338 research outputs found
Reflection of Antep Defense on the Memory of Oral Culture
No full textThe sum of the different life style, world view, history, religion, language and similar values on the nature in which a society lives also reflects the unique culture of that society. The cultural memory of a society is constituted by the accumulation of data filtering through centuries, covering every concrete and abstract value. The formation of individual memory, on the other hand, is fed by the social accumulation in question from the ancestors of the individual. In this context, the elements in the cultural memory that affect the societies' perception of life will of course be reflected in the individually produced works. Sustaining its existence as a nation depends on transmitting and keeping alive the values preserved in social memory only by transferring them to individual memories. In this context, folk songs, which are products of oral culture filtered from years ago, in which the culture is combined with the melody and transferred in the simplest language, are the carriers of important cultural elements. When examined in detail, it is possible to see crystallized samples of all aspects of life and the philosophy of Turkish perception of life in folk songs. In this context, folk songs, which are the joint products of music and literature and are among the branches of art, which are the absolute needs of human existence, are the expression of the common values of the society. The partnership of literature and music creates the power of folk song. They are historical and artistic documents that have filtered through the years and come to these days and contain the traces of our past. Turkish people expressed their heroism, heart fire, cry, joy and pain in folk songs; He shared his love and secrets that sprouted in his heart, poured out his heart, and revealed his heart in his songs with all his sincerity. One of the ways to reach information about society and culture is to examine folk literature products. The folk songs filtered from years ago, in which the culture is combined with the melody and transferred in the simplest language, are historical documents on one side and on the other hand. The events, which are the subject of history books, are of course reflected in the folk songs, which are oral products of folk literature. This study aimed to investigate the reflection of Antep Defense, which lasted for eleven months and provided many things such as ammunition, supplies and weapons by its own means, without any financial assistance in the face of an invasion, on folk songs. For this purpose, Antep folk songs, which are about the process called Gaziantep Defense, were determined and the reflection of what happened in this historical process on the folk songs was observed. As a result, it can be said that folk songs have taken their place in the memories as an important oral history document for Antep Defense, as in many historical events, and are important historically as well as culturally
Türkçeyi Yabancı Dil Olarak Öğreten Öğretmenleri Değerlendirme Ölçeği
No full textBu araştırmada amaç; “Yabancı Dil Olarak Türkçe (YDOT)
Öğretmeni Değerlendirme Ölçeği” geliştirmektir. Bu ölçekle öğretmenlerin
etkililik düzeyi belirlenecektir. Böylece öğretmenlerin geliştirilmesi ve
iyileştirilmesi gereken eksik yönlerini ortaya çıkaran bir ölçek elde
edilecektir. Bu amaç doğrultusunda öncelikle, öğretmen niteliklerini ifade eden
maddeler belirlenmiştir. Elde edilen maddelere faktör analizi yapılmıştır.
Toplanan çok sayıdaki madde anlamlı, az sayıda ve birbirinden bağımsız
faktörler altında toplanmıştır. Araştırmaya Türkçeyi yabancı dil olarak öğreten
98 öğretmen katılmıştır. Veri toplama aracı olarak beşli likert tipinde 46
maddelik bir ölçek formu tasarlanmış ve uygulanmıştır. Yapı geçerliğinin ve
güvenirliğinin istatistiksel olarak belirlenmesinde; madde analizi, faktör
analizi ve cronbach's alfa güvenirlik katsayısı hesaplamaları yapılmıştır.
Analizler sonucu dokuz boyut 30 maddelik bir ölçek elde edilmiş, boyutlar
ilişkilendirilerek üç (bilişsel, duyuşsal, davranışsal) grupta toplanmıştır.
