebnissen aus kontrollierten Studien. Etwa drei Viertel der Rezidive lassen sich erfolgreich heilen. Nur ältere Patienten mit Begleiterkrankungen haben in der Rezidivsituation eine etwas ungünstigere Prognose. Die hier gefundene signifikante Assoziation des Rezidivrisikos mit dem fortgeschrittenen lokalen Tumorstadium (>pT2) ist ein bisher nicht beschriebener Zusammenhang, der auch bei der klinischen Entscheidungsfindung bedeutsam ist. Insgesamt zeigt die Studie, dass die adjuvante Chemotherapie mit 1xPEB bei Nichtseminom CSI auch in der Routineversorgung ein erfolgreiches Konzept ist
Going Beyond Counting First Authors in Author Co-citation Analysis
Full text linkThe present study examines one of the fundamental aspects of author co-citation analysis (ACA) - the way co-citation
counts are defined. Co-citation counting provides the data on which all subsequent statistical analyses and mappings
are based, and we compare ACA results based on two different types of co-citation counting - the traditional type that
only counts the first one among a cited work's authors on the one hand and a non-traditional type that takes into
account the first 5 authors of a cited work on the other hand. Results indicate that the picture produced through this non-traditional author co-citation counting contains more coherent author groups and is therefore considerably clearer. However, this picture represents fewer specialties in the research field being studied than that produced through the traditional first-author co-citation counting when the same number of top-ranked authors is selected and analyzed. Reasons for these effects are discussed
Variations on the Author
Full text link“Variations on the Author” discusses two of Eduardo Coutinho’s recent films (Um Dia na Vida, from 2010, and Últimas Conversas, posthumously released in 2015) and their contribution to the general question of documentary authorship. The director’s filmography is characterized by a consistent yet self-effacing form of authorial self-inscription: Coutinho often features as an interviewer that rather than express opinions propels discourses; an interviewer that is good at listening. This mode of self-inscription characterizes him as an author who is not expressive but who is nonetheless markedly present on the screen. In Um Dia na Vida, however, Coutinho is completely absent form the image, while Últimas Conversas, on the contrary, includes a confessional prologue that moves the director from the margins to the center of his films. This article examines the ways in which these works stand out in the filmography of a director who offers new insights into the notion of cinematic authorship
Appropriate Similarity Measures for Author Cocitation Analysis
Full text linkWe provide a number of new insights into the methodological discussion about author cocitation analysis. We first argue that the use of the Pearson correlation for measuring the similarity between authors’ cocitation profiles is not very satisfactory. We then discuss what kind of similarity measures may be used as an alternative to the Pearson correlation. We consider three similarity measures in particular. One is the well-known cosine. The other two similarity measures have not been used before in the bibliometric literature. Finally, we show by means of an example that our findings have a high practical relevance.information science;Pearson correlation;cosine;similarity measure;author cocitation analysis
Nephrectomy improves survival in patients with invasion of adjacent viscera and absence of nodal metastases (stage T4N0 renal cell carcinoma)
No full textOBJECTIVE To examine the cancer-specific mortality (CSM) of patients with T4N0-2M0 renal cell carcinoma (RCC) treated with either nephrectomy (RN) or no surgery (NS). PATIENTS AND METHODS Of 43 143 patients with RCC identified in the Surveillance, Epidemiology and End Results database, 310 had tumours involving adjacent organs with no evidence of distant metastases (T4NanyM0) and had RN (246, 79.4%) or NS (64, 20.6%). Kaplan-Meier analyses, Cox regression and competing-risks regression models were used to compare the effect of RN vs NS on CSS. RESULTS In patients with T4N0 disease the median survival benefit associated with RN vs NS was 42 months (48 vs 6 months, P < 0.001). Conversely, the median survival in patients T4N1-2 was no different between RN and NS (9.3 vs 9.1 months, P = 0.9). Multivariable analyses in T4N0 cases indicated a substantial survival disadvantage for patients having NS vs RN (hazard ratio 4.8, P < 0.001). Conversely, in patients with N1-2 stages, the CSS was virtually the same for NS and RN (hazard ratio 0.9, P = 0.9). Competing-risks regression models confirmed the benefit of RC in patients with T4N0 and the lack of benefit in those with T4N1-2 disease, after controlling for other-cause mortality. CONCLUSION Our data suggest a survival benefit in patients with T4N0 RCC treated with RC. By contrast, RN seems to have no effect on survival in patients with evidence of nodal metastases
- …
