110 research outputs found
Etude de la prise en charge du paludisme chez les femmes enceintes au centre de santé de référence de la commune IV du District de Bamako.
Au cours de notre étude 1431 femmes enceintes sont venues en consultation externe et 259 ont été hospitalisées dans l'unité de gynéco- obstétrique. Au total nous avons enregistré 209 cas de paludisme sur les 1431 femmes enceintes reçues en consultation externe soit une prévalence de 14,60 Les 209 cas de paludisme ont été confirmés par le TDR et la goutte épaisse durant notre étude ; Parmi les femmes enceintes venues en consultation externe 1132 ont été reçues dans le cadre des CPN soit une prévalence du paludisme de 18,46 p.100 . Par rapport au traitement, les 209 femmes enceintes ont été traitées par la quinine en perfusion ; La prévention étant un maillon essentiel dans la lutte contre le paludisme, les CPN ont joué un rôle prépondérant durant notre étude, environ 70 p.100 des patientes ont été enregistrées à travers les CPN. Le diagnostic du paludisme exige un examen clinique bien conduit et la pratique d'un examen biologique tel que la goutte épaisse ou le TDR. Au cours de notre étude, la prise en charge du paludisme chez la femme enceinte a été faite avec la quinine, toutefois la posologie et la durée doivent être adaptées selon les normes établies par les directives techniques du PNLP
Implications médico-legales de l'épisiotomie au Centre de Sante de référence de la Commune I du District de Bamako
Nous avons mené une étude transversale prospective du 1er mars 2010 au 29 février 2012 sur les implications médico-légales de l'épisiotomie au niveau du service de gynécologie obstétrique du CSRef CI sur un échantillon de 331 femmes. Comme résultats, les épisiotomies observent une fréquence de 32,19 p.100 sur l'ensemble des accouchements. La pratique de l'épisiotomie est effectuée le pus souvent par les étudiants en année de thèse, les sages femmes et les gynécologues. Sur le plan médico-légal, il s'agit d'un geste qui doit être pratiqué après information préalable et obtention du consentement éclairé. Nos résultats ont aboutit a un constat d'insuffisance d'information 67,98 p.100 et d'insuffisance d'obtention du consentement éclairé, 70,69 p.100 . Une sensibilisation du personnel s'avaire nécessaire pour l'information et le consentement avant tout geste pouvant avoir des implications médico-légales
Paludisme grave chez l'adulte dans le service de médecine au centre de santé de référence de la commune IV.
Nous avons mené une étude prospective couvrant la période de juillet à novembre 2011 dans le service de médecine au csref de la CIV. L'étude avait pour but d'étudier le paludisme grave tout en déterminant l'impact de l'automédication sur la survenue des formes graves chez les adultes. L'étude a concerné 196 patients avec une plus grande fréquence dans la tranche d'âge de 18 à 40 ans et une prédominance masculine. Au cours de cette étude les signes dominant furent la fièvre et l'ictère surtout. L'efficacité de la quinine dans la prise en charge des cas fut observée, et on a alerté les autorités sur la survenue des résistances à ces molécules si les dispositions ne sont pas prises comme cela s'est passé avec la chloroquine dans le temps exposant ainsi la population à faire des formes graves de paludisme . La non application des mesures préventives notamment dormir sous moustiquaire imprégnée reste d'actualité ce qui nécessite une sensibilisation au sein de la population afin de se protéger contre le paludisme notamment les formes graves
Evaluation qualitative de la prescription médicale dans le District de Bamako
Il s'agit d'une étude prospective de type transversal effectué dans la pharmacie privée le "Mandé" sise à la commune III du district de Bamako. Notre étude avait pour but d'étudier la qualité de la prescription médicale dans le district de Bamako. Nous avons traité 1537 ordonnances médicales lors de notre séjour dans la pharmacie privée le "Mandé". La majorité des ordonnances ne contenaient pas la qualification du prescripteur soit 36,9 p.100 des cas. Les identifiants du patient selon les nom et prénoms étaient meilleurs soit 93 p.100 des cas. Les identifiants du prescripteur concernant les nom et prénoms étaient absents respectivement dans 41,1 p.100, 58,9 p.100 des cas. Les absences étaient fréquentes sur la dose unitaire, la voie d'administration et la durée du traitement pour les prescripteurs non précisés soit respectivement 21,1 p.100, 27 p.100 et 14,7 p.100 des cas. La lisibilité était bonne sur les ordonnances qui portaient deux (2) lignes de médicament soit 53,4 p.100 des cas
Connaissances, attitudes et pratiques comportementales des jeunes de 15 à 24 ans face au VIH/Sida dans la commune rurale de Sangarébougou