Çalışmada kullanılan ölçeğin güvenirlik düzeyinin belirlenmesi için yapılan
chronbach’s alfa katsayısı 0.723 olarak elde edilmiştir
Cross-Section Submission Review: Master's Theses in the Field of Turkish Teaching
No full textBu çalışmanın amacı, yüksek lisans tezlerinde son bölüm olan sonuç ve önerileri metinde tutarlılık bağlamında inceleyerek sunulan önerilerin kimler için olduğunu belirlemek ve önerilerin çalışma sonuçlarıyla bağlarını sağlayan gönderim ifadelerini takip edebilmektir. Bu amaçla, Türkçe öğretimi alanında 2022 yılında tamamlanarak YÖKSİS veri tabanında Türkçe öğretimi alanında yer alan 12 yüksek lisans tezi belirlenmiş ve inceleme nesnesi olarak kullanılmıştır. Bu bağlamda, öncelikle, hazırlanan tezlerdeki önerilerin hangi hedef kitle için oluşturulduğu ve daha sonra öneri ifadelerinin sonuç bölütüne gönderimlerinin ne şekilde gerçekleştirildiği araştırılmıştır. Zira akademik yazma ilkeleri ve genel tez yazım formatı doğrultusunda hazırlanan tezlerin aynı zamanda uzun ve kapsamlı birer metin olduğu düşünüldüğünde, metinsellik ölçütleri kapsamında da ele alınmaları gerekmektedir. Çalışmanın amacı doğrultusunda yapılan inceleme sonucunda, hazırlanan tezlerde toplam 72 adet öneri maddesi olduğu önerilerin ise en yüksek sıklıkla “öğreticiye” dönük olduğu belirlenmiştir. Sonuç ve önerilerin sunulduğu son bölüm incelendiğinde ise; metinsellik ölçütleri açısından sonuç ve öneri bölümleri arasında mantıksal bir bütünlük ve tutarlılık olmadığı, metinlerdeki bölütler arasında anlamsal gönderim sürekliliğinin zayıf olduğu; bölütler arasında nedensel bir ilişkinin gözlemlenmediği belirlenmiştir.The aim of this study is to examine the results and suggestions, which are the last chapter in master's theses, in the context of consistency in the text, to determine for whom the proposed proposals are and to follow the reference statements that provide the links of the proposals with the results of the study. For this purpose, 12 master's theses in the field of Turkish teaching in the field of Turkish teaching, which were completed in 2022 in the YÖKSİS database, were determined and used as the study object. In this context, first of all, it was investigated for which target group the proposals in the prepared theses were created and then how the proposal statements were sent to the result segment. Because, considering that theses prepared in line with academic writing principles and general thesis writing format are also long and comprehensive texts, they should be handled within the scope of textuality criteria. As a result of the examination carried out in line with the purpose of the study, it was determined that there were 72 suggestions items in the prepared theses, and the suggestions were mostly directed towards the "teacher". When the last section, where the results and suggestions are presented, is examined, it is determined that there is no logical integrity and consistency between the conclusion and suggestion sections in terms of textuality criteria, the continuity of semantic reference between the segments in the texts is weak, and a causal relationship is not observed between the segments
Türkçe Öğretmenliği Bölümünde Yazma Eğitimi Dersi: Bilme ve Uygulama Karşılaştırması
No full textDil eğitiminde amaç, öğrencide dil becerilerini geliştirerek iletişim yeteneklerinin artırılmasıdır. Dil becerileri anlama ve anlatmayı ifade etmektedir. Okuma ve dinleme becerileri anlamanın, konuşma ve yazma becerileri ise anlatmanın kapsamında yer almaktadır. Birey iletişim kurarken kendini sözlü veya yazılı olarak ifade eder. Yazma becerisi okul sürecinde gelişen karmaşık bir eylemdir. Bu çalışmada, Türkçe öğretmen adaylarının metin oluştururken yaptıkları anlatım bozuklukları incelenmiştir. Tespit edilen yanlışlıklar gruplandırılarak eşdeğer düzeyde yanlışların bulunduğu yeni bir metin araştırmacı tarafından oluşturulmuş ve adaylardan metinde bulunan yanlışları tespit edip düzeltmeleri istenmiştir. Daha sonra adayların kendi yaptıkları yanlışlar ile tespit edip düzelttikleri yanlışlar karşılaştırılmıştır. Öğretmen adaylarının kendi yaptıkları yanlışları başkaları yaptığında rahatça tespit edip düzelttiği belirlenmiştir. Bu sonuca göre öğretmen adaylarının anlatım bozukluğuna yol açan yanlışları bildiği ancak kendileri metin oluştururken benzer yanlışları yaptığı söylenebilir. Ortaya çıkan bu durumun nedenleri ise öğretmen adaylarıyla görüşmeler yapılarak araştırılmıştır
