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Recensione a G. Comandè, Medical Law in Italy,Wolters Kluwer, 2014
The review analyses G. Comandè's work Medical Law in Italy focusing on the main issues analysed by the Author under a criminal law perspectiv
Profili di responsabilità medica alla 'luce' della medicina narrativa
Traendo spunto da alcuni riferimenti letterari, il lavoro mira a introdurre gli aspetti più significativi della medicina narrativa, quale sviluppo del filone culturale che suggerisce un confronto costruttivo tra medicina e letteratura. In particolare, si delineano le differenze di approccio e i punti di incontro tra la Narrative Based e la Evidence Based Medicine.
In questa prospettiva il saggio si propone di illustrare quale apporto la medicina narrativa possa offrire al dibattito attorno ad alcune questioni centrali in tema di responsabilità medica: l’ossequio ai contenuti delle linee guida e la rilevanza del consenso informato del paziente.
L’approccio narrativo alla pratica medica, da un lato, sembra poter innalzare gli standard qualitativi della prestazione sanitaria, dall’altro, anche favorendo la realizzazione di una piena alleanza terapeutica tra il medico e il paziente, garantisce un freno alla diffusione di pratiche difensivistiche.Inspired by some literary references, the essay aims at outlining the main features of narrative medicine, such as the development of the cultural trend that suggests a constructive dialogue between medicine and literature. Specifically, the author attempts to define the differences in approach and the overlaps between Narrative Based and Evidence Based Medicine.
Under this perspective, the work seeks to illustrate what kind of contribution narrative medicine may offer to the debate concerning some key aspects of the medical liability field, in particular with regards to the contents of medical guidelines and patients’ informed consent.
Thus, the paper explains how the narrative approach to medical practice could raise the quality standards of the health care service by means of driving toward a full therapeutic alliance between physicians and patients. Among the positive aspects of such a trend, the author highlights how the narrative method put a brake on the spread of medical practitioners’ defensive practices
Nota a Corte di Cassazione, sez. IV pen., 16 giugno 2010, n. 32121
La nota affronta una sentenza in tema di accertamento del nesso causale nei reati omissivi impropr
Recensione a Eusebi L. (a cura di), Biobanche. Aspetti scientifici ed etico-giuridici, Vita & Pensiero, Milano, 2014
La recensione si occupa del libro “Biobanche. Aspetti scientifici ed etico-giuridici”, in tema di organizzazione e regolamentazione delle raccolte di materiali biologici umani, secondo un approccio multidisciplinare. La lettura critica del volume si sofferma in particolare su alcuni dei contenuti di maggiore rilievo: la definizione di biobanche o banche biologiche/genetiche; l'analisi delle varie attività svolte da tali enti; la distinzione tra biobanche, collezioni di materiali biologici e collezioni storiche; la disciplina giuridica relativa alla titolarità dei materiali biologici e le implicazioni sui temi del consenso e della tutela della privacy; l'esame delle fonti normative, generalmente regole di “soft law”; le difficoltà di coordinamento tra le biobanche e di trasferimento dei campioni biologici; il ruolo dei Comitati etici.The essay reviews the book “Biobank. Scientific, ethical and legal aspects”, which examines with a multidisciplinary approach the organization and the regulation of the repository of biological samples. Given the various topics treated by the Authors, the book review highlights the following ones: the definition of biobank; the analysis of the several activities carried out by biobanks; the distinction among biobanks, collections of biological samples and historical collections; the legal framework related to the ownership of the biological materials and the implications of the concepts of 'consent' and 'privacy'; the examination of the normative regulation (generally, soft law); the difficulties in the coordination among biobanks and the transfer of biological samples; finally, the role of Ethics Committees
Nota di commento a Cassazione Penale, sez. IV, 27 ottobre - 19 dicembre 2011, n. 46830
La nota commenta la decisione della Corte di Cassazione in tema di accertamento del nesso causale per la condotta omissiva di un medico di guardia. La Suprema Corte annulla con rinvio la sentenza di condanna ribadendo lo standard probatorio dell'oltre ogni ragionevole dubbio.The essay comments on a decision of the Italian Supreme Court (Corte di Cassazione) related to the proof of causation in a case of failure to act and prevent harmful consequences by a physician of the emergency medical service. The note focuses on the causation in such a case of omission and, namely, on the 'beyond any reasonable doubt' standard of proof. The Court overruled the judgment of the territorial court and reassigned the case for a new trial
Nota a CORTE DI CASSAZIONE, Sezione II pen., sentenza n. 2560 del 7 novembre 2014 - 1 dicembre 2014 - Pres. Fiandese - Est e Rel. Verga - P.M. Conf.