La prévention du VIH est très complexe. En effet ces affections ont été toujours considérées comme émanant essentiellement de la volonté céleste qui chercherait à punir les hommes. Dans le soucie d'un changement de comportement en matière de protection contre le VIH/Sida nous avons conduit cette étude. Elle avait pour objectif d'étudier les connaissances, les attitudes et les pratiques comportementales des jeunes de 15 à 24 ans face au VIH/SIDA. Pour ce faire, nous avons conduit une étude descriptive et transversale qui s'est déroulée du mois d'Octobre 2011 au mois de Juin 2012. Un échantillon représentatif dans la population cible a été fait sur la base de stratification des ensembles. L'étude s'est portée sur trois cent quatre vingt et quatorze sujets résidants tous à Sangarébougou. La tranche d'âge la plus représentée se situait dans une fourchette de vingt-vingt et quatre ans. L'ensemble de nos jeunes consultés avaient entendu parler de Sida. Nos résultats montrent de façon générale que la majorité des jeunes vivant dans la commune de Sangarébougou ont une connaissance moyenne sur les modes de prévention et de transmission du virus. La prise en compte des résultats et recommandations de cette étude pourrait contribuer efficacement dans la lutte contre le VIH/Sida
Aspects épidémio-cliniques et médico-légaux de la limbo conjonctive endémique des tropiques chez les enfants de 0 à 15 ans au CSRéf de la Commune IV de Bamako
L'étude que nous avons menée est une étude transversale de type prospectif. Elle a été menée dans le service d'ophtalmologie du Centre de Santé de Référence de la Commune IV. Elle avait pour but de décrire les aspects épidémio-cliniques et médico-légaux de la LCET chez les enfants de 0 à 15 ans reçus en consultation dans ledit service. Notre étude a porté sur 339 patients. Les enfants de 0 à 3 ans étaient majoritaires (43,4 p.100) et le sexe masculin était le plus représenté (54 p.100) avec un sexe ratio de 1,17 en faveur des hommes. Plusieurs enfants étaient reçus au stade II de Diallo et 92 p.100 de leurs parents ne savaient pas ce que c'était que la LCET et 86 p.100 n'avaient reçu aucune information concernant cette maladie. Sur l'ensemble de la population d'étude 9,10 p.100 des parents ont reconnu être satisfait de l'information qui leur a été donnée. 15 p.100 des parents ont eu recours à une automédication et 91 p.100 d'entre eux n'avaient aucune notion sur l'évolution de la LCET
Connaissances, Attitudes et Pratiques des professionnels de santé du privé sur l'assurance en responsabilité civile professionnelle en commune IV du district de Bamako
C'est une étude prospective qui s'est déroulée dans les structures sanitaires privées de la commune IV du district de Bamako de Décembre 2011 à Janvier 2012. Notre étude avait pour but d'étudier les connaissances, attitudes et pratiques des professionnels de santé qui connaissaient les assurances en responsabilité civile professionnelle en commune IV du district de Bamako. Elle a porté sur 66 praticiens de santé. Les praticiens de santé de sexe masculin étaient les plus représentés avec 71,2 p.100, les médecins généralistes étaient les plus nombreux avec 56,1 p.100, les cabinets médicaux étaient les plus représentés avec 39,5 p.100, les praticiens de santé qui connaissaient l'assurance en responsabilité civile professionnelle étaient les plus nombreux avec 66,7 p.100, les structures sanitaires qui avaient souscrit une assurance en responsabilité civile professionnelle uniquement, représentaient 66,7 p.100, les praticiens de santé qui n'étaient pas assurés étaient les plus représentés avec 81,8 p.100
Connaissances, attitudes et pratiques des étudiants au Mali en Chine concernant le VIH/SIDA
Le VIH/SIDA est l’un des problèmes majeurs de santé publique dans le monde. La jeunesse y compris le monde scolaire est un groupe vulnérable pour le VIH et SIDA à cause du fait qu’elle n’est pas suffisamment bien préparée pour affronter les problèmes liés à leur sexualité et aussi du fait qu’elle ne dispose pas suffisamment de connaissances réelles sur l’infection à VIH et SIDA. Le niveau de connaissance du VIH/SIDA ne semble pas avoir d’impact sur les pratiques et attitudes des étudiants, cependant l’étude de la connaissance de la maladie chez les étudiants nous permet de comprendre les facteurs contribuant à lutter efficacement contre la propagation du VIH/SIDAdans l’espace scolaire. Une connaissance inadéquate, des attitudes négatives et des pratiques risquées sont des entraves majeures pour prévenir la propagation du VIH/SIDA. Les jeunes âgés de 15 à 25 ans courent plus de risque de contracter le VIH/SIDA. Les étudiants qui ne sont complètement matures constituent un large segment de la population et restent particulièrement vulnérables au VIH/SIDA. Des programmes d’éducation avec des interventions spécifiques doivent être menés pour apporter des changements de comportements, augmenter le niveau de connaissance, attitudes et pratiques et prévenir de nouvelles infections VIH
Sources and dynamics of methanogens in Humans