Crystal Structures of Cobalamin-Independent Methionine Synthase (MetE) from Streptococcus mutans: A Dynamic Zinc-Inversion Model
No full textCobalamin-independent methionine synthase (MetE) catalyzes the direct transfer of a methyl group from methyltetrahydrofolate to L-homocysteine to form methionine. Previous studies have shown that the MetE active site coordinates a zinc atom, which is thought to act as a Lewis acid and plays a role in the activation of thiol. Extended X-ray absorption fine structure studies and mutagenesis experiments identified the zinc-binding site in MetE from Escherichia coli. Further structural investigations of MetE from Thermotoga maritima lead to the proposition of two models: "induced fit" and "dynamic equilibrium", to account for the catalytic mechanisms of MetE. Here, we present crystal structures of oxidized and zinc-replete MetE from Streptococcus mutans at the physiological pH. The structures reveal that zinc is mobile in the active center and has the possibility to invert even in the absence of homocysteine. These structures provide evidence for the dynamic equilibrium model. (C) 2011 Elsevier Ltd. All rightshttp://gateway.webofknowledge.com/gateway/Gateway.cgi?GWVersion=2&SrcApp=PARTNER_APP&SrcAuth=LinksAMR&KeyUT=WOS:000295496500012&DestLinkType=FullRecord&DestApp=ALL_WOS&UsrCustomerID=8e1609b174ce4e31116a60747a720701Biochemistry & Molecular BiologySCI(E)PubMed7ARTICLE4688-69741
Awareness And Opinions Of Turkish Language Teachers On Writing Strategies
No full textThe aim of this study is to reveal the awareness and opinions of Turkish teachers about writing strategies. Among the basic language skills, writing strategies play a critical role in solving the problems encountered in writing, which is the most recent and one of the difficult learning field. Teachers 'strategic writing education depends on their students' understanding of writing strategies. In this respect, it was necessary to examine the Turkish teachers' mastery of writing strategies. The study was carried out with 10 Turkish teachers working at 6th and 7th grade levels in 5 different secondary schools in 2 central districts of Van province. This study was designed with qualitative research method and descriptive survey design. Data were collected through observation and interview techniques. Permanent observations were conducted in the classrooms of the teachers who were participants of the study, and then semi-structured interviews were conducted with these teachers. The obtained data were analyzed by descriptive analysis technique. As a result of the research; It was found that Turkish teachers did not make use of writing strategies sufficiently during the pre-, during and after writing stages, it was difficult to implement some writing strategies in the Turkish Lesson Curriculum and teachers' awareness about writing strategies was low. Factors causing this situation are lack of knowledge and practice at the undergraduate level and inadequate in-service training. In the light of these conclusions reached by the researcher, some suggestions were made to improve writing strategy training.Bu araştırmanın amacı, Türkçe öğretmenlerinin yazma stratejilerine dair farkındalık ve görüşlerini ortaya çıkarmaktır. Temel dil becerileri arasında en son edinilen zor bir öğrenme alanı olarak görülen yazmada karşılaşılan problemlerin çözümünde yazma stratejileri, çok kritik bir role sahiptir. Öğretmenlerin stratejik bir yazma eğitimi vermesi, öğrencilerine yazma stratejilerini kavratmasına bağlıdır. Bu bakımdan Türkçe öğretmenlerinin yazma stratejilerine hâkimiyet