Ai fini dell’integrazione del concorso di persone
nel reato, è necessario raggiungere la prova
dell’effettivo contributo causale dato da un soggetto
nella commissione del fatto penalmente illecito.
È quindi necessario che il giudice di merito
dia conto degli elementi fattuali dai quali ricavare
l’esistenza di una reale partecipazione nella
fase ideativa o preparatoria del reato, precisando
sotto quale forma essa si sia concretamente manifestata
in rapporto di causalità efficiente con le
attività poste in essere dagli altri concorrenti, non
potendosi confondere l’atipicità della condotta
criminosa concorsuale dell’art. 110 cod. pen. con
l’indifferenza probatoria circa le forme concrete
del suo manifestarsi nella realtà
Atti persecutori e vincoli di verità: l’importanza del metodo scientifico nel processo decisorio
In tema di atti persecutori il giudice deve tener
conto, ai fini della valutazione della sussistenza
degli elementi di fattispecie, e in particolare del
nesso causale, delle caratteristiche della persona
offesa, soprattutto nel caso quest’ultima presenti
una personalità fragile dal punto di vista psicologico.
L’affermazione di responsabilità dell’imputato
deve basarsi su un percorso motivazionale
razionale, che tenga presenti tutti gli elementi
della fattispecie concreta e che sia idoneo ad escludere
oltre ogni ragionevole dubbio ogni ipotesi
esplicativa alternativa dei fatti
Revisione della Letteratura
La revisione della letteratura è stata estrapolata
dal libro “Il Carico Immediato” del professor
T. Testori, F. Galli ed M. Del Fabbro. La
ricerca ha utilizzato i principali database elettronici
(Medline, Embase, The Cochrane Center
Register of Controlled Trials), utilizzando parole
chiave, da solo o in combinazione, come:
Immediate Loading, Immediate Function, Immediate
Rehabilitation, Early Loading, Dental
Implants, Endosseous implants.
In aggiunta è stata fatta una ricerca manuale
per scovare articoli rilevanti sulle principali
riviste di implantologia orale: Clinical Oral Implants
Research, The International Journal of
Periodontics & Restorative Dentistry, Journal of
Periodontology, Journal of Implantology, Clinical
Implant Dentistry and Related Research,
Journal of Prosthetic Dentistry, Journal of Prosthodontics.
Inoltre sono state condotte delle ricerche
sulle voci bibliografiche delle reviews e degli
articoli più rilevanti.
La ricerca bibliografica ha fornito un totale di
678 articoli relativi al carico immediato degli impianti
dentali 92 sono risultati compatibili con i
criteri di inclusione per l’analisi quantitativa dei
dati. La tabella riassume le principali caratteristiche
degli articoli inclusi, suddivisi a seconda
del disegno sperimentale. Questi comprendono
tredici studi randomizzati (14.1%), dodici
studi controllati (13%) e sessantasette studi longitudinali
di coorte singola (72.9%). I 92 articoli
riportano i dati relativi a 3276 pazienti e a 10344
impianti a carico immediato
Introduzione al focus su "Problematiche della sperimentazione in ambito medico"
Il testo costituisce l’introduzione a un “focus” di approfondimento sui problemi della sperimentazione in ambito medico, ricomprendente gli ulteriori contributi di C. Buccelli e M. Paternoster, M. Paladini, L. Palazzani, C. Paonessa. I temi affrontati nell’Introduzione si evincono con chiarezza dal relativo Indice: “1. Premessa. – 2. Sulla trasparenza delle scelte concernenti la sperimentazione per fini terapeutici e l’utilizzo dei suoi esiti. – 3. Esiste un diritto di accesso alla sperimentazione? – 4. I criteri di approvazione dei protocolli e le carenze del confronto circa la loro applicazione. – 5. Il problema della ponderazione fra rischi e benefici. – 6. L’esigenza che pazienti arruolati in un ‘trial’ non restino privi di una copertura terapeutica efficace. – 7. Il consenso e la restituzione dei dati (anche in rapporto alle ricerche condotte nell’ambito delle banche biologiche). – 8. L’etica come risorsa per la ricerca”
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