Les méthanogènes sont présents dans le microbiote humain dès la naissance avec une diversification au fil des années. Cependant, le répertoire complet, les sources et la dynamique des méthanogènes restent méconnus chez l’Homme d’où mon projet de thèse. Dans un premier temps, j’ai fait une revue de la littérature sur l’ensemble des rôles physiologiques des méthanogènes associés au microbiote humain. Cette revue a mis en évidence l’énorme déficit de connaissances sur les méthanogènes humains, et la nécessité d'étudier la dynamique des populations de méthanogènes chez l'Homme. J'ai d'abord exploré les sources zoonotiques de méthanogènes pour l’Homme. J’ai démontré que les contacts étroits avec des animaux domestiques ainsi que la consommation du lait et des produits laitiers de certains animaux sont associées à la diversification des méthanogènes chez l’Homme. Ensuite, j’ai travaillé sur la dynamique des méthanogènes chez l’Homme en cherchant les méthanogènes dans le méconium des nouveau-nés prématurés. J’ai démontré que la période intra-utérine est le premier moment d’acquisition de Methanobrevibacter smithii. Enfin, j’ai optimisé et développé de nouveaux protocoles pour l’identification et la culture en routine des méthanogènes d’intérêt clinique dans les laboratoires de microbiologie. Mes travaux expérimentaux ont eu pour résultat de réduire le temps d’isolement par culture et de sous-culture de Methanobrevibacter smithii et de Methanobrevibacter oralis, d’isoler par culture une nouvelle espèce de méthanogène à partir du fluide buccal nommée Methanomassiliia massiliensis et enfin, d’identifier des méthanogènes d’intérêt clinique par spectrométrie de masse MALDI-TOF-MS.Methanogens are present in the human microbiota from birth with a diversification over the years. However, the complete repertoire, sources and dynamics of methanogens remain unknown in humans, hence my thesis project. First, I reviewed the literature on the physiological roles of methanogens associated with the human microbiota. This review highlighted the huge knowledge gap on human methanogens, and the need to study the dynamics of methanogen populations in humans. I first explored zoonotic sources of methanogens to humans. I demonstrated that close contact with domestic animals as well as consumption of milk and milk products from certain animals are associated with diversification of methanogens in humans. Then, I worked on the dynamics of methanogens in humans by looking for methanogens in the meconium of preterm neonates. I demonstrated that the intrauterine period is the first time of acquisition of Methanobrevibacter smithii. Finally, I optimized and developed new protocols for the routine identification and culture of methanogens of clinical interest in the microbiology laboratories. My experimental work resulted in reducing the time of isolation by culture and subculture of Methanobrevibacter smithii and Methanobrevibacter oralis, isolation by culture of a new methanogen species from oral fluid named Methanomassiliia massiliensis and finally, to identify methanogens of clinical interest by MALDI-TOF-MS mass spectrometry
Trading millet and sorghum genetic resources women vendors in the village fairs of San and Souentza, Mali:
"In Mali, liberalization of seed markets for sorghum and millet, the staple food crops, has not advanced at the same rate or with the same measurable success as liberalization of grain markets. Most seed of these crops is uncertified and continues to be supplied to farmers by farmers, according to clan and ethno-linguistic group. After poor harvests or when replanting after a dry spell, farmers rely on local markets for grain as sources of seed. This paper summarizes the findings of a vendor survey conducted in two marketsheds during weekly fairs. No certified seed is sold. Almost all vendors are women who are also farmers. Variety integrity is maintained particularly for millet seed in the marketshed of the Sahelian zone, where the range of variety adaptation is very limited. Grain that is suitable for seed is brought to market directly from granaries. Varieties are identified by their provenance. Socially prescribed behavior is apparent in price-fixing, price discounts, procurement practices, and the spatial organization of vendors. Preliminary hypotheses are tested with a simple regression. Marketshed, which is highly correlated with the ethnic composition of the population, agro-ecology, market infrastructure and crop sold, has a dominant impact on quantities sold. Quantities sold do not respond to expected prices. Greater specialization of the vendor in trade as compared to farming, younger age, and additional years in school positively influence amounts sold. A better comprehension of this type of trade could contribute to policies that improve the access of poor farmers to valuable crop genetic resources, enhancing their seed security and productivity." from Author's AbstractAgricultural development, Informal sector, Seed markets, Traders, Landraces, Millet, Sorghum, Women, Biodiversity,
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