durumlarını incelemek gerekliliği duyulmuştur. Araştırma, Van ilinin 2 merkez ilçesinde yer alan 5 farklı ortaokulda 6 ve 7. sınıf düzeylerinde görev yapan 10 Türkçe öğretmeni ile gerçekleştirilmiştir. Bu çalışma, nitel araştırma yöntemiyle ve betimsel tarama deseniyle tasarlanmıştır. Araştırma verileri, gözlem ve görüşme teknikleri ile toplanmıştır. Araştırmanın katılımcıları olan öğretmenlerin sınıflarında katılımsız gözlemler yürütülmüş, ardından söz konusu öğretmenlerle yarı yapılandırılmış görüşmeler yapılmıştır. Elde edilen veriler, betimsel analiz tekniğiyle çözümlenmiştir. Araştırma neticesinde; Türkçe öğretmenlerinin yazma öncesi, esnası ve sonrasındaki aşamalarda yazma stratejilerinden yeterince yararlanmadıkları, Türkçe Dersi Öğretim Programı’nda yer alan bazı yazma stratejilerinin uygulanmasının zor olduğu ve öğretmenlerin yazma stratejilerine dair farkındalıklarının düşük olduğu tespit edilmiştir. Bu duruma yol açan faktörleri; lisans düzeyindeki bilgi ve uygulama eksikleri ile hizmet içi eğitimin yetersizliği şeklinde sıralamak mümkündür. Araştırmacı tarafından ulaşılan bu sonuçlar ışığında yazma stratejileri eğitiminin iyileştirilmesi yolunda bazı öneriler sunulmuştur
The Impact Of Web 2.0 Applications On Motivation And Success In Turkish Course: The Example Of Kahoot
No full textThis study aims to analyze the impact of Kahoot, a tool of Web 2.0 on motivation and success in the Turkish course. The study group of this research using an experimental design of preliminary-final control groups consists of 7th grade students in Mamak Vehbi Dinçerler Middle School. In the experiment group (n=27), lessons were taught through Kahoot-supported activities whereas teachers stuck to activities in the course book in the control group (n=25). The research process extended to four weeks (20 periods). In the study, Turkish Success Test, a Motivation Test developed by the researcher Özerbaş, was used as a data collection tool. The α coefficient showing the score reliability of the Motivation Test was founded to be ,88 whereas the α coefficient for the Turkish Success Test was ,81. After the data collection, their normality distribution was analyzed and it was decided that Paired Sample t-test and Unpaired Sample t-test should be used when comparing intragroup and intergroup scores. The test results show that the motivation increased highly in Turkish courses taught via Kahoot-supported activities (η2= ,56). However, a significant increase in the success score could not be detected. Moreover, any kind of gender-related discrepancy was not observed in the motivation and success scores for the Turkish course taught via Kahoot-supported activities.Öz ii
Abstract iii
Teşekkür iv
Tablolar Dizini vii
Şekiller Dizini ix
Simgeler ve Kısaltmalar Dizini xi
Bölüm 1 Giriş 1
Problem Durumu 1
Araştırmanın Amacı ve Önemi 7
Araştırma Problemi 8
Sayıltılar 8
Sınırlılıklar 8
Tanımlar 9
Bölüm 2 Araştırmanın Kuramsal Temeli ve İlgili Araştırmalar 10
Web 2.0 Teknolojisi 10
Web 2.0 Araçlarının Genel Özellikleri 13
Web 2.0 ve İleri Web Teknolojileri 15
Yaygın Web 2.0 Araçları 16
Web 2.0 Teknolojisinin Eğitime Yansımaları 19
Türkçe Eğitiminde Kullanılabilecek Web 2.0 Araçları 23
İlgili Araştırmalar 51
Bölüm 3 Yöntem 57
Araştırma Deseni 57
Çalışma Grubu 57
Deney ve Kontrol Grubunun Özellikleri 58
Veri Toplama Süreci 58
Veri Toplama Araçları 59
Uygulama 62
Verilerin Analizi 67
Bölüm 4 Bulgular ve Yorumlar 77
Araştırmanın 1. Alt Problemine İlişkin Bulgular ve Yorumlar 77
Araştırmanın 2. Alt Problemine İlişkin Bulgular ve Yorumlar 79
Araştırmanın 3. Alt Problemine İlişkin Bulgular ve Yorumlar 79
Araştırmanın 4. Alt Problemine İlişkin Bulgular ve Yorumlar 81
Bölüm 5 Sonuç, Tartışma ve Öneriler 83
Kaynaklar 90
EK-A: Motivasyon Testi 101
EK-B: Motivasyon Testi İzin Belgesi 102
EK-C: Türkçe Başarı Testi Belirtke Tablosu 103
EK-Ç: Türkçe Başarı Testi (40 Soruluk Pilot Uygulama) 104
EK-D: Türkçe Başarı Testi Madde Analizi (40 Soruluk Pilot Uygulama) 112
EK-E: Türkçe Dersi Başarı Testi 113
EK-F: Araştırma İzni 118
EK-G: Gönüllü Katılım Formu (Öğrenci) 119
EK-Ğ: Gönüllü Katılım Formu (Veli İzni) 120
EK-H: Kahoot Destekli Etkinlik Örnekleri 121
EK-I: Etik Komisyonu Onay Bildirimi 129
EK-İ: Etik Beyanı 130
EK-J: Yüksek Lisans Tez Çalışması Orijinallik Raporu 131
EK-K: Thesis Originality Report 132
EK-L: Yayımlama ve Fikrî Mülkiyet Hakları Beyanı 133Yapılan araştırmada Web 2.0 araçlarından biri olan Kahoot’un Türkçe dersinde motivasyona ve başarıya etkisini incelemek amaçlanmıştır. Ön test-son test kontrol gruplu deneysel desenin kullanıldığı araştırmanın çalışma grubunu Mamak Vehbi Dinçerler Ortaokulunda öğrenim gören 7. sınıf öğrencileri oluşturmaktadır. Deney grubunda (n=27) Kahoot destekli etkinliklerle ders işlenmiş olup kontrol grubunda (n=25) ders kitabındaki etkinliklere bağlı kalınarak öğretim yapılmıştır. Araştırma süreci dört haftadan (20 ders saati) oluşmaktadır. Araştırmada veri toplama aracı olarak Özerbaş tarafından geliştirilmiş olan Motivasyon Testi ve araştırmacı tarafından geliştirilen Türkçe Başarı Testi kullanılmıştır. Motivasyon Testi’nin ölçüm güvenirliği için bulunan α katsayısı ,88, Türkçe Başarı Testi’nin α katsayısı ise ,81 olarak hesaplanmıştır. Veriler toplandıktan sonra verilerin normallik dağılımları incelenmiş olup grup içi ve gruplar arası puanların karşılaştırılmasında Bağımlı Örneklemler t Testi ve Bağımsız Örneklemler t Testi kullanılmasına karar verilmiştir. Test sonuçlarına göre Kahoot destekli etkinliklerle işlenen Türkçe dersinde motivasyon yüksek oranda (η2= ,56) artmıştır. Başarı puanında ise anlamlı bir artış saptanamamıştır. Kahoot destekli etkinliklerle işlenen Türkçe dersinde motivasyon ve başarı puanlarına dair cinsiyetler arası herhangi bir farklılık görülmemiştir
Türkçe Öğretiminde Kişiselleştirilmiş Metin Kullanımının Öğrenci Başarısına Etkisi: Sıfatların Öğretimi
No full textThe aim of this study is to determine the effects on the students’ achievement by a personalized text designed to teach adjectives in Turkish teaching. For this purpose, 56 students from the 6th grade level which were taking Turkish classes in 2018-2019 school year were studied. The study has only one independent variable and it is the instruction. The dependent variable of the research is the achievement of the students. In the implementation of the personalization, a short text prepared by the researcher and appropriate to the subject of adjectives was used. The text was personalized based on the information collected from the students through “Student Personal Information Form”. The subject of adjectives was studied through this text and after the completion of the subject, students were tested for achievement. At the end of the study, eight students were selected for focus group interview and interview forms were applied. After the data collected from the study were analyzed, it was found that the difference between the post-test scores of the students receiving personalized instruction and the non-personalized instruction was significant. Qualitative data in the Student Interview Form which was prepared in order to get the students' opinions about the application were analyzed by descriptive analysis. As a result of these qualitative data, it was identified that students' views on personalized teaching were positive, they found the practice motivating and they thought it was useful for learning the subject.Bu çalışmanın amacı, Türkçe öğretiminde kişiselleştirilmiş metin kullanımının öğrencilerin akademik başarılarına etkisini tespit etmektir. Bu amaç doğrultusunda Türkçe öğretim programı dahilinde olan sıfatların öğretimi ele alınmış ve 2018-2019 yılında öğrenim gören altıncı sınıf seviyesinden 56 öğrenci ile çalışılmıştır. Çalışma grubu; deney grubu 28 kişi ve kontrol grubu 28 kişi olarak ikiye ayrılmaktadır. Araştırmada son test kontrol gruplu deneysel desen kullanılmıştır. Araştırmanın tek bir bağımsız değişkeni bulunmakta olup; bu bağımsız değişken öğretimdir. Araştırmanın bağımlı değişkeni ise öğrencilerin akademik başarısıdır. Uygulamada araştırmacı tarafından uzman görüşleri alınarak hazırlanan sıfatlar konusuna uygun kısa bir metin kullanılmıştır. Deney grubunda kullanılan metin, öğrencilerden “Öğrenci Kişisel Bilgi Formu” ile toplanan bilgilere bağlı olarak kişiselleştirilmiştir. Sıfatlar konusu bu metin üzerinden işlenmiştir. Kontrol grubunda ise metin kişiselleştirilmeden doğrudan kullanılmıştır. Her iki grubun öğretim süreci tamamlandığında ise öğrencilere sıfatlar konusunda başarı testi yapılmıştır. Başarı oranları analize tabi tutulmuş ve karşılaştırılmıştır. Araştırma sonucunda, kişiselleştirilmiş metin kullanılan ve kişiselleştirilmemiş metin kullanılan gruplardaki öğrencilerin son test puanları arasında anlamlı farklılık olduğu tespit edilmiştir. Kişiselleştirilmiş metin kullanılan gruptaki öğrencilerin akademik başarılarının yüksek olduğu belirlenmiştir. Araştırmanın sonunda deney grubundan sekiz öğrenci davet edilerek uygulamaya yönelik görüşlerini almak amacıyla hazırlanan “Öğrenci Görüşme Formu” uygulanmıştır. Görüşme sonunda ise nitel veriler betimsel analiz yapılarak incelenmiştir. Bu nitel verilerin sonucunda, öğrencilerin kişiselleştirilmiş öğretime yönelik görüşlerinin olumlu olduğu, uygulamayı motive edici buldukları ve konuyu öğrenmelerinde faydalı olduğunu düşündükleri tespit edilmiştir
An IBC and certificate based hybrid approach to WIMAX security
No full textWiMAX is a promising technology that provides high data throughput with low delays for various user types and modes of operation. These advantages make WiMAX applicable both for infrastructure purposes and end-client usage. Since WiMAX is presented as a network framework and a last-mile technology, it is believed to be capable of handling a wide range of usage scenarios. For example, while the end users have an opportunity to use WiMAX as the primary connection medium for acquiring services such as on-demand video streaming, VoIP connections and mobile bank transactions, the service providers may use it for data relaying purposes among access points. To meet the technical requirements of these various scenarios, majority of the WiMAX research has been conducted on physical and MAC layers; however little has been invested in a comprehensive and efficient security solution, which has resulted in a wide range of security weaknesses and reactive solutions. Many security problems remain to be addressed in different modes and for different user types even in the final security standard of WiMAX, PKMv2. In this thesis, we present a hybrid security solution combining Identity-Based Cryptography (IBC) and certificate based approaches to overcome the existing security problems of WiMAX without degrading service quality. IBC has potential benefits that can provide enhancements to the overall security and efficiency of the security standard. One such enhancement is combining user identity with the public key and therefore eliminating the public key distribution load from the network. However, IBC has a few caveats, such as the necessity of a secure medium to distribute private keys. To compensate for these disadvantages, in this study, IBC is combined with certificate-based security. As a result, the benefits of IBC are maintained while the disadvantages are eliminated. Using the hybrid approach, this study also aims to clarify the key revocation procedures and key lifetimes of WiMAX. To achieve this goal, key renewal intervals are examined and corresponding lifetimes are assigned to the credentials missing in both PKMv2 and PKMv1. Additionally, the key distribution procedures are investigated and a pattern is provided with the message exchange details. To be able to correctly assess the efficiency of this approach, a new mobility model is defined in the evaluation chapter of this thesis. Based on this model, the analysis has shown that our hybrid solution that combines IBC and the certified based security scheme results in a significant bandwidth improvement over the standard’s approach, PKMv2. This work is the first study that unites the advantages of both IBC and the certified-based security scheme for improved security while maintaining low overhead for WiMAX.M.S.Includes bibliographical referencesIncludes abstrac
Endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi sedasyonunda propofol-deksmedetomidin ve propofol-ketamin kombinasyonlarının karşılaştırılması
No full textEndo skopik retrograd kolanjiyopankreatografi (E RCP ) farklı merkezlerde
minimal sedasyon, orta sedasyon, derin sedasyon ve genel anestezi altında
yapılabilmektedir. ASA kılavuzlarına göre işlem sırasında lokal anesteziye ek olarak orta veya derin sedasyon kullanımı önerilmektedir. Çalışmamızda orta sedasyo n eşliğinde E RCP yapılan hastalarda işlem sırasındaki desatürasyonu, hemodinamik değerleri, kurtarma manevrası (çene itme, ambu maske, mekanik ventilasyon) kullanımını, hasta ve hekim memnuniyetini, hastanın derlenme ünitesinden ayrılma zamanını, postopera tif bulantı kusma gelişmesi durumunu karşılaştırmayı amaçladık
Etik kurul onayı alındıktan sonra 80 hasta deksmedetomidin propofol (Grup DP) ve ketamin propofol (Grup KP) olmak üzere iki gruba randomize edildi. DP grubundaki hastalara 1 mcg/kg deksmedetom idin 10 dk içinde uygulandı. 0,2 0,7 mcg/kg/saat infüzyon hızıyla devam edildi. KP grubundaki hastalara 0,3 mg/kg ketamin i ntravenöz bolus verildi. Her iki gruptaki hastalara da propofol 0,1 0,5 mg/kg yükleme dozu 3 5 dk içinde verilip sonrasında 1,5 4,5 m g/kg/saat dozunda infüzyona devam edildi. Tüm hastalara Kantitatif Sedasyon Skoru ( 3 4, İntegre Pulmoner İndeks ( 8 10 olacak şekilde ilaçlar uygulandı. Çalışmamızın sonucunda desatürasyon açısından gruplar arasında fark yoktu. Bradikardi, hipotan siyon, ek propofol kullanımı, ek fentanil kullanımı, anestezi süresi DP grubunda fazla iken KSS, IPI değerleri, derlenme süresi, hasta ve hekim memnuniyeti her iki grupta aynıydı. İşlem sırasında kurtarma manevrası kullanımı, post operatif bulantı kusma ar asında fark bulunamamıştır. Sonuç olarak ERCP uygulanacak hastalarda propofolün hem deksmedetomidin hem de ketamin ile kombinasyonu hastaların özelliklerine göre kullanılabilir.Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) can be performed under minimal sedation, moderate sedation, deep sedation and general anesthesia in different centers. According to ASA guidelines, moderate or deep sedation is recommended in addition to local anesthesia during the procedure. In our study, we aimed to compare th e desaturation during the procedure, hemodynamic values, use of rescue maneuvers (jaw thrust, ambu mask, mechanical ventilation), patient and physician satisfaction, time to leave the recovery unit, and development of
postoperative nausea and vomiting in p atients undergoing ERCP with moderate sedation. After ethics committee approval, 80 patients were randomized into two groups: dexmedetomidine propofol (Group DP) and ketamine propofol (Group KP). In the DP group, 1 mcg/kg exmedetomidine was administered w ithin 10 min. The infusion rate was continued at 0.2 0.7 mcg/kg/hour. Patients in the CP group received 0.3 mg/kg ketamine intravenous bolus. In both groups, propofol 0.1 0.5 mg/kg loading
dose was given within 3 5 min and then infusion was continued at a dose of 1.5 4.5 mg/kg/hour. All patients were administered drugs with a Quantitative Sedation Score ( of 3 4 and an Integrated Pulmonary Index ( of 8 10. At the end of our study, there was no difference between the groups in terms of desaturation. Bradycardia, hypotension, additional propofol use, additional fentanyl use, and duration of anesthesia were higher in the DP group, while CSS, IPI values, recovery time, patient and physician satisfaction were the same in both groups. There was no differen ce between the use of rescue maneuver during the procedure and post operative nausea and vomiting. In conclusion, the combination of propofol with both dexmedetomidine
and ketamine can be used in patients undergoing ERCP according to the characteristics of the patients
- …
